در عمل پزشکی دنیای مدرن ، دیابت به گروه بیماریهای در مقیاس جهانی تعلق دارد ، زیرا از شیوع بالایی ، عوارض شدید برخوردار است و همچنین برای درمان نیاز به هزینه های مالی قابل توجهی دارد که بیمار در طول زندگی خود به آن نیاز دارد.
چندین شکل خاص از بیماری قند وجود دارد ، اما مشهورترین و رایج ترین آنها عبارتند از: دیابت نوع اول و دوم. هر دو بیماری قابل درمان نیستند ، و باید در طول زندگی کنترل شوند.
بسیاری از بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 تعجب می کنند که آیا دیابت نوع 2 می تواند به دیابت نوع 1 مبتلا شود.
برای پاسخ به این سؤال ، لازم است مکانیسم توسعه هر نوع آسیب شناسی در نظر گرفته شود ، ویژگی های متمایز آنها را بررسی کرده و پس از اتمام نتیجه گیری آگاهانه ای انجام دهیم.
جذب گلوکز
فعالیت علمی مدرن به طور جامع مکانیسم های دیابت را مورد مطالعه قرار داده است. به نظر می رسد که این بیماری یک و یکسان است و فقط از نظر نوع متفاوت است. اما در واقعیت ، آنها به روشهای کاملاً متفاوتی در حال پیشرفت هستند.
همانطور که در بالا ذکر شد ، نوع اول و دوم دیابت اغلب دیده می شود که در مکانیسم توسعه ، علل ، پویایی ، تصویر بالینی و روشهای درمانی متفاوت است.
برای درک اینکه چگونه مکانیسم های توسعه بیماری متفاوت است ، باید اصل جذب قند در سطح سلولی را درک کنید:
- گلوکز انرژی ای است که به همراه غذا وارد بدن انسان می شود. پس از ظاهر شدن در سلول ، شکاف آن مشاهده می شود ، فرآیندهای اکسیداتیو انجام می شود و استفاده در بافت های نرم رخ می دهد.
- برای عبور از غشاهای سلولی ، گلوکز به هادی احتیاج دارد.
- و در این حالت ، آنها هورمون انسولین هستند که توسط لوزالمعده تولید می شوند. به طور خاص ، توسط سلولهای بتا لوزالمعده سنتز می شود.
پس از ورود انسولین به جریان خون ، و محتوای آن در سطح معینی حفظ می شود. و هنگامی که غذا می رسد ، قند غلیظ می شود ، سپس وارد سیستم گردش خون می شود. وظیفه اصلی آن تأمین انرژی برای بدن برای عملکرد کامل کلیه ارگان ها و سیستم های داخلی است.
گلوکز به دلیل ویژگیهای ساختاری خود به خودی خود از درون دیواره سلولی نمی تواند نفوذ کند ، زیرا این مولکول سنگین است.
به نوبه خود ، انسولین است که باعث می شود غشاء قابل نفوذ باشد ، در نتیجه گلوکز به راحتی از طریق آن نفوذ می کند.
دیابت نوع 1
با توجه به اطلاعات فوق می توان نتیجه گیری منطقی گرفت که با کمبود هورمون سلول "گرسنه" باقی می ماند ، که به نوبه خود منجر به ایجاد یک بیماری شیرین می شود.
نوع اول دیابت وابسته به هورمون است و غلظت انسولین می تواند تحت تأثیر عوامل منفی به میزان چشمگیری کاهش یابد.
در وهله اول مستعد ژنتیکی است. دانشمندان به روشنی تأیید کرده اند که یک زنجیره خاص از ژن ها می توانند به فرد منتقل شوند که تحت تأثیر شرایط مضر قادر به بیدار شدن هستند و این منجر به بروز بیماری می شود.
دیابت می تواند تحت تأثیر چنین عواملی ایجاد شود:
- نقض عملکرد لوزالمعده ، تشکیل تومور اندام داخلی ، آسیب آن.
- عفونت های ویروسی ، بیماری های خود ایمنی.
- اثرات سمی بر بدن.
در اکثریت قریب به اتفاق ، این یک عامل نیست که منجر به پیشرفت بیماری می شود ، اما همزمان در چندین مورد نیز وجود دارد. نوع اول آسیب شناسی مستقیماً به تولید هورمون وابسته است ، بنابراین به آن وابسته به انسولین گفته می شود.
بیشتر اوقات ، دیابت در دوران کودکی یا جوانی تشخیص داده می شود. در صورت تشخیص بیماری ، بیمار بلافاصله انسولین تجویز می کند. دوز و دفعات استفاده به صورت جداگانه توصیه می شود.
معرفی انسولین باعث بهبود رفاه بیمار می شود و به بدن انسان امکان می دهد تمام مراحل سوخت و ساز بدن را به طور کامل انجام دهد. با این حال ، تفاوت های ظریف خاصی وجود دارد:
- هر روز قند را در بدن کنترل کنید.
- محاسبه دقیق دوز هورمون.
- تجویز مکرر انسولین منجر به تغییر آتروفیک در بافت عضله در محل تزریق می شود.
- در برابر پس زمینه دیابت ، سیستم ایمنی بدن در بیماران کاهش می یابد ، بنابراین احتمال آسیب شناسی های عفونی افزایش می یابد.
مشکل این نوع خاص از بیماری این است که بیشتر اوقات کودکان و نوجوانان از آن رنج می برند. درک بینایی آنها مختل است ، اختلالات هورمونی مشاهده می شود که به نوبه خود می تواند منجر به تاخیر در دوره بلوغ شود.
تجویز مداوم هورمون یک ضرورت اساسی است که بهزیستی را بهبود می بخشد ، اما از طرف دیگر آزادی عمل را به میزان قابل توجهی محدود می کند.
دیابت نوع 2
نوع دوم دیابت یک مکانیسم توسعه کاملاً متفاوت دارد. اگر نوع اول آسیب شناسی مبتنی بر تأثیر خارجی و وضعیت جسمی کمبود دستگاه عایق باشد ، نوع دوم تفاوت چشمگیری دارد.
به عنوان یک قاعده ، این نوع دیابت با پیشرفت آهسته مشخص می شود ، بنابراین بیشتر در افراد پس از 35 سال تشخیص داده می شود. عوامل پیش بینی کننده عبارتند از: چاقی ، استرس ، رژیم غذایی ناسالم ، یک سبک زندگی بی تحرک.
دیابت نوع 2 یک دیابت غیر وابسته به انسولین است که با یک بیماری قند خون مشخص می شود و این یک نتیجه از اختلال در تولید انسولین است. غلظت بالای گلوکز به دلیل ترکیبی از نقایص خاص در بدن انسان رخ می دهد.
مکانیسم توسعه:
- برخلاف نوع اول دیابت ، با این نوع آسیب شناسی ، هورمون موجود در بدن کافی است ، اما از حساسیت سلول ها به اثر آن کاسته می شود.
- در نتیجه ، گلوکز نمی تواند وارد سلول شود ، که منجر به "گرسنگی" آنها می شود ، اما قند در هر جایی از بین نمی رود ، در خون تجمع می یابد ، که منجر به وضعیتی از قند خون می شود.
- علاوه بر این ، عملکرد لوزالمعده مختل شده است ، برای جبران حساسیت سلولی کم ، شروع به تولید مقدار بیشتری هورمون می کند.
به عنوان یک قاعده ، در این مرحله ، پزشک توصیه می کند یک بررسی دقیق از رژیم غذایی خود انجام دهد ، یک رژیم درمانی ، یک رژیم خاص روزانه را تجویز کند. ورزشی تجویز می شود که به افزایش حساسیت سلول ها به هورمون کمک می کند.
اگر چنین درمانی بی اثر باشد ، مرحله بعدی تجویز قرص برای کاهش قند خون است. ابتدا یک داروی درمانی تجویز می شود که پس از آن می توانند ترکیبی از چندین دارو از گروه های مختلف را توصیه کنند.
با دوره طولانی دیابت و عملکرد بیش از حد لوزالمعده ، که با تولید مقادیر زیادی انسولین همراه است ، از بین رفتن اندام داخلی مستثنی نیست ، در نتیجه ، کمبود قابل توجهی از هورمون ها مشاهده می شود.
در این حالت ، تنها راه حل ، تزریق انسولین است. یعنی ، مانند روش اول دیابت ، تاکتیک های درمانی انتخاب می شوند.
در کنار این ، بسیاری از بیماران فکر می کنند که یک نوع دیابت به دیگری تغییر کرده است. به طور خاص ، تبدیل نوع 2 به نوع 1 صورت گرفت. اما این طور نیست.
آیا دیابت نوع 2 می تواند به نوع 1 برود؟
بنابراین ، آیا دیابت نوع 2 هنوز هم می تواند به نوع اول برود؟ عمل پزشکی نشان می دهد که این امکان پذیر نیست. متأسفانه ، این کار باعث می شود تا بیماران راحت تر نشوند.
اگر لوزالمعده به دلیل بار بیش از حد مداوم عملکرد خود را از دست بدهد ، نوع دوم بیماری بدون عارضه می شود. به عبارت دیگر ، نه تنها بافتهای نرم حساسیت خود را نسبت به هورمون از دست نمی دهند ، بلکه انسولین کافی نیز در بدن وجود ندارد.
از این نظر مشخص می شود که تنها گزینه حفظ زندگی بیمار تزریق با هورمون است. همانطور که نشان می دهد عمل ، فقط در موارد استثنایی می توانند به عنوان یک اقدام موقت عمل کنند.
در اکثریت قریب به اتفاق تصاویر بالینی ، اگر انسولین در طول نوع دوم بیماری تجویز شود ، بیمار باید در طول زندگی خود تزریق کند.
بیماری قند نوع یک با کمبود مطلق هورمون در بدن انسان مشخص می شود. یعنی سلولهای لوزالمعده به سادگی انسولین تولید نمی کنند. در این حالت ، تزریق انسولین به دلایل سلامتی ضروری است.
اما با نوع دوم بیماری ، کمبود نسبی انسولین مشاهده می شود ، یعنی انسولین کافی است ، اما سلول ها آن را درک نمی کنند. که به نوبه خود منجر به افزایش غلظت گلوکز در بدن می شود.
بنابراین ، می توان نتیجه گرفت که نوع دوم دیابت نمی تواند به نوع اول بیماری برود.
با وجود نام های مشابه ، آسیب شناسی در مکانیسم های توسعه ، پویایی دوره و تاکتیک های درمانی متفاوت است.
ویژگی های متمایز
نوع اول دیابت به این دلیل رخ می دهد که سلول های لوزالمعده به سیستم ایمنی بدن خود حمله کرده و منجر به کاهش تولید انسولین می شود که به نوبه خود منجر به افزایش قند در بدن می شود.
در مقایسه با دیابت نوع 1 ، نوع دوم بسیار کندتر رشد می کند. گیرنده های سلولی حساسیت قبلی خود به انسولین را به تدریج از دست می دهند ، و این منجر به این واقعیت می شود که قند خون جمع می شود.
علیرغم این که هنوز علت دقیقی که منجر به بروز این بیماری ها می شود ، مشخص نشده است ، دانشمندان طیف وسیعی از عوامل منتهی به بروز این آسیب شناسی ها را کاهش داده اند.
ویژگی های متمایز بسته به علت بروز:
- اعتقاد بر این است که عوامل اصلی همراه با توسعه نوع دوم ، چاقی ، یک سبک زندگی بی تحرک و رژیم ناسالم است. و با نوع 1 ، تخریب خود ایمنی سلولهای لوزالمعده باعث آسیب شناسی می شود و این ممکن است نتیجه عفونت ویروسی (سرخچه) باشد.
- با نوع اول دیابت ، یک عامل ارثی امکان پذیر است. اعتقاد بر این است که در اکثریت قریب به اتفاق موارد ، کودکان از والدین هر دو عامل را به ارث می برند. به نوبه خود ، نوع 2 با داشتن سابقه خانوادگی رابطه علی و قویتری دارد.
با وجود برخی از ویژگی های متمایز ، این بیماری ها یک نتیجه مشترک دارند - این پیشرفت عوارض جدی است.
در حال حاضر ، هیچ راهی برای درمان کامل نوع اول دیابت وجود ندارد. با این حال ، دانشمندان در حال بررسی مزایای احتمالی ترکیبی از سرکوب کننده های سیستم ایمنی و داروهایی هستند که گاسترین را افزایش می دهد ، که به نوبه خود منجر به ترمیم عملکرد لوزالمعده می شود.
اگر این شیوه ابتکاری برای ترجمه به "زندگی" باشد ، به افراد دیابتی اجازه می دهد انسولین را برای همیشه ترک کنند.
در مورد نوع دوم نیز راهی وجود ندارد که بتواند دائم بیمار را درمان کند. رعایت تمام توصیه های پزشک ، درمان کافی به جبران بیماری کمک می کند ، اما نه به درمان آن.
با توجه به مطالب فوق می توان نتیجه گرفت که یک نوع دیابت نمی تواند شکل دیگری به خود بگیرد. اما هیچ چیزی از این واقعیت تغییر نمی کند ، زیرا T1DM و T2DM مملو از عوارض هستند و این آسیب شناسی ها باید تا پایان عمر کنترل شوند. انواع مختلف دیابت در ویدیو در این مقاله چیست؟
