دیابت نوع 2 (T2DM) نوعی بیماری است که در آن کاهش حساسیت سلولها به انسولین وجود دارد ، در نتیجه گلوکز ورود آنها را متوقف کرده و در خون مستقر می شود. اگر تدابیری اتخاذ نشود ، دیابت نوع 1 آغاز می شود ، که با تخریب سلول های بتا پانکراس که تولید انسولین دارند مشخص می شود. و سپس شما مجبور به استفاده از داروهای انسولین برای زندگی هستید ، که بدن را با ریتمی عادی پشتیبانی می کند.
به همین دلیل ، درمان توصیه می شود از روز اول توسعه T2DM شروع شود. برای این کار ، داروهای خاصی مصرف کنید که حساسیت سلولها به انسولین را افزایش می دهد. اکنون لیستی از قرص های نسل جدید دیابت نوع 2 را در نظر خواهیم گرفت که بیشتر آنها به عنوان داروی درمانی برای این بیماری استفاده می شود. اما! این فقط برای اهداف اطلاعاتی ارائه شده است. بدون نسخه پزشک نمی توانید هیچ دارویی مصرف کنید!
طبقه بندی مواد مخدر
با پیشرفت دیابت نوع 2 ، به بیماران بلافاصله دارو تجویز نمی شود. برای مبتدیان ، یک رژیم غذایی دقیق و فعالیت بدنی متوسط برای کنترل قند خون کافی است. با این حال ، چنین رویدادهایی همیشه نتایج مثبتی به همراه ندارند. و اگر در طی 2-3 ماه مشاهده نشد ، به کمک داروها متوسل شوید.
تمام داروهای درمان دیابت به چند گروه تقسیم می شوند:
- دبیران ، افزایش سنتز انسولین توسط سلولهای بتا لوزالمعده ، به سولفونیل اوره و megoitinides تقسیم می شوند.
- حساس کننده ها ، که حساسیت سلول های بدن به انسولین را افزایش می دهند ، دارای دو زیر گروه هستند: biguanides و thiazolidinediones.
- مهارکننده های آلفا گلوکوزیداز که باعث بهبود روند تجزیه ، جذب و دفع کربوهیدرات ها از بدن می شوند.
- incretin ها ، داروهای نسل جدیدی هستند که اثرات زیادی روی بدن دارند.
سولفونیل اوره
داروهای متعلق به این گروه دارویی بیش از 50 سال است که به عنوان درمانی برای دیابت مورد استفاده قرار می گیرد. آنها در ترکیب آنها حاوی موادی هستند که به دلیل فعال شدن سلولهای بتا در تولید انسولین ، عادی سازی قند خون را تضمین می کنند. در نتیجه ، غلظت آن در خون افزایش یافته و حساسیت سلولها مستقیماً به گلوکز افزایش می یابد.
علاوه بر این ، مشتقات سولفونیل اوره ترمیم سلول های کلیوی و افزایش تن دیواره های عروقی را فراهم می کند ، در نتیجه خطرات پاتولوژی های مختلف مشخصه T2DM را کاهش می دهد.
لیست مشتقات سولفونیل اوره
با این حال ، این داروها دارای اثر درمانی کوتاه مدت هستند. مصرف طولانی مدت آنها در دیابت نوع 2 سلولهای لوزالمعده را به تدریج تخلیه می کند و از این طریق باعث ایجاد دیابت نوع 1 می شود. علاوه بر این ، آنها اغلب باعث واکنش های آلرژیک ، اختلالات دستگاه گوارش و اغماء قند خون می شوند.
عمده ترین موارد منع مصرف داروهای متعلق به گروه مشتقات سولفونیل اوره شرایط و بیماریهای زیر است:
- بارداری
- شیردهی
- کودکان زیر 12 سال؛
- دیابت پانکراس.
در بین مشتقات سولفونیل اوره ، محبوب ترین آنها عبارتند از:
- گلیسیدون این ماده عمدتاً برای درمان دیابت نوع 2 در افراد مسن استفاده می شود. این تعداد موارد منع مصرف حداقل دارد و بندرت باعث بروز عوارض جانبی می شود. ویژگی بارز این دارو این است که حتی در صورت وجود بیماری مانند نارسایی کلیوی می توان آن را مصرف کرد.
- مانینیل این دارو یکی از بهترین هاست ، زیرا قادر است قند خون را در حدود یک روز در حد طبیعی حفظ کند. در دوزهای مختلف موجود است و می تواند برای درمان T1DM و T2DM نیز استفاده شود.
- دیابت ترشح انسولین را تقویت کرده و سیستم قلبی عروقی را تقویت می کند. از آن در دیابت نوع 2 به عنوان درمان کمکی استفاده می شود.
- اماریل این دارو اغلب برای دیابت نوع اول و دوم به ویژه برای افراد مسن تجویز می شود. خصوصیت آن این است که عملاً منع مصرف و عوارض جانبی ندارد و همچنین از بروز کما هیپوگلیسمی به دلیل کند شدن انتشار انسولین در خون جلوگیری می کند.
این داروها برای دیابت نوع 2 رایج ترین در پزشکی است ، زیرا به ندرت باعث افزایش وزن بدن و شروع چاقی می شوند که روند بیماری را به شدت تشدید می کند.
مگلیتینیدها
داروهای این گروه دارویی تحریک تولید انسولین لوزالمعده را فراهم می کنند. مربوط به نسل جدیدی از داروهای دیابت است که اثربخشی آن به غلظت گلوکز در خون بستگی دارد. هرچه بیشتر باشد ، سنتز انسولین فعال تر خواهد بود.
این گروه از داروها شامل Novonorm و Starlix است. خصوصیت آنها این است که آنها خیلی سریع عمل می کنند و با افزایش شدید قند خون از بروز بحران قند خون جلوگیری می کنند. با این حال ، تأثیر آنها برای مدت کوتاهی ادامه می یابد.
این داروها برای دیابت نوع 2 نسل جدید عوارض جانبی زیادی دارند. بیشتر اوقات ، آنها ظاهر را تحریک می کنند:
- واکنشهای آلرژیک مانند کهیر؛
- درد شکم
- اسهال
- نفخ؛
- حالت تهوع
دوز Novonorm و Starlix به صورت جداگانه انتخاب می شود. اولین راه حل 3-4 بار در روز ، بلافاصله قبل از خوردن غذا ، دوم - نیم ساعت قبل از غذا.
بیگوانیدها
داروهای این گروه نیز اغلب برای افرادی که از دیابت نوع 2 رنج می برند تجویز می شود. در ترکیب آنها حاوی موادی هستند که به ترشح گلوکز از کبد کمک می کنند ، باعث بهبود جذب و ورود آن به سلول های بدن می شوند. با این حال ، آنها یک اشکال بزرگ دارند - آنها را نمی توان با آسیب شناسی کلیه ها و قلب گرفت. اما دقیقاً همان مواردی است که اغلب در افراد دیابتی مشاهده می شود.
بیگوانیدها: لیست کاملی از داروها
بیگوانیدها به سرعت قند خون را کاهش داده و قادرند آن را برای حدود 16 ساعت در حد طبیعی نگه دارند. در عین حال ، آنها در جذب چربی ها توسط روده ها اختلال ایجاد می کنند و از این طریق از بروز پلاک های آترواسکلروتیک در رگ ها جلوگیری می کنند.
داروهای زیر متعلق به این گروه دارویی است:
- سیوفور این امر عادی سازی فرایندهای متابولیک و کاهش وزن را فراهم می کند ، بنابراین بیشتر در افرادی که وزن اضافی بدن دارند تجویز می شود. مقدار مصرف به صورت جداگانه انتخاب می شود.
- متفورمین از این ترکیب در ترکیب با داروهای انسولین و در صورت چاقی استفاده می شود. منع مصرف آن در آسیب شناسی های کلیوی و کتواسیدوز است.
تیازولیدین دیون
از بین تمام داروهای تجویز شده برای T2DM ، تیازولیدون بهترین ها هستند. آنها باعث بهبود در روند تقسیم و جذب گلوکز در بدن می شوند و همچنین در عادی سازی کبد نقش دارند. اما ، در مقایسه با سایر داروها ، هزینه های بسیار زیادی دارند و یک لیست کاملاً چشمگیر از عوارض جانبی دارند. از جمله آنها:
- افزایش سریع وزن؛
- کاهش لحن عضله قلب؛
- تورم
- شکنندگی استخوانها.
- بثورات آلرژیک
Tiazolinidinediones
امروزه داروهای جدید زیر از گروه تیازولیدین دیونها اغلب برای درمان T2DM استفاده می شوند:
- آکتوس قرص ها به عنوان مونوتراپی برای T2DM استفاده می شوند. ایجاد کندی در روند تولید قند در کبد ، محافظت از رگ های خونی از آسیب ، بهبود گردش خون ، کنترل قند خون. اما آنها اشکالات خاص خود را دارند - آنها به افزایش اشتها کمک می کنند ، بنابراین هنگامی که در بیماران گرفته می شود ، اغلب افزایش سریع وزن ذکر می شود.
- آواندیا این امر فرایندهای متابولیک را در بدن عادی می کند و حساسیت سلول ها به انسولین را افزایش می دهد. خاصیت قند خون دارد. این موارد منع مصرف و عوارض جانبی زیادی دارد که حتما قبل از شروع درمان باید با آنها آشنا شوید.
مهارکنندگان آلفا گلوکوزیداز
از میان جدیدترین داروهای مصرف شده در T2DM ، اینها تنها داروهای موجود در نوع خود هستند که سنتز آنزیم خاصی را در روده مسدود کرده و فرآیند کربوهیدراتهای پیچیده را تسهیل می کنند. به همین دلیل ، میزان جذب پلی ساکاریدها و کاهش قند خون کاهش می یابد.
محبوب ترین مهار کننده های آلفا گلوکوزیداز تا به امروز عبارتند از:
- گلوکوبای این دارو برای بیمارانی تجویز می شود که دائماً بعد از خوردن غذا پرش شدید قند خون را مشاهده می کنند. به خوبی تحمل می شود و باعث افزایش وزن نمی شود. گلوکوبای به عنوان درمان کمکی استفاده می شود و باید از رژیم غذایی کم کربوهیدرات استفاده کرد.
- میگللیتول این ماده برای دیابت نوع 2 مورد استفاده قرار می گیرد ، در حالی که رژیم های غذایی و فعالیت بدنی متوسط اجازه نمی دهد نتایج مثبتی به دست آورد. این دارو 1 بار در روز ، بر روی معده خالی مصرف می شود. دوز آن به صورت جداگانه انتخاب می شود. میگللیتول موارد منع مصرف بسیاری دارد ، از جمله آن می توان به فتق ، بیماریهای مزمن روده ، بارداری ، عدم تحمل اجزاء و کودکی اشاره کرد.
گلوکز - یک داروی مؤثر برای T2DM
Incretins
در سال های اخیر ، اینتکرین ها ، که متعلق به گروه مهار کننده های پپتیل دیپپتیدیل هستند ، به طور فزاینده ای در پزشکی شروع به استفاده می کنند. آنها افزایش تولید انسولین و عادی سازی سطح قند خون را فراهم می کنند. با این حال ، آنها تأثیر منفی بر کبد و کلیه ها نمی گذارند.
در میان incretins ، محبوب ترین ها عبارتند از:
- ژانویوس این دارو برای T2DM تأثیر طولانی مدت دارد و بنابراین فقط 1 بار در روز مصرف می شود. مقدار مصرف به صورت جداگانه انتخاب می شود. این دارو عوارض جانبی ایجاد نمی کند و از ایجاد عوارض در برابر دیابت جلوگیری می کند.
- گالووس سلول های آسیب دیده لوزالمعده را بازیابی می کند و عملکرد آن را بهبود می بخشد. این دارو فقط در ترکیب با رژیم و فعالیت بدنی متوسط مصرف می شود. اگر نتیجه مثبتی نداشته باشند ، Galvus با داروهای کاهش دهنده قند ترکیب می شود.
داروهایی که در بالا گفته شد بدون اطلاع پزشک قابل مصرف نیست. مصرف آنها به بدن کمک می کند و از ابتلا به دیابت نوع 1 جلوگیری می کند. اما اگر خود شخص به طور مرتب به برنامه رژیم غذایی ، دوز ، رژیم و ورزش خود عمل نكند ، نتیجه ای از مصرف آنها حاصل نمی شود.
اگر داروها به طور صحیح مصرف شوند ، اما افزایش منظم قند خون بیش از 9 میلی مول در لیتر وجود دارد ، وقت آن است که در مورد استفاده از محصولات انسولین فکر کنید.