دیابت نوع یک بیماری مزمن است که نیاز به درمان مداوم و نظارت بر سلامت بیمار دارد. رعایت اصول تغذیه مناسب و به طور کلی رعایت سبک زندگی سالم به همان اندازه مهم است. اما انسولین برای دیابت نوع 1 داروی اصلی است ، بدون آن کمک به بیمار تقریباً غیرممکن است.
اطلاعات عمومی
تا به امروز ، تنها راه درمان دیابت نوع 1 و نگه داشتن بیمار در شرایط مناسب ، تزریق انسولین است. در سراسر جهان ، دانشمندان دائماً تحقیق در مورد راههای جایگزین برای کمک به چنین بیمارانی انجام می دهند. به عنوان مثال ، پزشکان در مورد امکان نظری سنتز سلولهای بتا سالم لوزالمعده به صورت مصنوعی صحبت می کنند. سپس آنها برای خلاص شدن از بیماری دیابت تصمیم به پیوند بیماران می گیرند. اما تاکنون این روش کارآزمایی بالینی را پشت سر نگذاشته است و حتی دریافت در چنین آزمایشاتی حتی در چارچوب آزمایش نیز غیرممکن است.
همه بیماران نمی توانند بلافاصله از نظر روانشناختی تشخیص را بپذیرند ، برخی از آنها فکر می کنند با گذشت زمان ، قند بدون درمان عادی می شود. اما متأسفانه با دیابت متقاضی انسولین ، این امر به تنهایی نمی تواند اتفاق بیفتد. بعضی از افراد تنها بعد از اولین بستری که این بیماری به صورت جدی انجام شده است ، تزریق انسولین را شروع می کنند. بهتر است آن را به این نتیجه نرسانیم بلکه در اسرع وقت درمان صحیح را شروع کرده و روش معمول زندگی را کمی تنظیم کنید.
کشف انسولین یک انقلاب در پزشکی بود ، زیرا قبل از بیماران دیابتی بسیار کم زندگی می کردند و کیفیت زندگی آنها بسیار بدتر از افراد سالم بود. داروهای مدرن به بیماران این امکان را می دهند که یک شیوه زندگی عادی را طی کنند و احساس خوبی داشته باشند. زنان جوان با این تشخیص ، به لطف درمان و تشخیص ، در بیشتر موارد حتی می توانند باردار شوند و فرزندان به دنیا بیاورند. بنابراین ، نزدیک شدن به انسولین درمانی نه از دیدگاه برخی محدودیت ها برای زندگی بلکه از منظر یک فرصت واقعی برای حفظ سلامت و رفاه سالها لازم است.
اگر توصیه های پزشک را در مورد درمان انسولین رعایت کنید ، خطر عوارض جانبی دارو به حداقل می رسد. ذخیره انسولین مطابق دستورالعمل ها ، وارد کردن دوزهای تجویز شده توسط پزشک و نظارت بر تاریخ انقضا مهم است. برای اطلاعات بیشتر در مورد عوارض جانبی انسولین و قوانینی که به جلوگیری از بروز آن کمک می کند ، به این مقاله مراجعه کنید.
چگونه تزریق کنیم؟
اثربخشی این تکنیک برای تجویز انسولین بستگی به نحوه عملکرد بیمار دارد. الگوریتم تجویز انسولین نمونه به شرح زیر است:
- محل تزریق باید با یک ماده ضد عفونی کننده درمان شود و به خوبی با دستمال های گازی خشک شود تا الکل کاملاً از پوست تبخیر شود (با معرفی برخی از انسولین ها این مرحله لازم نیست ، زیرا آنها حاوی مواد ضد عفونی کننده مخصوص نگهدارنده هستند).
- یک سرنگ انسولین باید مقدار لازم هورمون را شماره گیری کند. در ابتدا می توانید کمی بیشتر پول جمع کنید و سپس هوا را از سرنگ به مارک دقیق رها کنید.
- هوا را رها کنید و مطمئن شوید که هیچ حباب بزرگی در سرنگ وجود ندارد.
- با دستان تمیز ، باید چین پوستی تشکیل داده و دارو را با یک حرکت سریع تزریق کنید.
- سوزن را باید برداشته و محل تزریق را با پنبه نگه دارید. ماساژ محل تزریق ضروری نیست.
یکی از اصلی ترین قوانین برای تزریق انسولین دقیقاً زیر پوست است نه در ناحیه عضله. تزریق عضلانی می تواند منجر به اختلال در جذب انسولین و درد شود ، تورم در این ناحیه ایجاد می شود.
شما هرگز نباید انسولین مارک های مختلف را در همان سرنگ مخلوط کنید ، زیرا این می تواند منجر به اثرات غیرقابل پیش بینی سلامت شود. پیش بینی اثر متقابل اجزا غیرممکن است ، بدین معنی که پیش بینی تأثیر آنها بر قند خون و رفاه عمومی بیماران غیرممکن است
ناحیه تجویز انسولین مطلوب برای تغییر است: به عنوان مثال ، در صبح می توانید انسولین را در معده ، هنگام ناهار - در ران ، سپس در ساعد و غیره تزریق کنید. این کار باید انجام شود تا لیپودیستروفی رخ ندهد ، یعنی نازک شدن چربی زیر جلدی. با لیپودیستروفی مکانیسم جذب انسولین مختل می شود ، ممکن است در اسرع وقت وارد بافت نشود. این کارآیی دارو را تحت تأثیر قرار داده و خطر لکه های ناگهانی قند خون را افزایش می دهد.
تزریق درمانی برای دیابت نوع 2
انسولین در دیابت نوع 2 به ندرت استفاده می شود ، زیرا این بیماری بیشتر با اختلالات متابولیک در سطح سلولی از تولید ناکافی انسولین همراه است. به طور معمول ، این هورمون توسط سلولهای بتا پانکراس تولید می شود. و ، به طور معمول ، با دیابت نوع 2 ، آنها عملکرد نسبتاً عادی دارند. سطح گلوکز خون به دلیل مقاومت به انسولین افزایش می یابد ، یعنی کاهش حساسیت بافت به انسولین. در نتیجه ، قند نمی تواند وارد سلول های خونی شود ؛ در عوض ، در خون تجمع می یابد.
اگر اکثر سلولهای بتا خوب کار کنند ، یکی از وظایف درمان یک شکل غیر وابسته به انسولین بیماری ، حفظ آنها در همان حالت فعال است
در دیابت شدید نوع 2 و تغییرات مکرر در سطح قند خون ، این سلولها ممکن است بمیرند یا فعالیت عملکردی آنها را تضعیف کنند. در این حالت ، برای عادی سازی شرایط ، بیمار مجبور است انسولین را بطور موقت یا مداوم تزریق کند.
همچنین ، تزریق هورمون ممکن است برای حفظ بدن در طی دوره های انتقال بیماری های عفونی ، که یک آزمایش واقعی برای ایمنی یک دیابتی است ، لازم باشد. لوزالمعده در این لحظه ممکن است انسولین کافی ایجاد کند ، زیرا به دلیل مسمومیت بدن نیز رنج می برد.
با دیابت خفیف نوع 2 ، بیماران اغلب بدون قرص های کاهش دهنده قند انجام می دهند. آنها این بیماری را فقط با کمک رژیم غذایی خاص و ورزش بدنی سبک کنترل می کنند ، در حالی که فراموش نمی کنند معاینات منظم توسط پزشک و اندازه گیری قند خون انجام شود. اما در دوره هایی که انسولین برای وخیم شدن موقتی تجویز می شود ، بهتر است به توصیه ها رعایت شود تا در آینده توانایی حفظ بیماری در کنترل این بیماری حفظ شود.
انواع انسولین
تا زمان عمل ، همه انسولین ها را می توان به طور شرطی به گروههای زیر تقسیم کرد:
داروهای جدید برای دیابت نوع 2 و نام آنها- اقدام ultrashort؛
- اقدام کوتاه؛
- اقدام متوسط؛
- عمل طولانی مدت.
انسولین اولتراشورت 10-15 دقیقه پس از تزریق شروع به فعالیت می کند. تأثیر آن روی بدن 4 تا 4 ساعت به طول می انجامد.
داروهای کوتاه مدت به طور متوسط نیم ساعت پس از تزریق شروع به فعالیت می کنند. مدت زمان تأثیر آنها 5-6 ساعت است. انسولین اولترشورت را می توان بلافاصله قبل از غذا یا بلافاصله پس از آن تزریق کرد. انسولین کوتاه توصیه می شود فقط قبل از غذا تجویز شود ، زیرا خیلی سریع شروع به عمل نمی کند.
انسولین با عملکرد متوسط ، در هنگام مصرف ، فقط پس از 2 ساعت شروع به کاهش قند می کند ، و زمان عمل کلی آن تا 16 ساعت است.
داروهای طولانی مدت (افزایش یافته) بعد از 10-12 ساعت شروع به تأثیر در متابولیسم کربوهیدرات می کنند و به مدت 24 ساعت یا بیشتر از بدن دفع نمی شوند.
همه این داروها وظایف مختلفی دارند. بعضی از آنها بلافاصله قبل از غذا برای متوقف کردن پرکاری قند خون بعد از غذا (افزایش قند بعد از خوردن غذا) تجویز می شوند.
برای حفظ سطح قند هدف بطور مداوم در طول روز ، انسولین های متوسط و با عملکرد طولانی اجرا می شوند. دوز و تجویز بر اساس سن ، وزن ، ویژگی های دوره دیابت و وجود بیماری های همزمان به طور جداگانه برای هر دیابتی انتخاب می شود. یک برنامه دولتی برای توزیع انسولین برای بیماران مبتلا به دیابت وجود دارد که تهیه این دارو به صورت رایگان برای همه نیازمندان فراهم می شود.
نقش رژیم
با دیابت از هر نوع ، به جز انسولین درمانی ، پیروی از رژیم برای بیمار مهم است. اصول تغذیه درمانی برای بیماران با اشکال مختلف این بیماری مشابه است ، اما هنوز هم اختلافاتی وجود دارد. در بیماران مبتلا به دیابت وابسته به انسولین ، رژیم ممکن است گسترده تر باشد ، زیرا این هورمون را از خارج دریافت می کنند.
با درمان بهینه انتخاب شده و دیابت خوب جبران شده ، فرد می تواند تقریباً همه چیز را بخورد. البته ما فقط در مورد محصولات سالم و طبیعی صحبت می کنیم ، زیرا محصولات نیمه تمام و غذاهای آشغال برای همه بیماران مستثنی هستند. در عین حال ، به درستی تجویز انسولین برای دیابتی ها مهم است و بسته به حجم و ترکیب مواد غذایی ، می توانید مقدار داروی مورد نیاز را به درستی محاسبه کنید.
اساس رژیم غذایی بیمار مبتلا به اختلالات متابولیک باید:
- سبزیجات و میوه های تازه با شاخص گلیسمی کم یا متوسط؛
- محصولات لبنی با چربی کم؛
- غلات با کربوهیدرات های کند در ترکیب؛
- رژیم غذایی گوشت و ماهی.
افراد دیابتی که با انسولین تحت درمان قرار می گیرند ، بعضی اوقات می توانند نان و برخی شیرینی های طبیعی را تحمل کنند (در صورت عدم عوارض بیماری). بیماران مبتلا به دیابت نوع دوم باید رژیم سختگیرانه تری را رعایت کنند ، زیرا در وضعیت آنها تغذیه ای است که اساس آن درمان است.
به لطف تصحیح رژیم غذایی ، می توانید از اضافه وزن خلاص شوید و بار تمام اعضای حیاتی را کاهش دهید
گوشت و ماهی نیز برای بیمار بیمار بسیار مهم است ، زیرا آنها منبع پروتئین هستند ، که در واقع ماده اصلی ساخت سلول ها است. ظروف حاصل از این محصولات به بهترین شکل بخارپز ، پخته شده یا جوشانده ، خورش می شوند. لازم است به انواع گوشت و ماهی کم چرب اولویت دهید ، در هنگام پخت و پز نمک زیادی به آن اضافه نشود.
غذاهای چرب ، سرخ شده و دودی ، صرف نظر از نوع درمان و شدت بیماری ، برای بیماران با هر نوع دیابت توصیه نمی شود. این در شرایطی است که چنین ظروف بیش از حد لوزالمعده را اضافه می کنند و خطر ابتلا به بیماری های سیستم قلبی عروقی را افزایش می دهند.
برای حفظ سطح قند خون هدف ، دیابتی ها باید تعداد واحدهای نان موجود در مواد غذایی و دوز مناسب انسولین را محاسبه کنند. تمام این ظرافت ها و ظرافت ها ، به طور معمول ، توسط مشاوره غدد درون ریز با مشورت توضیح داده می شود. این امر در "مدارس دیابت" نیز آموزش داده می شود ، که اغلب در مراکز و کلینیک های تخصصی غدد درون ریز فعالیت می کنند.
چه چیز دیگری مهم است که درباره دیابت و انسولین بدانید؟
احتمالاً همه بیمارانی که زمانی مبتلا به این بیماری شده بودند نگران این هستند که چه مدت با دیابت زندگی می کنند و این بیماری چگونه بر کیفیت زندگی آنها تأثیر می گذارد. پاسخ روشنی برای این سؤال وجود ندارد ، زیرا همه چیز به شدت بیماری و نگرش فرد به بیماری او و همچنین به مرحله کشف آن بستگی دارد. هرچه زودتر بیمار مبتلا به دیابت نوع 1 انسولین درمانی را شروع کند ، احتمال دارد که زندگی عادی خود را برای سالهای بعد حفظ کند.
برای اینکه دیابت به خوبی جبران شود ، باید دوز مناسب انسولین را انتخاب کنید و تزریق را از دست ندهید
پزشک باید دارو را انتخاب کند ، هرگونه تلاش برای خود درمانی می تواند با شکست مواجه شود. معمولاً ابتدا بیمار برای انسولین طولانی انتخاب می شود که وی در شب یا صبح تجویز می کند (اما گاهی اوقات توصیه می شود که روزی دو بار تزریق شود). سپس به محاسبه مقدار انسولین کوتاه یا ultrashort ادامه دهید.
برای اطلاع از وزن دقیق ، محتوای کالری و ترکیب شیمیایی ظرف (مقدار پروتئین ، چربی و کربوهیدرات موجود در آن) توصیه می شود بیمار مقیاس آشپزخانه بخرد. برای انتخاب دوز مناسب انسولین کوتاه ، بیمار باید هر سه روز قبل از غذا و همچنین 2.5 ساعت بعد از آن قند خون را اندازه گیری کند و این مقادیر را در دفتر خاطرات فردی ثبت کند. این مهم است که در این روزهای انتخاب دوز دارو ، مقدار انرژی غذاهایی که فرد برای صبحانه ، ناهار و شام می خورد ، یکسان است. این می تواند یک غذای متنوع باشد ، اما لزوماً باید به همان مقدار چربی ، پروتئین و کربوهیدرات باشد.
پزشكان هنگام انتخاب دارو معمولاً توصیه می كنند كه با دوزهای پایین انسولین كمتر مصرف شود و در صورت لزوم آنها را به تدریج افزایش دهید. متخصص غدد درونریز میزان افزایش قند را در طول روز ، قبل از غذا و بعد از آن تخمین می زند. همه بیماران لازم نیست هر بار قبل از غذا انسولین کوتاه تزریق کنند - بعضی از آنها باید یک یا چند بار در روز چنین تزریقاتی را انجام دهند. هیچ برنامه استاندارد برای تجویز دارو وجود ندارد ؛ همیشه با توجه به ویژگی های دوره بیماری و داده های آزمایشگاهی توسط پزشک به صورت جداگانه برای هر بیمار تهیه می شود.
در مورد دیابت ، برای بیمار مهم است که یک پزشک صالح پیدا کند که بتواند به او در انتخاب بهترین روش درمانی کمک کند و به شما بگوید که چگونه راحت تر با زندگی جدید سازگار است. انسولین برای دیابت نوع 1 تنها فرصتی است که بیماران برای مدت طولانی از سلامتی خود حفظ کنند. به دنبال توصیه پزشکان و کنترل قند ، فرد می تواند یک زندگی کامل را پشت سر بگذارد که تفاوت چندانی با زندگی افراد سالم ندارد.
