متفورمین برای دیابت وابسته به انسولین و غیر وابسته به انسولین ، بطور جداگانه و در ترکیب با سایر مواد شیمیایی کاهنده قند استفاده می شود.
غالباً دیابت نوع 2 بر خلاف پیشینه اضافه وزن ایجاد می شود. همه افراد قادر به غلبه بر وزن اضافی نیستند. با این حال ، دراژی ها به از دست دادن چند پوند اضافی کمک می کنند ، بنابراین حتی افراد سالم نیز از آنها برای کاهش وزن استفاده می کنند.
ما نباید فراموش کنیم که هر ترکیب دارویی دارای ویژگی های خاصی برای استفاده و هشدارهاست. داروی مشخص شده ، نام بین المللی مطابق با ترکیب اصلی اصلی آن است ، از این قاعده مستثنی نیست. هر بیمار باید با جزئیات بفهمد که چگونه قرص های با این ماده شیمیایی فعال فعال ، خواص آن ، داروهای مشابه و چقدر یک بسته هزینه می کند.
مشخصات عمومی دارو
نام بین المللی این ترکیب دارویی متفورمین هیدروکلراید است. این برای بسیاری از متخصصان از مناطق مختلف جهان شناخته شده است ، بنابراین بازار دارویی انتخاب گسترده ای از دراژی ها را با این ترکیب شیمیایی فعال فراهم می کند.
از ویژگی های این دارو می توان به کاهش تدریجی سطح گلیسمی در بیماران دیابتی یاد کرد. به عنوان تنها نماینده کلاس biguanide ، ترکیب شیمیایی روی سطح قند در افراد سالم تأثیر نمی گذارد.
تولید کننده این دارو را به صورت قرص با دوز ترکیب شیمیایی اصلی 500 ، 850 و 1000 میلی گرم تولید می کند. در داروخانه ها ، یک نوع ترشح اثر طولانی مدت نیز یافت می شود. یک تاول حاوی 30 یا 120 قرص است. علاوه بر ترکیب اصلی ، تالک ، استئارات منیزیم و مقادیر کمی نشاسته نیز در یک دوز واحد قرار می گیرند.
اثر دارویی با هدف مهار روند تولید گلوکز توسط کبد (گلوکونوژنز) انجام می شود. این ماده بر تولید انسولین توسط سلولهای بتا تأثیر نمی گذارد ، بنابراین باعث کاهش شدید سطح قند زیر حد طبیعی نمی شود. خصوصیات به این روش ظاهر می شوند:
- کاهش میزان جذب ترکیبات کربوهیدرات ساده توسط دیواره روده.
- افزایش حساسیت ساختارهای بافتی به انسولین.
- تقویت فرآیند استفاده محیطی گلوکز.
- قطع هیپراسولینسمی.
- تثبیت و کاهش اضافه وزن.
- کاهش تعداد لینوپروتئین ها و تری گلیسیریدهای با چگالی کم در پلاسمای خون.
- از بعضی جهات ، تأمین اثر فیبرینولیتیک.
- کاهش میزان اکسیداسیون چربی.
- مهار تولید اسیدهای چرب.
- اثر مطلوب بر روی قلب و سیستم عروقی.
- تعلیق در توسعه تکثیر لایه عضله صاف دیواره عروقی.
مکانیسم عمل پیشگیری از بروز چنین عوارض دیابت مانند آنژیوپاتی دیابتی را ارائه می دهد ، که بر ساختارهای عروقی تقریباً در تمام اعضای داخلی فرد تأثیر می گذارد.
پس از داخل شدن ، عمل در طی 2.5 ساعت انجام می شود. این ماده در دستگاه گوارش جذب می شود و سپس وارد عروق می شود. بیمار باید بداند که هنگام غذا خوردن ، جذب عنصر اصلی فعال به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. نیمه عمر حدود 6.5 ساعت است. این ترکیب فعال عملاً به پروتئین های پلاسما متصل نمی شود.
تقریباً 20 تا 30 درصد از دوز دارو از طریق کلیه ها دفع می شود.
دستورالعمل استفاده از قرص ها
علائم استفاده در درژها به شرح زیر است: دیابت نوع اول و دوم (هم مونوتراپی و هم در ترکیب با داروهای دیگر) ، تخمدان پلی کیستیک. این دارو به ویژه در مواردی مفید است که بیماران نتوانند از طریق ورزش و رژیم درمانی با چاقی شدید سطح گلوکز خود را کاهش دهند.
هنگام خرید قرص ، دستورالعمل استفاده باید با دقت مطالعه شود. اگر سوالی دارید حتما با پزشک خود مشورت کنید.
قرص باید کاملاً بلعیده شود ، با آب زیادی شسته شود. در اولین بار با مصرف دارو ، دستورالعمل تجویز بیش از دوز 500-1000 میلی گرم در روز نیست. بعد از دو هفته ، پزشک می تواند رژیم درمانی را با تجویز دوزهای بالاتر دارو تنظیم کند.
لازم به ذکر است که در ابتدای درمان ، بیشتر بیماران واکنشهای جانبی را در ارتباط با دستگاه گوارش تجربه می کنند. چنین تظاهرات نامطلوب نتیجه سازگاری بدن با تأثیر ماده فعال است. بعد از اینکه بدن انسان به آن عادت کرد ، علائم متوقف می شود.
حداکثر مجاز در روز حداکثر 3000 میلی گرم است و دوز نگهداری آن نیز بین 1500 تا 2000 میلی گرم در نظر گرفته می شود. از آنجا که قرص در افراد دیابتی سالخورده ممکن است بر عملکرد کلیه تأثیر بگذارد ، دوز توصیه شده نباید بیش از 2000 میلی گرم در روز باشد. این هشدار همچنین برای بیمارانی که از اختلالات متابولیک شدید رنج می برند ، اعمال می شود.
اگر بیمار دیگری که ماده قند خون دیگری را مصرف می کند ، نیاز به نوشیدن داروی نشان داده شده داشته باشد ، مجبور است از درمان قبلی خودداری کند. با ترکیب قرص ها با تزریق انسولین ، می توان دوز دومی را با مشورت اول با پزشک به طور مساوی کاهش داد.
با استفاده از قرص های طولانی مدت ، حداقل باید دوز مصرف شود - 500 یا 850 میلی گرم (بسته به نوع رها شدن). قرار گرفتن دوزهای بالاتر با در نظر گرفتن میزان گلوکز موجود در پلاسمای خون و رفاه عمومی بیمار بصورت جداگانه انجام می شود.
در داروخانه ها با تجویز دارویی اقدام کنید. بسته بندی با دقت در مکانی تاریک ذخیره می شود ، به یک رژیم دما ویژه بیش از 25 درجه نیاز ندارد.
هنگام خرید ، باید به تاریخ انقضا که معمولاً سه سال است توجه کنید.
موارد منع مصرف و آسیب های احتمالی
افراد دیابتی باید تا حد امکان در مورد این ترکیب بدانند ، زیرا این قرص ها لیست قابل توجهی از موارد منع مصرف دارند.
با خواندن توضیحات دارو ، باید لیست تمام بیماری ها و شرایطی را که استفاده از دارو ممنوع است ، با دقت بخوانید.
بنابراین استفاده از داروهای ضد دیابتی در صورت وجود شرایط و شرایط خاص بدن برای بیماران ممنوع است.
پذیرش در موارد زیر ممنوع است:
- وجود اختلال عملکرد کبد / کلیه.
- وجود مقدمات لازم برای کما و دیابت دیابتی.
- در آسیب شناسی های حاد - کمبود آب ، تب زیاد ، عفونت های مختلف ، وضعیت هیپوکسی (بیماری برونش ریوی ، شوک ، سپسیس ، عفونت کلیه).
- در حضور آسیب شناسی منجر به هیپوکسی بافتی (انفارکتوس حاد میوکارد ، نارسایی تنفسی / قلبی).
- وجود مسمومیت حاد الكل و همچنین الكلیسم مزمن؛
- بروز علائم اسیدوز لاکتیک؛
- در صورت شناسایی حساسیت فردی به اجزای اصلی و اضافی.
- اگر مواد حاجب حاوی ید در طول مطالعه اشعه ایکس یا رادیوایزوتوپ استفاده شوند.
- دوره بارداری
- در صورت استفاده از رژیم کم کالری (کمتر از 1 هزار کیلو کالری در روز)؛
- شیردهی؛
- در حین جراحی جدی یا آسیب دیدگی (با معرفی تزریق انسولین).
درمان نامطلوب برای افراد دیابتی بالای 60 سال ، مجبور به انجام کار سخت ، همراه با فعالیت بدنی زیادی. در غیر این صورت ، احتمال بروز اسیدوز لاکتیک زیاد است.
از جمله عوارض جانبی ناشی از استفاده از داروهای هیپوگلیسمی ، موارد زیر مشخص شده است:
- ممکن است بیمار از سوء هاضمه ، یعنی استفراغ ، حالت تهوع ، تغییر در طعم ، کاهش یا عدم اشتها ، افزایش شکل گیری گاز ، درد شکم و اسهال شکایت داشته باشد.
- در برخی موارد ، ایجاد کم خونی مگالوبلاستیک ممکن است.
- با طولانی مدت درمان ، ویتامین B12 به طور عادی جذب نمی شود و این باعث کمبود آن می شود.
- ایجاد اسیدوز لاکتیک ، هیپوگلیسمی و بروز بثورات پوستی.
موارد بیش از حد دوز گاهی ممکن است که مستلزم ایجاد اسیدوز لاکتیک است. این وضعیت بسیار خطرناک است زیرا می تواند منجر به یک نتیجه کشنده شود. علائم اصلی اسیدوز لاکتیک حملات تهوع و استفراغ ، دمای پایین بدن ، اسهال ، اختلال آگاهی ، سرگیجه ، درد عضلات ، تنفس سریع و ایجاد اغما است.
هنگامی که علائم فوق ظاهر می شود ، باید بیمار بلافاصله به یک مرکز پزشکی منتقل شود. موسسه پزشکی باید فوراً میزان لاکتات و همودیالیز را مشخص کند.
از علائم درمانی نیز استفاده می شود.
تعامل با سایر مواد دارویی
هیچ ترکیب دارویی وجود ندارد که هنگام تعامل با سایر داروها ، تأثیری در بدن انسان نداشته باشد.
بنابراین با مؤلفه فعال توصیف شده: هنگامی که با برخی از مواد ترکیب شود ، هیپوگلیسمی اتفاق می افتد ، وقتی با دیگران ترکیب می شود ، قند خون ایجاد می شود ، و با دیگران اسیدوز لاکتیک ایجاد می شود.
ترکیبی از موادی که باعث افزایش سریع غلظت گلوکز در افراد دیابتی می شوند توصیه نمی شود.
این داروها عبارتند از:
- دانازول؛
- کلرپرومازین؛
- ضد روانپزشکی؛
- گلوکوکورتیکواستروئیدها.
- داروی کنترل تولد هورمونی؛
- اپینوفیرن؛
- مشتقات اسید نیکوتین و فنوتیازین؛
- دیورتیک حلقه؛
- هورمونهای تیروئید؛
- همدردی؛
- گلوکاگون
اجزای زیر درمانی باعث افزایش اثر هیپوگلیسمی می شوند:
- مشتقات سولفونیل اوره.
- NSAID ها
- مهار کننده های MAO و ACE.
- آکاربوز
- سیکلوفسفامید.
- مشتقات کلوفیبات.
- تزریق انسولین
- مسدود کننده های بتا.
- اکسی تتراسایکلین
استفاده همزمان از مشروبات الکلی و سایمتیدین می تواند منجر به ایجاد اسیدوز لاکتیک شود. استفاده پیچیده از ترکیبات و ضد انعقادها می تواند تأثیر خود را بر روی بدن دوم کاهش دهد.
بسیاری از بیماران به نحوه عملکرد دارو و آنتی بیوتیک ها علاقه مند هستند. افراد دیابتی که بیماریهای باکتریایی را درمان می کنند نیازی به نگرانی نیست ، بلکه سازگار هستند. نکته اصلی این است که آنها را در زمان های مختلف مصرف کنید.
بررسی هزینه و اتصال
بازار دارویی قرص های بسیاری را با عنوان ماده فعال فعال توصیف می کند.
علیرغم ترکیب متفاوت اجزای کمکی ، قرص ها چندان گران نیستند.
به عنوان مثال ، هزینه در روسیه بین 90 تا 260 روبل متغیر است.
قیمت متفورمین از سایر شرکتهای داروسازی خارجی تفاوت چندانی ندارد.
هزینه متفورمین از تولید کنندگان مختلف خارجی:
- اسلواکی - از 130 تا 210 روبل.
- مجارستان - از 165 تا 260 روبل.
- لهستان - از 75 تا 320 روبل.
در Metformin ، قیمت کاملاً وفادار به تمام بیماران است. این یک ابزار به علاوه بسیار بزرگ است. درباره قرص ها ، شما می توانید نظرات مثبت بسیاری را در انجمن های مختلف پیدا کنید. در واقع ، این یک داروی است که به طور موثر غلظت گلوکز را کاهش می دهد. با تجویز مناسب ، هیپوگلیسمی تقریباً هرگز رخ نمی دهد.
در اینجا یکی از نظرات مثبت در مورد Metformin از Lyudmila (49 ساله) وجود دارد:
این یک داروی اصلی است که به مقابله با قند خون نه تنها برای من بلکه برای همسرم کمک کرده است. ما دو سال گذشته نوشیدیم و به نوشیدن آن ادامه دادیم. این واقعا بهبود می یابد ، برای من هیچ قرص دیگری وجود ندارد. البته در ابتدا هر دو دچار "سازگاری" شدند ، در حدود 1.5-2 هفته سوء هاضمه وجود داشت. اما اکنون سطح قند از 6.5-7 میلیمول در لیتر تجاوز نمی کند و وزن من نسبت به سال گذشته 4 کیلوگرم کاهش یافته است.
بررسی پزشکان نیز عمدتاً مثبت است. بسیاری از متخصصان این دارو را به دلیل خاصیت آن برای کاهش تدریجی غلظت قند ، بدون اینکه منجر به هیپوگلیسمی یا کما قند خون شود ، تجویز می کنند. با این حال ، پزشکان به افرادی که تصمیم به کاهش وزن دارند با استفاده از ماده فعال در مورد یک اثر جانبی جانبی احتمالی هشدار می دهند. به طور معمول ، پزشکان این روش درمانی را برای کاهش وزن تجویز نمی کنند.
گاهی اوقات می توانید با نظرات منفی از بیمارانی که این ترکیب را دریافت می کنند ، روبرو شوید. آنها با دستگاه گوارش ناراحت همراه هستند. واقعیت این است که هر ارگانیسم دارو را متفاوت درک می کند ، بنابراین شدت واکنش های جانبی نیز متفاوت است. در همین راستا ، برخی دیابتی ها با یک عامل دیگر هیپوگلیسمی به درمان می روند.
بیمار که در طول درمان با متفورمین مشروبات الکلی می نوشد ، باید از عوارض احتمالی ناشی از بی توجهی به سلامت خود آگاه باشد.
آنالوگ داروهای پزشکی
از آنجا که مؤلفه فعال توصیف شده برای همه افراد دیابتی مناسب نیست ، وقتی با یک موسسه پزشکی تماس می گیرند ، آنالوگ ها انتخاب می شوند.
در بین این وجوه ، آنهایی که دارای همان مؤلفه اصلی هستند ، و همچنین آنهایی که دارای مواد مختلفی هستند اما دارای یک اثر درمانی مشابه هستند ، از هم جدا می شوند.
محبوب ترین داروهای ضد دیابتی حاوی ترکیب توصیف شده شامل گلیفورین ، گلوکوفاژ ، متفوگاما فورت ، سیوفور هستند.
گلیفرین یک داروی خانگی است. علاوه بر ماده فعال ، povidone ، crospovidone ، نشاسته ، دی اکسید سیلیکون ، گلیسرول و اسید استئاریک گنجانده شده است.
گلوکوفاژ قرص ساخته فرانسه است. در اصل ، آنها عملاً هیچ تفاوتی ندارند. بنابراین ، فقط یک پزشک می تواند اثربخشی آنها را مقایسه کند.
Metfogamma Forte یکی دیگر از همتایان ارزان قیمت است. به طور خاص ، در عدم موفقیت درمان داروهای سولفونیل اوره مؤثر است. ترکیب شامل همان مؤلفه ها است.
قرص های Siofor ، که شامل povidone ، starate منیزیم ، ماکروگول و دی اکسید سیلیکون است.
مترادف دیگر را می توانید در کتاب پزشکی Vidal پیدا کنید. وب سایت Vidal حاشیه نویسی در مورد دارو ، نحوه عملکرد ، چه کسی اجازه دارد آن را مصرف کند و چه کمکی می کند. گفتن کدام دارو بهتر است سخت است. بیمار خود این مسئله را براساس قیمت و تأثیر درمانی تعیین می کند.
با حساسیت فردی به مؤلفه اصلی ، پزشک دارویی را تجویز می کند که ترکیب آن با یکدیگر تفاوت زیادی دارد. به عنوان مثال ، گلی بن کلامید یک قرص با اثرات قند خون ، آنتی ترومبوتیک و هیپولیپیدمی است. این ترکیب شامل اجزای فعال glibenclamide می باشد همچنین می توان گلوبوبیای (آلمان) ، Altar (آلمان) و غیره را اختصاص داد.با مراجعه به دایرکتوری پزشکی Vidal می توانید اطلاعات مربوط به هر آنالوگ مورد علاقه ، ترکیب آن و نحوه تفاوت آن با سایر روش ها را پیدا کنید.
تقریباً هر بیمار مبتلا به دیابت هنگام مصرف هیدروکلراید فواید آن را احساس می کرد. به تنهایی یا با تزریق انسولین استفاده می شود. و اگر به طور ناگهانی قرص ها مناسب نیستند ، با داروهای مشابه خود را با پزشک خود مقایسه کنید. که بهتر است به تعیین متخصص یا راهنمای پزشکی کمک خواهد کرد. این قرص به دلیل اثر خوب آن مشهور است ، بنابراین با هایپرگلیسمی ارزش امتحان کردن دارد. هنگام مصرف گلوکز به حالت عادی و سلامت کلی برمی گردد.
کارشناسان در این مقاله درباره خواص کاهش قند متفورمین در فیلم صحبت خواهند کرد.
