هنگام نظارت بر گلیسمی ، سه شرط مشخص می شود: قبل از غذا (قبل از شام) ، در طول وعده های غذایی (دوره قبل از تولد) و بعد از وعده های غذایی (بعد از مصرف). دوره بعد از خوردن غذا همیشه با تحولات متابولیسم و فعالیت هورمونی همراه است. این تغییرات به دلیل برگشت پذیری کند آنها می تواند خطرناک باشد. تجاوز بیش از حد قند بعد از خوردن غذا ، بار زیادی برای بدن است و هر چه ماندگاری بیشتری داشته باشد ، برای فرد خطرناک تر است.
گلوکز در بدن
قند خون - اصطلاحمورد استفاده در اصطلاحات محاوره به عنوان معادل غلظت گلوکز پلاسما. اگرچه این تعریف نه تنها در زبان روزمره بلکه در یک زمینه فیزیولوژیکی و حتی در نشریات تخصصی نیز مورد استفاده قرار می گیرد ، اما واقعیت را کاملاً منعکس نمی کند. علاوه بر گلوکز ، خون همیشه حاوی قندهای دیگری است ، اما به دلیل عدم تحمل بیولوژیکی مقایسهای دومی در بدن ، می توان از غلظت آنها برای نظارت بر سلامتی غفلت کرد.
گلوکز با فرمول شیمیایی C6H12J6 ساده ترین قند است و یکی از مهمترین مواد برای انسان و یک عنصر مهم برای عملکرد صحیح مغز ، بافت ماهیچه ها و گلبول های قرمز است. هدف اصلی آن سوخت برای سلول ها است. با تجزیه کربوهیدرات ها در دستگاه گوارش در بدن تولید می شود و از طریق دیواره های روده وارد جریان خون می شود. ذخایر اضافی و به راحتی در دسترس (گلیکوژن) در کبد و ماهیچه ها جمع می شوند.
غلظت گلوکز در خون به شدت توسط بدن تنظیم می شود. افزایش سالم این شاخص در دو مورد قابل مشاهده است:
- غذا؛
- استرس
در حالت اول ، این مقدار به دلیل دریافت کربوهیدرات های غذایی به آرامی وارد می شود. در حالت دوم ، به دلیل فعالیت سیستم عصبی ، پرش تندی وجود دارد که هدف آن آماده سازی سریع بدن برای عمل با ایجاد منابع انرژی اضافی است. مازاد استفاده نشده سپس به گلیکوژن ، تری گلیسیرید و مواد دیگر تبدیل می شود. برای حمایت از غلظت لازم توسط بدن ، تنظیم هورمونی گلیسمی توسط چنین مواد متضاد متقابل ترشح شده از لوزالمعده ارائه می شود:
- انسولین - مسئول انتقال گلوکز از خون به سلولها.
- گلوکاگون - روند آزاد سازی گلوکز از گلوکز را انجام می دهد.
همچنین ، شاخص های قند خون تحت تأثیر هورمون های غده هیپوفیز ، غده تیروئید و غدد آدرنال مانند نوراپی نفرین و آدرنالین ، تیروکسین ، سوماتوتروپین ، دوپامین ، سوماتوستاتین قرار دارد.
مقادیر عادی
گلیسمی بهینه برای بدن در افراد متفاوت است. دامنه طبیعی برای اندازه گیری ناشتا (هشت ساعت یا بیشتر بدون غذا) در دامنه 65 تا 105 میلی گرم در هر دسی لیتر است. در بیشتر افراد ، غلظت بعد از خوردن غذا افزایش می یابد. هنجار قند خون بعد از خوردن غذا از 135 تا 140 گرم در هر میلی لیتر است.
این اختلافات در سطح گلیسمی بر روی معده کامل و در حالت گرسنگی ، آسیب شناسی نیست و بیانگر فرایندهای جذب و حفظ گلوکز در بافت ها است. بلافاصله پس از خوردن غذا ، بدن کربوهیدرات های موجود در مواد غذایی را به مواد ساده (از جمله گلوکز) که می تواند در روده کوچک جذب شود ، تجزیه می کند. لوزالمعده انسولین را ترشح می کندتحریک کننده بافت برای جذب قند و متابولیسم آن (فرایندی که به نام گلیکوژنز شناخته می شود). سپس از فروشگاه های گلیکوژن برای حفظ سطح قند خون سالم بین وعده های غذایی استفاده می شود.
روند ترشح قند از سهام نیز با ترشح گلوکاگون در لوزالمعده شروع می شود. این هورمون باعث تبدیل گلیکوژن کبد به گلوکز می شود. اگر بدن ذخایر کافی نداشته باشد ، گلوکز خود را از منابع غیر کربوهیدرات مانند اسیدهای آمینه و گلیسیرین تولید می کند. فرآیندهای مشابه در حین فشار شدید جسمی و در صورت گرسنگی شدید گنجانده شده است.
در برخی بیماری ها ، سیستم تنظیم قند خون مختل می شود. به عنوان یک قاعده ، در چنین مواردی بدن قادر به تولید انسولین نیست یا به درستی به آن پاسخ می دهد. بیماری ها و شرایطی که نوسانات گلیسمی در آنها به طور قابل توجهی از حد معمول فراتر می رود:
- دیابت
- التهاب ، سرطان لوزالمعده؛
- اختلال عملکرد غده هیپوفیز.
- نقص عملکرد غدد آدرنال.
- مصرف داروهای خاص؛
- استرس مزمن
از دست دادن حساسیت به هورمون اغلب در افراد دارای اضافه وزن یا شیوه زندگی غیرفعال اتفاق می افتد. برای تجزیه و تحلیل عینی شرایط پیش دیابت و کنترل خطرات عوارض مزمن در مبتلایان به دیابت ، آزمایش قند 2 ساعت پس از غذا توصیه می شود.
تحمل گلوکز یک شاخص تشخیصی بسیار مهم است. میزان قند پس از خوردن در فرد سالم ، پس از دو ساعت ، به طور معمول ، باید کاهش یابد. اگر این اتفاق نیفتد ، افراد بیمار و سالم باید در مورد رژیم خود فکر کنند. انحرافات و هنجارها (قند 2 ساعت بعد از خوردن غذا) به این شکل است:
- کمتر از 135 میلی گرم در دسی لیتر - طبیعی برای بدن سالم؛
- از 135 تا 160 میلی گرم در دسی لیتر - تحمل گلوکز با اختلال کوچک در افراد سالم ، برای افراد دیابتی کنترل کننده رضایت بخش است.
- بالای 160 میلی گرم در دسی لیتر - به دلیل خطر عوارض مزمن ناشی از هایپرگلیسمی خطرناک تلقی می شود.
برای کنترل هنجار قند خون بعد از غذا ، اغلب از آزمایش استفاده می شود که در آن یک وعده غذایی کامل با 75 گرم گلوکز حل شده در آب جایگزین می شود.
عواقب انحراف عروق خونی
افزایش شدید و قابل توجه پس از مصرف قند خون ، تأثیر مخربی بر دیواره رگهای خونی دارد. هایپرگلیسمی باعث ایجاد یک سری واکنش هایی می شود که تعادل در خون را مختل می کند. از یک طرف احتمال تشکیل لخته خون افزایش می یابد و از طرف دیگر خود رگ ها دچار چندین تغییر می شوند: نفوذپذیری آنها افزایش می یابد ، برخی از لایه های پوسته ضخیم می شوند و پلاک های آترواسکلروتیک روی دیواره ها قرار می گیرند. اگر این روند متوقف نشود ، ممکن است رگ ها به طور کامل از بین برود ، که منجر به تخریب بافتهای تغذیه شده می شود.
بعلاوه ، قند خون بالا بعد از خوردن غذا مکانیسم های اضافی ایجاد می کند که همچنین عملکردهای حیاتی بدن را تحت تأثیر قرار می دهد. در دوره پس از مصرف ، غلظت فرآورده های اکسید شده به دلیل متابولیسم مرتبط با هضم به شدت افزایش می یابد. این حالت استرس اکسیداتیو نامیده می شود.
در کنار افزایش قند خون ، سطح فرآورده های متابولیسم چربی برای عروق خونی مضر است. اگر همه این فرایندها کنترل نشوند ، نتیجه می تواند مشکلات جدی در کلیه ها ، سیستم عصبی ، قلب ، عروق بزرگ و سایر ارگان ها باشد. اندازه گیری گلیسمی بعد از مصرف با علائم زیر ممکن است لازم باشد:
تکرر ادرار- تشنگی غیرمعمول؛
- تاری دید؛
- خستگی مداوم؛
- عفونتهای مکرر
- به آرامی در حال بهبود زخم ها است.
تکرر ادرارروش تجزیه و تحلیل
شما می توانید قند خون پس از مصرف در خانه را با یک دستگاه قند خون شخصی اندازه گیری کنید. رویکرد صحیح این است که در طول یک هفته خواندن مطالب متناوب با محصولات مختلف را انجام دهیم. برای ایجاد یک رویکرد صحیح در مورد تغذیه ، مهم است که بطور مستقل ارزیابی کنید که غذاهای مورد علاقه یا مکرر مصرف شده شما روی میزان قند چه تأثیر می گذارد.
دقت تست به 12 ساعت ناشتا نیاز دارد. بنابراین ، راحت است که بعد از جستجوی شام در اواخر عصر ، یک تحلیل صبحانه یا بعد از ظهر در یک موسسه تخصصی برنامه ریزی کنید. حفظ دقت در زمان نمونه گیری خون بسیار حائز اهمیت است و حتما بعد از وعده غذایی از برنامه ریزی استراحت استفاده کنید ، زیرا ورزش می تواند تصویر معاینه را روان کند.
برای نمونه گیری از خون ، بسته به نسخه پزشک یا قابلیت های آزمایشگاهی ، می توان از سوراخ در انگشت و همچنین گرفتن نمونه از ورید (خون وریدی و مویرگی در ترکیب متفاوت است) استفاده کرد. نتایج معمولاً باعث نمی شود بیش از یک یا دو ساعت منتظر بمانید.
مقادیر زیاد قند پس از مصرف می تواند یک سوء تغذیه جدی یا دیابت را نشان دهد. اما مهم نیست که آزمایش اول چه مقدار گلوکز را در خون نشان می دهد ، پزشکان هرگز برای تشخیص این بیماری هرگز از یک نتیجه آزمایش استفاده نمی کنند. به احتمال زیاد ، در صورت مشکوک بودن به تحمل گلوکز ، سایر معاینات تجویز می شود.
