مفهوم مقاومت به انسولین حاکی از کاهش حساسیت سلولها به تولید هورمون انسولین است. این ناهنجاری اغلب در بیماران مبتلا به دیابت مشاهده می شود ، اما در برخی موارد ، مقاومت به انسولین نیز در افراد کاملاً سالم بروز می کند.
بیماری مانند سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) در بیشتر موارد در خانمهایی که از بیماری غدد درون رنج رنج می برند ، آشکار می شود. این بیماری با تغییر در عملکرد تخمدان (افزایش یا عدم وجود تخمک گذاری ، تاخیر در چرخه قاعدگی) مشخص می شود. در 70٪ بیماران ، PCA نشان دهنده وجود دیابت نوع 2 است.
جاسوسی و مقاومت به انسولین مفاهیم کاملاً نزدیکی هستند و در حال حاضر دانشمندان وقت زیادی را صرف مطالعه روابط خود می کنند. در زیر ، خود این بیماری ، درمان بیماری پلی کیستیک ، تشخیص و احتمال باردار شدن به طور طبیعی ، رابطه بین پلی کیستیک و انسولین انسولین و رژیم درمانی برای این بیماری به تفصیل توضیح داده خواهد شد.
پلی کیستیک
این بیماری در ابتدای قرن گذشته توسط دو دانشمند آمریکایی - استین و لونتانال کشف شد ، به طوری که بیماری پلی کیستیک نیز به عنوان سندرم اشتاین-لونتانال شناخته می شود. علل این بیماری هنوز به طور کامل مورد مطالعه قرار نگرفته است. یکی از علائم اصلی افزایش ترشح هورمونهای جنسی مرد در بدن یک زن (هایپراندروژنیسم) است. این به دلیل اختلال در عملکرد آدرنال یا تخمدان است.
در صورت PCOS ، تخمدان علائم مورفولوژیکی برجسته ای دارد - پلی کیستیک ، بدون هیچگونه نئوپلاسم. در تخمدان ها ، سنتز تشکیل جسم لوته مختل می شود ، تولید پروژسترون مسدود می شود و اختلالات تخمک گذاری و قاعدگی وجود دارد.
اولین علائم نشان دهنده سندرم اشتاین-لونتانال:
- عدم وجود یا تأخیر طولانی مدت قاعدگی.
- موهای زائد در مناطق ناخواسته (صورت ، پشت ، قفسه سینه ، رانهای داخلی)؛
- آکنه ، پوست روغنی ، موهای چرب.
- افزایش وزن چشمگیر تا 10 کیلوگرم در مدت زمانی کوتاه.
- ریزش مو
- درد های کشش اندکی در شکم در دوران قاعدگی (سندرم درد حاد معمولی نیست).
چرخه طبیعی تخمک گذاری در زنان با تغییر سطح هورمون هایی که هیپوفیز و تخمدان ها تولید می کنند تنظیم می شود. در دوران قاعدگی ، تخمک گذاری تقریبا دو هفته قبل از شروع آن اتفاق می افتد. تخمدان ها هورمون استروژن و همچنین پروژسترون تولید می کنند که رحم را برای استفاده از تخم بارور آماده می کند. تا حدی کمتر ، آنها تستوسترون هورمون مردانه را تولید می کنند. اگر حاملگی اتفاق نیفتد ، سطح هورمون کاهش می یابد.
با پلی کیستوز ، تخمدان ها مقدار تستوسترون بیشتری را ترشح می کنند. همه اینها می تواند منجر به نازایی و علائم فوق شود. شایان ذکر است که هورمونهای جنسی زنانه فقط به دلیل وجود هورمون های مردانه در بدن ظاهر می شوند و آنها را دگرگون می کنند. به نظر می رسد بدون وجود هورمون های مردانه ، ماده نیز در بدن زن ایجاد نمی شود.
این را باید درک کرد ، زیرا شکست در این پیوند باعث تخمدان پلی کیستیک می شود.
تشخیصی
برای تشخیص پلی کیستیک ، متخصص زنان و زایمان شروع به جمع آوری بیهوشی می کنند. بیمار باید در مورد شکایات و علائم بیماری خود بگوید - تأخیر در چرخه قاعدگی ، عدم توانایی در بارداری ، درد در ناحیه تحتانی شکم ، رشد نامشخص مو ، آکنه. مهم است که نشان دهیم علائم در کدام دوره شروع می شود.
در مرحله بعد ، متخصص زنان معاینه را انجام می دهد ، لمس تخمدان های بیمار امکان پذیر است. برای تعیین مقدار استروژن از مخاط دهانه رحم گرفته می شود. به طور کلی ، گرفتن anamnesis ، گذراندن یک اسمیر و معاینه زنان ، ایده اولیه از پیش زمینه هورمونی بیمار را ارائه می دهد.
تجزیه و تحلیل اصلی برای تشخیص ، سونوگرافی خارج واژینال است ، که حجم تخمدان ها ، تراکم کپسول های آنها ، هایپرپلازی استروما و وجود کیست را نشان می دهد.
از موارد بالا می توانید مراحل تشخیص را تشخیص دهید:
- تاریخ سازی؛
- معاینه زنان و زایمان؛
- تست سطح هورمونی.
- سونوگرافی ترانس واژینال.
شایان ذکر است که آزمایش های هورمونی به عنوان معیار اصلی در تشخیص استفاده نمی شوند ، اما درمان بیشتر بیمار از این شاخص ها مشخص می شود.
درمان و عواقب آن
بلافاصله باید توجه داشت که درمان جراحی برای PCOS بسیار نادر است و از بین بردن کامل بیماری پلی کیستیک در آینده را تضمین نمی کند. تمام درمان مبتنی بر مصرف دارو و پیروی از چند قانون برای بیماران است.
درمان با از بین بردن علائم آغاز می شود. بیمار باید تلاش کند تا وزن را به حد طبیعی کاهش دهد. برای این کار توصیه می شود از رژیم غذایی پیروی کنید که مصرف روزانه آن 1800 کیلو کالری باشد. علاوه بر این ، شما می توانید ماساژ را در خانه انجام دهید که عملکردهای احیا کننده و هدایت الیاف عصبی را تحریک می کند. در اینجا پزشک موظف است توصیه های خود را ارائه دهد.
آماده سازی گلیتازون با حضور دیابت نوع 2 تجویز می شود. آنها در جهت کاهش مقاومت به انسولین هستند که باعث تحریک سندرم پلی کیستیک می شوند. این قرارها باید توسط متخصص غدد انجام شود. در بازار دارویی انتخاب نسبتاً گسترده ای از اینگونه قرص ها وجود دارد که محبوب ترین آنها عبارتند از:
- پویگلیتازون؛
- پیوگلارا
- پیونو
- دیاگلیتازون؛
- آمالویا
- هنجارهای دیاب
دارو درمانی را می توان با گرفتن حمام گرم ، به عنوان مثال:
- مخروط؛
- نمکی؛
- از جمع آوری گیاهان.
بازیابی چرخه منظم قاعدگی یکی دیگر از عوامل مهم در درمان محافظه کارانه است. برای این کار از قرصهای ضدبارداری ترکیبی استفاده می شود که ماهیت آندروژنی ندارند. شما می توانید موارد زیر را انتخاب کنید:
- بلارا؛
- ویدورا؛
- جارنین؛
- جایزه؛
- مارولون
- سه پیراهن؛
- رگولون؛
- نوینت
طبق دستورالعمل ها به مدت یک ماه اقدام کنید ، پس از آن باید 25 تا 30 روز استراحت انجام شود. بهتر است متخصص زنان دارو را انتخاب کنند ، زیرا حتی با داشتن ترکیب مشابه ، ممکن است اثربخشی آنها متفاوت باشد.
مصرف ویتامین های گروه B ، اسید اسکوربیک و ویتامین E را فراموش نکنید.
پلی کیستیک باعث ناباروری می شود ، اما با موفقیت درمان می شود. اگر زن بارداری را برنامه ریزی نکند ، این مسئله نیاز بدن به درمان محافظه کارانه را نفی نمی کند.
بنابراین ، اگر بیمار علائم بیماری را درمان نکند ، این می تواند منجر به بروز سرطان لایه داخلی رحم شود. این امر به دلیل این واقعیت ایجاد می شود که هورمون استروژن منحصراً روی گوشته عمل می کند ، در نتیجه رحم لایه داخلی را مانند قسمت های عادی چرخه قاعدگی جدا نمی کند ، اما از نظر حجم رشد می کند.
بعلاوه ، پلی کیستیک در صورت وجود قاعدگی و درد مکرر جزئی ممکن است با خونریزی شدید همراه باشد.
رژیم غذایی برای مقاومت به پلی کیستیک و انسولین
همانطور که قبلاً نیز مورد بحث قرار گرفت ، عامل بروز سندرم تخمدان پلی کیستیک کاملاً درک نشده است ، اما بسیاری از تحقیقات علمی از بروز این سندرم در افراد مبتلا به دیابت ، به طور عمده نوع دوم یاد کرده اند. تحقیقات بالینی زیادی در این زمینه انجام شده است.
پلی کیستیک و دیابت توسط یک علامت مشترک - چاقی - متحد می شوند. برای بازیابی و حفظ تمام عملکردهای بدن در شرایط کار ، لازم است که وزن را به یک علامت طبیعی کاهش دهید ، که می تواند توسط متخصص غدد محاسبه شود.
رژیم غذایی یکی از اصلی ترین مراحل درمانی درمانی است. هنگام رژیم گرفتن ، باید چنین غذایی بخورید:
- سبزیجات
- میوه
- محصولات لبنی و لبنی؛
- گوشت و ماهی انواع کم چرب.
در اصل ، هر دیابتی می داند که یک رژیم غذایی صحیح انتخاب شده می تواند قند خون را کنترل کند ، که به عنوان یک پیشگیری عالی از پلی کیستیک عمل می کند. لیست محصولات مجاز کاملاً گسترده است و انتخاب آنها باید براساس شاخص شاخص گلیسمی و میزان کالری باشد.
کلیه مواد غذایی حاوی GI باید با شاخص های زیر انتخاب شود:
- به 50 پیج - شما نمی توانید میزان مصرف آنها را محدود کنید.
- حداکثر 70 واحد - در رژیم غذایی نادر هستند؛
- از 70 واحد و بالاتر - تحت شدیدترین ممنوعیت.
فرنی منبع ضروری انرژی و انباری از عناصر کمیاب است ، به عنوان مثال ، جو دوسر می تواند بیش از نیمی از نیاز روزانه فیبر بدن را برآورده کند. موارد زیر از غلات مجاز است:
- گندم سیاه؛
- جو؛
- برنج قهوه ای؛
- سبوس برنج (یعنی سبوس ، نه غلات)؛
- جو دوسر (غلات ممنوع).
برنج سفید و سمولینا در رژیم غذایی دیابتی برای همیشه منتفی است. برنج قهوه ای به عنوان یک جایگزین عالی برای رنگ سفید و از نظر طعم پایین نیست ، باید کمی طولانی تر ، 40 - 45 دقیقه آن را تهیه کرد.
میوه ها در صبحانه به بهترین وجه مصرف می شوند ، زیرا گلوکز موجود در جریان خون به دلیل فعالیت بدنی ، که بیشتر افراد در صبح دارند ، بهتر جذب می شود. مقدار روزانه آن از 250 گرم تجاوز نمی کند. میوه های زیر مجاز است:
- سیب
- گلابی
- زردآلو
- گیلاس شیرین؛
- انگور فرنگی
- شهد؛
- توت فرنگی
- تمشک؛
- هر مرکبات - پرتقال ، نارنگی ، لیمو؛
- خرمالو؛
- آلو گیلاس؛
- توت فرنگی وحشی؛
- زغال اخته
- موی قرمز و سیاه؛
- انار
محصولات لبنی و شیر ترش یک غذای سبک عالی با مقاومت به انسولین خواهد بود. تقریباً همه این محصولات کالری کم کالری دارند و دارای یک دستگاه گوارش اندک (GI) کوچک هستند ، به استثنای خامه ترش ، پنیر و کره. محصولات لبنی و شیر ترش زیر مجاز است:
- پنیر کم چرب؛
- کفیر؛
- ماست؛
- ریازنکا؛
- شیر کامل؛
- شیر چربی؛
- شیر سویا؛
- پنیر توفو
غذاهای گوشت و ماهی باید هر روز به عنوان یک ناهار و اولین شام روی میز بیمار باشد. تمام انواع گوشت ، جگر و ماهی بدون چربی انتخاب می شوند ، پوست از گوشت خارج می شود. می توانید چنین محصولاتی را بخورید:
- گوشت مرغ؛
- ترکیه؛
- گوشت گاو؛
- گوشت خرگوش؛
- جگر گاو؛
- زبان گاو؛
- جگر مرغ؛
- پیک
- هاکی؛
- پولاک
بهتر است سینه را از مرغ انتخاب کنید ، اما می توانید از ژامبون استفاده کرده و چربی و پوست آن را از بین ببرید. این ماده حاوی مقدار زیادی از عناصر کمیاب مهم مانند آهن است.
همچنین بیش از یک تخم در روز مجاز نیست ، اگرچه دستگاه گوارش آن در حد مجاز است ، اما میزان کلسترول موجود در زرده افزایش می یابد.
سبزیجات اساس رژیم درمانی هستند. آنها را هم می توان تازه میل کرد و هم غذاهای جانبی را برای دیابتی ها تهیه کرد که حاوی ویتامین ها و مواد معدنی زیادی هستند. موارد زیر مجاز است:
- بادمجان
- پیاز؛
- سیر
- گوجه فرنگی
- شلغم؛
- تربچه؛
- هویج (فقط تازه)؛
- کلم بروکلی
- کلم سفید؛
- گل کلم؛
- فلفل سبز و قرمز؛
- فلفل دلمه ای.
عملیات حرارتی محصولات فقط باید به شرح زیر انجام شود:
- برای یک زن و شوهر؛
- جوش؛
- خورش؛
- روی کوره؛
- در مایکروویو؛
- در یک اجاق گاز آهسته.
انتخاب صحیح محصولات و تهیه آنها - این تنها نیمی از قوانین رژیم درمانی است. باید بتوانید یک وعده غذایی را برنامه ریزی کنید و تعداد وعده های غذایی را تعیین کنید.
تغذیه برای دیابت باید جزئی باشد ، تعداد وعده های غذایی 5-6 بار در روز ، در بخش های کوچک. همچنین ، نباید مقدار مایع را فراموش کرد - حداقل دو لیتر در روز. و بهتر است این هنجار را با توجه به کالری مصرفی محاسبه کنید - یک کالری برابر با یک میلی لیتر مایع است.
تمام ظروف به بهترین وجه با استفاده از حداقل روغن نباتی تهیه می شوند تا کالری غذاها افزایش نیابد.
ویتامین ها
دریافت ویتامین نقش مهمی در حفظ تمام عملکردهای بدن ایفا می کند ، و این به ویژه در حضور سندرم تخمدان پلی کیستیک مهم است. زنان مبتلا به دیابت نوع دوم در بارداری منع مصرف ندارند و برای شروع تخمک گذاری ، گسترش درمان محافظه کارانه با ویتامین ها در درمان PCOS مهم است.
به عنوان مثال ، ویتامین هایی مانند Doppelherz برای دیابتی ها بدن بدن زن را با بسیاری از ویتامین های B ، E و بسیاری از عناصر کمیاب غنی می کنند:
- کلسیم
- Chrome؛
- منیزیم
- روی
- اسید فولیک؛
- نیکوتین آمید؛
- بیوتین
دوز آنها بسیار مناسب است ، فقط یک قرص در روز با وعده های غذایی. چنین ویتامین ها روی تمام فرآیندهای متابولیکی تأثیر دارد ، مقاومت بدن را در برابر عفونت ها و باکتری های اتیولوژی مختلف افزایش می دهد.
متأسفانه ، با دیابت ، ویتامین ها و عناصر کمیاب به مقدار مناسب در بدن بیمار جمع نمی شوند. به همین دلیل بیمار نیاز به مصرف منظم ویتامین ها دارد.
مصرف کافی گروه های مختلف ویتامین و مواد معدنی مانع از بروز بسیاری از بیماری ها و تقویت سیستم ایمنی بدن می شود. ویتامین های Doppelherz برای دیابتی ها حاوی ده ویتامین حیاتی و تعدادی عنصر مفید مفید هستند ، همچنین این ترکیب با سلنیوم غنی شده است.
در ویدئوی این مقاله ، موضوع سندرم پلی کیستیک و ارتباط آن با مقاومت به انسولین ادامه دارد.
