پانکراتیت مزمن یکی از اشکال روند التهابی است که در لوزالمعده رخ می دهد. این بیماری با یک دوره طولانی مدت مشخص می شود که طی آن تغییرات پاتولوژیکی برگشت ناپذیر در سلول ها و بافت های غده رخ می دهد.
اگر پانکراس مزمن مشکل باشد ، درصد زیادی از جایگزینی بافت سالم سالم با بافت همبند و چربی در لوزالمعده مشاهده می شود. در نتیجه این تغییر و تحول در بدن انسان ایجاد می شود:
- کمبود اگزوکرین ، که به طور حاد با عدم وجود آنزیم های گوارشی آشکار می شود.
- عملکرد داخل سلولی ، که ابتدا تحمل سلول ها و بافت های بدن به قند را تشکیل می دهد ، و سپس باعث ایجاد دیابت می شود.
غالباً به این نوع دیابت علائم یا لوزالمعده گفته می شود ، یعنی به عنوان تظاهرات پانکراس مزمن ظاهر می شود. با این حال ، این مکانیسم عادی نیست.
بیشتر افراد دیابتی از نوع اول و دوم دیر یا زود با التهاب لوزالمعده بیمار می شوند.
و بیماران مبتلا به پانکراتیت مزمن هنوز می توانند از ابتلا به دیابت جلوگیری کنند.
چگونگی ایجاد دیابت پانکراس
مکانیسم توسعه دیابت علامتی را می توان به راحتی به عنوان یک مثلث سندروم توصیف کرد:
- درد
- ناراحتی گوارشی؛
- دیابت قندی.
اگر این موضوع با جزئیات بیشتر مورد توجه قرار گیرد ، می توان خاطرنشان کرد که تغییرات پاتولوژیک طبق سناریوی زیر رخ می دهد:
مرحله اول پانکراتیت ، با بهبودی موقتی و شیوع تشدید روند التهاب. با درد با شدت متفاوت و بومی سازی همراه است. مدت زمان این مرحله تا ده سال است.
در مرحله بعد ، علائم اختلال عملکرد دستگاه گوارش به مقام اول تبدیل می شود: سوزش سر دل ، حالت تهوع ، استفراغ ، نفخ شکم ، اسهال ، عدم اشتها. اختلال اولیه متابولیسم کربوهیدرات خود را به عنوان عاملی در وضعیت هیپوگلیسمی نشان می دهد. این در شرایطی است که سلولهای بتا تحریک شده پانکراس بیمار ، انتشار آلاینده انسولین ایجاد می کنند.
با گذشت پانکراتیت مزمن به مرحله غفلت ، سلولهای اندام از بین می روند و تحمل گلوکز شکل می گیرد. بر روی معده خالی ، غلظت گلوکز در خون طبیعی باقی می ماند و پس از خوردن غذا بیش از حد و همچنین مدت زمان مجاز افزایش قند خون است.
نکته نهایی دیابت است که در بیش از یک سوم بیمارانی که سابقه پانکراتیت مزمن دارند ایجاد می شود. DM یک علت متفاوت در بیماران دو برابر کمتر تشخیص داده می شود.
علائم دیابت پانکراس
چه ویژگی هایی در دیابت در پانکراتیت مزمن وجود دارد؟ این نوع دیابت با خصوصیات فردی مشخص می شود. اینها هستند که دیابت پانکراس را از دیابت نوع دیگری متمایز می کنند.
بیماران اغلب کاهش شدید قند خون را تجربه می کنند ، به همین دلیل هیپوگلیسمی ایجاد می شود. کتواسیدوز دیابتی مشاهده شده ناشی از کمبود انسولین مشخصه شکل علامتی این بیماری نیست.
شکست شریان های بزرگ ، عروق میانی ، مویرگ ها و شریانی ها بسیار کمتر از دیابت نوع 1 و نوع 2 مشاهده می شود.
در مراحل اولیه دیابت ، قرصهای کاهش دهنده قند خون مؤثر است. در آینده ، استفاده از آنها معنی ندارد. نیاز به انسولین درمانی کم است.
بهبودی با استفاده از داروهای گروه سولفونیل اوره ، رژیم غذایی و فعالیت بدنی انجام می شود.
چگونه پانکراتیت در دیابت نوع 2 بروز می یابد
غالباً در مقابل پس زمینه التهاب لوزالمعده ، دیابت نوع 2 ایجاد می شود. این اتفاق می افتد اگر ، در زمان پروسه التهابی ، غلظت گلوکز در جریان خون افزایش یابد. این بیماری با درد حاد در ناحیه شکم و اختلالات گوارشی پیش می رود.
پزشکان چندین مرحله از پیشرفت این بیماری را یادداشت می کنند:
- تشدید متناوب پانکراس و بهبودی.
- اختلال متابولیسم کربوهیدرات که به دلیل تحریک بتا سلول ایجاد می شود.
- شروع و بروز دیابت نوع 2.
مهم! دیابت مبتلا به پانکراتیت تقریباً در 35-40٪ از جمعیت بروز می کند.
هر دو بیماری فقط اثر پاتولوژیک یکدیگر را بر بدن انسان تقویت می کنند. بنابراین ، بیماران مبتلا به پانکراتیت باید بیماری را نه تنها با روشهای درمانی درمان کنند بلکه از یک رژیم غذایی مناسب نیز پیروی کنند.
دیابت و لوزالمعده
با پیشرفت دیابت ، لوزالمعده دستخوش تغییرات جدی پاتولوژیک می شود. در این دوره ، ضایعات دیستروفیک جزایر لانگرهانس مشاهده می شود. در لحظه ای که تغییر شکل آنها رخ می دهد ، سلول های غدد درون ریز از نظر اندازه کاهش می یابد. علاوه بر این ، برخی از سلول ها می میرند.
پس از آن ، دو نوع تغییر در سلول های پانکراس مجاز است. گزینه اول توسعه لوزالمعده است ، و دوم با عواقب غمناک تر مشخص می شود - قطع کامل عملکرد غده.
این به این دلیل است که به جای سلول های مرده ، بافت همبستگی رشد می کند ، که سلول های طبیعی را فشرده می کند ، و آنها می میرند.
بنابراین ، دیابت قندی نه تنها باعث ایجاد تغییرات مخرب در لوزالمعده می شود ، بلکه قادر است ارگان را به طور کامل نابود کند.
نحوه درمان و ترمیم لوزالمعده
اگر فردی به طور همزمان از دیابت و پانکراتیت رنج می برد ، درمان چنین بیمار بسیار دشوار است. این امر به این دلیل است که استفاده از روش درمانی جایگزین نه تنها برای ترمیم متابولیسم کربوهیدرات بلکه برای رفع نقص آنزیمی مورد نیاز است.
در این حالت ، لازم است با داروهای خاص هورمونی و آنزیمی درمان شود. باید به خاطر داشت که قرص درمانی پویایی مثبتی به همراه نخواهد داشت.
رعایت رژیم صحیح در درمان پانکراتیت و قند خون نیز به همان اندازه مهم است. برای این کار ، لازم است که تمام محصولات مضر را از آن حذف کنیم. فقط در صورت رعایت همه قوانین ، نتایج ملموس در مبارزه با هر دو بیماری حاصل می شود.
رژیم غذایی برای دیابت پانکراس
برای درمان موثر دیابت و لوزالمعده ، بیمار باید تمام توصیه های یک متخصص تغذیه را رعایت کند. اول از همه ، شما باید غذاهای تند و چرب را کنار بگذارید. لازم است محصولات نانوایی را در رژیم غذایی محدود کنید ، فقط شیرینی برای افراد دیابتی مجاز است ، همچنین نان دیابتی.
ارزش آن است که از خوردن آبگوشت گوشتی ، کلم ، سیب ، سس و سس مایونز خودداری کنید. چنین غذایی برای اپیتلیوم روده تحریک کننده است.
اگر سابقه هر دو بیماری وجود داشته باشد ، پزشکان اکیدا توصیه می کنند رژیم غذایی زیر را دنبال کنید:
- میوه و سبزیجات (300-400 گرم).
- پانسمان مواد غذایی (60 گرم).
- غذاهای پر پروتئین (100-200 گرم).
اگر این توصیه ها را رعایت کنید ، درمان یک غده آسیب دیده بسیار آسان تر خواهد شد. به تدریج ، بازگرداندن عملکردهای از دست رفته ، و وضعیت بیمار تثبیت می شود. این رژیم غذایی باید همراه با داروی اصلی درمانی انجام شود.
