پیوگلیتازون: آنالوگ های دارو ، دستورالعمل ها و دوزهای مربوط به دیابت

دیابت قندی "طاعون" قرن XXI خوانده می شود. بنابراین مصرف دارو یکی از مهمترین نکات در درمان بیماری است. دستورالعملهای دستورالعمل پیوگلیتازون شرح مفصلی در مورد کاربرد آنها دارد.

داروهای اصلی دیابت که حاوی این ماده هستند عبارتند از: Aktos ، Pioglar ، Diab-norm ، Diaglitazone. پیوگلیتازون به خودی خود یک پودر کریستالی سفید است که بی بو است.

عملاً در آب حل نمی شود ، اما در دی متیل فرمامید بسیار رقیق می شود. در مورد اتانول ، استون و استونیتریل بی آب ، ماده موجود در آنها کمی محلول است.

پیوگلیتازون بخشی از کلاس thiazolidinediones (glitazones) است ؛ استفاده از آن برای کاهش قند خون مشخص شده است. از آنجا که نوع دوم دیابت با نقض حساسیت سلولهای بدن به انسولین مشخص می شود ، گلیتازونها گیرنده های مستقر در هسته آنها را فعال می کنند. در نتیجه ، بافتهای محیطی شروع به واکنش به هورمون انسولین می کنند.

بسیاری از بیماران این سؤال را می پرسند ، آیا در نوع اول بیماری می توان دارویی حاوی پیوگلیتازون مصرف کرد؟ گلیتازونها داروهایی هستند که منحصراً برای نوع دوم دیابت استفاده می شوند. آنها به عنوان داروی اصلی و اضافی با متفورمین ، سولفون آمید یا انسولین استفاده می شوند. اگر ورزش و رژیم غذایی مناسب اثر مطلوبی نداشته باشند - قند خون طبیعی - بیماران شروع به مصرف دارو می کنند.

گلیتازون ها در مقایسه با سایر داروهای کاهش دهنده قند به طور مؤثر مقاومت انسولین را از بین می برند. آنها میزان اسیدهای چرب موجود در خون انسان را کاهش داده و بافت چربی را از حفره شکمی به ناحیه زیر جلدی توزیع می کنند. علاوه بر این ، مواد تری گلیسیرید را پایین می آورند.

دستورالعمل استفاده از دارو

مصرف دارو فقط پس از مشورت با پزشک معالج ، که مقدار مناسب را با توجه به خصوصیات فردی بیمار تجویز می کند ، نشان داده شده است. در مورد خود مصرف مواد Pioglitazone ، دستورالعمل های دارو باید به دقت مورد مطالعه قرار گیرد تا از بروز هرگونه عوارض جلوگیری شود.

در صورتي كه مقدار اوليه از 15 تا 30 ميلي گرم باشد و حداكثر (در روز) 45 ميلي گرم باشد ، دارو جهت استفاده مشخص مي شود. اگر این ماده را با داروهای دیگر ترکیب کنید ، مقدار مصرف نباید بیشتر از 30 میلی گرم باشد. پیوگلیتازون برای استفاده یک بار در روز مشخص می شود.

در طول درمان ، شما باید به دنبال یک رژیم غذایی و ورزش باشید. بررسی سطح هموگلوبین در خون بسیار مهم است.

پیوگلیتازون با مراقبت های ویژه برای بیمارانی که ورم دارند نشان داده می شود ، و کبد حاوی مقدار زیادی آنزیم است. با پیشرفت هیپوگلیسمی در طول درمان ترکیبی نیاز به کاهش دوز انسولین یا سولفونامیدها وجود دارد. اگر بیمار دچار یرقان باشد ، می تواند تأثیر منفی بر بدن بگذارد ، بنابراین باید درمان متوقف شود. بیمارانی که در دوره قبل از یائسگی دارای چرخه تحریک خون هستند در معرض خطر بارداری هستند ، بنابراین باید از روش پیشگیری از بارداری استفاده شود.

موارد منع مصرف و عوارض جانبی

قبل از استفاده از داروهای مبتنی بر پیوگلیتازون ، باید با پزشک خود مشورت کنید. این ماده موارد منع مصرف بسیاری دارد: عدم تحمل فرد به پیوگلیتازون ، دیابت نوع 1 ، کتواسیدوز دیابتی (اختلال در متابولیسم کربوهیدرات در نتیجه عدم انسولین) ، آسیب شناسی کبد در مرحله حاد.

سطح ALT (آلانین آمینوترانسفراز) 2.5 برابر بالاتر از حد معمول است ، که این ممکن است نشان دهنده ابتلا به بسیاری از بیماری های جدی ، سن تا 18 سال (اثر بخشی ماده در بیماران از این رده سنی مشخص نشده باشد) ، دوره بارداری و شیردهی است.

اگر پیوگلیتازون به طور نادرست استفاده شود یا به هر دلیل دیگری ، بیمار ممکن است عوارض جانبی زیر را تجربه کند:

• هیپوگلیسمی - کاهش سریع قند خون.
• تورم ، و ترکیبی از انسولین خطر تورم را تا 15.3٪ افزایش می دهد.
• کم خونی - هموگلوبین کم در خون انسان؛
• کاهش سطح بیلی روبین؛
• کاهش در آلانین آمینوترانسفراز (ALT) - آنزیم hypogenic.
• کاهش آمینوترانسفراز آسپارتات (AST) - آنزیمی که مسئول سنتز اسیدهای آمینه است.
• کاهش در فسفاتاز قلیایی (ALP) - آنزیمی که فسفاتها را از پروتئین ها ، آلکالوئیدها و غیره تجزیه می کند.
• کاهش گاما گلوتامیل ترانسفراز.

علاوه بر این ، آماده سازی ترکیبی حاوی مشتقات سولفونامید ، متفورمین ، انسولین ، منجر به هیپوگلیسمی می شود.

همچنین در صورت استفاده می توان تأثیر کاهش اثرات ضد بارداری خوراکی را اعمال کرد.

بررسی ها ، مزایا و مضرات

بررسی بسیاری از بیمارانی که از Aktos ، Pioglar و سایر داروها استفاده کرده اند ، عمدتا مثبت است. از جمله این مزایا می توان به اثربخشی کاهش مقاومت به انسولین در بین تمام داروهای کاهش دهنده قند که به صورت خوراکی مصرف می شوند ، اشاره کرد.

اما برخی از مضرات گلیتازون ها وجود دارد ، که در شکل زیر آشکار می شود: آنها نسبت به داروهای حاوی متفورمین و سولفونیل اوره تحتانی نیستند ، هموگلوبین 0.5-1.5 reduced کاهش می یابد ، در هنگام استفاده میانگین افزایش وزن 1-3 کیلوگرم به دلیل تجمع چربی ها مشاهده می شود. و احتباس مایعات در بدن.

بنابراین ، قبل از مصرف گلیتازون ها ، باید با پزشک مشورت کنید و بررسی بیمارانی که قبلاً آنها را مصرف کرده اند ، بخوانید.

بیمار ماده Pioglitazone که قیمت آن به دارو بستگی دارد ، باید از چه دارویی استفاده کند. متوسط ​​هزینه قرص های Pioglar (هر قطعه 30 قطعه 30 میلی گرم) 1083 روبل ، Actos (هر قطعه 30 قطعه 30 میلی گرم) 3000 روبل است. در اصل ، یک فرد طبقه متوسط ​​توانایی خرید این داروها را دارد. هزینه بالای آنها به این دلیل است که این مواد مخدر وارداتی هستند ، Pioglar در هند ، Actos - در ایرلند تولید می شود.

داروهایی که در روسیه تولید می شوند ارزان هستند. این موارد عبارتند از:

• هنجارهای دیاب؛
• آستروزون؛
• دیاگلیتازون

در صورت استفاده ، اثر هیپوگلیسمی ارائه می شود. دیاگلیتازون که به طور متوسط ​​295 روبل قیمت دارد ، می تواند جایگزینی عالی برای داروهای گران قیمت باشد. Astrozone و Diab-norm تقریباً موارد منع مصرف و عوارض جانبی یکسانی دارند.

Diagnitazone ممکن است اثربخشی استفاده از بارداری خوراکی را کاهش دهد ، که باید در نظر گرفته شود.

آنالوگ پیوگلیتازون

به دلیل عدم تحمل فردی و عوارض جانبی ، استفاده از پیوگلیتازون ممکن است ممنوع باشد. بنابراین پزشک سایر داروهای حاوی روزیگلیتازون را تجویز می کند.

این ماده همچنین در گروه تیازولیدین دیون ها (گلیتازون ها) قرار دارد. هنگام استفاده از آن ، همان اثر از پیوگلیتازون اعمال می شود ، یعنی تحریک گیرنده های سلول و بافت برای از بین بردن مقاومت به انسولین.

داروهای اصلی حاوی روزیگلیتازون عبارتند از:

• آواندیا
• روگلیت

قبل از استفاده از آنها ، باید با پزشک مشورت کرده و دستورالعمل استفاده را مطالعه کنید.

آماده سازی بیگوانید مقاومت انسولین را کاهش می دهد. متفورمین که بخشی از این محصول است ، تولید گلوکز توسط کبد را کاهش می دهد. از این داروها با احتیاط استفاده کنید ، از آنجا که biguanides منفی بر عملکرد قلب در افراد مسن می گذارد ، می تواند تأثیر منفی بر عملکرد کلیه ها و توسعه در نتیجه اسیدوز لاکتیک نیز بگذارد. آماده سازی با متفورمین ماده فعال شامل Bagomet ، Glucofage ، Metformin-BMS ، NovoFormin ، Siofor و دیگران است.

همچنین باعث کاهش قند خون آکاربوز می شود. مکانیسم عمل آن با مهار آنزیم هایی که به سنتز کربوهیدرات ها در دستگاه گوارش کمک می کنند ، انجام می شود. هیپوگلیسمی با استفاده بیشتر از سایر داروها و انسولین امکان پذیر است. برای جلوگیری از بروز عوارض جانبی مرتبط با سوء هاضمه ، بهتر است با دوزهای کوچک مصرف کنید.

در درمان دیابت نوع 2 می توان از داروهای حاوی پیوگلیتازون یا آنالوگ های آن اعم از دیاگلیتازون یا متفورمین استفاده کرد. از آنجا که این داروها حاوی تعداد زیادی منع مصرف و عوارض جانبی هستند ، استفاده از آنها پس از مشاوره در مورد دیابت بسیار توصیه می شود. و با پزشک این ویدئو در این مقاله بحث را در مورد خلاصه می کند