نوروپاتی دیابتی نوعی بیماری به آرامی پیشرونده است که منجر به ناتوانی می شود. در مراحل اولیه ، آسیب شناسی به سختی قابل توجه است.
بنابراین ، اغلب تشخیص زمانی انجام می شود که دارو دیگر نتواند کمک کند. در این مقاله ، نحوه درمان نوروپاتی دیابتی چگونه است.
نوروپاتی دیابتی اندام تحتانی: چیست؟
پلی ادراری یا نوروپاتی دیابتی اندام تحتانی - یک بیماری پاتولوژیک است که با اختلالاتی در سیستم عصبی محیطی مشخص می شود.
این بیماری عارضه نوع اول (دوم) دیابت است ، روند بیماری زمینه ای را به شدت خراب می کند.
طبق آمار ، پلی ونوروپاتی در هر دیابتی دوم تشخیص داده می شود. این عارضه بسیار خطرناک است و می تواند باعث مرگ شود. در انسان ، حساسیت به بافت کاهش می یابد ، درد ، زخم های استوایی روی پاها ظاهر می شود.
علائم و نشانه ها در افراد دیابتی
علائم نوروپاتی پیشرونده اندام تحتانی بیان می شود. بیمار از:
- درد مچ پا و پا؛
- گرفتگی
- حساسیت کم پوست به درد ، دما؛
- تورم
- احساس سوزش پوست پا؛
- افت فشار خون؛
- تاکی کاردی؛
- لرزش
- آتروفی عضلات پاها ، صفحات ناخن؛
- اختلال در روده؛
- ضعف عضلانی
علائم در شب و با کار بیش از حد بدتر است. هنگام راه رفتن ، درد کاهش می یابد. در آخرین مرحله از پلی نوروپاتی ، مفصل مچ پا تغییر شکل می یابد ، کف صاف ظاهر می شود.
مطالعه مونوفیلامنت و سایر روشهای تشخیصی
برای تشخیص پلی نوروپاتی در مراحل اولیه توسعه آن ، یک مطالعه مونوفیلمنت انجام می شود. ابتدا پزشک اندامهای دیابتی را معاینه می کند.
سپس او ابزار روی ساعد خود را فشار می دهد تا برای شخص مشخص کند چه حسی را می توان انتظار داشت. از بیمار خواسته می شود که چشمان خود را دفن کند.
پزشک مونوفیلمنت پلانتار پا را در 3-5 نقطه لمس می کند. در طول معاینه ، بیمار به پزشک می گوید که در چه مکان هایی احساس لمس می کند.
در زیر ارزیابی حساسیت لرزش با یک چنگال تنظیم یا بیوتزیومتر است. میزان احساس درد با استفاده از سوزن عصبی بررسی می شود. علاوه بر این ، ممکن است بیوپسی عصب پوستی و الکترونورومیوگرافی تجویز شود.
استانداردهای درمانی و توصیه های کلینیکی برای دیابتی پلینوروپاتی
یک رویکرد یکپارچه برای مقابله مؤثر با عوارض دیابت مهم است.
استانداردهای اصلی و دستورالعمل های کلینیکی برای درمان پلی نوروپاتی در دیابتی:- پیشگیری از هایپر یا قند خون؛
- کاهش غلظت رادیکالهای آزاد که به اعصاب حاشیه آسیب می رسانند.
- آسیب دیده را ترمیم کرده و از الیاف عصبی بی تاثیر محافظت نکنید
- استفاده از روشهای غیر دارویی (قومی ، فیزیوتراپی)
- بیهوشی بی خطر
چه داروهایی برای درمان؟
به منظور درمان نوروپاتی دیابتی اندام تحتانی یا جلوگیری از پیشرفت پاتولوژی ، از داروهای خاص استفاده می شود. از داروهای متابولیک ، آنتی اکسیدان ، ویتامین ، وازواکتیو ، داروهای عروقی ، ضد درد استفاده می شود.
اسید آلفا لیپوئیک و سایر آنتی اکسیدان ها
بیشتر اوقات ، بیماران مبتلا به دیابت ، داروهای تجویز شده بر اساس اسید آلفا لیپوئیک تجویز می کنند: Berlition ، Espa-lipon ، Tiolepta ، Neuroleepone ، Tiogamma.
دارو Berlition
آنها غنائم را بهبود می بخشند ، متابولیسم را در بافتها فعال می کنند ، بازسازی را تحریک می کنند. دوز دارو نباید از 600 میلی گرم تجاوز کند. دوره درمان طولانی است و از یک ماه تا شش ماه متغیر است.
داروهای متابولیک و عروقی
داروهای عروقی و متابولیک از پیشرفت پاتولوژی ، بازگرداندن حساسیت ، کاهش درد ، گسترش و تقویت شریان ها و بهبود تغذیه اعصاب سیستم محیطی جلوگیری می کنند.
قرص های ترنتال
گروه داروها توسط ترنتال ، واسونیت ، پنتوکسیفیلین نشان داده می شوند. Actovegin همچنین اثر خوبی در رگ های خونی و سوخت و ساز بدن دارد. این ابزار تغذیه بافت را بهبود می بخشد ، اعصاب مبتلا به دیابت را ترمیم می کند. شواهدی از یک عمل شبیه به انسولین از Actovegin وجود دارد.
ویتامین های گروه B
با نقض متابولیسم کربوهیدرات ، کمبود ویتامین ها رخ می دهد. بنابراین ، به دیابتی های مبتلا به پلی نوروپاتی که باید تشخیص داده شوند باید ویتامین های B داده شود. B1 تولید استیل کولین را تحریک می کند ، که باعث انتقال تکانه بین الیاف می شود.
کامبیلیپن
B6 اجازه نمی دهد رادیکال های آزاد جمع شوند. B12 نرمال تغذیه بافت عصبی ، تسکین درد و ترمیم اعصاب محیطی است. ترکیب این ویتامین ها به معنی Kompligam B ، Milgamma ، Vitagamma ، Combilipen ، Neurobion است.
داروهای ضد درد
ناخوشایندترین علامت نوروپاتی دیابتی اندام تحتانی درد است. از خوابیدن فرد جلوگیری می کند ، ذخایر بدن را کاهش می دهد. درمان درد دشوار است: ضد التهاب غیر استروئیدی و مسکن های ساده کمک نمی کنند.
برای خلاص شدن از احساسات ناخوشایند ، از داروهای گروه های زیر استفاده می شود:
- ضد تشنج (فین فلپسین ، پرگابالین ، نورنتین ، کاربامازپین ، گاباگما).
- مسکن های مرکزی (Flupirtine ، Catadolone)؛
- بی حسی موضعی (Versatis ، Lidocaine) ، داروهای تحریک کننده (Capsaicin ، Finalgon ، Capsicam).
- داروهای ضد افسردگی (آمیتریپتیلین ، فلوکستین ، ونلافاکسین ، سرترالین ، دولوکستین ، پاروکستین).
- مواد مخدر (Tramadol ، Oxycodone ، Zaldiar).
اغلب ، یک دارو کافی نیست: درد با ترکیبی از چندین دارو از گروه های مختلف بدست می آید. موفق ترین ترکیب یک ماده افیونی یا ضد افسردگی با یک ضد تشنج است.
در زیر لیستی از داروهای مدرن وجود دارد که علاوه بر اثر ضد درد ، عملکرد اعصاب محیطی را نیز بازیابی می کند:
- Cocarnit. حاوی ویتامین ها و موادی است که بر متابولیسم تأثیر می گذارند. خاصیت عصبی و ضد درد دارد.
- Nimesulide. داروی ضد التهاب غیر استروئیدی ، که ورم عصب را تسکین می دهد ، شدت درد را کاهش می دهد.
- مكزیلیتین. داروی ضد آریتمی. با توجه به مسدود شدن کانال های سدیم ، انتقال پالس های درد مختل می شود.
درمانهای فیزیوتراپی مؤثر
در درمان نوروپاتی اندام تحتانی دیابتی ، علاوه بر داروها ، از روشهای فیزیوتراپی نیز استفاده می شود:
- تحریک الکتریکی جلدی
- مغناطیس درمانی؛
- الکتروفورز
- بالنوتراپی؛
- اکسیژن بیش از حد؛
- طب سوزنی
مجموعه ای از تمرین ها برای بهبود گردش خون به پاها
همراه با دارو درمانی ، انجام ژیمناستیک مخصوصی توصیه می شود که هدف آن بهبود خونرسانی به اندام تحتانی است. می توان آن را در خانه انجام داد.
مجموعه ای از تمرینات بدنی درمانی:
- انگشتان خم / جدا نشده
- انگشتان پا را روی زمین استراحت داده و با پاشنه خود دایره بکشید.
- پاشنه را روی زمین بگذارید ، حرکات دایره ای را با انگشت پا انجام دهید.
- تشکیل یک توپ از روی روزنامه های قدیمی؛
- پاهای خود را دراز کرده و مچ پا را خم کنید.
- نمادها ، اعداد و حروف را در هوا با پاهای کشیده ترسیم کنید.
- پین نورد را در پاهای خود بچرخانید.
بار زیاد در اندامها از پیشگیری های خوب در ایجاد پلی نوروپاتی است.
درمان داروهای مردمی
علاوه بر آماده سازی دارویی ، از روشهای جایگزین برای درمان نوروپاتی پای دیابتی نیز استفاده می شود. آنها از گیاهان ، خشتهای رنگی ، روغن کافور ، استرپتین و غیره استفاده می کنند. روش های غیر متعارف به خلاص شدن از تظاهرات بیماری در مراحل اولیه کمک می کند.
هزینه گیاهی
شفابخشهای سنتی چنین داروهای گیاهی را برای درمان پلی نوروپاتی توصیه می کنند:
- تخم شنبلیله ، برگهای خرد شده خرد شده با نسبت 3 به 1 گرفته می شوند. یک قاشق غذاخوری درون یک قمقمه ریخته می شود. یک لیتر آب جوش بریزید. بعد از چند ساعت ، روزانه فیلتر و بنوشید.
- بستر تختخواب ، ریزوم باباكوپ ، گلهای ارغوانی سیاه ، یک رشته ، درخت میوه ، برگ درخت غان ، ریشه شیرین بیان ، مخروط هاپ به همان مقدار گرفته شده و مخلوط می شوند. دو قاشق غذاخوری 800 میلی لیتر آب جوش بریزید و 7 ساعت اصرار کنید. به جای چای ، آنها یک دوره ماهانه می نوشند.
- برگ های فندق و پوست در قسمت های مساوی گرفته می شوند. یک قاشق غذاخوری مواد اولیه با یک لیوان آب جوش دم می شود. روزانه 4 بار مصرف کنید.
خاک رس سبز و آبی
شما می توانید با کمک گل رس از علائم ناخوشایند بیماری خلاص شوید. 20 گرم خاک رس آبی (سبز) با آب گرم (150 میلی لیتر) ریخته می شود.
این محلول 25 دقیقه قبل از صبحانه و شام به مدت 14 روز مست است. خاک رس و خارجی اعمال کنید.
برای این کار ، آن را با آب رقیق می کند تا حالت سمی داشته باشد. این توده بر روی محل درد اعمال می شود و تا زمانی که کاملاً خشک شود نگه داشته می شود.
روغن کافور و ترپتین
در صورت وجود پلی نوروپاتی ، ترپتین یا روغن کافور توصیه می شود. باید با حرکات ماساژ وارد منطقه آسیب دیده شود. بعد از 15 دقیقه ودکا را مالش دهید. سپس پاهای خود را به مدت 3 ساعت بپیچانید.
پیشگیری از دیابت
پلی نوروپاتی یک عارضه شایع دیابت است. برای جلوگیری از پیشرفت بیماری ، اقدامات پیشگیرانه ای ارزش دارد:
- برای بهبود وضعیت شریان ها سالی دو بار عروق را معاینه کنید و تحت درمان با داروها قرار بگیرید.
- نظارت بر سطح قند؛
- اگر مشکوک به نوروپاتی است ، فوراً با یک متخصص غدد مشورت کنید.
- رژیم را دنبال کنید؛
- تمرینات ویژه ای را برای بهبود گردش خون به پاها انجام دهید.
فیلم های مرتبط
درباره پیشگیری و درمان پلی نوروپاتی دیابتی در این ویدئو:
بنابراین ، درمان نوروپاتی دیابتی با استفاده از آماده سازی عروقی ، ضد درد ، متابولیک و ویتامین انجام می شود. روش های جایگزین و فیزیوتراپی نیز استفاده می شود.
آسیب شناسی فقط در ابتدای توسعه درمان می شود. مراحل بعدی اغلب به ناتوانی خاتمه می یابد. بنابراین ، پیشگیری و جلوگیری از پیشرفت بیماری بسیار مهم است.