دیابت نیز مانند سایر بیماریها طبقه بندی خاص خود را دارد. بنابراین ، انواع مختلفی از بیماری وجود دارد ، علل و علائم آنها ممکن است با یکدیگر متفاوت باشد.
یک نوع آسیب شناسی دیابت کلیوی است که به آن نمک یا سدیم نیز گفته می شود. عامل اصلی در بروز آن اختلال در عملکرد کلیه به دلیل عدم حساسیت کانال های اندام به آلدوسترون (هورمونی است که توسط غدد فوق کلیوی ایجاد می شود). در نتیجه نمک دوباره درون بافت جذب می شود.
عملکرد کلیه ها فیلتر و سپس توزیع مواد حاصل از ادرار است. یکی از این محصولات سدیم است ، عنصری که بدن برای حفظ فشار اسمزی در اندامها ، تعامل سیستم عضلات با قلب و رگ های خونی نیاز دارد و همچنین در فرآیندهای متابولیک شرکت می کند.
اما در صورت نقص سیستم کلیوی ، کمبود نمک ظاهر می شود و منجر به نقض تعادل آب و نمک و مشکلات در عملکرد میوکارد می شود. بنابراین ، مهم است که بدانیم دیابت سدیم چیست ، علائم ، دلایل آن چیست و درمان موثر بیماری چیست؟
دلایل
فاکتورهای ایجاد گلیکوزوری کلیه عبارتند از:
- عدم نفوذپذیری مولکولهای گلوکز در غشای سلولی.
- اختلال در روند انتقال گلوکز؛
- تغییرات آناتومیکی در لولههای کلیه (کاهش توده آنها).
دیابت نمک کلیوی تقریباً همیشه پیشرونده و مزمن است. یک علت شایع آسیب شناسی یک نقص مادرزادی ژنتیکی است.
این بیماری می تواند بر روی نسل تأثیر بگذارد و به طور هم زمان در چندین خویشاوند قابل تشخیص است.
عوامل ایجاد کننده دیابت سدیم:
- مشکلات عروق خونی؛
- عفونت (ون ، سل ، عفونت حاد تنفسی ویروسی).
- بیماری های خود ایمنی ، که در طی آن سیستم کلیوی لولهای توسط سلولهایی که از بدن محافظت می کنند مورد حمله قرار می گیرد.
آسیب شناسی مادرزادی غده هیپوفیز و هیپوتالاموس نیز در بروز دیابت سدیم نقش دارد. این اندام ها مسئول سنتز هورمون آنتی ادراری هستند.
جراحی مغز و اعصاب ، صدمات و تومورهای مغزی می توانند در عملکرد غده فوق کلیوی اختلال ایجاد کنند و همین امر منجر به پیشرفت بیماری می شود.
علائم
علائم برجسته دیابت نمک عطش و تکرر ادرار است. شدت آنها با توجه به میزان آسیب کلیه مشخص می شود.
با این نوع بیماری ، پولیوریا ذکر شده است که با افزایش حجم روزانه دفع ادرار مشخص می شود. مقدار طبیعی ادرار 4-10 لیتر است ، اگر وضعیت بیمار شدید باشد ، می توان تا 30 لیتر مایع بی رنگ با مقدار کمی نمک و سایر عناصر در یک روز دفع کرد.
تکرر ادرار منجر به بروز چندین علائم دیگر می شود:
- نوروز
- بی خوابی
- بی ثباتی عاطفی؛
- خستگی مداوم
اگر دیابت در سنین پایین اتفاق افتاده باشد ، علاوه بر تصویر بالینی فوق ، در بیماران نیز کمبود هورمون ضد دیورتیک همراه با شب ادراری و تأخیر در رشد است.
اگر درمان انجام نشده باشد ، در اواخر مرحله بیماری ، لگن کلیه ، حالب و مثانه گسترش می یابد. اضافه بار آب بدن وجود دارد ، به همین دلیل معده غرق می شود و کشیده می شود. پیامد مکرر عدم درمان ممکن است سوزش مزمن روده و دیسکینزی صفراوی باشد.
در افراد دیابتی ، پوست اغلب خشک می شود و اشتها بدتر می شود و چاقی در دیابت قندی ظاهر می شود. آنها همچنین نگران سردرد ، تهوع ، استفراغ و سرگیجه هستند.
در زنان ، دوره بیماری منجر به نقض چرخه قاعدگی ، و در مردان - به کاهش قدرت می شود. خطر دیگر این بیماری این است که مایعات از دست رفته دوباره پر نشده و به همین دلیل بدن دچار کمبود آب بدن می شود که در بعضی موارد منجر به مرگ می شود.
تشخیصی
برای شناسایی دیابت نمک ، تشخیص افتراقی و مطالعات مختلف ضروری است. در ابتدا ، یک ادرار انجام می شود تا تراکم نسبی و اسمولاریته پایین را نشان دهد.
اغلب بیمار خون را برای تحقیقات بیوشیمیایی اهدا می کند. نتایج آن اطلاعاتی در مورد غلظت سدیم ، پتاسیم و الکترولیت های خون ارائه می دهد. اما مزیت تجزیه و تحلیل این است که به شما امکان می دهد دیابت سدیم را به طور دقیق تشخیص دهید و اشکال دیگر آن را حذف کنید.
آزمایش های خشک گاهی انجام می شود. 12 ساعت قبل از مطالعه ، بیمار مایع خودداری می کند. اگر او وزن خود را تا 5٪ از دست بدهد و شاخص های اسمولاریت و چگالی در سطح پایینی قرار داشته باشند ، نتیجه نتیجه مثبت است.
MRI نیز می تواند انجام شود. چنین روش تشخیصی وجود تومورها در مغز را که در آن آنتی بیوتیک ها و وازوپرسین تولید می شود ، از بین می برد.
اگر تصویر بالینی مشخص نیست و سایر نتایج آزمایش داده های دقیقی را ارائه نمی دهند ، بیوپسی پارانشیم کلیه انجام می شود.
با دیابت سدیم هیچ تغییر مورفولوژیکی مشاهده نمی شود.
درمان
صرف نظر از عوامل بروز بیماری ، درمان آن براساس اقدامات انجام شده است. در ابتدا ، درمان جایگزینی مورد نیاز است ، که در طی آن از هورمون آنتی دیورتیک مصنوعی استفاده می شود.
داروها به صورت خوراکی یا داخل بینی تزریق می شوند. همچنین ممکن است داروهای لازم برای تحریک ترشح هورمون تجویز شود.
یکی دیگر از عوامل مهم برای یک درمان موفق ، ترمیم تعادل آب و نمک است. برای این منظور ، یک محلول نمکی با استفاده از قطره چکان به بدن بیمار تزریق می شود.
مؤلفه مهم درمان برای دیابت سدیم ، تغذیه بالینی است. برای اطمینان از اضافه نشدن کلیه بیمار ، پیروی از رژیم غذایی بر اساس حداقل مصرف غذاهای پروتئینی مهم است.
با این وجود لازم است میزان کربوهیدرات ها و چربی های مصرف شده را کنترل کنید. اولویت باید میوه و سبزیجات باشد.
شما می توانید عطش خود را نه تنها با آب تمیز ، بلکه با آب میوه های طبیعی ، نوشیدنی های میوه ای و کمپوت ها نیز رفع کنید. و قهوه ، سودا ، الکل و نمک را باید دور ریخت.
اگر این بیماری در پس زمینه بیماریهای عفونی ایجاد شود ، بنابراین درمان با داروهای ضد ویروسی و ضد باکتریایی لازم است. اما ممکن است داروهای ضد التهابی تجویز شود. با این حال ، ذخایر انسولین لوزالمعده نباید در طول درمان کاهش یابد.
اگر علت دیابت کلیوی ایجاد تومور در غده هیپوتالاموس و هیپوفیز باشد ، پس از آن عمل جراحی انجام می شود. هنگامی که این بیماری نتیجه آسیب دیدگی مغزی بود ، به ترمیمی درمانی نیاز است.
برای جلوگیری از ایجاد دیابت نمک ، باید مرتباً سطح قند ، تری گلیسیرید ، کلسترول خون را کنترل کنید و مرتباً فشار خون را با استفاده از یک سنج سنج اندازه گیری کنید. مهم است که شاخص های آن از 80/80 پایین نباشد.
حداقل سالی یک بار باید معاینه کلیه انجام شود. همچنین انجام فیزیوتراپی ، شنا ، ورزش ، دوچرخه سواری توصیه می شود. در ویدئوی این مقاله ، متخصص در مورد چگونگی پیوند کلیه و دیابت صحبت خواهد کرد.