دیابت قندی در کودک یک ساله یک بیماری بسیار خطرناک است که اغلب در آخرین مرحله تشخیص داده می شود. والدین اغلب متوجه می شوند که فرزندشان فقط وقتی مبتلا به دیابت بیمار می شود ، مبتلا به دیابت نیست.
این در شرایطی است که کودک در سن یک سالگی هنوز نمی تواند دلایل نارسایی وی را به طور واضح برای والدین توضیح دهد. کودک دیابتی می تواند بسیار بی قرار بماند و والدین را به دردسر بیاندازد. اما چنین رفتاری غالباً به خلق و خوی معمولی نسبت داده می شود و به عنوان نشانه بیماری جدی تلقی نمی شود.
بنابراین ، برای اینکه بتوانیم به موقع پیشرفت دیابت در کودک را تشخیص دهیم ، باید بدانیم که چگونه دیابت در کودکان یک ساله خود را نشان می دهد ، علائم این بیماری ، روش های تشخیص خانه و آزمایشگاه و همچنین روشهای درمانی نوین است.
دلایل
مکانیسم رشد دیابت در کودکان ویژگی های خاص خود را دارد. این در شرایطی است که متابولیسم به طور کلی و به طور خاص متابولیسم کربوهیدرات در کودکان با سرعت بسیار بالاتری نسبت به افرادی که به بزرگسالی رسیده اند اتفاق می افتد.
به همین دلیل است که کودکان عاشق غذاهای قند هستند ، زیرا این امر به آنها کمک می کند نیاز شدید به کربوهیدرات ها را جبران کنند. برخلاف تصور رایج ، استفاده از غذاهای پر کربوهیدرات در دوران کودکی ، از جمله شیرینی های مختلف ، نمی تواند باعث دیابت شود.
بلافاصله پس از تولد نوزاد ، لوزالمعده هنوز هم نمی تواند با قدرت کامل کار کند. برای شکل گیری کامل تمام عملکرد این بدن زمان می برد. این معمولاً بین سنین 1 سال تا 5 سال اتفاق می افتد. به همین دلیل کودکان در این رده سنی به ویژه مستعد ابتلا به دیابت هستند.
علل دیابت در کودکان یک ساله:
- تمایل ارثی؛
- عفونت های ویروسی گذشته ، به ویژه سرخک و سرخچه؛
- وزن کودک به مدت 1 سال خیلی زیاد است.
- وجود کم کاری تیروئید در کودک؛
- وزن تولد از 4500 گرم. و بیشتر؛
- ایمنی کم؛
- بیماری های خود ایمنی.
توجه به این نکته مهم است که کودکانی که زودرس متولد می شوند در گروه خطر ویژه ای برای ابتلا به دیابت قرار دارند. در چنین نوزادانی ، اندامهای داخلی اغلب به اندازه کافی تشکیل نمی شوند ، که ممکن است در عملکرد طبیعی آنها اختلال ایجاد کند.
بنابراین با عدم توسعه لوزالمعده ممکن است کودک دچار کمبود یا عدم حضور کامل هورمون انسولین شود که برای جذب گلوکز ضروری است. این به ناچار منجر به ایجاد دیابت نوع یک در کودک می شود.
تقریباً همین نتیجه ممکن است باعث شود مادر آینده داروهای خاصی را در دوران بارداری مصرف کند. بعضی اوقات داروهای کاملاً بی خطر برای بزرگسالان می توانند برای جنین بسیار سمی باشند ، که اغلب باعث ناتوانی در رشد کودک می شود.
این می تواند وضعیت اندام های داخلی کودک از جمله لوزالمعده را تحت تأثیر قرار دهد.
انواع دیابت
دو نوع دیابت وجود دارد که علائم مشابهی دارند اما مکانیسم های رشدی متفاوتی دارند. درمان بیشتر این بیماری بستگی به نوع دیابت دارد ، با این وجود فقط یک متخصص غدد درونریز می تواند آن را به درستی تعیین کند.
دیابت نوع 1 این بیماری 98٪ از کل موارد دیابت را در بین کودکان 1-2 ساله تشکیل می دهد. در نتیجه کاهش شدید یا قطع کامل ترشح انسولین ایجاد می شود. علت دیابت نوع 1 اغلب مرگ سلولهای لوزالمعده تولید انسولین است.
این سلول ها در به اصطلاح "جزایر لانگرهان" قرار دارند و می توانند با عفونت های ویروسی یا سلولهای قاتل سیستم ایمنی بدن کودک به طور جزئی یا کاملاً از بین بروند. تأکید بر این که سلولهای مرده ترمیم نمی شوند ، بنابراین دیابت نوع 1 یک بیماری غیر قابل درمان محسوب می شود.
دیابت نوع 2. این بیماری فقط در 2٪ کودکان 1 سال رخ می دهد. با این نوع دیابت مقدار طبیعی یا حتی بیش از حد هورمون انسولین در کودک تولید می شود. با این حال سلولهای داخلی کودک حساسیت خود را نسبت به آن از دست می دهند ، بنابراین گلوکز نمی تواند توسط بدنش جذب شود.
علت دیابت نوع 2 اغلب مستعد ارثی است. در بیشتر موارد ، این بیماری در کودکانی تشخیص داده می شود که مادران آنها از دیابت وابسته به انسولین رنج نمی برند.
یکی دیگر از عوامل در ایجاد دیابت نوع 2 ممکن است وزن زیاد کودک برای گروه سنی وی باشد.
علائم
بر خلاف بیماران بالغ که در آنها دیابت مدت طولانی می تواند رشد کند ، در کودکان یک ساله این بیماری تقریباً با سرعت صاعقه به مرحله شدید می رسد. اغلب از زمان شروع بیماری تا اوج آن ، تنها 2 هفته می گذرد.
بنابراین ، بسیار مهم است که والدین بتوانند به موقع متوجه ابتلا به دیابت شوند و بدون انتظار برای عوارض جدی ، درمان این بیماری خطرناک را آغاز کنند. این امر به ویژه برای مادران و پدرانی که فرزندانشان در معرض خطر دیابت هستند ، بسیار مهم است.
اما برای تشخیص این بیماری در مراحل اولیه ، باید دانست که چه علائمی نشان دهنده پیشرفت دیابت است و چه موقع باید فوراً به پزشک مراجعه کرد. در کودکان یک ساله ، دیابت قندی معمولاً با علائم زیر بروز می یابد:
- ادرار سریع کودک اغلب "به روشی کوچک" قدم می زند ، در حالی که ادرار او از نظر رنگی بسیار سبک است و مانند آب است.
- کاهش وزن چشمگیر. با از دست دادن منبع اصلی انرژی - گلوکز ، بدن شروع به پردازش چربی زیر جلدی و حتی بافت های عضلانی می کند. بنابراین کودک خیلی سریع وزن خود را از دست می دهد.
- احساس گرسنگی شدید. کودک مبتلا به دیابت افزایش اشتها دارد. او دائماً غذا می خواهد ، و بخش های غیر معمول زیادی می خورد. در همان زمان ، کودک نه تنها بهبود نمی یابد بلکه به تدریج از دست می دهد.
- تشنگی مداوم کودک تمام وقت از نوشیدن درخواست می کند و می تواند مقدار زیادی مایع را به طور همزمان بنوشاند. اما حتی این عطش او را مدتی فرو می برد.
- خستگی مزمن. کودک دائماً خسته و خواب آلود به نظر می رسد. او دارای شکست است ، بی تاب می شود ، زیاد حرکت نمی کند؛
- عفونتهای قارچی. در دختران جوان مبتلا به دیابت ، کاندیدیازیس یا برفک ساده ممکن است ظاهر شود.
- خارش پوست دیابت قند می تواند باعث ایجاد بیماری های پوستی شود ، اغلب درماتیت. به همین دلیل ، کودک دائماً دچار خارش شدید ، خراشیدگی شدید و حتی آسیب رساندن به پوست می شود ، که می تواند منجر به عفونت و التهاب پوست شود.
- خشکی دهان. در نتیجه از بین رفتن مقدار زیادی مایعات به دلیل افزایش ادرار ، کودک خشکی تمام غشاهای مخاطی ، به ویژه حفره دهان را نشان می دهد. این می تواند در غیاب تقریباً کامل بزاق آشکار شود.
- ظهور پاستول بر روی پوست ، التهاب حتی زخمهای کوچک ، تشکیل مربا در گوشه های دهان. هرگونه صدمه ای به پوست کودک برای مدت زمان طولانی بهبود می یابد.
- نگرانی مداوم کودک تمام وقت شیطان است ، می تواند اذیت شود و حتی بدون دلیل شروع به گریه کند.
- افزایش لثه های خونریزی. لثه ها به راحتی آسیب می بینند و حتی با کمی ضربه و حتی گاهی بدون آن خونریزی می شوند.
- حدت بینایی. بینایی کودک به طرز چشمگیری مختل شده است ، به همین دلیل کودک می تواند دائماً ماسک بزند و یا در نظر گرفتن نزدیک ترین حد ممکن به چهره خود باشد.
تشخیصی
تشخیص دیابت در کودکان بین 1 تا 2 سال با توجه به این واقعیت پیچیده است که خود کودک هنوز قادر به درک دلیل وخامت اوضاع خود نیست و قادر به شرح دقیق والدین در مورد علائم بیماری نیست.
بنابراین ، اولین علائم بیماری معمولاً به تظاهرات بالینی دیابت در کودک تبدیل می شود. قابل توجه ترین علائم دیابت در کودک ، کاهش وزن ، تکرر ادرار ، تشنگی شدید و گرسنگی مداوم است.
مطمئن ترین روش برای تشخیص دیابت از طریق آزمایش قند خون است. این تشخیص فقط بر روی معده خالی انجام می شود ، بنابراین بهترین زمان برای این تجزیه و تحلیل ، صبح قبل از صبحانه است. روز قبل از تشخیص ، محدود کردن میزان مصرف شیرینی کودک بسیار حائز اهمیت است ، که به شما امکان می دهد عینی ترین نتیجه را بدست آورید.
مقدار قند خون در کودک روزه دار یک ساله:
- نرمال - از 2.78 تا 4.4 mmol / l؛
- Prediabetes - از 5 تا 5/5 میلی مول در لیتر؛
- دیابت قندی - از 5.5 میلی مول در لیتر و بالاتر.
اگر میزان قند خون ناشتا از حد معمول نباشد ، اما کودک به وضوح علائمی از دیابت را نشان می دهد ، ممکن است مبتلا به دیابت نوع 2 باشد. برای شناسایی آن ، کودک نیاز به انجام آزمایش تحمل گلوکز دارد.
همچنین قبل از صبحانه روی معده خالی انجام می شود. برای این تشخیص ، مقدار کمی از محلول گلوکز برای نوشیدن به کودک داده می شود و سپس خون برای تجزیه و تحلیل از انگشت هر 30 دقیقه به مدت 2 ساعت گرفته می شود. این کمک می کند تا میزان قند خون در بدن کودک پس از خوردن غذا مشخص شود.
مهمترین شاخص قند خون کودک 2 ساعت پس از مصرف گلوکز است.
اگر از علامت 7.7 میلی مول در لیتر تجاوز کند ، در کودک به دیابت نوع 2 مبتلا می شود.
درمان
متأسفانه ، دیابت قندی را نمی توان به طور کامل از بین برد. اما با برخورداری از معالجه مناسب ، کودک می تواند شیوه زندگی کاملی را طی کند. درمان مناسب دیابت تأثیر آن بر امید به زندگی را به حداقل می رساند و امروز فردی که از ابتدای کودکی به دیابت مبتلا است می تواند کمتر از همسالان سالم خود زندگی کند.
رژیم غذایی در درمان دیابت بسیار مهم است. از بین بردن کامل تمام غذاهای پر کربوهیدرات از رژیم غذایی کودک بسیار مهم است. این موارد عبارتند از: هر نوع شیرینی ، نان تهیه شده از آرد سفید ، کراکر ، کره پخته شده ، نوشابه شیرین ، آب میوه ، هر نوع سیب زمینی ، سمولینا ، برنج سفید ، ماکارونی.
با این بیماری ، غلات از گندم سیاه ، جو دوسر یا ذرت و سالادهای سبزیجات تازه برای کودک مفید خواهد بود. میوه ها و انواع توت ها علاوه بر این در تغذیه یک دیابتی کوچک نیز می توانند عالی باشند. با این حال ، آنها نباید خیلی شیرین باشند ، برای مثال ، استفاده از موز باید کاملاً کنار گذاشته شود.
هنگام پخت و پز برای کودک ، اولویت به غذاهای سبک و سریع هضم شده باشد ، که این امر باعث می شود لوزالمعده های آسیب دیده از بیماری بارگیری نشود. هر نوع غذای چرب یا پر کالری باید کاملاً از رژیم غذایی کودک خارج شود.
دارو بستگی به نوع دیابت و شدت بیماری دارد. بنابراین با دیابت نوع 1 ، درمان درمانی لزوما شامل تزریق روزانه انسولین است. انسولین درمانی در کودکان از 1 تا 2 سال طبق برنامه زیر انجام می شود:
- تزریق انسولین طولانی مدت 1 بار در روز یا انسولین با عملکرد متوسط 2 بار در روز؛
- قبل از هر وعده غذایی تزریق انسولین اولتراشورت.
دوز انسولین توسط متخصص غدد تعیین می شود. در صورت لزوم ، می توان آن را با اضافه یا کم کردن 1-2 واحد از دوز تجویز شده تنظیم کرد. به منظور جلوگیری از عواقب شدید ، افزایش یا کاهش دوز توسط تعداد بیشتری از واحدها به شدت دلسرد می شود.
اطلاعات مربوط به علائم و درمان دیابت در کودکان در این مقاله در ویدئو ارائه شده است.
