انسولین لانتوس برای استفاده در دیابت به عنوان جایگزینی برای هورمون خاص خود طراحی شده است. نام تجاری آن Lantus Solostar است. در اسناد بین المللی از نام گلارگین استفاده شده است (این ماده مؤلفه اصلی است). مانند سایر داروهای حاوی انسولین ، اثر قند خون دارد و فقط با نسخه فروخته می شود.
ماده فعال لانتوس یک آنالوگ انسولین انسانی است. این بیماری با قرار گرفتن در معرض طولانی مدت مشخص می شود. خطرناکترین نتیجه برنامه ایجاد هیپوگلیسمی است ، بنابراین پیروی از دستورالعمل های دریافت شده از پزشک بسیار مهم است. شما می توانید دوز دارو را فقط پس از شناسایی شاخص های گلوکز تغییر دهید. همچنین باید موارد منع مصرف و خطر عوارض جانبی را نیز در نظر بگیرید.
ترکیب ، فرم انتشار
برای استفاده مؤثر ، دارو به صورت محلول بی رنگ آزاد می شود. ماده اصلی ترکیب آن انسولین گلارژین است.
علاوه بر آن ، راه حل شامل:
- آب
- کلرید روی؛
- هیدروکسید سدیم؛
- گلیسرول؛
- اسید هیدروکلریک؛
- متاکرزول
بیماران می توانند از فرم های این دارو مانند:
- سیستم OptiClick. مجهز به 5 کارتریج است.
- قلم سرنگ OptiSet. تعداد آنها در بسته 5 عدد است.
- Lantus Solostar. در این حالت ، کارتریج ها در قلم سرنگ قرار می گیرند. در کل ، 5 قلم سرنگ در این بسته وجود دارد.
این دارو به صورت تزریق های زیر جلدی و فقط به توصیه پزشک استفاده می شود.
سیستم OptiClick
عمل دارویی
انسولین گلارژین با استفاده از روش DNA نوترکیب ایجاد شد. این ماده آنالوگ هورمون انسانی است. هنگامی که این نوع انسولین برای بیمار تجویز می شود ، یک واکنش خنثی سازی اتفاق می افتد ، که در آن ریزساختار ایجاد می شود.
در صورت لزوم ، عنصر فعال دارو به تدریج از آنها آزاد می شود و تأثیر لازم را روی بدن می گذارد. به همین دلیل مدت زمان تأثیر لانتوس و عملکرد صاف حاصل می شود.
تحت تأثیر گلارژین ، سلولهای بافتی فعالانه گلوکز را به محلهای مورد نظر جذب و هدایت می کنند ، به همین دلیل غلظت آن کاهش می یابد. این ماده همچنین بر کبد تأثیر می گذارد و میزان تولید گلوکز را کاهش می دهد. کارکرد دیگر دارو تحریک سنتز ترکیبات پروتئین است.
جذب مواد فعال دارو با سرعت کم انجام می شود ، که طول مدت قرار گرفتن در معرض آن را تضمین می کند. لانتوس حدود یک ساعت پس از تزریق شروع به عمل می کند (اگرچه این بستگی به ویژگی های بدن بیمار دارد).
مدت زمان قرار گرفتن در معرض بستگی به شرایط مختلف دارد ، اما به طور کلی بسیار طولانی است ، به همین دلیل تزریق فقط یک بار در روز می تواند انجام شود. به طور متوسط ، این رقم 24 ساعت است. در تمام این مدت ، خون بیمار حاوی انسولین و مشتقات آن است که در طی شکاف ایجاد شده است.
نشانه ها و موارد منع مصرف
این دارو فقط در صورت تجویز پزشک باید استفاده شود. حتی با تشخیص مناسب ، تشخیص این موضوع که آیا توصیه می شود درمان با آن انجام شود ، برای بیمار بسیار دشوار خواهد بود. علاوه بر این ، با توجه به برخی از ویژگی های بدن بیمار ، ممکن است Lantus مضر باشد ، توصیه می شود معاینه اولیه انجام شود.
نشانه اصلی استفاده از یک ماده حاوی انسولین ، دیابت است. معمولاً به عنوان مونوتراپی مورد استفاده قرار می گیرد. اما مواقعی وجود دارد که سایر داروها علاوه بر آن تجویز می شوند.
از جمله موارد منع مصرف معمولاً ذکر شده است:
- سن بیمار کمتر از 6 سال است.
- حساسیت بدن به ترکیب.
برخی از موقعیت ها بحث برانگیز است.
این موارد عبارتند از:
- بارداری
- تغذیه با شیر مادر
- بیماری کبد
- اختلال در عملکرد کلیه؛
- سن پیشرفته
این موقعیت ها جزء محدودیت هاست. در صورت لزوم می توان از لانتوس استفاده کرد ، اما لازم است سطح گلوکز کنترل شود ، زیرا این دسته از بیماران به ویژه مستعد ابتلا به هیپوگلیسمی هستند.
دستورالعمل استفاده
دوز دارو با در نظر گرفتن خصوصیات بدن بیمار توسط پزشک معالج انتخاب می شود. در عین حال ، باید مطمئن شوید که هیچگونه منع مصرف ندارد. بیمار باید به تمام تغییراتی که در طول درمان رخ می دهد توجه کند.
بروز عوارض جانبی برجسته معمولاً نشانگر وجود حساسیت به انسولین یا آسیب شناسی های غیرمستقیم است که در ارتباط با آن بیماران به داروهای دیگر منتقل می شوند. كنترل گلوكز نيز لازم است تا از تجويز دارو بيش از حد تجاوز نكند.
لانتوس فقط برای تزریق زیر جلدی استفاده می شود. به طور معمول ، دارو 1 بار در روز تجویز می شود (مهم است که این کار در همان زمان انجام شود). مناسب ترین مکان برای چنین تزریقاتی ، ران ، ناحیه شانه و دیواره قدامی شکم است.
یک قانون مهم جایگزین محل تزریق است. با تزریق مکرر در همان محل ، ممکن است لیپودیستروفی ایجاد شود. تزریق داخل وریدی دارو کاملاً ممنوع است - در این حالت انسولین خیلی شدید عمل می کند و باعث تحریک هیپوگلیسمی می شود.
در طول درمان ، لانتوس را می توان با سایر داروها ترکیب کرد ، اگرچه اغلب از آن به عنوان اصلی استفاده می شود.
آموزش تصویری استفاده از قلم سرنگ:
بیماران خاص
برخی از بیماران در هنگام انتخاب دارویی برای معالجه نیاز به توجه ویژه دارند. برای آنها ، باید مقدار دقیق دوز را محاسبه کرده و روند درمان را با دقت کنترل کنید.
این بیماران شامل موارد زیر است:
- سالمندان. سن منجر به تغییرات زیادی در عملکرد ارگانیسم به عنوان یک کل و به ویژه در اندامهای فردی می شود. در افراد بالاتر از 65 سال ، کلیه ها و کبد نیز در بیشتر افراد عملکردی ندارند. و نقض در عملکرد آنها می تواند یک وضعیت شدید هیپوگلیسمی ایجاد کند. بنابراین ، استفاده از لانتوس توسط چنین بیمارانی مستلزم رعایت قوانین احتیاطی است. آنها دوز دارو را کاهش می دهند ، اغلب عملکرد کلیه ها و کبد را بررسی می کنند و مرتباً غلظت گلوکز را بررسی می کنند.
- بچه ها. برای نوزادان زیر 6 سال ، این دارو ممنوع تلقی می شود. هیچ موردی از آسیب آن دیده نشده است ، بلکه فقط به این دلیل است که برای دیابتی های کوچک استفاده نمی شود. مطالعات مفصلی درباره تأثیرات آن بر این گروه از بیماران نیز انجام نشده است.
- زنان باردار. در این حالت ، مشکل در تغییرات مکرر در سطح قند است که با این اصطلاح همراه است. در صورت نیاز به انسولین درمانی ، از آن استفاده می شود ، اما خون به طور مداوم برای غلظت گلوکز بررسی می شود ، بخش دارو را مطابق با نتایج تغییر می دهد.
- مادران پرستار. برای آنها نیز این ابزار ممنوع نیست. در یک مقاله تحقیقاتی مشخص نشده است که آیا گلارگین به شیر مادر منتقل می شود یا خیر. اما اگر نفوذ کند ، به گفته پزشکان ، به دلیل خاصیت پروتئین بودن ، خطری برای کودک ایجاد نمی کند. اقدامات احتیاطی برای چنین شرایطی شامل تنظیم دوز و رژیم غذایی است. این از بروز علائم منفی جلوگیری می کند.
با توجه به ویژگی های فوق الذکر Lantus ، می توان درمان را با کمک آن بیشتر تولید و ایمن تر کرد.
چه چیزی را جستجو کنیم؟
در هنگام استفاده از دارو ، باید در کارهایی که نیاز به توجه و دقت دارد ، احتیاط کنید. در صورت بروز وضعیت هیپوگلیسمی ، ممکن است بیمار تحت تأثیر میزان واکنش و توانایی تمرکز قرار گیرد.
در مورد افراد دیابتی با اختلال در عملکرد کبد و کلیه نیز باید احتیاط کرد. کبد تحت تأثیر داروهای حاوی انسولین است - آنها میزان تولید گلوکز را کاهش می دهند.
با نارسایی کبد ، گلوکز آهسته تر و بدون اثرات ویژه سنتز می شود. تحت تأثیر لانتوس ، ممکن است کمبود قند رخ دهد ، که برای انسان خطرناک است. بنابراین ، با تمرکز بر شدت بیماری ، برای چنین بیماران مطلوب است که دوز انسولین را کاهش دهند.
کلیه ها به طور فعال در دفع ماده فعال و فرآورده های متابولیک نقش دارند. اگر آسیب دیده باشند و به اندازه کافی کارآمد نباشند ، حذف مقدار مناسب انسولین برای آنها دشوارتر است. با توجه به کم بودن میزان خنثی سازی ، این ماده در بدن تجمع می یابد و سطح قند را تا حد زیادی کاهش می دهد ، که با ایجاد یک وضعیت هیپوگلیسمی خطرناک است.
عوارض جانبی و مصرف بیش از حد آن
به طور کلی ، پاسخ بیمار به لانتوس امری طبیعی تلقی می شود. عوارض جانبی در هنگام غفلت از دستورالعمل یا هنگام تجویز دارو بدون معاینه لازم ظاهر می شود.
از شاخص ترین پدیده ها می توان نام برد:
- هیپوگلیسمی. این مشکل شایع ترین و خطرناک ترین محسوب می شود ، زیرا در موارد شدید ، بدون کمک پزشک ممکن است بیمار بمیرد. وقوع آن با این واقعیت توضیح داده می شود که انسولین بیش از حد وارد بدن انسان می شود ، در نتیجه شاخص های قند به شدت افت می کنند. این وضعیت با ضعف ، غش ، گرفتگی و تپش قلب مشخص می شود. با تظاهرات جزئی هیپوگلیسمی ، می توان با استفاده از آب نبات شیرین یا قند از بین رفت. اما اگر یک بیماری شدید قند خون ایجاد شود ، درمان صالح با دارو ضروری است.
- نقص بینایی. وقوع آنها باعث ایجاد تغییرات شدید در شاخص های گلوکز می شود. معمولاً با گذشت زمان ، اگر می توانید سطح قند را در حد طبیعی نگه دارید ، این مشکلات از بین می روند. اما گاهی اوقات چنین مشکلاتی منجر به اختلال شدید بینایی می شوند.
- لیپودیستروفی. این اصطلاح به اختلال در جذب انسولین اشاره دارد. این اتفاق هنگام تزریق به همان ناحیه اتفاق می افتد. برای جلوگیری از این پدیده ، توصیه می شود محل های تزریق متناوب.
- آلرژی. وقوع آن با حساسیت بیمار نسبت به ترکیب دارو همراه است. به طور معمول ، یک آزمایش عدم تحمل برای جلوگیری از چنین واکنش هایی انجام می شود. علائم آلرژی می تواند متفاوت باشد. در اکثر موارد ، کهیر ، خارش و قرمزی پوست رخ می دهد. واکنشهای خطرناک شامل شوک آنافیلاکتیک است.
- واکنشهای محلی. آنها در مکانهایی که دارو تجویز می شود ظاهر می شوند. معمولاً این ورم پوست ، خارش ، قرمزی است. با سازگاری بدن با دارو ، شدت واکنش ضعیف می شود ، و سپس منتقل می شود. با حفظ و پیشرفت آنها ، مطلوب است که دارو را با داروی دیگری جایگزین کنید.
در صورت بروز هرگونه علائم پاتولوژیک ، دیابتی باید با پزشک مشورت کند. عوارض جانبی بعضی اوقات تهدیدی به همراه ندارد ، اما بعضی اوقات ظاهر آنها نیاز به اصلاح فوری برنامه درمانی و قطع دارو دارد.
مصرف بیش از حد لانتوس منجر به هیپوگلیسمی می شود ، زیرا انسولین بیش از حد در بدن بیمار وجود دارد. اقدامات برای از بین بردن آن بستگی به این دارد که این شرایط تا چه حد شدید است.
تعامل با سایر داروها و آنالوگها
بهره وری دارو نیز تحت تأثیر عاملی مانند بیماریهای همزمان قرار دارد. در صورت وجود ، شما باید Lantus و سایر داروها را ترکیب کنید. گروههایی از داروها تحت تأثیر آنها ، عمل انسولین را تغییر می دهد ، بنابراین باید برنامه و دوز را تنظیم کنید.
گروههای دارویی زیر می توانند باعث افزایش اثرات قند خون شوند:
- مهار کننده های ACE;
- سالیسیلات
- برخی از داروهای ضد افسردگی؛
- سولفونامیدها؛
- داروهای هیپوگلیسمی.
اگر نمی توان از چنین ترکیباتی اجتناب کرد ، لازم است که مقدار انسولین کاهش یابد تا بیمار دچار هیپوگلیسمی نشود.
داروهایی مانند: کاهش اثربخشی انسولین درمانی:
- استروژن ها
- داروهای هورمونی؛
- دیورتیک ها؛
- همدردی؛
- مهارکننده های پروتئاز.
برای اینکه لانتوس همچنان به طور مؤثر با وظایف خود کنار بیاید ، در چنین ترکیباتی لازم است دوز وی افزایش یابد. با این حال ، این فقط باید مطابق با نتایج آزمایش خون انجام شود.
داروهایی نیز وجود دارد که اثر انسولین بر بدن هم می تواند افزایش یابد و هم کاهش یابد. اینها شامل پنتامیدین ، کلونیدین ، رزرپین است. این ویژگیها تا حدی احتیاط می کنند که هنگام استفاده از لانتوس احتیاط کنید.
بررسی در مورد Lantus Solostar اغلب مثبت است ، اما با وجود این ، گاهی اوقات لازم است که به دنبال جایگزینی باشید.
از جمله داروهای آنالوگ شامل موارد زیر است:
- بازیگر. ابزار همچنین با یک محلول تزریق نشان داده شده است. مؤلفه اصلی ترکیب انسولین انسانی است. هنگام استفاده از آن ، باید دستورالعمل ها را رعایت کنید ، موارد منع مصرف را نیز در نظر بگیرید.
- معاشرت. ماده فعال این دارو انسولین لیزپرو است. هومالوگ برای تجویز زیر جلدی و داخل وریدی در نظر گرفته شده است. اثر هیپوگلیسمی ذاتی در آن است.
- پروتافان. این دارو حاوی انسولین ایزوفان است. استفاده از آن با تزریق زیر جلدی انجام می شود. اصل تأثیر آن شبیه به لانتوس است.
ویدئویی با توضیحات مقایسه ای از انسولین لانتوس و لومیر:
انتقال بیماران به یک داروی جدید طبق قوانین باید انجام شود ، بنابراین کمک پزشک در اینجا لازم است. علاوه بر این ، انتخاب ابزار مناسب و بدون دانش مناسب امکان پذیر نخواهد بود ، بنابراین نباید این کار را به تنهایی انجام دهید.
شما می توانید داروی Lantus Solostar را در داروخانه با نسخه خریداری کنید ، قیمت آن از 3500 تا 5000 روبل است.