لوزالمعده انسان به دلایل مختلف اغلب نمی تواند انسولین تولید کند. سپس باید از انسولین مهندسی ژنتیک استفاده کنید که جایگزین انسولین انسانی می شود.
فرم انسولین انسانی یا در سنتز اشرشیا کولی یا از انسولین خوک با جایگزین کردن یک اسید آمینه بدست می آید.
برای شبیه سازی عملکرد طبیعی لوزالمعده انسان ، تزریق انسولین انجام می شود. نوع انسولین بر اساس نوع بیماری و بهزیستی بیمار انتخاب می شود. انسولین می تواند به صورت داخل وریدی یا عضلانی تجویز شود. برای درمان مادام العمر و طولانی مدت ، از تزریق های زیر جلدی بیشتر استفاده می شود.
ویژگی های انسولین
دیابت وابسته به انسولین به درمان مادام العمر نیاز دارد. عمر فرد به وجود انسولین بستگی دارد. این بیماری به عنوان یک بیماری همه گیر غیر واگیر شناخته می شود و از نظر شیوع در جهان رتبه سوم را دارد.
برای اولین بار ، انسولین از لوزالمعده سگ ایجاد شد. یک سال بعد ، این دارو مورد استفاده گسترده قرار گرفت. پس از 40 سال ، سنتز این هورمون به روش شیمیایی امکان پذیر شد.
پس از مدتی انواع انسولین با درجه بالای تصفیه اختراع شد. همچنین کار برای سنتز انسولین انسانی در حال انجام است. از سال 1983 ، این هورمون در مقیاس صنعتی شروع به انتشار کرد.
پیش از این ، دیابت با داروهای ساخته شده از حیوانات درمان می شد. اکنون چنین داروهایی ممنوع است. در داروخانه ها فقط می توانید ابزار مهندسی ژنتیک را خریداری کنید ؛ ایجاد این داروها براساس پیوند محصول ژنی به سلول میکروارگانیسم است.
برای این منظور از مخمر یا یک نوع غیر بیماری زا باکتری E. coli استفاده می شود. در نتیجه میکروارگانیسم ها شروع به تولید هورمون انسولین برای انسان می کنند.
انسولین مدرن دارویی متفاوت است:
- زمان قرار گرفتن در معرض ، انسولین کوتاه ، ماوراء بنفش و طولانی مدت وجود دارد ،
- دنباله اسید آمینه.
همچنین داروهای ترکیبی به نام میکس وجود دارد. به عنوان بخشی از چنین بودجه ای ، انسولین طولانی مدت و کوتاه مدت وجود دارد.
به دست آوردن انسولین می تواند در تشخیص هایی مانند:
- کتواسیدوز دیابتی است ،
- کما اسید لاکتیک ، دیابتی و hypersmolar ،
- دیابت انسولین دیابت نوع 1
- با عفونت ها ، مداخلات جراحی ، تشدید بیماری های مزمن ،
- نفروپاتی دیابتی و / یا اختلال در عملکرد کبد ، بارداری و زایمان ،
- دیابت نوع 2 غیر وابسته به انسولین با مقاومت در برابر داروهای خوراکی ضد دیابتی ،
- ضایعات پوستی ،
- تقویت شدید در آسیب شناسی های مختلف ،
- فرایند طولانی عفونی.
مدت زمان انسولین
با مدت و مکانیسم عمل ، انسولین متمایز می شود:
- ماوراء بنفش
- کوتاه
- مدت متوسط
- عمل طولانی مدت.
انسولین های Ultrashort بلافاصله پس از تزریق عمل می کنند. حداکثر اثر بعد از یک ساعت و نیم حاصل می شود.
مدت زمان عمل به 4 ساعت می رسد. این نوع انسولین می تواند قبل از غذا یا بلافاصله بعد از غذا تجویز شود. به دست آوردن این انسولین نیازی به مکث بین تزریق و غذا ندارد.
انسولین اولتراشورت در اوج عمل نیاز به مصرف مواد غذایی اضافی ندارد ، که راحت تر از انواع دیگر است. این انسولین شامل موارد زیر است:
- آپیدرا
- انسولین نووراپید ،
- معاشرت
انسولین های کوتاه بعد از نیم ساعت شروع به فعالیت می کنند. اوج عمل پس از 3 ساعت آغاز می شود. عمل تقریباً 5 ساعت طول می کشد. این نوع انسولین قبل از غذا تجویز می شود ، باید مکث بین تزریق و غذا را حفظ کنید. خوردن غذا پس از 15 دقیقه مجاز است.
با استفاده از انسولین کوتاه مدت ، باید چند ساعت بعد از تزریق میان وعده میل کنید. زمان وعده های غذایی باید همزمان با زمان عمل اوج هورمون باشد. انسولین های کوتاه عبارتند از:
- هیمولین منظم ،
- بازیگر
- مونودار (K50 ، K30 ، K15) ،
- Insuman Rapid ،
- هومودار و دیگران.
انسولین های با طول متوسط داروهایی هستند که مدت زمان عمل آنها 12-16 ساعت است. در دیابت نوع 1 ، انسولین انسانی به عنوان زمینه یا پایه استفاده می شود. بعضی اوقات شما نیاز به تزریق 2 یا 3 بار در روز صبح و عصر با استراحت 12 ساعت دارید.
چنین انسولینی بعد از 1-3 ساعت شروع به کار می کند و پس از 4-8 ساعت به اوج می رسد. مدت زمان 12-16 ساعت است. داروهای میان مدت شامل:
- هومودار بر
- پروتافان
- هومولین NPH ،
- نوومیکس
- بازال غیر انسانی.
انسولین های طولانی مدت انسولین پس زمینه یا پایه هستند. ممکن است فرد به یک یا دو تزریق در روز نیاز داشته باشد. از آنها در درمان دیابت نوع 2 استفاده می شود.
مواد مخدر با اثر تجمعی مشخص می شوند. تأثیر دوز حداکثر بعد از 2-3 روز بروز می یابد. انسولین های طولانی مدت 4-6 ساعت پس از تزریق کار می کنند. عمل اوج آنها در 11-14 ساعت اتفاق می افتد ، خود عمل تقریباً یک روز ادامه دارد.
در بین این داروها ، انسولین هایی وجود دارند که اوج عمل ندارند. چنین صندوق هایی به آرامی عمل می کنند و در بیشتر موارد تأثیر هورمون طبیعی را در یک فرد سالم تقلید می کنند.
این انسولین ها شامل موارد زیر است:
- لانتوس
- مونودار لانگ ،
- Monodar ultralong ،
- اولترالنته
- اولترالونگ ،
- هومولین ل و دیگران ،
- لانتوس
- لومیر
عوارض جانبی و نقض دوز
با مصرف بیش از حد داروهای انسولین در انسان ، موارد زیر ممکن است ظاهر شود:
- ضعف
- عرق سرد
- رنگ پریدگی
- لرزیدن
- ضربان قلب
- سردرد
- گرسنگی
- گرفتگی
همه موارد فوق علائم هیپوگلیسمی در نظر گرفته شده است. اگر این بیماری به تازگی شکل گرفته و در مراحل اولیه است ، می توانید علائم را بطور مستقل از بین ببرید. برای این منظور ، محصولاتی را با شکر و کربوهیدرات هایی که به راحتی هضم می شوند ، مصرف کنید.
همچنین ، یک محلول دکستروز و گلوکاگون می تواند وارد بدن شود. اگر بیمار در حالت اغما قرار گیرد ، باید محلول تغییر یافته دکستروز تجویز شود. تا زمان بهبود وضعیت از آن استفاده می شود.
برخی از بیماران ممکن است آلرژی به انسولین ایجاد کنند. از جمله علائم اصلی عبارتند از:
- خرابی
- تورم ،
- اورتاریا ،
- راش
- تب
- خارش
- کاهش فشار خون.
هایپرگلیسمی به دلیل دوزهای پایین یا با ایجاد یک بیماری عفونی و همچنین عدم رعایت رژیم غذایی ایجاد می شود. گاهی اوقات فرد در جایی که دارو تجویز می شود ، لیپودیستروفی ایجاد می کند.
هنگام استفاده از دارو ممکن است به طور موقت اتفاق بیفتد:
- پف ،
- خواب آلودگی
- از دست دادن اشتها.
جایگزینی هورمون به جای انسولین انسان راهی عالی برای درمان دیابت است. این ماده به پایین آمدن سطح گلوکز خون کمک می کند ، با توجه به اینکه گلوکز بهتری توسط سلول ها جذب می شود ، روند حمل و نقل آن تغییر می کند. این داروها انسولین انسانی را جایگزین می کنند ، اما آنها باید فقط طبق دستور پزشک مصرف شوند ، زیرا ممکن است عواقب منفی در سلامتی داشته باشد.
دستورالعمل های مهم برای استفاده
زنان دیابتی باید برنامه ریزی یا شروع بارداری را به پزشک معالج خود اطلاع دهند. چنین گروهی از خانمها اغلب برای تغییر دوز انسولین و همچنین رژیم غذایی نیاز به شیردهی دارند.
دانشمندان با بررسی سمیت داروهای انسولین ، اثر جهش زایی پیدا نکردند.
شایان ذکر است در صورت نارسایی کلیه ، نیاز به هورمون ممکن است کاهش یابد. فقط یک شخص با نظارت دقیق پزشکی می تواند به نوع دیگری از انسولین یا به دارویی با نام تجاری متفاوت منتقل شود.
در صورت تغییر فعالیت انسولین ، نوع آن یا وابستگی گونه ها ، باید دوز تنظیم شود. نیاز به انسولین با بیماری های زیر کاهش می یابد:
- عملکرد ناکافی آدرنال ، غده تیروئید یا غده هیپوفیز ،
- نارسایی کبدی و کلیوی.
با استرس عاطفی یا بیماری های خاص ، نیاز به انسولین بیشتر می شود. با افزایش فشار بدنی ، تغییر در دوز نیز لازم است.
علائم هیپوگلیسمی ، اگر انسولین انسانی تجویز شود ، ممکن است با علائم تجویز انسولین منشأ حیوانی کمتر نشان داده شود یا متفاوت باشد.
به عنوان مثال ، با عادی سازی قند خون ، در نتیجه درمان فشرده با انسولین ، ممکن است تمام یا برخی از تظاهرات هیپوگلیسمی از بین برود ، که در مورد آن باید افراد آگاه شوند.
پیش سازهای هیپوگلیسمی با درمان طولانی مدت دیابت یا با استفاده از بتا بلاکرها می توانند تغییر کرده و یا خفیف باشند.
یک واکنش آلرژیک موضعی می تواند به دلایلی ایجاد شود که با اثر دارو ارتباطی نداشته باشد ، به عنوان مثال تحریک پوست با مواد شیمیایی یا تزریق نادرست.
در برخی موارد از ایجاد یک واکنش آلرژیک ثابت ، درمان فوری ضروری است. همچنین ممکن است حساسیت زدایی یا تغییر انسولین لازم باشد.
با وجود قند خون در انسان ، ممکن است غلظت توجه و سرعت واکنش روانی - حرکتی کاهش یابد. این می تواند در مواردی که این عملکردها حیاتی هستند خطرناک باشد. مثال آن رانندگی ماشین یا مکانیسم های مختلف است.
به افراد مبتلا به دیابت توصیه می شود که در هنگام رانندگی وسایل ، از اقدامات احتیاطی جلوگیری کنند.
این مسئله برای افرادی که علائم غیرمشخصی دارند ، که یکی از مهمترین علائم هیپوگلیسمی است ، بسیار مهم است. در این موارد ، پزشک مراجعه کننده باید نیاز به خود رانندگی بیمار را ارزیابی کند. ویدئوی این مقاله در مورد انواع انسولین صحبت خواهد کرد.
