کتوز فرآیند تجزیه چربی های ذخیره شده در بدن برای تولید انرژی است. این مکانیسم در صورت وجود کمبود تغذیه یا به اصطلاح کربوهیدرات ها شروع می شود. کتوز برای حفظ حداکثر حجم عضلات ضروری است.
این روند ذاتاً خطرناک نیست. اجسام کتون که در نتیجه تجزیه چربی ها جمع می شوند ، تأثیر منفی بر بدن دارند. خطر بزرگی ترکیبات استون را در پی دارد.
با تجمع زیاد آنها ، کتواسیدوز توسعه می یابد ، شکل شدید آن تهدیدی جدی برای زندگی انسان و حیوان است. این روند را می توان در دو گونه ، هم در انسان و هم در حیوانات در نظر گرفت.
کتوز انسان
باید جوهر مفاهیم کتواسیدوز و کتوز را از هم تفکیک کرد. کتوز ، هم در انسان و هم در حیوانات ، می تواند به دلیل کمبود کربوهیدرات ها به بدن و جایگزینی آنها با محصولات پروتئینی با منشأ حیوانی رخ دهد.
امروزه ، تقریباً اغلب این روند در نتیجه بیمار پیروی از رژیم غذایی خاص ، انجام می شود که هدف از آن تخریب چربی های انباشته شده تا حد حداکثر است. مکانیسم حاصل از چربی سوزی جزء آسیب شناسی ندارد و خطری برای زندگی ایجاد نمی کند.
علائم بیماری در انسان و حیوان
تظاهرات کتوز در انسان و حیوان علائم تحریک مخاط دستگاه گوارش و دستگاه ادراری دستگاه تناسلی با اجسام کتون است:
- حالت تهوع
- ضعف
- استفراغ
- تکرر ادرار
در برابر پس زمینه آخرین علامت ، کم آبی بدن ایجاد می شود که باعث تشنگی بیش از حد می شود. در اشکال پیچیده آسیب از دهان و ادرار ، بوی استون مشاهده می شود. نقض ریتم تنفس وجود دارد که پر سروصدا و عمیق می شود.
کتوز هدف بسیاری از رژیم های کم کربوهیدرات است که هدف آن کاهش وزن در مدت زمان کمی است. چنین سیستم های غذایی به طور مرتب توسط افراد مشهور که به دنبال حفظ وزن خود در هنجار هستند استفاده می شود.
این رفتار برخلاف عقل سلیم است ، از آنجا که رژیم کم کربوهیدرات ، رد چربی های حیوانات و سایر رژیمهای غذایی نامتعادل یک اقدام موقت برای ترشح کوتاه مدت بافت چربی زیر جلدی است. رژیم غذایی مشابه قبل از انجام تمرین توسط بدنسازان انجام می شود.
چنین رژیم هایی همچنین شامل سیستم غذایی پر طرفدار دوکان است ، هنگامی که برای رشد کامل بدن نیاز به تغذیه مناسب است که با فشار شدید جسمی انرژی زیادی را از دست می دهد. این برای بهبود صحیح و سریع عضلات لود شده ضروری است.
مهم! در صورت تشخیص علائم کتوز ، بیمار باید با پزشک مشورت کند. یک وضعیت مشابه ممکن است گواهی از بروز دیابت باشد.
بر این اساس ، در حیوانات چنین فرایندی نیز پیش شرط مراجعه به دامپزشک است.
درمان و فرم دیابتی
در اشکال خفیف ، درمان کتوز لازم نیست و این هم برای انسان و هم برای حیوانات صدق می کند فقط برای بازگرداندن تغذیه مناسب ، مقدار زیادی آب و استراحت لازم است.
اما اگر علائم واضحی از افزایش استون وجود دارد (آنها در بالا توضیح داده شده است) ، باید فوراً به پزشک معالج مراجعه کنید که درمان مناسب را برای شما تجویز کند ، زیرا چنین شرایطی برای زندگی بیمار خطرناک است. می توانید استون را در ادرار و همچنین استون مانند بویایی از دهان تشخیص دهید.
نوع دیابتی فرآیند برای اشکال شایع دیابت وابسته به انسولین خصوصاً در دوران کودکی و بزرگسالی بسیار مشخص است. اما اگر بیماری نامطلوب همراه با افزایش کتوژنز همراه باشد ، کتوز نیز می تواند با دیابت پایدار مستقل به انسولین ایجاد شود.
در بین کتوز دیابتی ، موارد زیر وجود دارد:
- کتوز بیان شد.
- کتوز غیرقابل بیان ، گاهی اوقات اپیزودیک سبک است.
کتوز خفیف می تواند در بیماران مبتلا به دیابت شدید تا متوسط ایجاد شود. آنها می توانند با او تماس بگیرند:
- خطاهای قابل توجه اما اپیزودیک در رژیم و حالت.
- نقض رژیم غذایی با گرسنگی یا سوءاستفاده از چربی های حیوانات و کربوهیدرات های قابل هضم؛
- کاهش غیر منطقی در دوزهای انسولین یا سایر داروهای کاهش دهنده قند.
- شرایط استرس زا؛
- قرار گرفتن در معرض طولانی مدت در معرض آفتاب.
مواردی وجود دارد که فرایند شکاف در پس زمینه عفونتهای حاد تنفسی در بیماران مبتلا به دیابت متوسط رخ داده است.
در برخی از بیماران ، استفاده از بیگوانیدها همچنین ممکن است با ایجاد یک حالت کتوتیک همراه باشد.
تظاهرات بالینی در بیماران با شکل مشابه کتوز با جبران خفیف دیابت مشخص می شود. با رفاه كاملاً رضایت بخش از بیمار ، آزمایشات آزمایشگاهی می توانند كتونوری را نشان دهند.
مطالعات بیوشیمیایی می تواند افزایش اندکی در میزان قند خون و ادرار را نشان دهد ، که با سطح گلیسمی و گلوکزوزوری که برای این بیمار معمول است متفاوت است.
در برخی از بیماران ، کتونوری اپیزودیک است. این در بخش های جداگانه ادرار در بین گلیسمی و گلیکوزوری رضایت بخش تجلی می یابد. در کتونوریای اپیزودیک ، تعداد طبیعی اجسام کتون در خون با مدت زمان کوتاه کتونوری توضیح داده می شود ، که همیشه ثبت نمی شود.
کتوز شدید علامت آن است که بیمار دیابت را جبران نکرده است. غالباً با شکل شدید و شدید دیابت در پیش زمینه بیماری ایجاد می شود:
- بارداری
- بیماریهای همزمان
- تنظیم به موقع و نادرست تنظیم انسولین؛
- مداخلات جراحی؛
- با تاخیر در تشخیص دیابت تازه تشخیص داده شده.
تصویر بالینی با علائم جبران شدید بیماری نشان داده می شود. ویژگیهای بیوشیمیایی این کتوز به شرح زیر است:
- شاخص های گلیسمی و گلیکوزوری در یک بیمار بالاتر از حد معمول است (با این حال ، این بیماری می تواند مانند یک نوع خفیف از کتوزیس ، به خصوص در زنان در دوران بارداری ، رضایت بخش باشد).
- شاخص های وضعیت اسید پایه ، محتوای الکترولیت های خون در حد طبیعی.
- سطح اجسام کتون در خون بیش از حد تخمین زده می شود ، اما معمولاً بیشتر از 0.55 میلی مول در لیتر نیست ، کتون های موجود در ادرار نیز افزایش می یابد.
- کتونوریای تلفظ شده مشاهده می شود ، که یک روز یا بیشتر طول می کشد (از واکنش مثبت ادرار به استون به شدت مثبت)
از نظر پاتوفیزیولوژیک ، کتواسیدوز دیابتی با طیفی از اختلالات متابولیکی مشخصه کتوزیس است ، اما برجسته تر است. به عنوان یک قاعده:
- کتونوریای بالا؛
- گلیکوزوری بیش از 50-40 گرم در لیتر؛
- گلیسمی بالای 15-16 میلی مول در لیتر؛
- کتونمی - 5-7 میلی مول در لیتر و بالاتر.
تعادل اسید و پایه و الکترولیت در این مرحله چندان مختل نیست و مطابق با تصویر علامتی از جبران خسارت بیماری است. كتواسيدوز ممكن است با از دست رفتن زياد مايع همراه نباشد و كمترين آب بدن را از بين ببرد ، كه با انواع شديدتر بيماري همراه است.
