دارو Forsig - دستورالعمل استفاده ، بررسی ، آنالوگ ارزان

بیماران مبتلا به دیابت معمولاً فقط با پیروی از رژیم غذایی ، قادر به عادی سازی قند خون نیستند.

بسیاری از آنها مجبورند داروهای مختلفی برای کاهش قند مصرف کنند. یکی از این داروها برای دیابت در بازار دارویی ، Forsiga است.

اطلاعات عمومی ، ترکیب ، فرم انتشار

به تازگی ، کلاس جدیدی از داروها در روسیه موجود است که دارای خواص کاهش قند هستند ، اما در مقایسه با داروهای قبلاً دارای اثر اساسی متفاوت هستند. یکی از اولین در کشور داروی ثبت شده Forsig بود.

داروساز در سیستم رادار (ثبت دارو) به عنوان داروی هیپوگلیسمیک در نظر گرفته شده برای استفاده خوراکی ارائه می شود.

کارشناسان در جریان این مطالعات توانستند نتایج چشمگیر را به دست آورند ، با تأیید کاهش دوز داروهای مصرفی یا حتی ابطال انسولین درمانی در برخی موارد به دلیل استفاده از داروی جدید.

بررسی های غدد درون ریز و بیماران در این زمینه مختلط است. بسیاری از فرصت های جدید خوشحال می شوند و برخی از آنها از استفاده از آن می ترسند و منتظر اطلاعات در مورد پیامدهای استفاده طولانی مدت هستند.

این دارو به شکل قرص هایی با دوز 10 یا 5 میلی گرم و بسته بندی شده در تاول ها به مقدار 10 و همچنین 14 قطعه موجود است.

هر قرص حاوی داپاگلیفلوزین است که ماده اصلی اصلی آن است.

Excipients شامل عناصر زیر می باشد:

• سلولز میکروکریستالی؛
• لاکتوز بدون آب؛
• سیلیس؛
• کراسووویدون؛
• استئارات منیزیم

ترکیب پوسته:

• پلی وینیل الکل نیمه هیدرولیز (Opadry II زرد).
• دی اکسید تیتانیوم؛
• ماکروگول؛
• تالک؛
• رنگ اکسید آهن زرد.

عمل دارویی

Dapagliflozin ، به عنوان ماده مؤثر دارو عمل می کند ، همچنین یک مهار کننده SGLT2 (پروتئین ها) است ، یعنی کار آنها را سرکوب می کند. تحت تأثیر عناصر دارویی ، میزان گلوکز جذب شده از ادرار اولیه کاهش می یابد ، بنابراین ، دفع آن به دلیل کار کلیه ها کاملاً انجام می شود.

این منجر به عادی سازی قند خون می شود. ویژگی بارز دارو انتخاب بالای آن است ، به همین دلیل در حمل و نقل گلوکز به بافت ها تاثیری ندارد و هنگام ورود به روده در جذب آن اختلال ایجاد نمی کند.

اثر اصلی دارو با هدف از بین بردن گلوکز ، که در خون متمرکز شده است ، از طریق کلیه ها انجام می شود. بدن انسان مرتباً در معرض محصولات متابولیکی مختلف و سموم قرار می گیرد.

با تشکر از کار ایجاد شده در کلیه ها ، این مواد با موفقیت فیلتر شده و به همراه ادرار دفع می شوند. هنگام دفع ، خون چندین بار از گلومرول کلیوی عبور می کند. اجزای پروتئین در ابتدا در بدن حفظ می شوند و تمام مایع باقیمانده فیلتر شده و ادرار اولیه را تشکیل می دهند. مقدار آن در روز می تواند به 10 لیتر برسد.

برای تبدیل این مایع به ادرار ثانویه و مثانه ، باید غلظت آن افزایش یابد. این هدف با جذب معکوس به خون همه عناصر مفید از جمله گلوکز حاصل می شود.

در صورت عدم وجود آسیب شناسی ، تمام مواد به طور کامل برگردانده می شوند ، اما با وجود دیابت ، از بین رفتن قند جزئی در ادرار وجود دارد. این در سطح گلیسمی بیش از 9-10 میلی مول در لیتر رخ می دهد.

مصرف دارو با دوز استاندارد باعث آزادسازی بیش از 80 گرم قند خون در ادرار می شود. این مقدار به میزان انسولین تولید شده توسط پانکراس یا تزریق آن بستگی ندارد.

برداشتن گلوکز پس از مصرف قرص شروع می شود و تأثیر آن به مدت 24 ساعت ادامه می یابد. ماده فعال دارو هنگام ایجاد هیپوگلیسمی تأثیر منفی بر تولید طبیعی گلوکز درون زا نمی گذارد.

در نتایج آزمایشات ، در کار سلولهای بتا مسئول تولید هورمون پیشرفت هایی مشاهده شد. در بیمارانی که دارو را به مدت دو سال با دوز 10 میلی گرم مصرف کرده بودند ، گلوکز به طور مداوم دفع می شد و منجر به افزایش میزان دیورز اسمز می شود. افزایش حجم ادرار می تواند با افزایش اندک دفع سدیم از طریق کلیه ها همراه باشد ، اما مقدار غلظت سرمی این ماده را تغییر نداد.

استفاده از Forsigi در 2-4 هفته پس از شروع تزریق منجر به افت فشار خون می شود. علاوه بر این ، استفاده از دارو به مدت 3 ماه باعث کاهش هموگلوبین گلیکوزیله می شود.

فارماکوکینتیک

اثر فارماکوکینتیک با خصوصیات جذب ، توزیع ، متابولیسم و ​​دفع اجزای اصلی مشخص می شود:

1. جذب پس از نفوذ ، اجزای ماده عامل بدون در نظر گرفتن دوره مصرف مواد غذایی توسط دیواره های دستگاه گوارش (دستگاه گوارش) کاملاً جذب می شوند. حداکثر غلظت بعد از مصرف معده خالی بعد از 2 ساعت و به نسبت دوز افزایش می یابد. میزان فراهمی زیستی مطلق مؤلفه اصلی 78٪ است.
2. توزیع ماده فعال دارو تقریباً 91٪ به پروتئین متصل است. بیماری های کلیه یا آسیب شناسی کبد بر این شاخص تأثیر نمی گذارد.
3. متابولیسم. ماده اصلی دارو گلوکوزید است که پیوند کربن با گلوکز دارد و مقاومت آن در برابر گلوکوزیدازها را توضیح می دهد. مدت نیمه عمر لازم برای نیمه عمر اجزای دارویی از پلاسمای خون در گروه مورد مطالعه داوطلبان سالم 9/12 ساعت بود.
4. دفع اجزای دارو از طریق کلیه ها دفع می شوند.

سخنرانی ویدئویی در مورد وسایل Forsig ، قسمت 1:

نشانه ها و موارد منع مصرف

در صورت ادامه مصرف بی رویه کربوهیدرات ها ، این دارو قادر به عادی سازی قند خون نیست.

به همین دلیل است که رژیم غذایی و اجرای برخی از تمرینات بدنی باید اقدامات درمانی اجباری باشد. Forsig ممکن است به عنوان تنها داروی درمانی تجویز شود ، اما بیشتر اوقات این قرص ها بهمراه متفورمین توصیه می شوند.

نشانه ها:

• کاهش وزن در بیماران غیر وابسته به انسولین.
• به عنوان داروی اضافی در بیماران مبتلا به دیابت شدید استفاده شود.
• اصلاح اختلالات رژیمی مرتباً مرتکب شده؛
• وجود آسیب شناسی هایی که فعالیت بدنی را منع می کنند.

موارد منع مصرف:

1. وابسته به انسولین.
2. بارداری موارد منع مصرف با فقدان اطلاعاتی كه اثبات ایمنی كاربرد در این دوره است توضیح داده شده است.
3. دوره شیردهی
4. سن از 75 سال و بالاتر. این امر به دلیل کاهش عملکردهایی که توسط کلیه ها انجام می شود و کاهش میزان خون است.
5. عدم تحمل لاکتوز ، که یک عنصر کمکی در قرص ها است.
6. آلرژی که هنگام استفاده از رنگها در پوسته یک قرص ایجاد می شود.
7. بالا بردن سطح اجسام کتون.
8. نفروپاتی (دیابتی).
9. مصرف برخی از داروهای ادرارآور ، که اثر آن با درمان همزمان با قرص های فورسیگ تقویت می شود.

موارد منع مصرف نسبی:

• عفونت های مزمن؛
• الکل ، نیکوتین (هیچ تستی برای تأثیر دارو انجام نشده است)؛
• افزایش هماتوکریت؛
• بیماری های دستگاه ادراری؛
• سن پیشرفته؛
• آسیب شدید کلیه؛
• نارسایی قلبی

دستورالعمل استفاده

قرص ها به صورت خوراکی با دوز مصرف می شوند که بستگی به درمانی دارد که به بیمار داده می شود:

1. تک درمانی دوز نباید بیش از 10 میلی گرم در روز باشد.
2. درمان ترکیبی. در هر روز ، مجاز به مصرف 10 میلی گرم فورشیگی به همراه Metformin است.
3. درمان اولیه با 500 میلی گرم متفورمین 10 میلی گرم (یک بار در روز) است.

مصرف خوراکی دارو به زمان خوردن غذا بستگی ندارد. کاهش دوز دارو اکثر اوقات با انسولین درمانی یا با داروهای افزایش ترشح آن لازم است.

بیمارانی که درجه شدید آسیب شناسی کلیه یا کبد دارند ، باید قرص هایی با دوز 5 میلی گرم مصرف کنند. در آینده می توان آن را تا 10 میلی گرم افزایش داد ، به شرطی که اجزاء به خوبی تحمل شوند.

سخنرانی ویدیویی در مورد وسایل Forsig ، قسمت 2:

بیماران خاص

خواص دارو با برخی آسیب شناسی های بیمار یا ویژگی های آن متفاوت است:

1. آسیب شناسی کلیه ها. میزان گلوکز دفع شده مستقیماً به عملکرد این اندام ها بستگی دارد.
2. در صورت تخلف در کبد ، اثر دارو کمی تغییر می کند ، بنابراین ، تنظیم دوزهای تجویز شده لازم نیست. انحراف قابل توجه در خواص ماده فعال فقط با درجه شدید آسیب شناسی مشاهده شد.
3. سن بیماران زیر 70 سال افزایش قابل توجهی در مواجهه نشان ندادند.
4. جنسیت در طول مصرف دارو ، زنان در مقایسه با مردان 22٪ از AUC فراتر رفته اند.
5. وابستگی نژادی منجر به اختلاف در معرض سیستمی نمی شود.
6. وزن بیماران اضافه وزن در طول درمان مقادیر مواجهه کمتری داشتند.

تأثیر دارو بر روی کودکان مورد مطالعه قرار نگرفته است ، بنابراین نباید از آن به عنوان درمانی برای بیماری استفاده شود. همین محدودیت در مورد زنان باردار و شیرده نیز اعمال می شود ، زیرا هیچ گونه اطلاعاتی درباره احتمال نفوذ اجزای محصول به شیر وجود ندارد.

دستورالعمل های ویژه

اثربخشی دارو به وجود بیماریهای مرتبط با دیابت در بیمار بستگی دارد:

1. آسیب شناسی کلیه ها. در بیشتر موارد ، کاهش در اثر استفاده از دارو در افرادی که از اختلالات اندام جزئی رنج می برند ، وجود ندارد. در اشکال شدید آسیب شناسی ، مصرف قرص ممکن است به نتیجه درمانی مطلوب نرسد. اینگونه دستورالعمل ها نیاز به نظارت منظم بر عملکرد کلیه را توضیح می دهد ، که طبق توصیه های پزشکی باید سالانه چندین بار انجام شود.
2. آسیب شناسی کبد. با چنین تخلفاتی ، قرار گرفتن در معرض مؤلفه فعال که بخشی از دارو است ممکن است افزایش یابد.

Forsig به معنی تغییرات زیر است:

• خطر کاهش میزان گردش خون را افزایش می دهد.
• احتمال افزایش فشار را افزایش می دهد.
• تعادل الکترولیت را نقض می کند.
• خطر ابتلا به عفونت هایی که بر مجاری ادراری تأثیر می گذارد افزایش می یابد.
• کتواسیدوز ممکن است رخ دهد.
• هماتوکریت را افزایش می دهد.

درک این نکته ضروری است که مصرف قرص ها باید پس از مشورت با پزشک انجام شود.

عوارض جانبی و مصرف بیش از حد آن

داپاگلیفلوزین یک داروی ایمن محسوب می شود و در زمان یک بار مصرف قرص ، بیش از 50 برابر مقدار مجاز مجاز 50 برابر ، به خوبی تحمل می شود.

تعیین ادرار گلوکز به مدت چند روز مشاهده شد ، اما موارد کمبود آب بدن و همچنین افت فشار خون و عدم تعادل الکترولیتی مشاهده نشد.

در گروههای مورد مطالعه ، که در آن برخی از افراد فورسیگ و نفر دیگر دارونما مصرف کردند ، بروز هیپوگلیسمی و سایر پدیده های منفی تفاوت معنی داری نداشت.

قطع درمان باید در شرایط زیر انجام شود:

• کراتینین افزایش یافته است.
• عفونت های مختلفی رخ داده است که بر مجاری ادراری تأثیر گذاشته است.
• حالت تهوع ظاهر شد.
• سرگیجه احساس می شود.
• بثورات روی پوست شکل گرفته است.
• فرآیندهای پاتولوژیک در کبد توسعه یافته است.

اگر مصرف بیش از حد دوز تشخیص داده شود ، مراقبت از درمان با در نظر گرفتن رفاه وی لازم است.

آیا می توانم با Forsiga وزن کم کنم؟

در دستورالعمل های مربوط به دارو ، سازنده نشان دهنده ی کاهش وزن است که در طول درمان مشاهده می شود. این بیشتر در بیمارانی که نه تنها از بیماری دیابت رنج می برند بلکه از چاقی نیز رنج می برد.

به دلیل خاصیت ادرار آور ، دارو میزان مایعات موجود در بدن را کاهش می دهد. توانایی اجزای دارویی برای دفع بخشی از گلوکز نیز به از دست دادن پوند اضافی کمک می کند.

اصلی ترین شرایط برای دستیابی به اثر استفاده از دارو ، تغذیه ناکافی و اعمال محدودیت در رژیم غذایی با توجه به رژیم غذایی توصیه شده است.

افراد سالم نباید از این قرص ها برای کاهش وزن استفاده کنند. این امر به دلیل بار بیش از حد وارد شده به کلیه ها و همچنین تجربه کافی در استفاده از فورشیگی است.

تداخلات دارویی و آنالوگ

این دارو به تقویت دیورتیک ها ، انسولین و داروهای افزایش ترشح آن کمک می کند.

اثر دارو در هنگام مصرف داروهای زیر کاهش می یابد:

• ریفامپین؛
• سلف نقاله فعال؛
• آنزیم هایی که متابولیسم سایر مؤلفه ها را تقویت می کنند.

مصرف قرص های فورسیگ و اسید مفنامیک ، میزان مواجهه سیستمیک ماده فعال را 55 درصد افزایش می دهد.

Forsiga تنها داروی حاوی Dapagliflozin موجود در روسیه است. دیگر ، آنالوگ های ارزان تر از اصل تولید نمی شوند.

جایگزینی برای قرص های Forsig می تواند داروهای کلاس گلیفوزین باشد:

• جاردینز
• آنوكانا

نظر متخصصان و بیماران

از بررسی پزشکان و بیماران در مورد دارو Forsig ، می توان نتیجه گرفت که این دارو گلوکز موجود در خون را به خوبی کاهش می دهد و به طور کلی تأثیر مفیدی بر بدن دارد ، با این وجود برخی از عوارض جانبی کاملاً قوی دارند که در هنگام مصرف دارو باید در نظر گرفته شود.

این دارو اثربخشی خود را در طول آزمایش ثابت کرد. عادی سازی گلیسمی در بیشتر موارد بدون بروز عوارض جانبی حاصل می شود. برخی از بیماران تزریق انسولین را متوقف می کنند. این اطلاعات از نتایج آزمایش گرفته شده است که در آن 50،000 فرد مبتلا به گلیسمی از 10 میلی مولول در لیتر شرکت کردند. این دارو علاوه بر تثبیت قند ، تأثیر مثبت بر سلامت عمومی دارد.

الكساندر پتروویچ ، متخصص غدد

Forsyga اولین دارو در گروه کلاس جدیدی از مهارکننده ها است. خواص دارو به کار سلولهای بتا و همچنین انسولین بستگی ندارد. اجزای فعال جذب مجدد گلوکز در کلیه ها را مسدود می کند و از این طریق مقادیر آن را در خون کاهش می دهد. از مزایای مهم مهم توانایی کاهش وزن بدن و کاهش احتمال هیپوگلیسمی است. آزمایشات نشان داده اند كه درمان تقریباً با عوارض جانبی همراه نیست. این دارو چندین سال است که با موفقیت در خارج از کشور استفاده می شود ، جایی که بارها اثربخشی آن را ثابت کرده است.

ایرینا پاولووا ، متخصص غدد

قرصهای فورسیگ پس از امتناع قاطع او از انسولین به مادرم تجویز شدند. در زمان شروع مصرف تقریباً تمام شاخص های مادرم از حد طبیعی فاصله داشت. در مقابل ، پپتید C زیر حد قابل قبول بود ، و برعکس ، قند حدود 20 بود. حدود 4 روز پس از مصرف اولین قرص ، پیشرفت ها قابل توجه بود. علیرغم دوزهای ثابت داروهای دیگر ، قند بالای 10 افزایش یافت (Amaril، Siofor). پس از یک ماه درمان با این قرص ها ، بسیاری از داروها برای مادر لغو شد. می توانم بگویم در حالی که وسایل فورسیگ بسیار راضی است.

ولادیمیر ، 44 ساله

نظرات سایر کاربران را می خوانم و متعجب می شوم. این دارو به خیلی ها کمک کرد اما من نه. از زمان شروع مصرف آن ، قندهای من نه تنها به حالت عادی برنگشته ، بلکه جهش یافته اند. اما بدترین چیز خارش ناشی از بدن است که قابل تحمل نیست.من معتقدم که نباید دارویی با چنین عوارض جانبی توسط کسی استفاده شود.

النا ، 53 ساله

قیمت یک بسته Forsig 30 قرص (10 میلی گرم) حدود 2600 روبل است.