لوزالمعده یک ارگان چند منظوره منحصر به فرد است. این تنها غده بدن است که در آن عملکردهای اگزوکرین و غدد درون ریز انجام می شود. تومورهای بدخیم یا خوش خیم ممکن است در لوزالمعده شکل بگیرند. شایع ترین کارسینوما در سال های اخیر نئوپلاسم های بدخیم است که از سلول غده اگزوکرین ایجاد می شود.
مردان بیشتر مستعد ابتلا به سرطان هستند. تشخیص نئوپلاسم بسیار دشوار است. بیماری آنکولوژیک اندام دستگاه گوارش از نظر ماهیت تهاجمی است ، به همین دلیل است که باید به اولین علائم مشکوک توجه کرد و تحت معاینه به موقع قرار گرفت. درمان تومور لوزالمعده یک روند نسبتاً پیچیده است.
چه چیزی باعث سرطان می شود
بدن انسان متأسفانه عاری از کمال است و هر لحظه ممکن است نقایصی رخ دهد که این امر مستلزم تکثیر کنترل نشده سلولهای جهش یافته است. سیستم ایمنی بدن مقابله با چنین سلول هایی متوقف نمی شود و به زودی فرد صاحب یک بیماری انکولوژیک می شود. برای اینکه از انکولوژی رنج نبرید ، باید دلایلی که باعث بروز آن می شود ، حذف شود.
تعدادی از عوامل در بروز چنین بیماری جدی تأثیر می گذارد ، یعنی:
- استفاده بیش از حد از محصولات دخانی که احتمال ابتلا به کارسینوم غده را افزایش می دهد.
- نوشیدن منظم مشروبات الکلی.
- کمبود فیبر در رژیم غذایی.
- عامل ارثی.
- وجود پانکراتیت مزمن و دیابت.
طبقه بندی تومور
انواع نئوپلاسم ها در اندام دستگاه گوارش: نوع خوش خیم (به عنوان مثال ، مخاط داخل رحمی) ، بدخیم (شبه پاپیلاری و غیره). نئوپلاسم ها (تومورهای غدد درون ریز) را می توان با توجه به بومی سازی (به عنوان مثال ، روی دم ، سر) ، بافت شناسی ، اختلال عملکردی طبقه بندی کرد. نئوپلاسم ها در سر ، بدن ، دم ، مجاری ، جزایر لانگرهان قرار دارند.
براساس بافت شناسی ، تومور تقریباً همیشه از نوع اپی تلیال است. منبع اصلی در این حالت بافت های غیر اپیتلیال ، رگ های خونی سیستم گردش خون و لنفاوی است. علاوه بر این ، منشأ تومورها ممکن است از نظر ماهیت غیر متابولیک یا متاستاتیک باشند.
با توجه به طبقه بندی عملکردی نئوپلاسم ها ، ممکن است یک بیماری رخ دهد:
- عدم نقض؛
- عدم قطعیت های عملیاتی؛
- اختلال در عملکرد اندام دستگاه گوارش (عملکرد یا عملکرد بیش فعالی).
کمبود فیبر در رژیم غذایی منجر به تومور می شود
علائم
اغلب ، علائم آنکولوژی لوزالمعده فقط در 4 مرحله بیماری قابل تشخیص است. فرد در زمان رشد نئوپلاسم به اندازه چشمگیر و شیوع بیشتر آن در بدن تغییرات خاصی را در بدن تجربه می کند. به عنوان یک قاعده ، آنها برای اولین بار در مورد سونوگرافی در مورد این مشکل می آموزند. تعدادی از علائم وجود دارد که هنوز هم به تعیین شروع بیماری کمک خواهد کرد. بسته به موقعیت سرطان ، علائم شرح داده شده در زیر ممکن است نگران کننده باشد.
علائم تومور سر لوزالمعده:
- تظاهرات زردی؛
- کاهش وزن؛
- تجمع چربی در مدفوع؛
- درد دوره ای در شکم.
تومور دم و بدن درد شدید در شکم ، کاهش وزن ایجاد خواهد کرد. کمی زودتر از موهای سر روی لوزالمعده تشخیص داده می شود. علائم آنکولوژی از نظر لوزالمعده-روده است ، زیرا رشد نئوپلاسم در نزدیکی بخشهای اصلی دستگاه گوارش رخ می دهد.
علائم تومور خوش خیم لوزالمعده شبیه به علائم نئوپلاسم بدخیم است. تفاوت اصلی تعریف دیرهنگام نئوپلاسم است که تا آن زمان به اندازه چشمگیر می رسد.
علائم اصلی تومور عبارتند از:
- احساس نفخ؛
- مدفوع ناراحت؛
- دوره های حالت تهوع؛
- درد در شکم؛
- رنگ مدفوع و تجمع چربی در آن؛
- ادرار تیره
علائم اصلی سیستمیک آنکولوژی لوزالمعده عدم اشتها ، احساس مداوم ناراحتی ، کاهش وزن بدن در مدت زمان کوتاه (بیماران مبتلا به سرطان و همچنین پانکراس به معنای واقعی کلمه از بین رفته اند) ، افزایش قند خون ، خارش پوست و زردی. بیماریهای انکولوژیکی بسیار نادر باعث:
- استفراغ
- تعریق
- احساس اضطراب مداوم؛
- تکرر ادرار؛
- قرمزی پوست صورت؛
- زخم معده غیر بهبودی
تومور غالباً با درد شکم و استفراغ ظاهر می شود.
تشخیصی
برای تشخیص به موقع و دقیق و تعیین نوع تومور ، باید به یک متخصص در زمینه جراحی ، متخصص گوارش ، متخصص در زمینه آندوسکوپی مراجعه کنید. تشخیص تومور در غیاب یک روش مدرن تصویربرداری و تایپ HLA یک تومور کار دشواری است. حتی استفاده از بهترین دستگاه ها و تکنیک ها در تشخیص همیشه اجازه تجزیه و تحلیل دقیق از ماهیت آسیب اندام را نمی دهد.
برای تشخیص انکولوژی اندام دستگاه گوارش ، آزمایش خون بیوشیمیایی ، یک کوپروگرام ، مطالعات مربوط به ترشح آب گوارشی تجویز می شود. علاوه بر این ، به عنوان یک قاعده ، روش های تحقیقاتی غیر تهاجمی با توجه به نوع گاستروگرافی ، اثنی عشر ، تشدید مغناطیسی پانکراتوکولانژیوگرافی ، MRI لوزالمعده و توموگرافی کامپیوتری محاسبه شده از مجاری صفراوی تجویز می شود.
پس از یافتن تومور در بافت و تعیین اندازه آن (می تواند از 2 تا 200 میلی متر متغیر باشد) ، متخصصان در تعیین سطح هورمون ها (آدرنالین ، کورتیزول ، گاسترین ، انسولین ، گلوکاگون و غیره) ، متابولیت ها و نشانگرهای تومور در سیستم گردش خون اقدام می کنند.
برای روشن شدن ماهیت ضایعه می توان از تکنیک های تهاجمی نیز استفاده کرد که عبارتند از:
- کلانژیوپانکراتوگرافی رتروگراد آندوسکوپی.
- سلیوگرافی؛
- کلانژیوگرافی از راه پوست از طریق پوست
- بیوپسی پانچ از اندام دستگاه گوارش؛
- لاپاروسکوپی
تشخیص انکولوژی یک فرآیند بسیار پیچیده است. تنها الگوی واقعی تشخیص تومور هنوز مشخص نشده است. تمایز نئوپلاسم ها در اندام دستگاه گوارش باید انجام شود:
- با پانکراتیت مزمن؛
- کیست لوزالمعده
- تومور پس از عمل فوق ارگانیک؛
- آنوریسم عروق بزرگ؛
- اکینوکوکوز
- سيستيكروكس با وجود ضايعات محل كبدي.
تومورها می توانند خوش خیم یا بدخیم باشند.
درمان
چگونه می توان سرطان اندام دستگاه گوارش را درمان کرد؟ در صورت بروز نئوپلاسم خوش خیم ، نیاز به عمل جراحی فوری است که باید شامل برداشتن دیستال از اندام دستگاه گوارش ، برداشتن سر از اندام ، برداشتن لوزالمعده و لوزالمعده ، تجویز نئوپلاسم باشد. پس از عمل ، انجام یک معاینه بافت شناسی فوری است. این امر می تواند با تعیین دقیق نوع تومور امکان پذیر باشد.
لوزالمعده برداشته می شود؟یک تومور خوش خیم لوزالمعده با برداشتن کامل قابل درمان است. اگر نئوپلاسم بدخیم تشخیص داده شود ، با توجه به وضعیت بالینی ، نوع درمانی انتخاب می شود.
در مواردی که بیمار از سرطان بدخیم یا سرطان فعال هورمونی که در قسمت لوزالمعده موضعی است ، می توان برداشتن لوزالمعده را همزمان با حفظ معده پیلوریک انجام داد.
اگر بیمار از گاسترینوما رنج می برد ، توصیه می شود گاسترکتومی ، واگوتومی انتخابی ، برداشتن لوزالمعده را انجام دهید. اثربخشی چنین مداخلات جراحی هنوز باعث اختلاف بین معلمان و جراحان برجسته کشور می شود. درمان پیچیده نئوپلاسم های دستگاه گوارش شامل پلی شیمی درمانی و پرتودرمانی است.
نوع تسکین دهنده درمان سرطان ، باعث می شود سطح خروج آب صفرا و لوزالمعده بازگردد ، التهاب در مجاری صفراوی را از بین ببرد و بهزیستی را بهبود بخشد. در پی دستیابی به یک هدف تسکین دهنده ، پزشک می تواند اقدامات زیر را تجویز کند:
- زهکشی خارجی مجاری صفراوی.
- زهکشی از راه پوست از مجرای صفراوی.
- کوله سیستکتومی؛
- bougienage آندوسکوپی ساختار تومور مجرای صفراوی خارج از کبدی و غیره
یک روش محافظه کارانه در درمان یک نئوپلاسم خوش خیم از نوع نوروآندوکرین با سطح پایین هورمون ها به سمت ترکیب ساندوستاتین و امپرازول هدایت می شود. در شرایطی که بیمار از گاسترینوما رنج می برد ، متخصصان به درمان H اضافه می کنند2مسدود کننده های گیرنده هیستامین و آنتی کولینرژیک. برداشتن نئوپلاسم بدخیم ضمانت درمانی نمی باشد.
از بین بردن تومور بدخیم؟ غیرممکن است که از یک درمان کامل مطمئن باشید
پیش بینی و پیشگیری
در مواردی که تومور بدخیم در طول تشخیص تشخیص داده شد ، پیش آگهی بیماری نامطلوب است. این به دلیل سیر بدون علامت بیماری ، رشد نئوپلاسم ها و تشخیص آن به طور عمده در آخرین مرحله است. تنها یک از ده بیمار می تواند نئوپلاسم های بدخیم را از بین ببرد.
بنابراین ، 50٪ بیماران عود می کنند ، اغلب بعد از عمل ، متاستازهای دوردست ظاهر می شوند. درمان جامع این بیماری امکان زندگی بیش از 5 سال را فقط 4 تا 5 درصد بیماران فراهم می کند. این عمل همیشه در این حالت تضمین خلاص شدن از بیماری نیست. مقابله با متاستازها کار آسانی نخواهد بود. در موارد تشخیص تومور خوش خیم ، نتیجه مطلوب می توان انتظار داشت.
بنابراین ، 95٪ از بیماران می توانند به طور کامل از بیماری خلاص شوند. رعایت نکات دقیق پزشک معالج بسیار مهم است ، که این امر به شکست بیماری کمک خواهد کرد. به همین ترتیب ، جلوگیری از انکولوژی اندام دستگاه گوارش وجود ندارد. با این وجود می توان با استفاده از یک سبک زندگی سالم ، تغذیه مناسب و استراحت خوب ، احتمال ابتلا به تومور را کاهش داد. شما باید از سلامتی خود در هر سنی محافظت کنید!
