گلوکوفاژ - دستورالعمل استفاده ، ترکیب ، فرم انتشار

گلوکوفاژ یک داروی مدرن از گروه biguanide است. این دارو به طور فعال در غدد درون ریز برای درمان دیابت نوع 2 استفاده می شود.

قرص ها با پیشگیری دیابت برای اهداف پیشگیرانه به دست می آیند. برای جلوگیری از واکنش های نامطلوب در گلوکوفاژ ، انتخاب نرخ روزانه بهینه بسیار مهم است.

قبل از شروع درمان ، دستورالعمل استفاده لازم است.

ترکیب

متفورمین هیدروکلراید ماده فعال دارو است. مؤلفه اصلی قند خون را بهینه می کند ، وزن افراد دیابتی را تثبیت می کند.

• متفورمین هیدروکلراید - 500 ، 800 میلی گرم و 1000 میلی گرم؛
• منیزیم استئارات - 1 قرص گلوکوفاژ حاوی 5 ، 8.5 و 10 میلی گرم از یک جزء اضافی است.
• پوویدون - مقدار 1 قرص 20 ، 34 و 40 میلی گرم ، بسته به سطح متفورمین.
• غشای فیلم حاوی هیپرملوز در ترکیب با 500 یا 850 میلی گرم متفورمین یا اپادری خالص در قرص 1000 میلی گرم گلوکوفاژ است.

فرم و بسته بندی را رها کنید

داروی گروه biguanide بر اساس متفورمین ، قرص های سفید دور در یک پوشش فیلم است ، شکل آن دو قلو است. زنجیره های داروسازی در بسته 30 یا 60 قرص یک ماده ضد قند خون را دریافت می کنند. یک داروی ضد دیابتی موثر در اسپانیا - شرکت دارویی Merck، SL و فرانسه - شرکت Merck Sante تولید می شود.

عمل دارویی

مصرف داروی گلوکوفاژ باعث بهبود وضعیت بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 می شود. واکنش های منفی به متفورمین از اندام و سیستم ها به ندرت مشاهده می شود ، تظاهرات منفی پس از چند روز ناپدید می شوند.

عمل طولانی مدت گلوکوفاژ دارو

فارماکوکینتیک و فارماکودینامیک

خواص اصلی متفورمین:

• اثر مثبت بر متابولیسم چربی؛
• از انتقال پیش دیابت به شکل شدیدتر آسیب شناسی جلوگیری می کند - دیابت قندی؛
• غلظت گلوکز در بدن را قبل و بعد از غذا کاهش می دهد.
• وزن بدن را تثبیت یا کمی کاهش می دهد.
• میزان تجمع گلوکز در سلولهای کبدی را کاهش می دهد.
• غلظت کلسترول "بد" را کاهش می دهد.
• جذب گلوکز محیطی را فعال می کند.
• بر تولید هورمون انسولین تأثیر نمی گذارد.
• میزان جذب گلوکز را کاهش می دهد.
• حساسیت بافت به انسولین را عادی می کند.

گلوکوفاژ 1000 میلی گرم

متفورمین به طور فعال جذب می شود ، پس از مصرف قرص ، حداکثر غلظت خون پس از 2.5 ساعت مشخص می شود. این مؤلفه به سرعت در قسمتهای مختلف بدن ، فراهمی زیستی قابل دسترس - در سطح 60٪ - نفوذ می کند.

قسمت باقیمانده ماده فعال با مدفوع به صورت بدون تغییر دفع می شود. نیمه عمر حذف 6-6.5 ساعت است.

نشانه های استفاده

داروی گلوکوفاژ برای دیابت تجویز می شود:

• كودكانی از 10 سال و نوجوانی به عنوان وسیله اصلی یا اضافی در كنار انسولین.
• برای تثبیت وزن بدن در برابر پس زمینه اثر درمانی ضعیف از فعالیت بدنی و رژیم غذایی.
• برای کاهش خطر عوارض خطرناک در افراد دیابتی اضافه وزن؛
• به عنوان داروی خط اول یا به عنوان داروی کمکی در دیابت غیر وابسته به انسولین در بزرگسالان.

دستورالعمل استفاده از Glucofage

بزرگسالان 1 قرص دارو (بیش از 850 میلی گرم در روز) دریافت می کنند.

مرحله اولیه تا دو هفته است. در مرحله بعد ، شما باید خون برای قند اهدا کنید ، به طوری که متخصص غدد ، دوز را تنظیم می کند.

بالاترین میزان کمک هزینه روزانه 3000 میلی گرم متفورمین است که در سه دوز مورد نیاز است.

با درمان ترکیبی (گلوکوفاژ + انسولین) ، بیمار 1 قرص یک ترکیب ضد دیابتی (دوز 850 یا 500 میلی گرم متفورمین) دریافت می کند.

موارد منع مصرف

قرص گلوکوفاژ برای بیماری ها و شرایط زیر تجویز نمی شود:

• نارسایی کلیوی متوسط ​​و شدید؛
• precoma دیابتی.
• واکنش منفی بدن به متفورمین یا اجزای کمکی.
• آسیب شناسی ، در برابر زمینه ای که گرسنگی اکسیژن بافت ها ایجاد می شود.
• حالت شوک ، کم آبی ، آسیب شناسی عفونی شدید که عملکرد دفع کننده را نقض می کند.
• الکلیسم ، سیروز ، مسمومیت با الکل.

در دوران بارداری و شیردهی

بهترین گزینه جایگزین کردن متفورمین با هورمون انسولین است. با استفاده از این گزینه درمانی ، خطر ابتلا به دیابت حاملگی کاهش می یابد و احتمال انحراف در رشد جنین کاهش می یابد. مواردی از استفاده موفقیت آمیز از داروی گلوکوفاژ در دوران بارداری وجود دارد ، اما متخصصان غدد داخلی توصیه نمی کنند متفورمین مصرف کنند: تأثیر ماده فعال بر روی جنین و روند تولد زیاد مورد مطالعه قرار نگرفته است.

برای کودکان

در عملكرد كودكان از 10 سال از گلوكوفاژ استفاده شده است.

هنجار روزانه اولیه 500 است ، با تحمل خوب - 850 میلی گرم متفورمین قبل از غذا یا بعد از غذا.

نظارت بر سطح گلوکز به مدت 10 تا 16 روز مورد نیاز است.

بعد از اتمام مدت ، متخصص غدد ، دوز را تنظیم می کند (سرعت متفورمین را به آرامی افزایش می دهد) ، حداکثر تا 2000 میلی گرم در روز.

مقدار بیشتری از ماده فعال باید در دو یا سه دوز به دست آید.

در پیری

در سن 60 سال و بالاتر ، کلیه ها اغلب به خوبی کار نمی کنند ، آسیب شناسی های قلب و کبد ایجاد می شود. هنگام تجویز ترکیبی برای کاهش وزن ، تثبیت غلظت قند خون در افراد دیابتی سالمند ، لازم است به تدریج دوز روزانه را افزایش دهید ، همانطور که دکتر راهنمایی کرده است ، شاخص های ترخیص کالا از کراتینین ، آنزیم های کبدی را مشخص کرده و نوار قلب را انجام دهید.

عوارض جانبی

در مرحله اولیه درمان ، واکنش های منفی به متفورمین امکان پذیر است.

بیشتر اوقات ، بیماران از کاهش اشتها ، تهوع ، درد در شکم ، استفراغ و مدفوع شکایت دارند.

بسیاری از آنها با اختلال چشایی روبرو هستند.

پس از گذشت چند روز ، جلوه های منفی ضعیف می شوند ، سپس ناپدید می شوند.

برای کاهش قدرت واکنش های ناخواسته ، پزشکان توصیه می کنند میزان قند روزانه را دو تا سه برابر تقسیم کنند. دوز اولیه باید پایین تر از حد استاندارد باشد: بنابراین بیماران می توانند راحت تر عمل متفورمین را تحمل کنند.

انواع دیگر عوارض جانبی به ندرت رخ می دهد:

• واکنش آلرژیک با تظاهرات پوستی؛
• نوسانات سطح آنزیم های کبدی؛
• هپاتیت.

همچنین ، تنفس مختل می شود ، ناراحتی در معده ایجاد می شود. وقتی علائم بیماری شناسی شدید ظاهر می شود ، باید به موقع با متخصص غدد مشورت کنید: یک نتیجه کشنده ممکن است. در بیشتر موارد ، اسیدوز لاکتیک با آسیب شدید کلیه ایجاد می شود.

تعامل با داروهای دیگر

• ترکیب گلوکوفاژ با ترکیباتی که قند خون را کاهش می دهند نامطلوب است: ممکن است هیپوگلیسمی ایجاد شود.
• اسید لاکتیک اسیدوز لاکتیک اغلب با ترکیبی از یک داروی ضد دیابتی با دیورتیک های حلقه ایجاد می شود.
• داروهای حاوی ید برای روشهای تشخیصی با کنتراست تجویز نمی شوند: خطر آسیب کلیه و اسیدوز لاکتیک افزایش می یابد.

تعامل با الکل

ترکیب قرص های گلوکوفاژ با مشروبات الکلی ، در صورت مسمومیت با اتیل الکل ممنوع است.

نقض توصیه ها باعث اسیدوز لاکتیک ، به خصوص در زمینه آسیب شدید کبدی و گرسنگی طولانی مدت می شود.

به منظور از بین بردن عوارض جانبی خطرناک ، دریافت نه تنها الکل بلکه داروهای حاوی الکل ممنوع است.

دستورالعمل های ویژه

توجه به نکات زیر بسیار مهم است:

• در نارسایی کلیوی ، میزان ترخیص کالا از گمرک کراتینین قبل از درمان و در طول درمان اندازه گیری می شود.
• قرص های گلوکوفاژ 2 روز قبل از عمل جراحی قطع می شوند. از سرگیری درمان مبتنی بر متفورمین با استفاده از ترمیم عملکرد دفع ، بعد از 48 ساعت بعد از عمل امکان پذیر است.
• مؤلفه فعال سرعت واکنشهای روانی حرکتی را نقض نمی کند ، غلظت توجه در حد معمول باقی می ماند.
• در بیماریهای قلبی شدید ، تجویز گلوکوفاژ تحت نظارت مداوم بر عملکرد سیستم قلبی عروقی و کلیه ها مجاز است.

شرایط فروش

داروی گروه biguanide نسخه ای است. مصرف بی رویه قرص ها گلوکوفاژ می تواند یک پدیده خطرناک را برانگیزد: اسیدوز لاکتیک. مشاوره اجباری متخصص غدد برای انتخاب میزان مطلوب اولیه و متوسط ​​روزانه متفورمین.

شرایط ذخیره سازی

هیچ الزام خاصی برای حفظ خواص درمانی گلوکوفاژ وجود ندارد. رعایت توصیه های استاندارد کافی است: درجه حرارت اتاق ، عدم رطوبت در اتاق. قرص های دارو برای کاهش گلوکز نباید به کودکان برسد.

تاریخ انقضا

طبق دستورالعمل ، قرص های گلوکوفاژ 500 و 850 میلی گرم برای استفاده به مدت 5 سال مناسب است. با غلظت بیشتری از متفورمین (1000 میلی گرم) ، عمر مفید به سه سال کاهش می یابد.

قیمت و از کجا بخریم

متوسط ​​هزینه به محتوای متفورمین و تعداد قرص ها بستگی دارد. هزینه تخمینی دارو گلوکوفاژ: بسته بندی شماره 30 - از 120 تا 190 روبل؛ شماره 60 - از 195 تا 270 روبل.

آنالوگ

برای تثبیت غلظت گلوکز در دیابت ، متخصص غدد می تواند نوع دیگری از داروهای ضد قند خون را به بیمار پیشنهاد کند. یک آنالوگ برای عدم تحمل قرص های گلوکوفاژ تجویز می شود.

1. دیافورین
2. گلیکوم
3. باگوم
4. خودم
5. مگلوکون
6. تفور
7. پانورت

بررسی ها

نظرات بیماران در مورد عمل متفورمین متفاوت است: بررسی ها به واکنش فردی بدن و تفاوت های ظریف بستگی دارد. در اکثر موارد ، تحمل گلوکوفاژ خوب است ، دوزهای بالای دارو مقادیر گلوکز را عادی می کند. هنگام پرش از قرص دیگری شکایاتی در مورد ایجاد عوارض جانبی وجود دارد. واکنش شدید به ماده فعال به ندرت آشکار می شود: اسیدوز لاکتیک ایجاد می شود.

گلوکوفاژ یک ماده ضد قند خون مؤثر است. هنگام انتخاب دوز مطلوب ، طبق دستورالعمل ، قند خون و وزن بدن در دیابت نوع 2 تثبیت می شود.