ماده اصلی انرژی برای بدن انسان گلوکز است که از آن به واسطه تعدادی از واکنشهای بیوشیمیایی می توان کالری لازم برای زندگی را بدست آورد. مقدار کمی گلوکز در کبد موجود است ، گلیکوژن در لحظه ای که کربوهیدرات کمی از غذا حاصل می شود آزاد می شود.
در پزشکی اصطلاح قند خون وجود ندارد ، در گفتار محاوره استفاده می شود ، زیرا در طبیعت قندهای زیادی وجود دارد و بدن فقط از گلوکز استفاده می کند. هنجار قند بسته به زمان روز ، مصرف مواد غذایی ، وجود شرایط استرس زا ، سن بیمار و میزان فعالیت بدنی می تواند متفاوت باشد.
شاخص های قند خون به طور مداوم در حال کاهش یا افزایش است ، هورمون انسولین ، که توسط دستگاه انسولین لوزالمعده تولید می شود ، باید چنین سیستم پیچیده ای را مدیریت کند. هورمون فوق کلیوی آدرنالین مسئول حداقل عادی کردن سطح گلوکز است.
در صورت نقض کار این ارگان ها ، تنظیمات از بین می روند ، در نتیجه بیماری هایی بوجود می آیند که به آسیب شناسی های متابولیکی نسبت داده می شود. با گذشت زمان ، چنین وقفه ای به نقض فرآیندهای متابولیک ، بیماری های برگشت ناپذیر اندام ها و سیستم های داخلی تبدیل می شود. برای ارزیابی وضعیت سلامت ، لازم است که به طور مرتب خون برای قند اهدا شود ، برای تعیین شاخص های گلوکز در خون بر روی معده خالی.
قند خون چگونه تعیین می شود
آزمایش خون برای مقادیر گلوکز در هر موسسه پزشکی قابل انجام است ؛ در حال حاضر روشهای مختلفی برای تعیین غلظت قند انجام می شود: گلوکز اکسیداز ، اورتوتولویدین ، فریسیانید.
هر یک از روشها در دهه 70 قرن گذشته متحد شدند. آنها برای محتواي اطلاعات ، قابليت اطمينان ، كاملاً ساده و براساس يك واكنش شيميايي با گلوكز موجود ، آزمايش مي شوند. در نتیجه مطالعه ، یک مایع رنگی تشکیل شده است که با استفاده از دستگاه مخصوص ، برای شدت رنگ ارزیابی می شود و سپس به یک نشانگر کمی منتقل می شود.
نتیجه باید در واحدهای بین المللی گزارش شود - میلی مول در لیتر یا میلی گرم در 100 میلی لیتر. mg / L را به سادگی با ضرب عدد اول بر دوم ، به mmol / L تبدیل کنید. اگر از روش Hagedorn-Jensen استفاده شود ، رقم نهایی بالاتر خواهد بود.
ماده بیولوژیکی از ورید اولنار یا انگشت گرفته شده است ، آنها باید این کار را روی معده خالی تا ساعت 11 صبح انجام دهند. افراد دیابتی از قبل هشدار می دهند که وی نیاز دارد:
- 8-14 ساعت قبل از تجزیه و تحلیل از خوردن غذا خودداری کنید.
- استفاده از آب خالص و بدون گاز مجاز است ، آب معدنی مجاز است.
روز قبل از آزمایش خون ، پرخوری ، مصرف الکل ، قهوه قوی ممنوع است. اگر از توصیه های پزشک غافل شوید ، احتمال به دست آوردن نتیجه نادرست وجود دارد ، که به کفایت درمان تجویز شده شک می کند.
هنگامی که خون قند از یک ورید بر روی معده خالی گرفته می شود ، میزان طبیعی آن 12٪ افزایش می یابد ، یعنی خون مویرگی باید از 3.3 تا 5.5 میلی مول در لیتر قند باشد ، در خون وریدی - 3.5 - 6.1٪. شکر 5 میلی مول در لیتر بهترین شاخص برای کودکان و بزرگسالان است. اگر کمی پایین تر باشد - این هم نوعی هنجار است.
سازمان بهداشت جهانی پیشنهاد می کند که حد بالایی قند خون 5.6 میلی مول در لیتر تنظیم شود. اگر بیمار بیش از 60 سال سن داشته باشد ، مشخص می شود که این شاخص باید در 0.056 تنظیم شود و این کار سالانه انجام می شود!
هنگامی که نتایج به دست آمد ، لازم است برای مشاوره با یک متخصص غدد ، مشورت کنید ، پزشک به شما خواهد گفت که هنجار قند چیست ، چگونه قند خون را پایین بیاوریم ، چرا قند خون بعد از غذا بیشتر از معده خالی است.
مقررات
برای انسان حد بالا و پایین قند خون حاصل می شود ، بسته به سن بیمار متفاوت است ، اما تفاوت جنسیتی وجود ندارد. هنجار قند خون از ورید روی معده خالی.
| سن | گلوکز در میلی متر در لیتر |
| در کودکان زیر 14 سال | 2,8 - 5,6 |
| زنان و مردان 14 - 59 ساله | 4,1 - 5,9 |
| سن بالاتر از 60 سال | 4,6 - 6,4 |
تنها چیزی که اهمیت دارد سن کودک است. برای نوزادان ، میزان قند ناشتا از 8/2 تا 4/4 میلی مول در لیتر ، از سن 1 سال تا 14 سال - این تعداد در محدوده 3.3 تا 5.6 میلیمول در لیتر است.
در دوران بارداری در زنان ، میزان قند خون طبیعی از 3/3 تا 6/6 میلی مول در لیتر است ، افزایش غلظت گلوکز در حین بارداری کودک ممکن است نشان دهنده پیشرفت دیابت قندی (نهفته) باشد ، به همین دلیل مشاهدات بعدی نشان داده می شود.
قند و شکر ناشتا بعد از خوردن غذا متفاوت است ، و هنگامی که مواد بیولوژیکی برای تحقیق مصرف می شود ، روز نقش دارد.
| زمان روز | هنجار قند خون mmol / L |
| از ساعت 2 تا 4 صبح. | بیش از 3.9 |
| قبل از صبحانه | 3,9 - 5,8 |
| بعد از ظهر ناهار | 3,9 - 6,1 |
| قبل از شام | 3,9 - 6,1 |
| یک ساعت بعد از خوردن غذا | کمتر از 8.9 |
| بعد از 2 ساعت | کمتر از 6.7 |
نتیجه چگونه ارزیابی می شود؟
بعد از دریافت نتایج آزمایش خون ، پزشک باید میزان قند خون را ارزیابی کند: قند طبیعی ، کم ، زیاد. هنگامی که مقدار زیادی گلوکز در خون وریدی ناشتا وجود دارد ، از قند خون صحبت می کنند. این وضعیت پاتولوژیک دلایل مختلفی دارد ، اول از همه ، چربی خون با دیابت نوع اول یا دوم و همچنین بیماریهای مختلف سیستم غدد درون ریز همراه است (این شامل آکرومگالی ، تیروتوکسیکوز ، بیماری کلیوی و غده فوق کلیه) است.
سایر دلایل قند زیاد: نئوپلاسم لوزالمعده ، سکته مغزی ، انفارکتوس میوکارد ، بیماری های مزمن کبدی ، روند التهابی لوزالمعده یا حاد پانکراس (بیماری پانکراتیت) ، بیماری های کلیوی همراه با اختلال در تصفیه فیلترینگ ، فیبروز کیستیک (مشکلات بافت همبند) ، فرآیندهای اتالرژیک که با تولید آنتی بادی به انسولین همراه است.
افزایش قند در صبح و در طول روز بعد از یک وضعیت استرس زا ، تجربیات خشن ، فشار بیش از حد بدنی ، با وجود کربوهیدرات های ساده در رژیم غذایی مشاهده می شود. پزشکان اطمینان دارند که افزایش قند می تواند ناشی از استعمال سیگار ، درمان با داروهای خاص ، هورمون ها ، استروژن ها ، داروهایی باشد که شامل کافئین می شود.
یکی دیگر از ناهنجاری های قند خون هیپوگلیسمی (کاهش ارزش گلوکز) است. این اتفاق با چنین اختلالات و بیماری هایی رخ می دهد:
- فرآیندهای انکولوژیکی در معده ، غدد فوق کلیوی ، کبد.
- هپاتیت ، سیروز؛
- آسیب شناسی لوزالمعده (پروسه التهابی ، تومور).
- تغییرات در سیستم غدد درون ریز (کاهش عملکرد تیروئید).
- مصرف بیش از حد داروها (آنابولیک ، انسولین ، سالیسیلات).
قند خون ناشتا به دلیل مسمومیت با ترکیبات آرسنیک ، الکل ، با گرسنگی طولانی مدت ، فشار بیش از حد بدنی ، افزایش دمای بدن با بیماری های عفونی ، بیماری های روده ای با سوء جذب مواد مغذی کاهش می یابد.
هیپوگلیسمی در نوزادان نارس و همچنین در کودکان مادرانی که مبتلا به دیابت هستند تشخیص داده می شود.
معیارهای تشخیص دیابت
قند خون ناشتا در تعیین بیماری دیابت و فرم نهفته آن کمک می کند. توصیه های پزشکی ساده نشان می دهد که میزان قند خون باید با شاخص های 5/5 تا 6/0 میلی مول در لیتر مطابقت داشته باشد ، شرایطی که نتیجه نتیجه ناشتایی خون ناشی از رگ بیش از 6.1 میلی مول در لیتر پیش بینی شود.
قند برای دیابت چه باید باشد؟ تشخیص بدون شک دیابت بدون در نظر گرفتن میزان مصرف مواد غذایی - در قند صبحگاهی بالاتر از 7.0 میلی مول در لیتر بدست می آید - 11.0 میلی مول در لیتر.
اغلب اتفاق می افتد که نتیجه یک مطالعه مشکوک است ، علائم واضحی از دیابت وجود ندارد. در چنین مواردی نشان داده شده است که آزمایش استرس را با گلوکز انجام می دهد ، نام دیگر آنالیز تست تحمل گلوکز (TSH) ، منحنی قند است.
اول ، آنها صبح ها قند را روی معده خالی می گیرند ، این نتیجه را به عنوان شاخص اولیه می گیرند. سپس 75 گرم پودر گلوکز خالص در یک لیوان آب رقیق می شود ، به طور خوراکی و به طور همزمان مصرف می شود. كودكان باید گلوكز كمتری مصرف كنند ، میزان مصرف آن براساس وزن محاسبه می شود ، اگر كودك دارای وزن تا 45 كیلوگرم باشد ، برای هر كیلوگرم 1.75 گرم گلوكز مصرف می شود. بعد از 30 دقیقه ، 1 ، 2 ساعت ، باید نمونه های اضافی خون برای قند مصرف کنید.
مهم است که از اولین و آخرین نمونه گیری خون امتناع ورزید:
- فعالیت بدنی؛
- سیگار کشیدن
- خوردن غذا
هنجار قند خون چیست؟ قند خون در صبح باید در حد طبیعی باشد یا کمی پایین تر باشد ، در صورت وجود نقض تحمل گلوکز ، تجزیه و تحلیل میانی 11.1 میلی مول در لیتر در خون از انگشت ، و 10.0 در خون از ورید را نشان می دهد. 2 ساعت پس از تجزیه و تحلیل ، شاخص های قند خون به طور معمول باید بالاتر از اعداد طبیعی باقی بمانند.
اگر قند خون ناشتا زیاد شود ، گلوکز نیز در ادرار تشخیص داده می شود ، به محض رسیدن قند به مقدار طبیعی آن ، در ادرار ناپدید می شود. چرا قند ناشتا بیشتر از بعد از خوردن غذا است؟ در این مورد ، توضیحات مختلفی وجود دارد ، اولین دلیل آن به اصطلاح سندرم سحر صبح است ، هنگامی که افزایش هورمون وجود دارد.
دلیل دوم هیپوگلیسمی شبانه است ، احتمالاً بیمار مقدار کافی از داروهای ضد دیابت را مصرف می کند و بدن تمام تلاش خود را برای افزایش سطح قند انجام می دهد.
در نتیجه ، سطح گلوکز خون بالا می رود ، هرچه قند پایین تر باشد ، فرد بهتر احساس می کند ، با این حال ، سطح گلیسمی پایین نیز نباید سقوط کند.
چگونه قند را بررسی کنیم؟
برای فهمیدن شاخص های طبیعی قند خون یا خیر ، باید مواد بیولوژیکی را برای تحقیق منتقل کنید. نشانه های این امر علائم مختلفی است که با دیابت بروز می کند (خارش ، تشنگی ، تکرر ادرار). با این وجود ، بررسی سطح قند خون حتی بدون وجود مشکلات بهداشتی برای کنترل خود مفید است.
قوانین برگزاری آزمون می گوید وقتی فرد گرسنه است باید روی معده خالی خون بگیرید. تجزیه و تحلیل در یک مرکز پزشکی یا در خانه با یک گلوکومتر انجام می شود. یک متر قند خون قابل حمل و یک ساعت مچی برای بیماران دیابتی اغلب استفاده از آن آسان است ، نیازی نیست که برای تعیین قند خون نیاز به صف انتظار داشته باشید ، فقط باید انگشت خود را در خانه بچسبانید و یک قطره خون مصرف کنید. گلوکزومتر میزان گلوکز را بعد از چند ثانیه نشان می دهد.
اگر کنتور نشان می دهد قند ناشتا زیاد شده است ، باید علاوه بر آن ، تحلیل دیگری را نیز در کلینیک بگذرانید. این به شما امکان می دهد مقادیر دقیق گلوکز را دریابید ، قند طبیعی را در انسان بدانید یا نه ، انحرافات کوچک آسیب شناسی محسوب نمی شوند. قند ناشتا ، تشخیص کامل بدن را برای از بین بردن دیابت در کودکان و بزرگسالان فراهم می کند.
گاهی اوقات یک آزمایش قند خون واحد در بزرگسالان کافی است ، این قاعده برای علائم برجسته دیابت مرتبط است. اگر علائمی مشاهده نشود ، تشخیص داده می شود:
- قند ناشتا نشان داد؛
- در روزهای مختلف خون اهدا کردند.
در این حالت ، اولین مطالعه راجع به شکر در صبح بر روی معده خالی ، و دوم - از ورید را در نظر بگیرید.
این اتفاق می افتد که بیماران قبل از تجزیه و تحلیل به شدت رژیم غذایی خود را تغییر دهند ، این ارزش آن را ندارد ، زیرا نتیجه غیرقابل اطمینان حاصل می شود. همچنین سوءاستفاده از غذای شیرین ممنوع است. دقت اندازه گیری ها غالباً تحت تأثیر سایر بیماری های موجود ، بارداری ، شرایط استرس زا قرار دارد. شما نمی توانید خون اهدا کنید اگر بیمار شب قبل در شیفت شب کار کرده است ، او ابتدا باید خواب خوبی داشته باشد.
قند خون لازم است روی معده خالی اندازه گیری شود:
- قند خون در فرد سالم حداقل هر شش ماه یکبار تعیین می شود.
- خصوصاً وقتی بیمار بالای 40 سال باشد.
فراوانی اندازه گیری قند همیشه به نوع دیابت بستگی دارد ، با دیابت وابسته به انسولین ، هر بار قبل از تزریق انسولین ، باید یک مطالعه انجام شود. وقتی وضعیت سلامتی بدتر شود ، فرد عصبی شد ، ریتم زندگی وی تغییر کرد ، لازم است بیشتر اوقات قند اندازه گیری شود. در چنین مواردی ، شاخص های گلیسمی معمولاً تغییر می کنند ، مردم همیشه متوجه این موضوع نمی شوند.
در دیابت نوع 2 ، آنها از انگشت روی معده خالی ، بعد از غذا و قبل از خواب خون می گیرند. لازم به یادآوری است که در معده خالی میزان آن پایین تر از بعد از غذا است. شما می توانید قند را بدون تجویز پزشک اندازه گیری کنید ، همانطور که اشاره شد ، باید سالی دو بار انجام شود.
لازم است گلوكومترهای مناسب با كنترل ساده برای مصارف خانگی انتخاب شود ، دستگاه باید تعدادی از موارد مورد نیاز را برآورده كند. اول از همه ، آن باید سریع ، دقیق باشد ، قیمت یک گلوکومتر خانگی ممکن است پایین تر از دستگاه های وارداتی باشد ، اما از لحاظ عملکردی پایین نیست. بهینه یک گلوکومتر الکتروشیمیایی است که اندازه گیری های قبلی را نشان می دهد.
نمونه خون در آزمایشگاه چگونه گرفته می شود
قابلیت اطمینان نتیجه ممکن است به روش صحیح جمع آوری مواد بیولوژیکی در کلینیک بستگی داشته باشد. اگر قوانین مخزن سپتیک را نادیده بگیرید ، احتمال یک روند التهابی در ورید و عفونت بدن وجود دارد ، این نوع عوارض وحشتناک است.
برای تجزیه و تحلیل ، از یک سرنگ یکبار مصرف ، سوزن یا خلاء استفاده می شود ، سوزن برای خروج مستقیم خون به داخل لوله آزمایش ضروری است. این روش به تدریج محبوبیت خود را از دست می دهد ، زیرا استفاده از آن بسیار راحت نیست ، خطر تماس خون با دستان آزمایشگاه و اشیاء اطراف وجود دارد.
موسسات پزشکی مدرن به طور فزاینده ای سیستم های خلاء را برای نمونه گیری خون معرفی می کنند ، آنها از یک سوزن نازک ، آداپتور ، لوله هایی با مواد شیمیایی و خلاء تشکیل شده است. در این روش نمونه گیری خون احتمال تماس با دست پزشک پزشکی کمتر است.
کارشناس فیلم در این مقاله در مورد قوانین انجام آزمایش خون قند برای شما توضیح می دهد.
