دارو NovoRapid ابزاری برای نسل جدید است که می تواند کمبود انسولین انسانی را جبران کند. این ماده نسبت به سایر روشهای مشابه دارای چندین مزیت است ، به راحتی و به سرعت جذب می شود ، فوراً قند خون را عادی می کند ، می تواند بدون توجه به میزان مصرف مواد غذایی مورد استفاده قرار گیرد ، زیرا این انسولین ultrashort است.
NovoRapid در 2 نوع تولید می شود: قلم های آماده Flexpen ، کارتریج Penfill قابل تعویض. ترکیب دارو در هر دو مورد یکسان است - یک مایع شفاف برای تزریق ، یک میلی لیتر حاوی 100 IU ماده فعال است. کارتریج مانند قلم حاوی 3 میلی لیتر انسولین است.
قیمت 5 کارتریج انسولین NovoRapid Penfill به طور متوسط حدود 1800 روبل خواهد بود ، FlexPen حدود 2 هزار روبل قیمت دارد. یک بسته شامل 5 قلم سرنگ است.
ویژگی های دارویی
ماده اصلی فعال دارو انسولین آسپارت است ، دارای خاصیت قدرتمند قند خون ، یک آنالوگ انسولین کوتاه است که در بدن انسان تولید می شود. این ماده با استفاده از فناوری DNA نوترکیب به دست می آید.
این دارو با غشای سیتوپلاسمی خارجی اسیدهای آمینه در تماس است ، مجموعه ای از انتهای انسولین را تشکیل می دهد ، فرایندهایی را که در داخل سلول ها رخ می دهد آغاز می کند. پس از کاهش قند خون ذکر شده است:
- افزایش حمل و نقل داخل سلولی.
- افزایش قابلیت هضم بافت ها.
- فعال سازی لیپوژنز ، گلیکوژنز.
علاوه بر این ، می توان به کاهش میزان تولید گلوکز توسط کبد رسید.
NovoRapid بهتر از انسولین محلول در انسان توسط چربی زیر جلدی جذب می شود ، اما مدت زمان اثر بسیار کمتر است. عمل دارو طی 10-20 دقیقه پس از تزریق رخ می دهد و مدت زمان آن 3-5 ساعت است ، حداکثر غلظت انسولین پس از 1-3 ساعت ذکر می شود.
مطالعات پزشکی بیماران دیابتی نوع 1 نشان داده است که استفاده منظم از NovoRapid احتمال ابتلا به هیپوگلیسمی شبانه را بلافاصله چندین بار کاهش می دهد. علاوه بر این ، شواهدی از کاهش قابل توجه در هیپوگلیسمی بعد از مصرف وجود دارد.
داروی NovoRapid برای بیماران مبتلا به دیابت بیماری از نوع اول (وابسته به انسولین) و دوم (وابسته به انسولین) توصیه می شود. موارد منع مصرف خواهد بود:
- حساسیت بیش از حد بدن به اجزای دارو.
- کودکان زیر 6 سال
مجاز به استفاده از این دارو برای درمان بیماریهای هم زمان است.
دستورالعمل استفاده از دارو
برای به دست آوردن نتیجه مطلوب ، این هورمون باید با انسولین طولانی مدت و با عملکرد متوسط ترکیب شود. برای کنترل سطح گلیسمی ، اندازه گیری منظم قند خون نشان داده شده است ، تنظیم دوز دارو در صورت لزوم.
اغلب ، مقدار روزانه انسولین برای یک فرد دیابتی بین 0.5 تا 1 واحد در هر کیلوگرم وزن متغیر است. یک تزریق هورمون حدود 50 تا 70 درصد نیاز روزانه بیمار به انسولین را تأمین می کند ، بقیه انسولین طولانی مدت است.
شواهدی وجود دارد که مبلغ توصیه شده وجوه ارائه شده را بررسی کند:
- افزایش فعالیت بدنی دیابتی؛
- تغییر در رژیم غذایی او.
- پیشرفت بیماریهای همزمان.
انسولین NovoRapid Flekspen ، برخلاف هورمون محلول در انسان ، به سرعت اما کوتاه مدت عمل می کند. گفته می شود قبل از غذا از دارو استفاده کنید ، اما مجاز است در صورت لزوم این کار را بلافاصله بعد از غذا انجام دهید.
با توجه به اینکه دارو برای مدت کوتاهی روی بدن عمل می کند ، احتمال بروز هیپوگلیسمی شبانه به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. اگر از این دارو برای معالجه دیابتی در سنین پیشرفته استفاده می شود ، با نارسایی کبد یا کلیه ، لازم است بیشتر اوقات قند خون را کنترل کنید ، میزان انسولین را به صورت جداگانه انتخاب کنید.
تزریق انسولین به ناحیه قدامی شکم ، باسن ، عضلات برشی و دلتوئید ضروری است. برای جلوگیری از لیپودیستروفی ، باید ناحیه ای را که در آن دارو استفاده می شود تغییر دهید. اما باید بدانید که مقدمه وارد شدن در قسمت قدامی شکم ، سریعترین جذب دارو را در مقایسه با تزریق در سایر نقاط بدن فراهم می کند.
مدت اثر انسولین مستقیماً تحت تأثیر قرار می گیرد:
- دوز
- محل تزریق
- سطح فعالیت بیمار؛
- درجه جریان خون؛
- دمای بدن
تزریق زیر پوستی طولانی مدت برای برخی از بیماران دیابتی توصیه می شود ، که می توان با استفاده از پمپ مخصوص انجام داد. معرفی این هورمون در دیواره قدامی شکم نشان داده شده است ، اما ، مانند مورد قبلی ، مکان ها باید تغییر کنند.
با استفاده از پمپ انسولین ، دارو را با سایر انسولین ها مخلوط نکنید. بیمارانی که با استفاده از چنین سیستمی وجوه دریافت می کنند ، در صورت خراب شدن دستگاه ، باید مقدار اضافی دارو را مصرف کنند. NovoRapid برای تجویز داخل وریدی مناسب است ، اما چنین شلیک فقط باید توسط پزشک انجام شود.
در طول درمان ، شما باید به طور مرتب خون را برای آزمایش غلظت گلوکز اهدا کنید.
نحوه محاسبه دوز
برای محاسبه دقیق میزان دارو ، لازم است بدانید که هورمون انسولین فوق لیزر ، کوتاه ، متوسط ، طولانی و ترکیبی است. برای برگرداندن قند خون به حالت طبیعی ، یک داروی ترکیبی به شما کمک می کند ، آن را بر روی معده خالی با دیابت نوع اول یا دوم تزریق کنید.
اگر به بیمار فقط انسولین طولانی مدت نشان داده شود ، در صورت لزوم ، برای جلوگیری از تغییرات ناگهانی لک های قند ، NovoRapid به طور انحصاری نشان داده می شود. برای درمان قند خون ، می توان از انسولین های کوتاه و طولانی به طور همزمان استفاده کرد ، اما در زمان های مختلف. بعضی اوقات ، برای رسیدن به نتیجه مورد نظر ، فقط یک ترکیب انسولین مناسب است.
در هنگام انتخاب یک روش درمانی ، پزشک جنبه هایی را در نظر می گیرد ، به عنوان مثال به لطف عمل انسولین طولانی به تنهایی ، امکان حفظ گلوکز و بدون تزریق یک داروی کوتاه مدت وجود دارد.
انتخاب یک عمل طولانی مدت از این طریق لازم است:
- قند خون قبل از صبحانه اندازه گیری می شود.
- 3 ساعت بعد از ناهار ، اندازه گیری دیگری انجام دهید.
تحقیقات بیشتر باید هر ساعت انجام شود. در روز اول انتخاب یک دوز ، باید ناهار را کنار بگذارید ، اما شام میل کنید. در روز دوم ، اندازه گیری قند هر ساعت ، از جمله شب انجام می شود. در روز سوم ، اندازه گیری ها به گونه ای انجام می شود ، مواد غذایی محدود نیستند ، اما انسولین کوتاه تزریق نمی کنند. نتایج صبح ایده آل: روز اول - 5 میلی مول در لیتر؛ روز دوم - 8 میلیمول در لیتر؛ روز سوم - 12 میلیمول در لیتر.
لازم به یادآوری است که NovoRapid غلظت قند خون را یک و نیم برابر قوی تر از آنالوگ های آن کاهش می دهد. بنابراین ، باید 0.4 دوز انسولین کوتاه تزریق شود. با دقت بیشتری ، دوز تنها با در نظر گرفتن شدت دیابت می تواند با آزمایش تعیین شود. در غیر این صورت ، یک مقدار بیش از حد دوز ایجاد می شود که منجر به تعدادی از عوارض ناخوشایند خواهد شد
قوانین اصلی برای تعیین میزان انسولین برای دیابتی:
- ابتلا به دیابت در مرحله اولیه از نوع اول - 0.5 پیک / کیلوگرم؛
- اگر دیابت بیش از یک سال مشاهده شود - 0.6 U / kg؛
- دیابت پیچیده - 0.7 U / kg؛
- دیابت جبران شده - 0.8 U / kg؛
- دیابت در پس زمینه کتواسیدوز - 0.9 PIECES / kg.
به نظر می رسد زنان باردار در سه ماهه سوم 1 U / kg انسولین تجویز می کنند. برای پیدا کردن یک دوز از یک ماده ، لازم است که وزن بدن را با دوز روزانه ضرب کنید و سپس به دو تقسیم کنید. نتیجه گرد شده است.
NovoRapid Flexpen
معرفی دارو با استفاده از یک قلم سرنگ انجام می شود ، دارای یک دستگاه پخش کننده ، کد کننده رنگ است. حجم انسولین می تواند از 1 تا 60 واحد باشد ، مرحله در سرنگ 1 واحد است. عامل NovoRapid از یک سوزن 8 میلی متری Novofayn ، Novotvist استفاده می کند.
با استفاده از یک قلم سرنگ برای معرفی هورمون ، باید برچسب را از سوزن جدا کنید ، آن را به قلم پیچ دهید. هر وقت سوزن جدیدی برای تزریق استفاده می شود ، این به جلوگیری از رشد باکتری ها کمک می کند. مضرات سوزن ، خم شدن ، انتقال به سایر بیماران ممنوع است.
قلم سرنگ ممکن است حاوی مقدار کمی هوا در داخل باشد ، به طوری که اکسیژن جمع نشود ، دوز با دقت وارد شده باشد ، نشان داده می شود چنین قوانینی را رعایت می کند:
- با چرخاندن انتخاب دوز ، 2 واحد را شماره گیری کنید.
- قلم سرنگ را با سوزن بالا بگذارید ، کمی با انگشت خود به کارتریج ضربه بزنید.
- دکمه شروع را تا آخر فشار دهید (انتخاب کننده به علامت 0 باز می گردد).
اگر قطره انسولین روی سوزن ظاهر نشود ، این عمل تکرار می شود (بیش از 6 بار). اگر محلول جریان نداشته باشد ، به این معنی است که قلم سرنگ برای استفاده مناسب نیست.
قبل از تعیین دوز ، انتخاب کننده باید در موقعیت 0 باشد. پس از آن ، مقدار لازم دارو شماره گیری می شود ، انتخاب کننده را از دو جهت تنظیم می کند.
تعیین هنجار بالای مقرر ممنوع است ، از مقیاس برای تعیین دوز دارو استفاده کنید. با وارد کردن هورمون زیر پوست ، تکنیک توصیه شده توسط پزشک الزامی است. برای انجام تزریق ، دکمه شروع را فشار دهید ، تا زمانی که انتخاب کننده در 0 نباشد ، آن را رها نکنید.
چرخش معمول نشانگر دوز باعث شروع جریان دارو نمی شود ؛ پس از تزریق ، سوزن باید 6 ثانیه دیگر با فشار دادن دکمه شروع ، زیر پوست نگه داشته شود. این به شما امکان می دهد طبق دستور پزشک ، NovoRapid را به طور کامل وارد کنید.
سوزن باید بعد از هر تزریق برداشته شود ، نباید آن را با سرنگ ذخیره کرد ، در غیر این صورت دارو نشت می کند.
اثرات ناخواسته
انسولین NovoRapid در برخی موارد می تواند تعدادی از عوارض جانبی بدن را برانگیزد ، می تواند هیپوگلیسمی باشد ، علائم آن:
- رنگ پریدگی پوست؛
- تعریق بیش از حد؛
- لرزش اندام؛
- اضطراب بی علت؛
- ضعف عضلانی؛
- تاکی کاردی؛
- دوره های تهوع.
سایر علائم هیپوگلیسمی می تواند منجر به اختلال در جهت گیری ، کاهش طول توجه ، مشکلات بینایی و گرسنگی شود. تغییر در قند خون می تواند باعث تشنج ، از دست دادن هوشیاری ، آسیب جدی مغز ، مرگ شود.
واکنش های آلرژیک ، به ویژه کهیر و همچنین اختلال در دستگاه گوارش ، آنژیوادم ، تنگی نفس و تاکی کاردی ، نادر است. واکنشهای موضعی را باید در ناحیه تزریق ناراحتی نامید:
- تورم
- قرمزی
- خارش
علائم لیپودیستروفی ، شکستگی اختلال رد نمی شود. پزشکان می گویند که چنین تظاهرات کاملاً موقت است ، در بیماران وابسته به دوز ظاهر می شود ، که ناشی از عمل انسولین است.
آنالوگ ها ، بررسی های بیمار
اگر این اتفاق افتاد که انسولین NovoRapid Penfill به دلایلی مناسب بیمار نبود ، پزشک استفاده از آنالوگ را توصیه می کند. محبوب ترین داروهای Apidra ، Gensulin N ، Humalog ، Novomiks ، Ryzodeg هستند. هزینه آنها تقریباً یکسان است.
بسیاری از بیماران قبلاً موفق به ارزیابی دارو NovoRapid شده اند ، آنها توجه دارند كه این اثر به سرعت انجام می شود ، عوارض جانبی نادر است. این دارو برای درمان دیابت نوع اول و دوم بسیار عالی است. بخش اعظم دیابتی ها معتقدند که این وسیله بسیار مناسب است ، به خصوص سرنگ های قلم ، آنها نیاز به خرید سرنگ را برطرف می کنند.
در عمل ، از انسولین در پس زمینه یک دوره انسولین طولانی استفاده می شود ، به حفظ قند خون در حد مطلوب در طول روز ، کاهش گلوکز بعد از غذا کمک می کند. NovoRapid به طور انحصاری در ابتدای بیماری به بعضی از بیماران نشان داده می شود.
کمبود بودجه را می توان افت شدید قند خون در کودکان نامید ، در نتیجه ممکن است بیماران احساس بدی کنند. برای جلوگیری از بروز چنین مشكلات ، لازم است برای مدت طولانی در معرض قرار گرفتن به انسولین قرار بگیرید.
همچنین ، دیابتی ها توجه دارند که اگر دوز به طور نادرست انتخاب شود ، علائم هیپوگلیسمی ایجاد می شود و وضعیت سلامتی بدتر می شود. ویدئوی این مقاله موضوع انسولین نووراپید را ادامه خواهد داد.
