لوزالمعده یک عضو حیاتی در بدن انسان است که وظیفه قند خون را بر عهده دارد ، متابولیسم را تنظیم می کند و آنزیم هایی را برای هضم غذا تولید می کند. در قسمت های عمیق حفره شکمی قرار دارد ، بنابراین بررسی اندام با استفاده از روش های غیر ابزاری ، به عنوان مثال ، توسط پالپ ، غیرممکن است. احساس بزرگ بودن اندام فقط در صورت بزرگ شدن امکان پذیر است. بنابراین ، تقریباً تنها روشی که به شما امکان می دهد وضعیت آن را با اطمینان ارزیابی کنید ، سونوگرافی از لوزالمعده است.
سونوگرافی روشی نوین برای تجسم اندام ها و بافت ها با استفاده از امواج صوتی است.
نشانه های سونوگرافی
تحت تأثیر بسیاری از عوامل (شیوه نامناسب زندگی ، سیگار کشیدن ، استرس مداوم) ، کار و عملکرد لوزالمعده مختل می شود. وقتی این اتفاق بیفتد ، فرد شروع به نگرانی در مورد درد شدید ، دوره های تهوع و استفراغ می کند. از آنجا که این علائم در بسیاری از بیماری های دستگاه گوارش و دستگاه گوارش ذاتی است ، سونوگرافی لوزالمعده و اندام های شکمی برای بیماران تجویز می شود.
نشانه های اصلی برای سونوگرافی از لوزالمعده عبارتند از:
- درد در هیپوکندری بالا و سمت چپ؛
- درد هنگام تپش شکم؛
- اختلال عملکرد معده توسط معده تشخیص داده می شود.
- دوره های مداوم تهوع و استفراغ؛
- آسیب شناسی و بیماری کبد؛
- اختلالات گوارشی و مدفوع؛
- آسیب های شکمی؛
- مشکوک به دیابت یا پانکراتیت؛
- آزمایش های آزمایشگاهی نشان دهنده بیماری های اندام.
- زردی
سونوگرافی ساده ترین و مقرون به صرفه ترین روش برای معاینه لوزالمعده است.
آماده سازی سونوگرافی
برای به دست آوردن مطمئن ترین نتیجه ، لازم است که به درستی برای معاینه سونوگرافی آماده شوید. قبل از مطالعه به همه بیماران توصیه می شود قوانین زیر را رعایت كنند:
- به مدت سه روز قبل از سونوگرافی ، یک رژیم غذایی سخت را رعایت کنید ، به جز سبزیجات ، میوه ها ، حبوبات ، سدیم ، شیر ، محصولات آرد و سایر محصولات را از رژیم غذایی خود حذف کنید که باعث افزایش تولید گاز در روده می شود.
- سونوگرافی را زودتر از 12 ساعت بعد از آخرین وعده غذایی انجام دهید.
- در روز مطالعه ، سیگار نکشید ، از مصرف مواد مخدر و الکل خودداری کنید.
- در صورت افزایش تشکیل گاز و اختلالات مدفوع ، معده و روده باید با مصرف داروهای خاص تسکین یابد.
آماده سازی برای سونوگرافی زمان زیادی نمی برد و به شما امکان می دهد چندین بار محتوای اطلاعات مطالعه را افزایش دهید
سونوگرافی لوزالمعده چگونه انجام می شود و چه چیزی را نشان می دهد؟
معاینات سونوگرافی از لوزالمعده کاملاً بدون درد و سریع انجام می شود. معمولاً این عمل بیش از 10 دقیقه طول نمی کشد.
در طول مطالعه ، بیمار روی نیمکت گذاشته می شود و ژل مخصوصی روی شکم اعمال می شود. سپس با استفاده از پروب سونوگرافی مناسب ، اندامی اسکن می شود که نتایج آن در یک مانیتور ویژه نمایش داده می شود. در بعضی موارد ، اسکن سونوگرافی در هنگام ایستادن یا نشستن انجام می شود ، اما حتی در این صورت فرد احساس ناراحتی نمی کند.
با تشکر از فناوری مدرن ، پزشک می تواند لوزالمعده را در بینی های مختلف مشاهده کرده و آسیب شناسی آن را به راحتی تشخیص دهد.
وضعیت لوزالمعده اغلب به دلیل نقض عملکرد سایر ارگان ها (کبد ، کلیه ، معده) تحت تأثیر قرار می گیرد. بنابراین ، در طول مطالعه ، پزشک می تواند همزمان سایر اعضای بدن را اسکن کند.
نمای پانکراس در سونوگرافی
تحت کنترل سونوگرافی ، شما می توانید چنین آسیب شناسی ها و بیماری ها را شناسایی کنید:
- پانکراس
- کیست و شبه قند؛
- لیپوماتیک
- فیبروز؛
- تکثیر بافت اسکار.
سونوگرافی لوزالمعده فقط می تواند وجود کیست و سایر سازندها در اندام را نشان دهد ، تشخیص سرطان تنها پس از انجام بیوپسی و معاینه بافت شناسی بافت ها قابل تشخیص است.
رمز گشایی سونوگرافی لوزالمعده در بزرگسالان
در پایان سونوگرافی ، پزشک سونوگرافی را چاپ می کند - یک عکس دیجیتالی از حفره شکمی ، که در آن خطوط ، ساختار و ابعاد لوزالمعده قابل مشاهده است. توضیحات همیشه به سونوگرام متصل شده است ، که منعکس کننده مشخصات کامل اندام است. به ویژه:
- محل لوزالمعده نسبت به اندامهای دیگر.
- ساختار و اندازه آن؛
- وجود کیست و سازندهای دیگر در اندام؛
- اکوژن بودن بافت ها
- ساختار مجرا و سر.
پزشکان با بیان اینکه در مورد هنجارهای لوزالمعده صحبت می کنند ، توجه دارند که قبل از هر چیز بدن باید دارای خطوط و رئوس مشخص باشد. همچنین ، هنگام بررسی ساختار آن ، مجاری باید به وضوح تجسم شود ، و بافت های اندام باید یکدست باشند.
جدول "شاخص های لوزالمعده در زنان و مردان"
نشانگر | مقادیر مرجع |
عرض بدن | 21-25 میلی متر |
عرض دم | 30-35 میلی متر |
عرض سر | 32-35 میلی متر |
ضخامت مجرای Wirsung | 1.5-2 میلی متر |
اندازه طبیعی لوزالمعده در بزرگسالان 12-22 سانتی متر است ، و وزن اندام بین 70-80 گرم است.
شاخص های اصلی در کودکان
در صورت وجود نشانه ها ، سونوگرافی از لوزالمعده حتی در نوزادان نیز قابل انجام است.
با کمک معاینه سونوگرافی از حفره شکمی ، می توان آسیب شناسی مادرزادی را در سنین پایین شناسایی کرد و بنابراین ، به موقع درمان را شروع کرد
ارزشهای عادی در کودکان به سن ، جنس و قد کودک بستگی دارد.
جدول "اندازه لوزالمعده در کودکان طبیعی است"
انحراف از هنجار و دلایل احتمالی
پس از اتمام سونوگرافی ، هر بیمار نتیجه گیری دریافت می کند. خوب ، وقتی همه چیز درست است. اما مواردی وجود دارد که در نتیجه برخی از انحراف از هنجار ذکر شده است. به عنوان مثال ، اندام منتشر یا پارانشیمی تغییر می کند.
تغییرات پراکنده
تغییرات پراکندگی شایع ترین ناهنجاری است که می توان هنگام اسکن سونوگرافی تشخیص داد. بسته به میزان و نوع آسیب شناسی ، ممکن است تغییرات پراکنده در لوزالمعده متغیر باشد ، اما بیشتر اوقات به شکل تغییر در اندازه و خطوط اندام ظاهر می شوند.
علل اصلی تغییرات پراکنده بیماری ها و آسیب شناسی اندام است ، با این وجود یک عامل تحریک کننده نیز می تواند باشد:
- سن بیمار؛
- دیابت قندی؛
- عملیات انتقال یافته
- فیبروز کیستیک
- سایدوفیلی؛
- سبک زندگی اشتباه بیمار
تغییرات پراکندگی - این یک تشخیص نیست ، اما یکی از علائم احتمالی یک بیماری است
خطوط ناهموار لوزالمعده اغلب نشانه التهاب است. ادم همچنین می تواند در اثر نقص عضو در نزدیکی مثلاً معده ایجاد شود.
همچنین ، علت کانتورهای ناهموار می تواند سازندهای کوچک (کیست و تومورهای بینابینی) واقع در حفره بدن باشد. اما تراکم موضعی قطعات جداگانه اعضای بدن - سر ، دم یا بدن - توسط تومور ایجاد می شود. تومور ممکن است خوش خیم یا بدخیم باشد. اگر در کنار تراکم ، که سونوگرافی از لوزالمعده را نشان می دهد ، مجاری انبساط وجود دارد ، افزایش اکوژن بودن ، جایگزینی برخی مناطق با بافت فیبری انجام شود ، تعدادی مطالعه اضافی برای محرومیت از انکولوژی ضروری است.
در صورت تشخیص کیست ، تشکیل تومور ، پولیپ ، به بیماران معاینه آندوسکوپی از لوزالمعده انجام می شود که به شما امکان می دهد محل ضایعه را به طور دقیق مشخص کنید و سوراخ شدن بافت را انجام دهید.
در صورت ایجاد کیست ، آبسه ، نقض خروج آنزیم ها ، موج اولتراسونیک منطقه اکو منفی را نشان می دهد ، که در صفحه مانیتور مانند یک لکه سفید ظاهر خواهد شد. اگر لوزالمعده در سونوگرافی کاملاً سفید باشد ، این نشان دهنده پیشرفت لوزالمعده حاد است.
تغییر پارانشیمی
بر خلاف پراکندگی ، با تغییرات پارانشیمی ، افزایش اندازه یا حضور سازندهای تومور مانند در لوزالمعده مشاهده نمی شود. در این حالت ، ما در مورد دگرگونی همگن بافتهای اندام صحبت می کنیم ، که علت آن ممکن است باشد:
- پانکراتیت حاد یا مزمن؛
- دیابت قندی؛
- لیپوماتیک
معیار دیگری که از اهمیت چندانی برخوردار نیست ، پژواک بودن است. تغییر اکوژن در بافت لوزالمعده یکی از جدی ترین انحرافات است که ممکن است نشانگر وجود بسیاری از آسیب شناسی ها و بیماری ها باشد. اگر زیاد شود ، معمولاً این علامت است:
- فیبرولیپوتاموز؛
- پانکراتیت مزمن یا حاد.
- فرآیندهای نئوپلاستیک.
- التهاب با حضور فیبروز.
ضایعات لوزالمعده
مشاهده | ویژگی | دلایل |
تبدیل های جزئی | افزایش اندک در اندازه اندام ، انتشار خفیف | عدم رژیم ، پرخوری مکرر ، استرس |
تغییر متوسط | عدم ادغام ، ناهمگونی پارچه ها ، ساختار دانه ای | تغییرات مربوط به سن ، پانکراس ، بیماری های دستگاه گوارش ، استعداد ژنتیکی ، عدم تعادل هورمونی |
تغییرات را ابراز کرد | افزایش اندازه یک اندام ، تغییر در کانتورهای آن ، افزایش اکوژن بودن | پانکراتیت ، لیپوماتیک ، دیابت |
تحولات پاتولوژیک | تغییر در ساختار بافتهای اندام ، افزایش قابل توجه در اندازه آن ، وجود سازندها و نواحی تراکم ، تغییر غیر طبیعی لوزالمعده | فیبروز ، سرطان ، تومورهای خوش خیم |
علیرغم اینکه نتایج سونوگرافی در روند معاینه لوزالمعده مهم است ، پزشک فقط پس از معاینه جامع از اندام بیمار ، می تواند تشخیص دقیقی را انجام دهد که شامل جمع آوری تاریخچه پزشکی ، آزمایش خون آزمایشگاهی ، سونوگرافی آندو و توموگرافی محاسبه شده است.