ما از دکتر ریزین خواسته ایم تا پس از ابراز تشخیص ، درباره کلیشه های مربوط به دیابت (گاهی اوقات هیچ ارتباطی با واقعیت) در مورد پذیرش بیماری شما برای ما بگوید که شما باید آماده شوید.
تشخیص "دیابت قندی" که توسط پزشک بیان شده است ، همیشه یک شوک روانی شدید برای بیمار است ، تعجب ، شوک ، ترس از سوال های ناشناخته و بسیاری. تصویر زندگی بعدی بسیار غم انگیز به نظر می رسد: تزریق های بی پایان ، محدودیت های شدید در تغذیه و فعالیت بدنی ، ناتوانی ... آیا چشم اندازها بسیار تاریک هستند؟ پاسخ مفصلی می دهد Dilyara Ravilevna Rizina ، متخصص غدد درون ریز از کلینیک MEDSI در پاساژ خوروسفسکی ، ما به او کلمه را منتقل می کنیم.
پس از ابراز تشخیص دیابت ، بیمار ، به عنوان یک قاعده ، ابتدا مرحله انکار را پشت سر می گذارد: اغلب او شروع به اعتقاد دارد که می توان با استفاده از روش های جایگزین - بدون انسولین و / یا قرص ، بهبود یافت. این بسیار خطرناک است ، زیرا بدون درمان مناسب ، وقت ارزشمندی را از دست می دهیم ، عوارضی ایجاد می شوند ، و اغلب غیرقابل برگشت هستند.
بعد از تشخیص ، بیمار باید درک کند که این بیماری اگرچه در حال حاضر غیرقابل درمان است ، اما قابل کنترل است. با یک رویکرد مسئولانه برای سلامتی شما ، هیچ عارضه ای به وجود نخواهد آمد. اگر همه چیز به درستی انجام شده است ، می توانید به طور کامل از همه لذت های زندگی لذت ببرید ، غذای خوشمزه بخورید ، ورزش کنید ، بچه ها به دنیا بیاورید ، مسافرت کنید و یک شیوه زندگی فعال را هدایت کنید.
در ابتدای سفر ، باید در دانشکده دیابت ثبت نام کنید و در آنجا فرصتی برای گوش دادن به سخنرانی ها ، سؤالات هیجان انگیز بپرسید ، تکنیک تزریق و کنترل خود را یاد بگیرید.
ضروری است که گروه پشتیبانی خود را پیدا کنید. مطمئن باشید که با افراد دیابتی ارتباط برقرار می کنید ، تعداد زیادی از آنها وجود دارد ، و در کنار هم ، غلبه بر مشکلات همیشه آسان تر است.
مهم است که به موقع به متخصص غدد خود مراجعه کنید. بلافاصله پس از تشخیص ، بهتر است این کار را بیشتر ، حداقل هر بار 1-2 هفته انجام دهید. اما پس از انتخاب رژیم درمانی ، می توانید در 3 ماه به پذیرش و 1 بار در 3 ماه بیایید تا ازمایشات استفاده کرده و احتمالاً درمان را تنظیم کنید. همچنین بازدید از سایر متخصصان متخصص بسیار مهم است: چشم پزشک ، متخصص مغز و اعصاب و مطابق شهادت متخصص قلب ، حداقل سالی یک بار. سلامتی خود را قدردانی کنید ، از آن مراقبت کنید و از بروز عوارض خودداری کنید.
نیاز به نظارت روزانه گلوکز به زندگی شما افزوده می شود. در دیابت نوع 1 و در دوران بارداری ، نظارت مکرر ضروری است - از 4 تا 8 اندازه گیری در روز ، این امر برای تصمیم گیری به موقع در مورد میزان انسولین تجویز شده و اصلاح شرایط بهداشتی لازم است.
برای درمان منتخب دیابت نوع 2 ، چنین نظارت مکرر ضروری نیست ، کافی است فقط 1-2 بار در روز سطح گلوکز کنترل شود. انجام بیشتر این کارها فقط درصورتی که تصحیح درمان برنامه ریزی شده باشد یا شکایتی از عدم سلامتی داشته باشد ضروری است.
در حال حاضر ، بسیاری از ابزارهای خود نظارت در دسترس هستند ، که اغلب آنها گلوکوپترهای قابل حمل هستند ، استفاده از آنها بسیار آسان است و استفاده از آنها راحت است. گلوکومتر وجود دارد که داده ها را به تلفن هوشمند یا حتی بلافاصله به پزشک منتقل می کند ، و به طور خودکار نمودارهای زیبا و شفاف نوسانات سطح قند را ایجاد می کند. اندازه گیری گلوکز کمتر از 1 دقیقه طول می کشد.
وسایل مدرن برای کنترل مداوم گلوکز حتی نیازی به سوراخ شدن روزانه ندارد. نصب 1 دقیقه طول می کشد و آنها باید 2 بار در 2 هفته تغییر کنند.
با این حال ، فقط برای اندازه گیری سطح قند کافی نیست ، بهتر است این رقم را در دفترچه خودکنترلی بنویسید ، و همچنین در مورد نیاز به معرفی یک دوز اضافی انسولین یا نوشیدن یک نوشیدنی شیرین تصمیم بگیرید.
پزشکان واقعاً مشتاقانه منتظر شنیدن دفتر خاطرات از شما هستند - این مسئله برای تصمیم گیری در مورد لزوم تصحیح درمان مهم است.
شما باید رژیم خود را مرور کنید. به بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 (که قبلاً مستقل از انسولین خوانده می شدند) توصیه های رژیم غذایی و به اصطلاح "چراغ راهنمایی مواد غذایی" داده می شود - یادداشتی با راهنمایی در مورد انتخاب.
محصولات موجود در آن بسته به توانایی افزایش قند خون و تأثیر در رشد مقاومت به انسولین (مقاومت به انسولین) و افزایش وزن به سه گروه تقسیم می شوند. دیابت نوع 2 معمولاً (اما نه همیشه!) همراه با اضافه وزن است ، در این حالت شروع به کاهش صحیح وزن بسیار مهم است. با عادی سازی وزن بدن ، رسیدن به یک سطح طبیعی گلوکز خون ، حتی بدون مصرف دارو ، گاهی ممکن است.
عادات غذایی مانند سایر عادت ها تغییر در آنها دشوار است. انگیزه خوب در اینجا مهم است. اگر به دیابت نوع 2 مبتلا هستید ، باید رژیم را مرور کنید. اما فکر نکنید اکنون باید فقط گندم سیاه ، سینه مرغ و سیب سبز بخورید (جای تعجب که این اسطوره بسیار رایج است). این مهم است که شروع به کنترل وزن بدن کنید و غذاهای آشکارا غیر چربی را از سبد غذایی ، به اصطلاح مواد غذایی آشغال حذف کنید (گاهی به آنها نیز "کالری خالی" گفته می شود). این شامل غذاهای پر چربی و قند (فست فود ، چیپس ، نوشیدنی های قندی) و همچنین فروکتوز است که به عنوان یک محصول سالم ماسک شده و حتی در بخش ها برای مبتلایان به دیابت فروخته می شود (در عین حال ، مصرف فروکتوز منجر به افزایش چربی احشایی (داخلی) می شود. و تشدید مقاومت به انسولین و همچنین افزایش واسطه های التهابی در بدن). اما با توجه به اشتیاق گسترده به سبک زندگی سالم ، چندان برجسته نخواهید شد. از بقیه محصولات می توانید خود را به یک رژیم غذایی مقوی و متنوع تبدیل کنید ، که به هر حال ، مناسب همه خانواده شما خواهد بود.
با دیابت نوع 1 (که قبلاً آن را وابسته به انسولین می نامیدند) ، اغلب لازم نیست خود را در رژیم خود محدود کنید. فقط لازم است غذاهایی با شاخص قند خون بسیار بالا از رژیم غذایی خارج شوند ، زیرا حتی ممکن است مصرف به موقع انسولین به موقع برای اوج افزایش قند خون نباشد. برای بقیه ، شما می توانید به خوردن تمام غذاهای مورد علاقه خود ادامه دهید و به رژیم معمول خود بچسبید. فقط کافی است بدانید که کربوهیدرات ها چیست و چه مواد غذایی را در خود جای می دهند تا بفهمید به انسولین چقدر نیاز است.
در ابتدا ، ممکن است این کار پیچیده و سنگین به نظر برسد ، اما در عمل ، به خصوص امروزه ، هنگامی که تعداد زیادی برنامه کاربردی راحت برای گوشی های هوشمند وجود دارد ، زمان زیادی نخواهد برد. حمل مقیاس های الکترونیکی و وزن دقیق آن ها ضروری نیست. واحدهای اندازه گیری تعاریفی هستند که ما به آنها عادت کرده ایم: قاشق ، شیشه ، اندازه با مشت ، با کف دست و غیره. با گذشت زمان ، شما ، با دیدن محصول ، بدتر از یک متخصص تغذیه باتجربه نخواهید بود که مقدار کربوهیدرات موجود در آن را مشخص کنید.
مورد بعدی نیاز به استفاده از مواد مخدر است. شما باید در مورد شیوه زندگی معمول خود به متخصص غدد خود بگویید و بر اساس این اطلاعات ، پزشک رژیم درمانی بهینه را به شما توصیه می کند.
اگر در مورد دیابت نوع 2 (که قبلاً به آن وابسته به انسولین نبوده بود) بحث می کنیم ، بیشتر اوقات درمان با آماده سازی قرص شروع می شود که باید فقط 1 یا 2 بار در روز مصرف شود. بعضی اوقات ، هنگامی که نشانه های خاصی وجود دارد ، بلافاصله با داروهای تزریقی (انسولین یا aGPP1) درمان را شروع می کنیم. اما بیشتر اوقات ما در مورد یک تزریق یک روزه ، به عنوان مثال در شب یا صبح صحبت می کنیم.
در دیابت نوع 1 ، تنها گزینه درمانی انسولین درمانی است.طرح های مختلفی وجود دارد ، اما بیشتر اوقات این یک درمان اساسی بولوس است ، هنگامی که شما 1-2 بار در روز انسولین با اکسیژن طولانی تزریق می کنید ، همچنین قبل از وعده های غذایی "انسداد" انسولین کوتاه مدت ایجاد می کنید. این ممکن است در ابتدا بسیار پیچیده به نظر برسد ، اما اینطور نیست! قلم سرنگ مدرن دستگاه های بسیار مناسبی هستند. فقط چند ثانیه می توانید انسولین تزریق کنید ، آن را با خود حمل کنید ، بدون مشکل سفر کنید.
پمپ انسولین درمانی نیز وجود دارد. حتی راحت تر است ، نیازی به سوراخ شدن مداوم ندارد و حتی می توان دیابت دوره حساس را نیز کنترل کرد. با کمک پزشک می توانید رژیم انسولین را مستقیماً براساس نیاز خود برنامه ریزی کنید.
با این حال ، پمپ هنوز یک دستگاه حلقه بسته نیست ، شما هنوز هم باید قندهای خود را کنترل کرده و قادر به شمارش XE (واحد نان) باشید.
با وجود بیماری دیابت ، ورزش نه تنها برای شما ممنوع است بلکه حتی نشان داده می شود! این یکی از وسایل کمک به درمان است ، اگرچه جایگزین انسولین درمانی نمی شود. با فعالیت بدنی ، عضلات ما حتی بدون مشارکت انسولین ، گلوکز را جذب می کنند ، بنابراین ، در هنگام ورزش ، سطح گلیسمی عادی می شود و نیاز به انسولین کاهش می یابد.
در یک مکالمه خصوصی ، بیماران ممکن است از امتناع روانی از درک این بیماری شکایت کنند. مردم فقط از لزوم کنترل دیابت خسته می شوند: آنها می خواهند ترک کنند - و هر اتفاقی می افتد. به هیچ وجه نباید در برابر چنین ضعف های لحظه ای تسلیم شوید. حتی اگر در حال حاضر دچار ناراحتی شدید از قندهای زیاد نشوید ، عوارض خیلی سریع شروع به پیشرفت می کنند ، از این رو کیفیت زندگی شما در آینده نزدیک رنج می برد و شما قادر نخواهید بود زمان گمشده را برگردانید. دیابت می تواند شما را قوی تر کرده و شما را قادر به زندگی طولانی و شاد کند! بله ، شما باید بیشتر مراقب خود باشید ، اما این واقعیت که شما کنترل رژیم غذایی ، ورزش ، منظم مراجعه به پزشکان را انجام می دهید ، حتی ممکن است مزیت شما را رقم بزند.