بر خلاف نوع اول بیماری ، دیابت نوع دو در هر بیمار چهارم تشخیص داده می شود و غالباً فرد حتی از وجود اختلالات پاتولوژیک در بدن خبر ندارد. به دلیل چنین جهل ، انواع عوارض جدی ظاهر می شود.
اما اگر به موقع درمان را برای زنان و مردان شروع کنید ، هنگامی که اولین علائم ظاهر می شود و دیابت ایجاد می شود ، می توان از عواقب جدی جلوگیری کرد. در دیابت نوع 2 ، هیپرگلیسمی مداوم مشاهده می شود به دلیل عدم حساس بودن سلول ها به انسولین تولید شده.
بنابراین ، این نوع بیماری با سنتز انسولین همراه نیست. به دلیل کاهش حساسیت آن ، سطح قند خون معمولاً افزایش می یابد ، در نتیجه یک سلول در حال توسعه رگ خونی و اندام های داخلی به دلیل یک بیماری در حال توسعه از بین می رود. برای انتخاب روش درمانی مناسب ، باید بدانید - دیابت نوع 2 چیست و چگونگی کنار آمدن با آن.
علل دیابت نوع 2
در 90 درصد موارد این بیماری ، بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 تشخیص داده می شوند که دلایل آن می تواند بسیار متفاوت باشد. در این حالت ، لوزالمعده به تولید انسولین ادامه می دهد ، اما بدن نمی تواند هورمون موجود را به درستی دفع کند ، به همین دلیل قند در خون تجمع می یابد و تعدادی از عوارض ایجاد می کند.
علی رغم اینکه لوزالمعده آسیب دیده نیست ، بدن به دلیل قرار گرفتن گیرنده های انسولین آسیب دیده بر روی سلول ها قادر به جذب کامل انسولین ورودی نیست و این باعث دیابت نوع 2 می شود.
اول از همه ، این بدان معناست که فرد باید رژیم غذایی درمانی دقیقی را دنبال کند و استفاده از غذاهای سرشار از کربوهیدرات ها را تا حد امکان محدود کند.
- بیشتر اوقات ، علل ابتلا به دیابت نوع 2 پیری طبیعی بدن است. در پیری ، فرد ممکن است تحمل گلوکز ایجاد کند ، یعنی بدن به تدریج توانایی خود را در جذب کامل قند از دست می دهد.
- با افزایش سن ، چنین تغییراتی تقریباً در همه رخ می دهد ، اما در افراد سالم ، حساسیت با سرعت کم کاهش می یابد. اما اگر بیمار مستعد ژنتیکی باشد ، این روند خیلی سریعتر اتفاق می افتد ، و در نتیجه ، فرد می تواند به دیابت نوع 2 مبتلا شود.
- همچنین ، علل دیابت اغلب با چاقی همراه است. به دلیل اضافه وزن ، نقصی در ترکیب خون وجود دارد ، افزایش کلسترول ، که بر روی دیواره رگ های خونی ساکن می شود و منجر به ایجاد آترواسکلروز می شود. به زبان ساده ، با ظاهر پلاک های کلسترول ، مواد مغذی و اکسیژن نمی توانند وارد بافت و اندام های داخلی شوند ، در نتیجه گرسنگی اکسیژن ، جذب انسولین و گلوکز کاهش می یابد.
- سومین دلیل اصلی بروز دیابت نوع II استفاده بیش از حد از غذاهای سرشار از کربوهیدرات سریع است. کربوهیدرات ها به میزان بیشتری منجر به از بین رفتن لوزالمعده و آسیب رساندن به گیرنده های انسولین در سلول های بافتی و اندام های داخلی می شوند.
همانطور که مطالعات علمی نشان داده است ، با وجود دیابت نوع 2 در یکی از والدین ، خطر ابتلای کودک به بیماری در امتداد خط ارثی 35-40 درصد است. در صورت شیوع بیماری بین دو والدین ، خطر تا 60-70 درصد افزایش می یابد. دوقلوهای مونوزژوتیک می توانند به طور همزمان دیابت گروه 2 را در 60-65 درصد و دوقلوهای هتروزیگوت در 12 تا 30 درصد موارد داشته باشند.
اگر دیابت نوع 2 در مردان یا خانمها تشخیص داده شود ، بیشتر اوقات با اضافه وزن همراه است ، یک اختلال متابولیک مشابه در 60-80 درصد دیابتی ها رخ می دهد. بروز چاقی شکمی به ویژه در هنگام تجمع چربی در شکم و کمر زیاد است.
با وجود بافت چربی اضافی در بدن ، سطح اسیدهای چرب آزاد افزایش می یابد. این منبع اصلی انرژی در انسان است ، اما با افزایش محتوای این نوع اسیدها ، هیپرینسولینمی و مقاومت به انسولین ایجاد می شود.
از جمله این شرایط باعث کاهش فعالیت ترشحی لوزالمعده می شود. به همین دلیل ، دیابت نوع 2 در مراحل اولیه با تجزیه و تحلیل پلاسما برای اسیدهای چرب آزاد تشخیص داده می شود. با وجود بیش از حد این مواد ، تحمل گلوکز تشخیص داده می شود ، حتی اگر قند خون ناشتا هنوز تشخیص داده نشده است.
- بسیاری از بافت ها نیاز به تأمین مداوم گلوکز دارند. اما با گرسنگی بیش از 10 ساعت ، کاهش ذخایر قند خون مشاهده می شود. در این حالت ، کبد شروع به سنتز گلوکز از مواد غیر کربوهیدرات می کند.
- بعد از غذا سطح قند افزایش می یابد ، کبد فعالیت خود را متوقف می کند و گلوکز را برای آینده ذخیره می کند. با این حال ، در صورت سیروز ، هموکروماتوز و سایر بیماریهای جدی ، کبد کار خود را متوقف نمی کند و به سنتز فعال قند ادامه می دهد ، که در نهایت باعث تحریک دیابت نوع 2 می شود.
- با توجه به سندرم متابولیک یا سندرم مقاومت در برابر هورمون انسولین ، جرم چربی احشایی افزایش می یابد ، کربوهیدرات ، لیپید و متابولیسم پورین مختل می شود ، فشار خون شریانی ایجاد می شود.
- چنین دلایل دیابت در حضور یائسگی ، سندرم تخمدان پلی کیستیک ، فشار خون بالا ، بیماری عروق کرونر قلب ، تغییرات هورمونی ، اختلال در متابولیسم اسید اوریک نهفته است.
اغلب ، دلایل دیابت نوع 2 می تواند با آسیب های ارگانیک و عملکردی سلولهای بتا لوزالمعده همراه باشد. همچنین ، این بیماری به دلیل برخی داروها ممکن است ایجاد شود - گلوکوکورتیکوئیدها ، تیازیدها ، مسدود کننده های بتا ، ضد روانپزشکی های آتیپیک ، استاتین ها.
بنابراین ، نوع دوم دیابت اغلب در موارد زیر ایجاد می شود:
- در حضور یک مستعد ارثی؛
- در افرادی که افزایش وزن بدن و چاقی دارند.
- در زنانی که قبلاً کودکی به دنیا آورده بودند که بیش از 4 کیلوگرم وزن داشته باشد یا دارای یک بارداری پاتولوژیک باشد.
- با استفاده مکرر از گلوکوکورتیکوئیدها - آنالوگهای هورمون قشر آدرنال.
- در صورت تشخیص بیماری Itenko-Cushing یا تومورهای غده فوق کلیوی ، و همچنین آکرومگالی - تومورهای هیپوفیز.
- در زنان و مردان 40 تا 40 ساله در مراحل اولیه رشد آترواسکلروز ، آنژین صدری یا فشار خون بالا.
- در افرادی که در مرحله اولیه توسعه آب مروارید قرار دارند.
- با تشخیص اگزما ، درماتیت آتوپیک و بیماریهای دیگر از نظر آلرژیک؛
- بعد از سكته مغزی ، سكته قلبی ، بیماری عفونی و همچنین در دوران بارداری.
علائم و درمان دیابت نوع 2
اگر فردی به دیابت نوع 2 مبتلا باشد ، علائم آن مشابه با انواع نوع اول بیماری است. بیمار در شب و روز ، ادرار ، تشنگی ، خشکی دهان ، افزایش اشتها ، ضعف غیر قابل توضیح ، سلامتی را افزایش داده است. اغلب خارش روی پوست ظاهر می شود ، در پرینه می سوزد ، پوست ختنه گاه ملتهب می شود.
اما در نوع دوم بیماری تفاوت مطلق نیست بلکه کمبود انسولین نسبی است. مقدار کمی از این هورمون هنوز هم می تواند با گیرنده ها در تعامل باشد ، اختلالات متابولیکی با سرعتی آهسته رخ می دهد ، به همین دلیل ممکن است بیمار از پیشرفت بیماری آگاهی نداشته باشد.
دیابتی احساس خشکی جزئی در حفره دهان و تشنگی دارد ، در بعضی موارد خارش روی پوست و غشاهای مخاط ظاهر می شود ، یک روند التهابی ایجاد می شود ، موارد برفک در خانم ها رخ می دهد.
همچنین فرد دچار درد شدید لثه می شود ، دندان ها از بین می روند و بینایی به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. این به دلیل آزاد شدن گلوکز انباشته شده از طریق پوست به خارج یا رگ های خونی است ، روی قند ، به نوبه خود ، قارچ ها و باکتری ها به طور فعال شروع به تکثیر می کنند.
اگر پزشک دیابت قندی 2 را تشخیص دهد ، درمان پس از معاینه کامل شروع می شود و تمام آزمایش های لازم انجام شده است.
با یک بیماری پیشرفته ، قند را می توان در ادرار یافت ، که منجر به ایجاد گلوکوزوری می شود.
درمان دیابت نوع 2
وقتی بیماری در مردان یا خانمها تشخیص داده می شود ، پزشک می گوید دیابت نوع 2 چیست و درمان مناسب را انتخاب می کند. اول از همه ، رژیم درمانی ویژه ای برای بیماران دیابتی تجویز می شود ، که در آن میزان مصرف کربوهیدرات ها و غذاهای پر کالری بسیار محدود است. چنین اقداماتی به کاهش وزن و بازگرداندن حساسیت سلولها به هورمون انسولین کمک می کند.
اگر رژیم غذایی کمکی نکند و بیماری فعال شود ، بیمار قرصهای کاهش دهنده قند مصرف می کند ، این روش درمانی به شما امکان می دهد سنتز انسولین را بازیابی کرده و لوزالمعده را نرمال کنید. دارویی برای کاهش قند خون هر روز حداقل دو تا سه بار در روز به مدت 30 دقیقه قبل از غذا مصرف می شود.
دوز به طور دقیق طبق تجویز پزشک انتخاب می شود ؛ تغییر دوز فقط پس از توافق با پزشکان مجاز است. اگر بیمار مبتلا به سیروز کبد یا نارسایی کلیوی باشد ، تجویز داروهای کاهش دهنده قند منع مصرف دارد ، بنابراین انسولین درمانی برای این گروه از بیماران دیابتی ارائه می شود.
- اگر انسولین رژیم غذایی مدت طولانی دنبال نشده باشد و داروهای تجویز نشده مصرف نشود ، می توان با انسولین تجویز کرد. در صورت عدم وجود درمان لازم ، کاهش لوزالمعده رخ می دهد و فقط تزریق می تواند کمک کند.
- غالباً از روشهای جایگزین مختلفی برای درمان با گیاهانی استفاده می شود که حساسیت سلول ها به هورمون را بازیابی می کند. جوشانده های گیاهی همچنین در دیابت نوع اول مفید هستند ، زیرا آنها به تعامل بهتر انسولین با سلول های اندام های داخلی کمک می کنند.
- اما درک این نکته مهم است که چنین روشی فقط می تواند کمکی باشد و در ترکیب با درمان اصلی استفاده شود. در طول داروهای گیاهی ، رژیم درمانی نباید متوقف شود ، باید مصرف قرص ها یا تزریق انسولین را ادامه دهید.
علاوه بر این ، دیابتی باید یک شیوه زندگی فعال را هدایت کند و ورزش های بدنی را فراموش نکنید ، این به شما امکان می دهد وضعیت عمومی دیابتی را کاهش داده و قند خون را پایین بیاورید. اگر مرتباً فعالیت بدنی را دنبال می کنید و به درستی غذا می خورید ، ممکن است قرص لازم نباشد و میزان قند به معنای واقعی کلمه در دو روز به حالت عادی برمی گردد.
تغذیه برای دیابت نوع 2
همانطور که در بالا گفته شد ، یک رژیم درمانی به عنوان اصلی ترین و مؤثرترین روش درمانی عمل می کند ، به معنای حداکثر نارسایی غذاهای دارای محتوای بالای کربوهیدرات ها. کربوهیدرات ها "سبک" هستند ، آنها دارای مولکول های کوچکی هستند ، بنابراین می توانند فوراً در روده جذب شوند. این مواد شامل گلوکز و فروکتوز هستند.
در نتیجه ، در آقایان و خانمها این منجر به افزایش سریع قند خون می شود. کربوهیدرات های به اصطلاح "سنگین" نیز وجود دارند که کمی قند را افزایش می دهند - فیبر و نشاسته.
با دیابت نوع 2 ، شما باید از مصرف شکر گرانول ، عسل ، مربا ، شکلات ، شیرینی ، بستنی و شیرینی های دیگر خودداری کنید. محصولات نانوایی تهیه شده از آرد سفید ، ماکارونی ، کلوچه ، کیک باید از رژیم غذایی خارج شوند و موز و انگور نیز توصیه نمی شود. این نوع محصولات باعث افزایش شدید قند خون می شوند و در صورت عدم درمان ، یک فرد دیابتی می تواند یک کما دیابتی ایجاد کند.
- فیبر و نشاسته ممکن است مصرف شود اما در مقادیر محدودی وجود دارد. بیمار مجاز است سیب زمینی ، نان چاودار را از آرد درشت ، غلات مختلف ، نخود سبز ، لوبیا بخورد. در صورت افزایش شاخص های گلوکز ، باید موقتاً این نوع محصولات را رها کنید.
- با این حال ، یک رژیم درمانی ، استفاده از بسیاری از غذاهایی را که برای افراد دیابتی مفید است ، فراهم می کند. به طور خاص ، بیمار می تواند انواع کم چربی گوشت و ماهی ، لبنیات بدون قند و رنگ ، پنیر ، پنیر را بخورد.
- از سبزیجات باید چغندر ، هویج ، شلغم ، روتاباگا ، تربچه ، تربچه ، کلم ، گل کلم ، گوجه فرنگی ، خیار ، کدو تنبل ، لوبیا سبز ، بادمجان ، کدو سبز و کرفس را در این فهرست قرار دهید. همچنین ، از سیب ، گلابی ، آلو ، گیلاس ، انواع توت های وحشی غافل نشوید.
پزشکان هر روز غذاهای غنی از فیبر را توصیه می کنند ، زیرا این کار باعث بهبود عملکرد روده ، به کاهش وزن می شود و سطح قند خون را عادی می کند.
- بیشترین مقدار فیبر در سبوس ، تمشک ، توت فرنگی ، سیاه دانه های توت سیاه ، قرمز و سفید ، قارچ تازه ، زغال اخته ، زغال اخته ، انگور فرنگی و آلو یافت می شود.
- در مقادیر کمی کوچکتر ، فیبر موجود در هویج ، کلم ، نخود سبز ، بادمجان ، فلفل دلمه ای ، کدو تنبل ، کنسرو ، ترشک ، پرتقال ، لیمو ، زغال اخته است.
- فیبر متوسط در نان چاودار ، پیاز سبز ، خیار ، چغندر ، گوجه فرنگی ، تربچه ، گل کلم ، خربزه ، زردآلو ، گلابی ، هلو ، سیب یافت می شود. موز ، نارنگی.
- فیبر کمتری در برنج ، کدو سبز ، کاهو ، هندوانه ، گیلاس ، آلو ، گیلاس.
با توجه به نوع و شدت بیماری ، رژیم درمانی درمانی خاصی انتخاب می شود.
انتخاب رژیم درمانی
در صورتی که به تازگی دیابت ظاهر شود ، رژیم درمانی "جدول شماره 8" استفاده می شود. به طور معمول ، چنین رژیم غذایی برای افراد مسن و کودکان تجویز می شود تا به سرعت عادی ارزش گلوکز در خون بیمار عادی شود. اما رعایت این رژیم ثابت نیست بلکه به صورت دوره ای است.
سیب زمینی و غلات به طور کامل از فهرست حذف شده اند ؛ یک دیابتی گوشت ، شیر و سبزیجات تازه را می خورد. مقدار مصرف روزانه بیش از 250 گرم گوشت پخته شده یا ماهی ، 300 گرم پنیر لپه ، 0.5 لیتر شیر ، کفیر یا ماست ، 20 گرم پنیر ، 10 میلی لیتر روغن نباتی ، 100 گرم نان چاودار ، 800 گرم سبزیجات تازه ، 400 گرم میوه است. تخم مرغ ها را می توان به مدت 2-3 قطعه در هفته در فهرست قرار داد.
برای جبران دیابت و جلوگیری از خرابی آنها ، رژیم غذایی "جدول شماره 9A" را رعایت می کنند ، معمولاً برای یک بیماری جبران شده تجویز می شود. بر اساس این رژیم درمانی ، منوی روزانه ممکن است بیش از 300 گرم گوشت آب پز یا ماهی آب پز ، 300 گرم پنیر لپه ، 0.5 لیتر ماست ، کفیر یا شیر ، 30 گرم کره ، 30 میلی لیتر روغن نباتی ، 250 گرم نان چاودار ، 900 گرم تازه سبزیجات ، 400 گرم میوه ، 150 گرم قارچ.
هنگام به دست آوردن شاخص های خوب در رژیم غذایی ، مجاز به معرفی سیب زمینی و غلات در مقدار کمی می باشید ، در حالی که در صورت افزایش شدید در گلوکز ، قرص های حاوی قند مصرف می شود که باید به طور مرتب درمان شود. در صورت شدید بودن و غفلت از مصرف انسولین نیز مستثنی نیست.
برای این که درمان به طور مؤثر و بدون عوارض پیش برود ، باید با پزشک خود مشورت کنید ، وی همه چیز را در مورد دیابت نوع 2 به شما می گوید و رژیم صحیحی را انتخاب کنید.
متخصص غدد درون ریز در این ویدئو در مورد دیابت نوع 2 صحبت خواهد کرد.
