از طریق یک کما دیابتی لازم است که عوارض و عواقب آن دوره دیابت را درک کنید. این وضعیت کاملاً ناگهانی ایجاد می شود و به راحتی قابل برگشت است. اعتقاد بر این است که سطح بیش از حد قند خون در یک بیمار (حالت قند خون) می تواند منجر به کما دیابتی شود. علاوه بر این ، با این بیماری ، کما مشاهده می شود:
- hyperosmolar؛
- hypoglycemic (با دیابت نوع 2 رخ می دهد)؛
- هایپرلاکتاسیدمی؛
- کتواسیدوتیک (بیشتر با دیابت نوع 1 مشاهده می شود).
دلایل اصلی ایجاد یک بیماری پاتولوژیک
عوامل اصلی که منجر به ابتلا به بیماری کما دیابتی می شود شامل افزایش سریع قند خون در خون فرد بیمار است. این می تواند به عنوان مثال در نتیجه عدم رعایت رژیم غذایی پزشکی ایجاد شود. بیماران از چگونگی شروع دیابت آگاه هستند ، توجه به علائم آن دشوار است ، اما اغلب از تظاهرات آن ، که مملو از کما است ، چشم پوشی می کنند.
عدم انسولین داخلی و یک رژیم درمانی نادرست همچنین می تواند باعث اغما قند خون شود. عواقب این - انسولین وارد نمی شود ، که اجازه نمی دهد گلوکز به مواد مهم برای بدن انسان پردازش شود.
کبد در چنین شرایطی تولید غیرمجاز گلوکز را آغاز می کند ، با این اعتقاد که عناصر لازم دقیقاً به دلیل سطح کافی آن وارد بدن نمی شوند. علاوه بر این ، تولید فعال بدنهای کتون آغاز می شود ، به شرطی که گلوکز بیش از حد در بدن جمع شود ، منجر به از دست دادن هوشیاری و اغما می شود.
در چنین شرایطی ، وجود اجسام کتون به همراه گلوکز در مقیاس وسیعی است که بدن فرد بیمار به راحتی نمی تواند به درستی از چنین فرآیندی عکس العمل نشان دهد. پیامد این یک کما کتواسیدوتیک است.
مواردی وجود دارد که به همراه قند ، بدن لاکتات ها و مواد دیگر را جمع می کند ، که باعث بروز اغما هایپرلاکتاسیدمیک (هایپراسمولار) می شود.
توجه به این نکته ضروری است که همه مواردی که یک کما دیابتی در دیابت مشاهده می شود ناشی از گلوکز خون بیش از حد نیست ، زیرا ممکن است گاهی اوقات مصرف بیش از حد انسولین وجود داشته باشد. در چنین شرایطی ، میزان ناگهانی قند خون به میزان پایین تر از حد معمول كاهش می یابد و بیمار در حالت كما هیپوگلیسمی قرار می گیرد.
علائم شروع کما
علائم کما در دیابت قندی مشابه یکدیگر است ، که ما را مجبور می کند فقط پس از بررسی های آزمایشگاهی مناسب نتیجه گیری دقیق بگیریم. برای شروع توسعه کما قند ، سطح قند خون بالای 33 میلی مول در لیتر مورد نیاز است (3/5 تا 5/5 میلی مول در لیتر این هنجار محسوب می شود).
علائم شروع اغما:
- تکرر ادرار؛
- سردرد؛
- کاهش اشتها؛
- تشنگی افزایش یافته است.
- ضعف عمومی
- هیجان عصبی ، که به خواب آلودگی تبدیل می شود ، علائمی که توجه به آن دشوار نیست.
- حالت تهوع
- استفراغ (نه همیشه).
اگر چنین علائمی از 12 تا 24 ساعت بدون مراقبت های پزشکی کافی و به موقع ادامه یابد ، ممکن است بیمار در حالت اغما واقع شود. مشخصه اوست:
- بی تفاوتی کاملاً نسبت به افراد اطراف و آنچه اتفاق می افتد.
- اختلال آگاهی؛
- پوست خشک؛
- عدم آگاهی کامل و واکنش نسبت به هرگونه محرک.
- چشم های نرم؛
- کاهش نبض؛
- بوی استون از دهان بیمار؛
- افت فشار خون
اگر ما در مورد کما هیپوگلیسمی صحبت کنیم ، آنگاه کمی متفاوت خواهد بود و علائم دیگر را نشان می دهد. در چنین شرایطی احساس گرسنگی ، ترس ، اضطراب ، لرزش در بدن ، احساس رعد و برق سریع احساس ضعف ، تعریق وجود خواهد داشت.
می توانید با خوردن مقدار کمی شیرین مانند قند ، شروع این بیماری را متوقف کنید. اگر این کار انجام نشود ، ممکن است هشیاری و شروع تشنج به وجود بیاید. ماهیچه ها از نظر وضعیت مطلوبی خواهند بود و پوست مرطوب می شود.
چگونه یک کما دیابتی تشخیص داده می شود؟
برای شناسایی کما در دیابت ، نه تنها به معاینه پزشک بلکه آزمایشهای مهم آزمایشگاهی نیز نیاز دارید. اینها شامل آزمایش خون عمومی ، بیوشیمیایی ادرار ، خون و همچنین تجزیه و تحلیل سطح قند است.
هر نوع کما با بیماری با وجود قند خون بیش از 33 میلی مول در لیتر مشخص می شود و گلوکز در ادرار تشخیص داده می شود. با یک کما قند خون ، علائم دیگری که مشخصه آن است وجود نخواهد داشت.
کما کتواسیدوتیک با وجود اجسام کتون در ادرار مشخص می شود. برای هایپروسمولار ، بیش از حد اسمولاریته پلاسما. هایپرلاکتاسیدمیک با افزایش سطح خون اسید لاکتیک مشخص می شود.
درمان چگونه است؟
هرگونه کما دیابتی شامل درمان آن است ، قبل از هر چیز لازم است سطح بهینه قند در خون بازگردد ، علائم دقیق در اینجا مهم است.
این کار به راحتی با تزریق انسولین (یا گلوکز برای هیپوگلیسمی) حاصل می شود. علاوه بر این ، آنها یک دوره از تزریق درمانی را انجام می دهند ، که شامل droppers و تزریق با محلول های خاص است که می تواند نقض های الکترولیت خون را از بین ببرد ، کمبود آب بدن را برطرف کرده و اسیدیته را به حالت عادی برساند.
تمام این مراحل برای چندین روز در مراقبت های ویژه انجام می شود. پس از آن ، بیمار می تواند به بخش غدد درونریز منتقل شود ، جایی که وضعیت وی تثبیت می شود ، و سپس باید به وضوح به شرایطی که گلوکز ، قند خون در وضعیت عادی باشد ، پایبند باشد.
کما دیابتی - عواقب آن
مانند هر مورد دیگر ، به شرط آنکه به موقع از پزشک معالج پزشکی بخواهید ، نه تنها از اختلال و از بین رفتن آگاهی جلوگیری کنید ، بلکه با احیای کیفی وضعیت فرد بیمار در مراحل اولیه توسعه کما دیابتی نیز امکان پذیر خواهد بود. اگر این کار انجام نشود ، به زودی بیمار ممکن است بمیرد. طبق آمار پزشکی فعلی ، مرگ و میر در بروز چنین عوارض دیابت حدود 10 درصد از کل بیماران مبتلا به این بیماری است.
