در دیابت نوع 2 ، تشخیص اینکه سلولهای محیطی نسبت به هورمون چقدر حساس هستند ، بسیار مهم است ؛ برای این ، هم گلوکز و هم انسولین بعد از ورزش تعیین می شوند ، هنجار بعد از 2 ساعت.
چنین مطالعه ای هم در دوران کودکی (از 14 سالگی) و هم در بزرگسالان ، سالمندان و حتی زنان باردار با طولانی مدت مجاز است.
بودن یک روش تشخیصی نسبتاً ساده ، آزمایش تحمل گلوکز به شما امکان می دهد سطح قند و انسولین خون را به طور دقیق تعیین کنید. چگونه انجام می شود و سطح عادی انسولین بعد از غذا چقدر است؟ خواهیم فهمید
چه زمانی باید آزمایش شود؟
از آنجا که دیابت یک بیماری بسیار شایع است ، WHO حداقل دو بار در سال آزمایش قند و انسولین را توصیه می کند.
چنین اتفاقاتی فرد را از عواقب جدی "بیماری شیرین" محافظت می کند ، که بعضی اوقات به سرعت کافی و بدون هیچ گونه علائم مشخصی پیشرفت می کند.
اگرچه ، در واقع ، تصویر بالینی دیابت بسیار گسترده است. علائم اصلی بیماری پولیوریا و تشنگی غیرقابل تحمل است.
این دو فرآیند پاتولوژیک با افزایش بار روی کلیه ها ایجاد می شود ، که باعث فیلتر خون می شوند و بدن را از انواع سموم از جمله اضافی گلوکز آزاد می کنند.
علائم زیر همچنین ممکن است علائم زیر را نشان دهد که پیشرفت دیابت را نشان می دهد ، اگرچه کمتر برجسته است.
- کاهش سریع وزن
- احساس گرسنگی مداوم؛
- خشکی دهان
- سوزن شدن یا بی حسی پاها؛
- سردرد و سرگیجه؛
- ناراحتی گوارشی (تهوع ، استفراغ ، اسهال ، نفخ شکم).
- خراب شدن دستگاه بینایی؛
- افزایش فشار خون؛
- کاهش طول توجه؛
- خستگی و تحریک پذیری؛
- مشکلات جنسی؛
- در زنان - بی نظمی های قاعدگی.
اگر چنین علائمی در خود نشان داده شود ، فرد باید فوراً با پزشک مشورت کند. به نوبه خود ، متخصص اغلب دستورالعمل ایجاد یک روش اکسپرس برای تعیین سطح گلوکز را می دهد. در صورتی که نتایج حاکی از ایجاد یک وضعیت prediabetic باشد ، پزشک بیمار را به انجام آزمایش بار راهنمایی می کند.
این مطالعه به تعیین میزان تحمل گلوکز کمک می کند.
نشانه ها و موارد منع مصرف برای مطالعه
آزمایش استرس به تعیین عملکرد لوزالمعده کمک می کند. ماهیت تجزیه و تحلیل این است که مقدار مشخصی از گلوکز به بیمار تزریق می شود و پس از دو ساعت برای بررسی بیشتر آن خون می گیرند. سلول های بتا در لوزالمعده وجود دارد که وظیفه تولید انسولین را بر عهده دارند. در دیابت قندی ، 80-90٪ از این سلولها مبتلا هستند.
دو نوع از چنین مطالعاتی وجود دارد - داخل وریدی و خوراکی یا دهانی. روش اول بسیار نادر استفاده می شود. این روش تجویز گلوکز تنها در مواردی مفید است که خود بیمار قادر به نوشیدن مایع شیرین نشده باشد. به عنوان مثال ، در دوران بارداری یا ناراحتی دستگاه گوارش. نوع دوم مطالعه این است که بیمار نیاز به نوشیدن آب شیرین دارد. به عنوان یک قاعده ، 100 میلی گرم شکر در 300 میلی لیتر آب رقیق می شود.
پزشک برای آزمایش تحمل گلوکز چه بیماریهایی را می تواند تجویز کند؟ لیست آنها چندان کم نیست.
تجزیه و تحلیل با بار با شک و تردید انجام می شود:
- دیابت نوع 2.
- دیابت نوع 1
- دیابت حاملگی.
- سندرم متابولیک.
- حالت پیشگیری
- چاقی
- اختلالات غده لوزالمعده و آدرنال.
- اختلالات کبد یا غده هیپوفیز.
- آسیب شناسی مختلف غدد درون ریز.
- اختلالات تحمل گلوکز.
با این وجود برخی موارد منع مصرف وجود دارد که انجام این مطالعه باید برای مدتی به تعویق بیفتد. این موارد عبارتند از:
- روند التهابی در بدن؛
- ضعف عمومی؛
- بیماری کرون و زخم معده؛
- مشکلات مربوط به غذا خوردن بعد از عمل جراحی روی معده؛
- سكته مغزي شديد بواسير.
- تورم مغز یا سکته قلبی.
- استفاده از داروهای ضد بارداری؛
- توسعه آکرومگالی یا پرکاری تیروئید.
- مصرف استوزول آمید ، تیازیدها ، فنیتوئین؛
- استفاده از کورتیکواستروئیدها و استروئیدها.
علاوه بر این ، مطالعه با وجود کمبود منیزیم و کلسیم در بدن باید به تعویق بیفتد.
آماده شدن برای آزمون
برای به دست آوردن نتایج قابل اطمینان ، باید بدانید که چگونه برای تهیه خون برای قند آماده شوید. در مرحله اول ، حداقل 3-4 روز قبل از آزمایش با بار گلوکز ، نیازی به امتناع از غذاهای حاوی کربوهیدرات ها ندارید. اگر بیمار از غذا غفلت کند ، بدون شک این نتیجه نتایج تجزیه و تحلیل او را نشان می دهد و سطح گلوکز و انسولین کم نشان می دهد. بنابراین ، اگر محصول خاصی حاوی 150 گرم یا بیشتر کربوهیدرات باشد ، نمی توانید نگران باشید.
ثانیا ، قبل از خون گرفتن حداقل به مدت سه روز ، مصرف داروهای خاص ممنوع است. این موارد شامل قرص های ضد بارداری خوراکی ، گلوکوکورتیکواستروئیدها و دیورتیک های تیازید است. و 15 ساعت قبل از آزمایش با بار ، مصرف الکل و مواد غذایی ممنوع است.
علاوه بر این ، بهزیستی کلی بیمار بر قابلیت اطمینان نتایج تأثیر می گذارد. اگر فرد روز قبل از تجزیه و تحلیل فعالیت های بدنی بیش از حد انجام دهد ، نتایج مطالعه به احتمال زیاد نادرست است. بنابراین قبل از مصرف خون بیمار باید خواب خوبی داشته باشد. اگر بیمار بعد از یک شیفت شب مجبور به انجام آنالیز شود ، بهتر است این رویداد را به تعویق بیندازید.
نباید وضعیت روحی - عاطفی را فراموش کنیم: استرس بر روند متابولیسم بدن نیز تأثیر می گذارد.
رمزگشایی نتایج مطالعه
بعد از اینکه دکتر نتایج آزمایش را با بار روی دستان خود دریافت کرد ، می تواند تشخیص دقیقی را برای بیمار خود ایجاد کند.
در بعضی موارد ، اگر متخصص شک کند ، بیمار را برای تجزیه و تحلیل مجدد راهنمایی می کند.
WHO از سال 1999 ، شاخص های خاصی از آزمایش تحمل گلوکز را تعیین کرده است.
مقادیر زیر مربوط به نمونه گیری خون با انگشت است و در موارد مختلف میزان گلوکز را نشان می دهد.
روی شکم خالی | بعد از نوشیدن مایع با شکر | |
عادی | از 3.5 تا 5.5 میلیمول در لیتر | کمتر از 7.5 میلیمول در لیتر |
پیش دیابت | از 5.6 تا 6.0 mmol / l | از 7.6 تا 10.9 mmol / l |
دیابت قندی | بیش از 6.1 میلی مول در لیتر | بیش از 11.0 mmol / l |
با توجه به شاخص های طبیعی گلوکز در خون وریدی ، آنها با مقادیر فوق کمی متفاوت هستند.
در جدول زیر شاخص هایی ارائه شده است.
روی شکم خالی | بعد از نوشیدن مایع با شکر | |
عادی | از 3.5 تا 5.5 میلیمول در لیتر | کمتر از 7.8 میلی مول در لیتر |
پیش دیابت | از 5.6 تا 6.0 mmol / l | از 7.8 تا 11.0 mmol / l |
دیابت قندی | بیش از 6.1 میلی مول در لیتر | بیش از 11.1 میلی مول در لیتر |
هنجار انسولین قبل و بعد از ورزش چیست؟ لازم به ذکر است که بسته به اینکه در کدام آزمایشگاه بیمار این مطالعه را انجام دهد ، ممکن است این شاخص ها کمی متفاوت باشد. با این حال ، رایج ترین مقادیر که نشان می دهد همه چیز با استفاده از متابولیسم کربوهیدرات در فرد تنظیم می شود ، موارد زیر است:
- انسولین قبل از بارگذاری: 3-17 μIU / ml.
- انسولین بعد از ورزش (بعد از 2 ساعت): 17.8-173 میکرومولر در میلی لیتر.
از هر 10 بیمار 9 نفر که در مورد دیابت تشخیص داده می شوند ، دچار هراس می شوند. با این حال ، شما نمی توانید ناراحت باشید. طب مدرن هنوز پابرجا نیست و روشهای جدید و جدیدتری برای مقابله با این بیماری ایجاد می کند. مؤلفه های اصلی بازیابی موفقیت آمیز باقی مانده است:
- انسولین درمانی و استفاده از داروها؛
- نظارت مداوم گلیسمی.
- حفظ یک شیوه زندگی فعال ، یعنی ورزش درمانی برای دیابت از هر نوع؛
- حفظ یک رژیم متعادل.
تست تحمل گلوکز یک تحلیل نسبتاً قابل اطمینان است که به تعیین نه تنها ارزش گلوکز بلکه انسولین با و بدون ورزش کمک می کند. در صورت رعایت کلیه قوانین ، مطمئن ترین نتایج بیمار دریافت می کند.
ویدئوی این مقاله چگونگی آماده شدن برای آزمون را شرح می دهد.