افزایش اشتها ممکن است نشانه اولیه عدم تعادل هورمونی باشد. این بیماری با غدد هیپوفیز و غده فوق کلیوی همراه است ، در تیروتوکسیکوز ، اختلال در تولید هورمونهای جنسی بروز می کند. بیماری های سیستم عصبی ، استرس ، افسردگی اغلب با پرخوری همراه است.
دیابت قندی تقریباً علت ایجاد تمایل کنترل نشده مداوم به خوردن غذا است. Polyphagy یک رفتار غذایی مختل است که در آن فرد بدون توجه به مصرف مواد غذایی ، همچنان به خوردن غذا ادامه می دهد ، احساس کامل نمی کند.
این علامت ، همراه با پولییدپسی (افزایش تشنگی) و پلی اوریا (خروج بیش از حد ادرار) همیشه در دیابت قندی وجود دارد ، به سه گانه کلاسیک تظاهرات آن تعلق دارد.
گرسنگی به دیابت نوع 1
دیابت قندی با شکل وابسته به انسولین با کمبود مطلق ترشح انسولین پیش می رود. این به دلیل تخریب بافت لوزالمعده و مرگ سلول است.
افزایش اشتها یکی از اولین نشانه های دیابت است. دلیل اصلی گرسنگی شما به دیابت 1 این است که سلول ها نمی توانند مقدار مناسب گلوکز را از خون دریافت کنند. هنگام غذا خوردن ، انسولین وارد جریان خون نمی شود ، بنابراین گلوکز پس از جذب از روده در خون باقی می ماند ، اما سلول ها گرسنگی را تجربه می کنند.
سیگنالی مبنی بر کمبود گلوکز در بافتها ، وارد مرکز گرسنگی مغز می شود و فرد به رغم یک وعده غذایی اخیر ، مدام می خواهد غذا بخورد. در دیابت قندی ، کمبود انسولین اجازه تجمع و ذخیره چربی را نمی دهد ، بنابراین ، علی رغم افزایش اشتها ، دیابت نوع یک منجر به کاهش وزن بدن می شود.
علائم افزایش اشتها به دلیل کمبود ماده انرژی (گلوکز) برای مغز با ضعف شدید همراه است که بدون آن وجود ندارد. همچنین یک ساعت پس از خوردن غذا ، بروز خواب آلودگی و بی حالی در این علائم وجود دارد.
علاوه بر این ، با دیابت نوع 1 در طول درمان با داروهای انسولین ، دوره های کاهش قند خون اغلب به دلیل مصرف بی موقع غذا یا افزایش دوز انسولین ایجاد می شود. این شرایط با افزایش استرس جسمی یا روانی رخ می دهد و همچنین می تواند همراه با استرس باشد.
علاوه بر گرسنگی ، بیماران از چنین تظاهرات شکایت می کنند:
- لرزیدن دستها و کشش عضلانی غیر ارادی.
- تپش قلب
- حالت تهوع ، استفراغ.
- اضطراب و پرخاشگری ، افزایش اضطراب.
- ضعف رو به رشد
- تعریق بیش از حد.
با وجود هیپوگلیسمی ، به عنوان یک واکنش محافظ بدن ، هورمونهای استرس وارد خون می شوند - آدرنالین ، کورتیزول. افزایش محتوای آنها باعث ایجاد احساس ترس و از بین رفتن کنترل رفتار در خوردن غذا می شود ، زیرا یک بیمار مبتلا به دیابت می تواند در این حالت مقدار زیادی کربوهیدرات مصرف کند.
در عین حال ، چنین احساساتی با ارقام عادی گلوکز در خون نیز می تواند رخ دهد ، اگر قبل از آن سطح آن برای مدت طولانی بالا رفته باشد. درک ذهنی از هیپوگلیسمی برای بیماران بستگی به میزان مصرف بدن آنها دارد.
بنابراین ، برای تعیین تاکتیک های درمان ، مطالعه مکرر قند خون ضروری است.
پلی فگی در دیابت نوع 2
با دیابت نوع 2 ، سطح قند خون در بدن نیز افزایش می یابد ، اما مکانیسم عدم اشباع با سایر فرایندها در ارتباط است.
دیابت در پس زمینه ترشح طبیعی یا زیاد ترشح لوزالمعده انسولین انسولین رخ می دهد. اما از آنجا که توانایی واکنش به آن از بین رفته است ، گلوکز در خون باقی می ماند و توسط سلول ها استفاده نمی شود.
بنابراین ، با این نوع دیابت ، انسولین و گلوکز زیادی در خون وجود دارد. انسولین بیش از حد منجر به این می شود که چربی ها به شدت انباشته شوند ، تجزیه و دفع آنها کاهش می یابد.
چاقی و دیابت نوع 2 با یکدیگر همراه هستند و منجر به پیشرفت اختلالات متابولیسم چربی و کربوهیدرات می شود. بنابراین افزایش اشتها و پرخوری ناشی از آن ، تنظیم وزن بدن را غیرممکن می کند.
ثابت شده است که کاهش وزن منجر به افزایش حساسیت به انسولین ، کاهش مقاومت به انسولین می شود که این امر باعث تسهیل در روند دیابت می شود. هایپرینسولینمی نیز بعد از خوردن غذا احساس پر بودن را تحت تأثیر قرار می دهد.
با افزایش وزن بدن و افزایش محتوای چربی آن ، غلظت پایه انسولین افزایش می یابد. در عین حال ، مرکز گرسنگی در هیپوتالاموس حساسیت خود را نسبت به افزایش قند خون که پس از خوردن غذا رخ می دهد از دست می دهد.
در این حالت ، جلوه های زیر ظاهر می شوند:
- سیگنال مربوط به مصرف غذا دیرتر از حد طبیعی اتفاق می افتد.
- هنگامی که حتی مقدار زیادی غذا مصرف می شود ، مرکز گرسنگی سیگنال ها را به مرکز اشباع منتقل نمی کند.
- در بافت چربی تحت تأثیر انسولین ، تولید بیش از حد لپتین آغاز می شود و همین امر باعث افزایش عرضه چربی می شود.
درمان افزایش اشتها به دیابت
برای کاهش حملات گرسنگی کنترل نشده در دیابت ، ابتدا باید سبک و رژیم را تغییر دهید. وعده های مکرر و کسری حداقل 5-6 بار در روز توصیه می شود. در این حالت ، شما باید از محصولاتی استفاده کنید که باعث ایجاد تغییرات ناگهانی در سطح قند خون نمی شوند ، یعنی با شاخص گلیسمی پایین.
اینها شامل همه سبزیجات سبز - کدو سبز ، کلم بروکلی ، کلم برگ ، خیار ، شوید ، جعفری ، فلفل زنگ سبز است. همچنین مفیدترین آنها استفاده تازه یا بخار کوتاه مدت است.
از میوه ها و انواع توت ها ، شاخص گلیسمی پایین در انواع توت ، لیمو ، گیلاس ، گریپ فروت ، آلو ، زغال اخته ، زردآلو است. از بین غلات ، مفیدترین آنها گندم سیاه و جو مروارید ، جو دوسر است. از نان باید از دانه کامل ، همراه با سبوس ، از آرد چاودار استفاده شود.
علاوه بر این ، محصولات پروتئینی باید در رژیم غذایی بیماران دیابتی وجود داشته باشد:
- انواع کم چربی مرغ ، بوقلمون ، گوشت گاو ، گوشت گوساله
- انواع ماهی با محتوای چربی کم یا متوسط - نوعی پیک ، بری ، پیک ، کدو زعفران.
- فرآورده های لبنی به جز خامه ترش ، خامه و پنیر ، بیش از 9 درصد چربی هستند.
- پروتئین های گیاهی از عدس ، نخود سبز ، لوبیا سبز.
روغن های گیاهی به عنوان منبع چربی توصیه می شوند ؛ همچنین می توانید کمی کره به وعده های غذایی آماده اضافه کنید.
برای جلوگیری از حمله گرسنگی ، باید محصولاتی مانند شکر ، کراکر ، وافل ، برنج و سمولینا ، کوکی ها ، گرانولو ، نان سفید ، ماکارونی ، کلوچه ، کیک ، شیرینی ، چیپس ، سیب زمینی پوره ، کدو تنبل پخته ، خرما ، را رها کنید. هندوانه ، انجیر ، انگور ، عسل ، مربا.
برای بیمارانی که اضافه وزن دارند ، توصیه می شود کالری دریافتی را به دلیل کربوهیدرات های ساده و چربی های اشباع کاهش دهید. برای میان وعده ها ، فقط از غذاهای پروتئینی یا گیاهی استفاده کنید (از سبزیجات تازه). همچنین لازم است تعداد سس ها ، محصولات ترشی ، چاشنی هایی که باعث افزایش اشتها می شوند را کاهش دهید ، الکل را کاملاً کنار بگذارید.
با کاهش وزن آهسته ، روزهای ناشتا را ترتیب دهید - گوشت ، ماهی ، کفیر. انجام روزه كوتاه مدت با نظارت پزشك معالج ممكن است به شرط آنكه آب كافي داشته باشد.
برای کاهش اشتها با داروها ، از Metformin 850 (Siofor) در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 استفاده می شود. استفاده از آن به شما امکان می دهد با افزایش حساسیت بافت ها به انسولین ، قند خون را کاهش دهید. هنگامی که مصرف می شود ، افزایش وزن کاهش می یابد و گرسنگی کنترل می شود.
استفاده از کلاس جدید داروهای اینتستین با توانایی آنها در کاهش سرعت تخلیه معده بعد از غذا همراه است. داروهای Bayeta و Victoza به عنوان یک یا دو بار در روز به انسولین تجویز می شوند. برای جلوگیری از حمله گلوتونی ، ساعتی قبل از وعده های غذایی فراوان توصیه هایی برای استفاده از بیتا وجود دارد.
در مورد دیابت نوع 2 ، همچنین توصیه می شود از داروهای گروه دوم اینترتین ها ، مهار کننده های DPP-4 ، برای کنترل اشتها هنگام مصرف سیوفور استفاده کنید. این موارد شامل Januvius ، Ongliza ، Galvus است. آنها به دستیابی به یک سطح پایدار گلوکز در خون و عادی سازی رفتار خوردن بیماران کمک می کنند. فیلم موجود در این مقاله برای کمک به یک دیابتی با وزن است.