آترواسکلروز بیماری تمدن است. با توجه به سرعت بالای زندگی ، حرکت مداوم و استرس روحی - روانی ، خواب و بیداری مختل می شود ، قوانین تغذیه خوب نقض می شود.
این و بسیاری از عوامل دیگر بر این واقعیت تأثیر می گذارد که در آسیب شناسی سیستم قلبی عروقی ، تغییرات آترواسکلروتیک در رگ های خونی مقام اول را در بین علل مرگ و میر و عوارض پیشرونده به خود اختصاص می دهد.
جایگاه ویژه ای در این آمار با از بین بردن آترواسکلروز رگ های اندام تحتانی به وجود می آید ، به عنوان شرایطی که کیفیت زندگی بیمار را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد و باعث ناراحتی قابل توجهی می شود.
اطلاعات کلی در مورد این بیماری و علل آن
آترواسکلروز یا تصلب شرایین متابولیک به ترتیب یک بیماری سیستمیک عروق از نوع الاستیک و کالیبر بزرگ و متوسط و الاستیک-عضلانی است.
طبق طبقه بندی بین المللی بیماری ها (ICD-10) ، این بیماری به گروهی از آترواسکلروز و کد 170 اختصاص می یابد.
با توسعه پاتولوژی ، دیواره رگهای مقاومتی آسیب دیده ، که منجر به از بین رفتن توانایی کشش مناسب و جبران قدرت خروجی قلبی می شود.
بیشتر افراد مبتلا به آترواسکلروز هستند - نفوذ چربی ، پلاک هایی با تغییرات جزئی ارگانیک حتی در بزرگسالان 14-15 ساله تشخیص داده می شود ، اما گروه خطر بیشتر مردان (نسبت مردان بیمار به زنان 5 به 1) از چهل سال را تشکیل می دهد.
همچنین عوامل خطر ، یعنی دلایلی که احتمال ابتلا به بیماری را افزایش می دهد شامل موارد زیر است:
- سن پس از 21 سال در بدن انسان ، تکثیر تیموس اتفاق می افتد که وظیفه تکثیر ، بلوغ سلولهای ایمنی سلولی خاص را دارد ، به همین دلیل احتمال آسیب بیشتر به آنتی ژن دیواره عروقی وجود دارد که یکی از محرکهای آترواسکلروز است. همچنین با افزایش سن ، به دلیل فروپاشی کلاژن ، قابلیت ارتجاعی رگ های خونی به طور طبیعی کاهش می یابد و این امر باعث تسریع در نفوذ دیواره با چربی پروتئین چربی می شود.
- تغذیه ضعیف و اضافه وزن. مصرف بیش از حد کربوهیدرات ها و چربی های ترانس در رژیم غذایی منجر به عدم وجود سیستم های آنزیمی می شود که نمی توانند ترکیبات ورودی را تجزیه کنند. به همین دلیل ، چربی ها و کلسترول که آزادانه در خون شناور می شوند به اندوتلیوم دیواره رگ منتقل می شوند و در آنجا جمع می شوند.
- عدم ورزش. مردم در دنیای مدرن حرکت چندانی ندارند و عضله قلب شروع به نشان دادن علائم آتروفی می کند. این منجر به وخیم شدن جریان خون می شود ، در حالی که مواد چربی به راحتی می توانند از طریق غشاهای ثابت رگها نفوذ کنند.
- سیگار کشیدن گرفتگی مداوم و آرامش عروقی به دلیل عملکرد نیکوتین ماده فعال کننده منجر به نقض درونی صعودی می شود. سیستم عصبی متاسمپاتیک که زنجیره کامل آن به همراه گانگلیون در دیواره واقع شده است ، به ناحق به دستورات مغز پاسخ می دهد. تنظیم تحرک مختل شده است ، شریان ها برای طعم آسان فیبرین و چربی ها تبدیل می شوند.
دلایل کمک به پیشرفت سریع آترواسکلروز شامل وجود دیابت قندی و فشار خون شریانی در بدن بیمار است.
این آسیب شناسی ها چندین بار احتمال ایجاد تغییرات آترواسکلروتیک را افزایش می دهد.
دیابت منجر به عدم سازماندهی کلیه متابولیسم کربوهیدرات با بیش از صد واکنش آشفته از جمله اکسیداسیون لیپیدهای آزاد به انرژی و آب می شود.
افزایش فشار همچنین باعث تورم سریع اندوتلیوم عروقی و نشت آن توسط اگزودات می شود. به همین دلیل ، تقریباً هر ساکن بالغ این سیاره از آترواسکلروز رنج می برد.
ویژگی های اصلی پاتوژنز بیماری است
پاتوژنز بیماری هنوز به طور کامل مورد مطالعه قرار نگرفته است ، اما مراحل اصلی قبلاً افشا شده است. در اولین مرحله دلیپید تغییرات بدبختانه ، نفخ جزئی سلولها وجود دارد ، افزایش نفوذپذیری غشاهای آنها ، پیش زمینه افزایش غلظت اشکال حمل و نقل چربی و عدم تعادل آنها (به منظور حفظ هموستاز ، باید نسبت چربی بالا به لیپوپروتئینهای با چگالی کم در منطقه 4: 1 حفظ شود).
در مرحله لیپوئیدوز ، تشکیل سلولهای چربی زانتوما (که به آن سلولهای کف نیز گفته می شود) مشاهده می شود که سیتوپلاسم آن پر از قطرات چربی و کلسترول است. از نظر ماکروسکوپی با چشم غیر مسلح لکه های زرد و راه راههایی را در رگ تشکیل می دهند.
در مرحله فیبروماتوز ، پلاکت ها به شیوع آن می چسبند ، که پلاک رو به رشد را محل آسیب می دانند و برای وصله کردن آن عجله دارند.
اما با تجمع ، آنها فیبرین ترشح می کنند ، و فقط شرایط را تشدید می کنند. این پلاک در اندازه افزایش می یابد ، لامپ عروق را مسدود می کند و جریان خون ناحیه یا اندام خاصی را مختل می کند.
آتروماتوز یک مرحله پیشرفته است ، بنابراین ، عوارض در این مرحله باید با دارو درمان شوند. توجه ویژه ای به احتمال وقوع زخم جدا شده و فرسایش دیواره رگ وجود دارد.
نهایی نهایی هرم چند مرحله ای پاتوژنز ، اشباع پلاک با نمک های کلسیم با خاصیت متعلق به آن ، ذره بینی است.
علائم اصلی این بیماری است
آترواسکلروز فقط در یک مکان ایجاد نمی شود. این بیماری چندوجهی است ، کانونهای بسیاری از روند پاتولوژیک در بدن را نشان می دهد. تجلیات به محلی سازی پلاک و سطح توسعه آن بستگی دارد.
بیشترین درد و ناراحتی ناشی از آترواسکلروز رگهای اندام تحتانی است که کد آن مطابق ICD-10 170.2 تعیین می شود.در این حالت پلاک لومن رگهای بزرگ پاها را می بندد ، اندام اکسیژن و مواد مغذی کافی دریافت نمی کند. در ابتدا بیمار فقط در قسمتهای دیستال احساس گنگ می کند ، در انگشتان دچار خستگی می شود. سپس ، با پیاده روی طولانی ، احساس سوزش شدید ظاهر می شود ، که تنها پس از یک توقف و استراحت کوتاه متوقف می شود. پاهای من به شدت صدمه دیده است ، و بیمار در حال زانو زدن است. در مراحل بعدی ، زخم ها و زخم های استوایی ، اسپاسم عمومی ، لنگه مزمن ، آتروفی ظاهر می شوند ، درد غیرقابل تحمل می شود. نتیجه این بیماری گانگرن ، قطع عضو بعدی یا آمبولی پلاک جدا شده عروق بحرانی است.
آئورت در وهله اول تحت تأثیر قرار می گیرد ، و این مملو از وخامت کلی گردش خون در گردش ریوی است. علائم اصلی در چنین بیمارانی فشار خون بالا است. آترواسکلروز آئورت می تواند منجر به آنوریسم و خونریزی گسترده شود.
آترواسکلروز رگهای قلب خطرناک است. با این محلی سازی ، IHD (بیماری عروق کرونر قلب) به احتمال زیاد به دلیل کاهش میزان اکسیژن رسانی به عضله قلب با حملات آنژین است. جریان خون کرونری مختل می شود و احتمال انفارکتوس میوکارد افزایش می یابد.
تغییرات آترواسکلروتیک در عروق مغزی مملو از اختلال در حافظه ، هماهنگی ، افسردگی ، بی خوابی است. مغز به راحتی در برابر ایسکمی قابل تحمل است ، و خوشه های عصبی دیگر پس از مرگ دیگر ترمیم نمی شوند.
اصلی ترین عارضه مغز - سکته مغزی ، علت اصلی ناتوانی در بین بیماری های سیستم قلبی و عروقی است.
تشخيص و درمان آترواسكلروز اكسترترنس اندام تحتاني
اگر به این بیماری جدی و وجود علائم اولیه شک دارید ، بیمار باید با یک فلوئولوژیست مشورت کند. وی یک مطالعه عینی را انجام داده و یک سری از معاینات ابزار و آزمایشگاه را برای شما تجویز می کند.
اینها شامل یک آزمایش خون عمومی و بیوشیمیایی برای کلسترول ، LDL ، HDL ، کلیمیکرون ها ، تری گلیسیریدهای رایگان است.
سونوگرافی با استفاده از داپپلروگرافی ، رئواسوگرافی ، تصلب شرایین ، اشعه ایکس با استفاده از کنتراست عروقی انجام می شود.
آسیب شناسی در مراحل اولیه و بطور انحصاری با مداخله جراحی در مراحل بعدی با روش های محافظه کارانه درمان می شود.
حتی می توانید قبل از شروع علائم لنگش شدید به یک راه حل پزشکی برای این مشکل متوسل شوید.
برای این کار از داروهای زیر استفاده می شود:
- خمیر روی-ژلاتین Unna. این نسخه به دلیل امتناع داروخانه ها از تولید مخلوط و آماده سازی خود ، محبوبیت خود را از دست می دهد ، اما بسیار مؤثر است. باعث بهبود غنائم در عضله ، در برابر زخم های استوایی استفاده می شود و رگ های خونی را در ناحیه کاربرد گشاد می کند. از یک قسمت ژلاتین ، یک قسمت از اکسید روی ، چهار قسمت آب و چهار قسمت گلیسیرین تهیه می شود. خمیر بعد از گرم کردن در حمام آب اعمال می شود ، پس از آن باند می شود.
- داروهایی که سطح کلسترول تام و LDL را عادی می کنند. اینها شامل Zokor ، Cholestyramine ، Atorvastatin ، Lovastatin ، Fluvastatin ، Quantalan است. مطالعاتی وجود دارد که از این داروها در معالجه آترواسکلروز پشتیبانی می کند ، اما این تنها در مراحل اول بیماری صدق می کند. سطح کلسترول به طور پیچیده توسط دارو و یک رژیم غذایی شدید تنظیم می شود ، اما اگر تغییرات ارگانیک در دیواره رگ قبلاً رخ داده است ، این گروه اثربخشی خود را از دست می دهد.
- برای بهبود تروفیسم ، از پمادهای مغذی و فعال کننده گردش خون برای سرعت بخشیدن به فرآیندهای متابولیک در سلولها استفاده می شود. اینها Actovegin ، Trental ، ویتامین های گروه های C ، B ، E در نقش آنتی اکسیدان ها و پیش سازهای سنتز مواد جدید برای ترمیم سریع ساختارهای آسیب دیده هستند.
- برای پیشگیری از عوارض و جلوگیری از پیشرفت روند پاتولوژیک ، آنژیوپروتکتورها تجویز می شوند. پارمیدین ، کوئرستین ، دیسینون را اعمال کنید.
- درمان علامتی با داروهای ضد اسپاسم (Dibazol ، Papaverin ، No-Shpa ، Pentoxifylline) ، مسکن ها انجام می شود.
روشهای جراحی شامل آنژیوپلاستی تحت کنترل دستی ، معرفی استنت شریانی یا گسترش رگ آسیب دیده با استفاده از پروب بالون است. اثربخشی این روش ها بسیار زیاد است.
جلوگیری از بیماری بسیار آسانتر از درمان آن است. در صورت از بین بردن آترواسکلروز اندام تحتانی ، رژیم درمانی به استثنای مقدار زیادی از چربی های حیوانی فرآوری شده و نمک بیش از 6 گرم در روز نشان داده شده است. لازم است از اعتیاد خلاص شوید ، بیشتر حرکت کنید و به فیزیوتراپی بروید.
نحوه درمان آترواسکلروز اندام تحتانی در این مقاله در ویدئو توضیح داده شده است.
