درمان دیابت

دیابت قندی یک مشکل جدی پزشکی و اجتماعی زمان ما است که با ناتوانی زودرس بیماران و مرگ مکرر مشخص می شود. اشکال مختلفی از بیماری وجود دارد. دیابت نوع 1 5/0٪ از افراد زیر 18 سال را تحت تأثیر قرار می دهد ، از این تعداد کودکان بیش از نیمی از کل بیماران را تشکیل می دهند. یک شکل حاملگی از بیماری که در دوران بارداری ایجاد می شود ، در 3٪ از خانم ها یافت می شود.

"بیماری شیرین" نوع 2 رایج ترین شکل آسیب شناسی است که در 85٪ از کل موارد بالینی مشخص می شود. علاوه بر این ، تقریبا نیمی از بیماران بار اول که قبلاً از عوارض مزمن مختلفی از قلب ، کلیه ها ، آنالیزور بینایی و سیستم عصبی رنج می برند.

اطلاعات بیشتر در مورد درمان دیابت را در مقاله بخوانید.

مختصراً در مورد بیماری

یک نوع بیماری وابسته به انسولین با آسیب شناسی متابولیسم کربوهیدرات مشخص می شود که به دلیل تخریب سلول های ترشحی انسولین لوزالمعده رخ می دهد. این بیماری تمایل به ایجاد کتواسیدوز دارد. دیابت نوع 2 با همان اختلالات در متابولیسم کربوهیدرات ها مشخص می شود ، اما به دلیل تغییر در حساسیت سلول ها به هورمون لوزالمعده هنگام ترشح انسولین طبیعی بوجود می آیند.

قند خون بالا جلوه اصلی هر نوع "بیماری شیرین" است

علل اصلی دیابت:

• تمایل ارثی؛
• فرآیند التهاب لوزالمعده؛
• وجود آسیب مکانیکی؛
• سوء مصرف الکل؛
• چاقی
• داروهای طولانی مدت؛
• استرس

در یک فرد سالم ، قند تحت تأثیر فیلتراسیون کامل در گلومرول کلیوی قرار دارد و سپس در لوله‌ها جذب می شود. به محض اینکه قرائت گلوکز فراتر از حد طبیعی و عبور از آستانه مجاز کلیه ، قند در ادرار (وضعیتی به نام گلوکزوزوری) یافت می شود. بدن سعی می کند قند را با کاهش شمارش خون به کمک پلی اوریا از بین ببرد.

این روند منجر به کم آبی بدن می شود. خون ضخیم تر می شود ، تشنگی پاتولوژیک ، ضعف رخ می دهد. با یک شکل وابسته به انسولین ، بیماران وزن کم می کنند ، با نوع دوم بیماری ، چاقی بیشتر مشاهده می شود. با پیشرفت پاتولوژی ، پوست ، زبان و لب خشک می شوند ، تورگر به شدت کاهش می یابد ، خارش و ضایعات پوستی قارچی ظاهر می شود.

اصول درمانی

متخصص غدد ، متخصص تغذیه و فیزیوتراپیست به بیمار در مبارزه با دیابت کمک می کند. در حال حاضر روش های جدیدی برای درمان دیابت وجود دارد ، با این حال اجزای سنتی قدیمی اصلی ترین آنها باقی مانده است:

• رژیم درمانی؛
• درمان دارویی دیابت (برای انواع مختلف بیماری) متفاوت است.
• حالت اصلاح؛
• فعالیت بدنی کافی.

هر فرد مبتلا به دیابت باید به طور مرتب توسط یک متخصص غدد داخلی کنترل شود

تغذیه پزشکی

رژیم درمانی به عنوان یکی از اصلی ترین عناصر مبارزه با دیابت در نظر گرفته می شود. این کار برای ترمیم اختلالات متابولیک ، جبران آسیب شناسی و جلوگیری از بروز عوارض است. در مورد تمام اشکال بیماری ، باید اصول زیر رژیم درمانی را رعایت کنید:

• غذاهایی که مقدار زیادی کربوهیدرات به راحتی هضم می شوند ، محروم هستند.
• مصرف کالری روزانه باید با هزینه انرژی بیمار مطابقت داشته باشد.
• کربوهیدراتهای مصرفی باید به طور مساوی بین همه وعده های غذایی تقسیم شوند.
• مقدار کافی پروتئین و لیپیدها ، ویتامین ها ، مواد معدنی و اسیدهای چرب اشباع نشده اشباع می شوند.
• وعده های غذایی باید همزمان انجام شود.
• رژیم غذایی مکرر کسری ترجیح داده می شود - رژیم غذایی باید از 4 وعده غذایی تشکیل شود و با 1 نوع آسیب شناسی ، میان وعده های اضافی نیز لازم است.

سبزیجات - بیشترین محصولات دیابتی

تغذیه بالینی برای دیابت نیاز به رد کامل قند دارد. از سوربیتول ، زایلیتول و فروکتوز می توان به عنوان شیرین کننده استفاده کرد.

فعالیت بدنی

مدتهاست که اثبات شده است که ورزش بدنی کافی نه تنها می تواند قند خون را کاهش دهد ، باعث بهبود رفاه عمومی ، افزایش توانایی کار ، حفظ کیفیت بالای زندگی شود ، بلکه حساسیت سلولهای بدن به انسولین را نیز افزایش می دهد ، که این امر برای یک شکل مستقل از انسولین از بیماری مهم است.

نحوه درمان دیابت

فعالیت بدنی می تواند چندین نوع اساسی از واکنش از بدن بیمار ایجاد کند:

• مقادیر قند به میزان قابل توجهی تغییر نمی کند و یا با افزایش تعداد به مقادیر طبیعی کاهش می یابد.
• گلیسمی به میزان بسیار کم کاهش می یابد.
• تعداد گلوکز خون در حال افزایش است.

اولین واکنش ارگانیسم به دیابتی مشابه واکنش یک ارگانیسم سالم است. این در شرایط جبران بیماری ممکن است. این دسته از بیماران با سطح قند پایین در طول روز ، عدم تمایل به هیپوگلیسمی و کتواسیدوز و مقدار کافی گلیکوژن موجود در کبد مشخص می شود.

واکنش دوم در بیماران دیابتی با یک دوره حساس از آسیب شناسی غدد درون ریز امکان پذیر است. گزینه سوم با جبران خسارت دیابت ایجاد می شود. تمایل به کتواسیدوز و مقادیر قند بالای 15 میلی مول در لیتر منع مصرف این ورزش است.

ورزش بخشی جدایی ناپذیر از درمان "بیماری شیرین" است

تمرینات فیزیوتراپی روشی فعال است که به شکست دیابت در مرحله اولیه توسعه و دستیابی به جبران خسارت در درجه 2 و بعد کمک می کند. بارها باید به صورت سیستماتیک و دوز ، به صورت جداگانه در هر مورد بالینی رنگ شوند.

اثر درمانی را می توان با پیاده روی ، دویدن ، دوچرخه سواری ، شنا ، بازی تنیس ، یوگا ، اسکیت روی یخ و ورزش به دست آورد.

درمان دارویی

اصول درمان دیابت بستگی به نوع آسیب شناسی غدد درون ریز و مکانیسم رشد آن دارد. در نوع 1 ، انسولین درمانی تجویز می شود ، در نوع 2 از داروهای خوراکی کاهش دهنده قند استفاده می شود (ممکن است برخی از بیماران دیابتی مستقل از انسولین نیز تزریق انسولین کنند).

انسولین درمانی

چنین درمانی برای دیابت تقریباً در کلیه بیماران مبتلا به 1 نوع آسیب شناسی استفاده می شود. هدف از انسولین درمانی:

• قبل از ورود مواد غذایی به بدن و بین وعده های اصلی ، از میزان بهینه قند پشتیبانی کنید.
• حمایت از وزن طبیعی بدن بیمار ،
• فرصت دستیابی به یک شیوه زندگی رایگان برای بیمار؛
• برداشت کلسترول اضافی از بدن؛
• عادی سازی چربی ها در خون.
• پیشگیری از بروز عوارض مزمن از قلب ، عروق خونی و سیستم عصبی.

برای اطلاعات بیشتر در مورد درمان دیابت نوع 1 ، به این مقاله مراجعه کنید.

انسولین درمانی را می توان برای بیماری نوع 2 تجویز کرد.

نشانه های مطلق برای:

• تظاهرات واضح و کمبود هورمون لوزالمعده
• کاهش شدید وزن؛
• توسعه کتواسیدوز؛
• نیاز به هرگونه مداخله جراحی؛
• عوارض حاد عروقی؛
• بیماریهای عفونی؛
• شاخص های قند قبل از وعده های غذایی بالاتر از 15 میلی مول در لیتر؛
• عدم جبران بیماری هنگام استفاده از داروهای هیپوگلیسمی.

تزریق آنالوگهای انسولین - پایه ای برای درمان یک شکل وابسته به انسولین بیماری

بهترین برنامه معرفی انسولین طولانی قبل از استراحت شب و داروی کوتاه مدت قبل از هر وعده غذایی است. بنابراین ، یک داروی طولانی ، سطح پایه ای از تولید هورمون را فراهم می کند ، و داروهای کوتاه مدت می توانند باعث کاهش قند خون در پس زمینه مصرف مواد غذایی در بدن شوند. علاوه بر این ، تزریق یک عامل طولانی مدت در شب مانع از ایجاد "پدیده سپیده دم" می شود.

نمایندگان آنالوگهای انسولین:

• Insuman Rapid ، Humulin P - آماده سازی کوتاه؛
• Insuman Bazal، Protafan NM - انسولین های متوسط؛
• انسولین های طولانی - Ultratard NM ، Ultralente MS.

در این مقاله درباره درمان بیماری دیابت بیشتر بخوانید.

عوارض احتمالی انسولین درمانی

واکنش های آلرژیک می تواند به صورت موضعی یا عمومی ایجاد شود. در برابر تظاهرات موضعی ، پاپول های گرم ، خارش دار ، نسبتاً دردناک ، در محل تزریق انسولین ظاهر می شوند. با یک شکل کلی ، می توانید وجود کهیر ، بثورات پوستی ، فرسایش روی غشاهای مخاطی حفره های دهان و بینی ، تهوع ، استفراغ ، هایپرترمی را تعیین کنید.

شرط بعدی هیپوگلیسمی است. کاهش قند خون هنگامی اتفاق می افتد که انسولین در مقدار بیشتری از حد لازم تزریق شود ، مصرف ناکافی ساکاریدها پس از تزریق یک آماده سازی کوتاه ، در شرایط استرس زا و شوک های روانی ایجاد می شود. هیپوگلیسمی به دلیل خطر بالای مرگ به کمک فوری نیاز دارد.

عارضه دیگر ایجاد مقاومت به انسولین است. کاهش حساسیت سلول ها و بافت ها به هورمون لوزالمعده وجود دارد ، در نتیجه بیش از 100 واحد انسولین در روز ممکن است برای دستیابی به جبران بیماری لازم باشد. این وضعیت در پس زمینه آسیب شناسی غده فوق کلیوی ، غده هیپوفیز و غده تیروئید شکل می گیرد.

اگر بیمار با پمپ های انسولین درمان شود ، درمان دیابت می تواند با لیپودیستروفی پیچیده شود. مکانیسم توسعه آسیب شناسی کاملاً درک نشده است. این فرض وجود دارد که آسیب طولانی مدت شاخه های کوچک اعصاب محیطی یا استفاده از انسولین به طور کافی تمیز در پاتوژنز دخیل است.

عوامل کاهش دهنده قند

این گروه از داروها برای درمان یک نوع مستقل از انسولین از بیماری استفاده می شوند. داروهای خوراکی به چند گروه تقسیم می شوند:

• مشتقات سولفونیل اوره داروهایی هستند که می توانند در مواردی که سلولهای ترشحی انسولین عملکرد کافی دارند ، سطح گلوکز را کاهش دهند. نمایندگان - Maninil ، Diabeton ، Glycvidon.
• بیگوانیدها - داروها بدون در نظر گرفتن عملکرد صحیح سلولهای ترشحی انسولین ، قند خون را کاهش می دهند. به معنای کند کردن جریان قند از دستگاه گوارش به خون ، عادی سازی فرایندهای متابولیسم پروتئین ، کاهش وزن بیمار و کاهش اشتها. اینها شامل Metformin ، Meridia است.
• مهار کننده های آنزیم هضم کننده بتا گلیکوزیدازها (آکاربوز) - جذب ساکاریدها را در کل طول دستگاه روده کاهش می دهد.
• گلیتازونها داروهای مدرنی هستند که حساسیت سلولها به انسولین را افزایش می دهند. نمایندگان این گروه Troglitazone ، Rosiglitazone هستند.

داروهای خوراکی بخشی از درمان یک نوع آسیب شناسی غدد درون ریز مستقل از انسولین است

مهم! پذیرش داروها فقط پس از تعیین وقت پزشک مطابق با دوز و رژیم مشخص شده باید انجام شود. خوددرمانی مجاز نیست.

پیوند سلولهای ترشحی غده و انسولین

در حال حاضر ، مبارزه با دیابت با استفاده از پیوند لوزالمعده (کل) یا فقط جزایر Langerhans-Sobolev انجام می شود. اگر پزشک تصمیم به پیوند یک عضو کامل بگیرد ، ممکن است مشکلات زیر ایجاد شود: سیستم ایمنی بدن پیوند عضو دیگری را قبول نمی کند ، فرآیندهای التهابی ایجاد می شود ، خود هضم فعال می شود.

برای مبارزه با رد غده ، از هورمونهای قشر آدرنال و سیتوستاتیک استفاده می شود. در سالهای اخیر ، سلولهای ترشحی انسولین به طور فعال پیوند داده شده اند. آنها در عضله روده شکمی یا کبد "کاشته می شوند". چنین درمان های دیابت می تواند "بیماری شیرین" را جبران کند و از بروز عوارض عروقی احتمالی جلوگیری می کند. متأسفانه ، کارآیی پیوند سلول کوتاه مدت است و بیشتر از یک سال طول نمی کشد.

فیزیوتراپی

توان بخشی برای دیابت ، مانند روشهای درمانی ، استفاده از فیزیوتراپی را شامل می شود. شما می توانید با استفاده از روشهای زیر از تظاهرات همزمان خلاص شوید:

• اکسیژن بیش از حد خون
• مغناطیس درمانی؛
• بالنوتراپی؛
• الکتروفورز دارو؛
• پلاسمافیزس؛
• طب سوزنی

روش های عامیانه

از آنجا که رهایی از دیابت کاملاً غیرممکن است ، بیماران برای دستیابی به جبران پایدار از تمام روشهای موجود مبارزه با آسیب شناسی استفاده می کنند.

Phytotea - دارویی که باعث کاهش قند خون و افزایش حساسیت سلول ها به هورمون می شود

دستور شماره 1

مخلوطی از مواد زیر را تهیه کنید:

• چمن زگیل سنت جان - 3 قاشق غذاخوری.
• گل جاودانه - 1 قاشق غذاخوری؛
• بومادران - 1 قاشق غذاخوری؛
• چمن گره گره شده - 1 قاشق غذاخوری

مخلوط را با 1.5 لیتر آب بریزید ، به جوش بیاورید ، حذف کنید و برای تزریق به مکانی تاریک بفرستید. توصیه می شود چنین تزریق را در عصر آماده کنید ، تا صبح بتوانید آنرا مصرف کنید. یک چهارم فنجان سه بار در روز بنوشید.

دستور شماره 2

می توانید بر اساس گیاهان دارویی (برگهای قاصدک ، گزنه ، گیاه چنار ، مدونیکا ، ترشک) سالاد میل کنید. با اجزا چه کار کنیم: مواد اولیه را باید شسته ، خشک کرد ، خرد کرد. شما باید با خامه ترش یا روغن نباتی پر کنید ، کمی نمک به آن اضافه کنید تا طعم آن بیاید.

در این مقاله در مورد درمان دیابت نوع 2 با داروهای مردمی بیشتر بدانید.

از آنجا که در مرحله حاضر خلاص شدن از بیماری دیابت غیرممکن است ، باید توصیه های پزشک معالج را برای پشتیبانی از مقادیر بهینه قند خون دنبال کنید. این کار از ایجاد تعدادی از عوارض جلوگیری کرده و ریتم زندگی را که بیمار به آن عادت کرده است ، حفظ می کند.