دیابت قندی یک بیماری جدی سیستم غدد درون ریز است که همراه با مقادیر زیادی قند در بدن بیمار است. آسیب شناسی اشکال مختلفی دارد که از نظر دلایل و مکانیسم توسعه متفاوت از یکدیگر هستند اما علائم مشابهی دارند.
دیابت می تواند هم بزرگسال و هم کودک را تحت تأثیر قرار دهد. برای عوارض حاد و مزمن آن خطرناک است ، که می تواند منجر به ناتوانی شود و حتی به علل مرگ بیمار تبدیل شود. موارد زیر عوامل اصلی دیابت و همچنین عوامل تحریک آمیز است که شرایط مطلوبی را برای پیشرفت پاتولوژی ایجاد می کند.
انواع دیابت
این بیماری خود مبتنی بر تولید ناکافی هورمون انسولین توسط لوزالمعده یا تغییر در عملکرد آن است. بعد از اینکه کربوهیدرات ها با غذا وارد بدن انسان می شوند ، به اجزای کوچک از جمله گلوکز تجزیه می شوند. این ماده در جریان خون جذب می شود ، جایی که عملکرد آن با افزایش ، فراتر از حد طبیعی است.
لوزالمعده از سیستم عصبی مرکزی سیگنالی دریافت می کند که باید سطح گلیسمی کاهش یابد. برای این کار ، انسولین ماده فعال هورمون را در خون سنتز و آزاد می کند. این هورمون گلوکز را به سلول ها و بافت ها منتقل می کند و فرایندهای نفوذ آن را در داخل تحریک می کند.
مقادیر زیاد قند به دلیل کمبود در تولید انسولین توسط غده (نارسایی مطلق) یا در صورت کاهش حساسیت سلول ها و بافت ها به آن با ادامه سنتز هورمون (کمبود نسبی) می تواند در خون باقی بماند. این نکات در ایجاد دیابت در بزرگسالان و کودکان مهم است.
ویژگی های تقسیم پاتولوژی به انواع بالینی
دیابت نوع 1
نام دوم آن وابسته به انسولین است ، زیرا با این شکل کمبود هورمون مطلق مشاهده می شود. لوزالمعده مقدار کمی انسولین تولید می کند یا به هیچ وجه آن را سنتز نمی کند. ویژگی های نوع اول آسیب شناسی:
- متوسط سن شروع بیماری 20-30 سال است.
- حتی ممکن است در کودکان رخ دهد.
- برای اطمینان از یک زندگی عادی برای بیمار ، نیاز به تزریق انسولین دارد.
- همراه با ایجاد عوارض حاد و مزمن ، برجسته ترین آسیب شناسی کتواسیدوز قند خون (شرایطی است که در آن بدنهای استونی سمی در خون جمع می شوند).
دیابت نوع 2
نوع دوم بیماری در سنین بالاتر (بعد از 45 سال) بروز می کند. با سنتز کافی هورمون در مراحل اولیه بیماری مشخص می شود ، اما نقض حساسیت سلول های بدن به آن است. با پیشرفت ، سلولهای ترشحی انسولین لوزالمعده نیز رنج می برند ، که مملو از انتقال نوع 2 (وابسته به انسولین) به آسیب شناسی نوع 1 است.
آمار شیوع بیماری بیماری شیرین نوع 2 را تأیید می کند. حدود 85٪ از کل موارد کلینیکی دیابت به این شکل از بیماری رخ می دهد. متخصصان باید آسیب شناسی را با دیابت بیضه متمایز کنند.
فرم حاملگی
این شکل از آسیب شناسی در دوره تحمل فرزند به وجود می آید. این بیماری به عنوان دیابت غیر وابسته به انسولین ایجاد می شود ، یعنی خود را به عنوان نقض حساسیت بافت های بدن نسبت به عملکرد یک ماده فعال هورمونی نشان می دهد. علل دیابت حاملگی کمی متفاوت است ، همانطور که در زیر مورد بحث قرار گرفته است.
شکل حاملگی بیماری پس از به دنیا آمدن کودک به خودی خود ناپدید می شود
درمان این بیماری نیاز به تجویز انسولین دارد. آماده سازی بر اساس آن برای بدن کودک بی ضرر تلقی می شود ، اما می توانند از بروز بسیاری از عوارض مادران و نوزادان جلوگیری کنند.
علل دیابت
دیابت وابسته به انسولین و غیر وابسته به انسولین دلایل مختلفی دارد. نوع 1 این بیماری به سرعت رخ می دهد ، و علائم آن بلافاصله روشن ، برجسته می شوند. نوع 2 به آرامی توسعه می یابد ، بیشتر اوقات بیماران از وجود آسیب شناسی که در زمان شروع عوارض وجود دارد مطلع می شوند.
علل ابتلا به دیابت نوع 1 یک بیماری مستعد ارثی و فرآیندهای پاتولوژیک است که در سلول های لوزالمعده رخ می دهد. با این حال ، این نکات کافی نیست ، اقدامات عوامل شروع لازم است ، که شامل موارد زیر است:
علل افزایش انسولین- ترس شدید ، تأثیر موقعیتهای استرس زا در اوایل کودکی یا دوران بلوغ.
- بیماری های منشأ ویروسی (سرخک ، سرخچه ، اپی پاریتیت ، عفونت آدنو ویروس).
- واکسیناسیون در دوران کودکی؛
- آسیب مکانیکی به دیواره قدامی شکم و اندامهای داخلی.
دلایل دیابت نوع 2 در نکات زیر نهفته است. یک پاتولوژی مستقل از انسولین با این واقعیت مشخص می شود که غده قادر به تولید هورمون است ، اما سلول ها به تدریج حساسیت خود را نسبت به آن از دست می دهند. بدن سیگنال دریافت می کند که برای تولید مواد بیشتر لازم است (مکانیسم های جبرانی راه اندازی شده است). آهن برای سایش کار می کند اما فایده ای ندارد. نتیجه آن تخلیه اندام و انتقال بیماری نوع 2 به نوع 1 است.
دلیل دیگر آسیب شناسی اتصال یک ماده فعال هورمونی به حساس ترین سلول است. این به دلیل گیرنده های ناقص است. آهن هورمون را سنتز می کند و گلیسمی در سطح بالایی باقی می ماند. در نتیجه سلولها بدون منابع انرژی لازم هستند و فرد احساس پاتولوژیک گرسنگی را تجربه می کند.
یک مرد می خورد ، وزن بدن او افزایش می یابد. در نتیجه ، تعداد سلولهای بدن افزایش می یابد ، که همچنین فاقد انرژی است. در نتیجه ، یک دایره شرور بوجود می آید: لوزالمعده برای سایش کار می کند ، فرد به خوردن خود ادامه می دهد ، سلول های جدیدی ظاهر می شوند که حتی به قند بیشتری احتیاج دارند.
سایر فاکتورهای مستقل از انسولین "بیماری شیرین" عبارتند از:
- فشار خون بالا؛
- بیماری عروقی آترواسکلروتیک؛
- بیماری ایسکمیک قلب؛
- التهاب لوزالمعده از نوع حاد یا مزمن.
- آسیب شناسی سایر غدد درون ریز.
- تاریخچه حاملگی شدید و زایمان.
پانکراتیت - یکی از محرکهای "بیماری شیرین"
وراثت
تمایل ژنتیکی یکی از بالاترین سطح در بین تمام دلایل دیابت است. مشکل این است که تمایل به آسیب یا نقص سلولهای ترشحی انسولین لوزالمعده از والدین آنها به ارث می رسد.
با ایجاد یک فرآیند عفونی ویروسی یا باکتریایی در بدن ، ایمنی با آزاد کردن آنتی بادی در جریان خون ، که باید عوامل آسیب شناختی را از بین ببرد ، پاسخ می دهد. در بدن سالم ، سنتز آنتی بادی ها با نابودی پاتوژن متوقف می شوند ، اما در بعضی موارد این اتفاق نمی افتد. دفاع ها به تولید آنتی بادی هایی ادامه می دهند که سلول های لوزالمعده خود را نابود می کنند. بنابراین 1 نوع آسیب شناسی ایجاد می شود.
| ویژگی تمایل ارثی | احتمال ابتلا به دیابت نوع 1 (در درصد) | احتمال ابتلا به دیابت نوع 2 (در درصد) |
| دوقلو یکسان یک فرد مبتلا به یک بیماری | 50 | 100 |
| کودکی با پدر و مادر مبتلا به دیابت | 23 | 30 |
| کودکی که یکی از والدینش مبتلا به دیابت است و دیگری با اقوام مبتلا به همین بیماری | 10 | 30 |
| کودکی با یک والدین ، برادر یا خواهر مبتلا به دیابت | 10 | 20 |
| زنانی که یک فرزند مرده را مبتلا به هایپرپلازی لوزالمعده به دنیا آورده اند | 7 | 23 |
چاقی
دلایل دیابت در زنان و مردان شامل وزن غیر طبیعی بدن است. دانشمندان ثابت کرده اند که درجه اول چاقی خطر ابتلا به این بیماری را دو برابر می کند ، سوم سوم 10-12 بار. پیشگیری ، نظارت منظم از شاخص توده بدنی است.
چاقی باعث کاهش چشمگیر حساسیت سلول ها و بافت های بدن به عمل هورمون می شود. یک وضعیت خاص جدی وجود مقدار زیادی چربی احشایی است.
بیماری ها و عفونت ها
دلایل توده دیابت ، وجود فرایندهای عفونی یا التهابی - یکی از آنها. بیماری ها باعث از بین رفتن سلولهای ترشحی انسولین می شوند. تأثیر منفی آسیب شناسی های زیر بر روی کار غده اثبات شده است:
- عفونت های ویروسی (سرخچه ، ویروس Coxsackie ، عفونت سیتومگالوویروس ، اپی پاریتیت).
- التهاب کبد با منشا ویروسی؛
- نارسایی آدرنال؛
- بیماریهای خود ایمنی تیروئید؛
- تومور غده فوق کلیوی؛
- آکرومگالی
داروها
"بیماری شیرین" همچنین می تواند در پس زمینه داروهای طولانی مدت یا کنترل نشده ایجاد شود. به این شکل آسیب شناسی دارو گفته می شود. مکانیسم توسعه با یک نوع مستقل از انسولین مطابقت دارد.
داروها فقط باید تحت نظارت متخصصان واجد شرایط استفاده شوند.
دلایل بروز دیابت نوع دارویی با استفاده از گروه های دارویی زیر همراه است:
- هورمونهای قشر آدرنال.
- دیورتیک ها؛
- هورمونهای تیروئید؛
- دیازوکسید (داروی قلب)؛
- مشتقات اینترفرون؛
- سیتواستاتیک
- مسدود کننده های بتا.
یک دلیل جداگانه استفاده طولانی مدت از مواد افزودنی بیولوژیکی فعال است که مقدار قابل توجهی از سلنیوم عنصر کمیاب را شامل می شود.
نوشیدنی های الکلی
در بین افرادی که دانش لازم را در زمینه زیست شناسی ، آناتومی و فیزیولوژی انسان ندارند ، این عقیده وجود دارد که الکل برای دیابت قندی مفید است ، به همین دلیل ، مصرف آن نمی تواند عامل توسعه پاتولوژی باشد. این عقیده کاملاً نادرست است.
اتانول و مشتقات آن به مقدار زیادی تأثیر مضر بر سلولهای سیستم عصبی مرکزی ، کبد ، کلیه ها و لوزالمعده دارند. اگر فردی مستعد ارثی به دیابت باشد ، مرگ سلولهای ترشحی انسولین تحت تأثیر الکل می تواند یک روند پاتولوژیک گسترده را آغاز کند. نتیجه 1 نوع دیابت است.
امتناع از مصرف الکل - جلوگیری از غدد درون ریز
بارداری
همانطور که قبلاً گفته شد دلایل دیابت را می توان با دوره باروری کودک مرتبط دانست. بارداری یک فرایند فیزیولوژیکی پیچیده است که طی آن بدن زن چندین برابر بیشتر از هر دوره دیگر زندگی خود کار می کند. و لوزالمعده دو برابر بیشتر شروع به کار می کند.
گروه های زیر از زنان مستعد ابتلا به این بیماری هستند:
- کسانی که در دوران بارداری قبلی به دیابت حاملگی مبتلا شده اند.
- تولد کودکی بیش از 4 کیلوگرم در تاریخ؛
- حضور زایمان ها ، سقط جنین ها ، سقط جنین های قبلی
- تولد نوزادان با ناهنجاری در گذشته؛
- کسانی که بستگان دارند و از هر نوع دیابت رنج می برند.
سبک زندگی و استرس
دلایل دیابت در زنان و مردان همچنین شامل یک سبک زندگی بی تحرک ، نقض قوانین یک رژیم غذایی سالم ، عادات بد است. افرادی که بیشتر وقت خود را در رایانه و تلویزیون می گذرانند ، 3 برابر بیشتر از کسانی که به ورزش مشغول هستند مریض می شوند ، پیاده روی و استراحت را در استراحتگاه ترجیح می دهند.
در مورد تغذیه باید گفت که خوردن غذاهایی که دارای شاخص های قند خون بالا ، نوشیدنی های قندی ، کلوچه ، غذاهایی با کربوهیدرات زیادی هستند ، لوزالمعده را بیش از حد اضافه می کنند و این امر باعث سایش می شود. نتیجه آن تخلیه بدن است که انسولین را تولید می کند.
استفاده از مواد غذایی ناخواسته نه تنها به افزایش قند خون و کلسترول منجر می شود بلکه باعث ایجاد چاقی می شود
دلایل روانشناختی نکته مهم دیگری در عوامل مؤثر بر بیماری است. اثر طولانی مدت استرس منجر به کاهش نیروهای محافظ ، تشدید فرآیندهای التهابی مزمن می شود. علاوه بر این ، تحت تأثیر ترس و استرس ، غدد آدرنال مقدار زیادی هورمون استرس را وارد جریان خون می کند که آنتاگونیست انسولین هستند. به عبارت ساده تر ، این مواد عملکرد طبیعی هورمون پانکراس را مسدود می کنند.
یادآوری این نکته حائز اهمیت است که با تشخیص سالانه شاخص های قند خون می توان از ابتلا به دیابت در مراحل اولیه جلوگیری کرد. اگر سطح قند وجود این بیماری را اثبات کند ، پزشک یک رژیم درمانی فردی را انتخاب می کند که به حالت جبران می یابد ، از پیشرفت و جلوگیری از پیشرفت و بهبود وضعیت عمومی بدن جلوگیری می کند.
