دارو Plevilox: دستورالعمل استفاده

Plevilox یک داروی ضد میکروبی ضد باکتریایی است که طیف گسترده ای از فعالیت از گروه فلوروکینولون های نسل چهارم دارد.

نام بین المللی غیر اختصاصی

Moxifloxacin (Moxifloxacin).

Plevilox یک داروی ضد میکروبی ضد باکتریایی است که طیف گسترده ای از فعالیت از گروه فلوروکینولون های نسل چهارم دارد.

ATX

کد ATX J01MA14 است ، بدین معنی که این دارو متعلق به گروه داروهای ضد باکتریایی است که از کینولون مشتق شده اند.

فرم ها و ترکیب را منتشر کنید

این دارو به شکل قرص ، پوشش داده شده با فیلم در دسترس است. این قرص ها در تاول های بسته بندی شده در جعبه های مقوایی بسته بندی می شوند.

ماده فعال Plevilox moxifloxacin hydrochloride با دوز 400 میلی گرم است. سلولز میکرو کریستالی ، کراسکارلوز سدیم ، لاکتوز مونوهیدرات ، منیزیم استئارات ، کوپویدون ، پلی دیستروز ، پلی اتیلن گلیکول ، تری گلیسیریدهای اسید کاپریلیک و کاپریک ، دی اکسید تیتانیوم ، لاک کینولین زرد و اکسید آهن زرد به عنوان مواد کمکی مورد استفاده قرار می گیرند.

عمل دارویی

این دارو قادر به مهار توپوایزومراز IV و DNA گیراز - آنزیم های مسئول تکثیر ، رونویسی ، ترمیم و نوترکیب DNA باکتری ها است. به دلیل توانایی موکسیفلوکساسین در اختلال در سنتز DNA سلولهای میکروبی ، اثر ضد باکتریایی دارد.

این دارو به شکل قرص ، پوشش داده شده با فیلم در دسترس است.

در برابر میکروارگانیسم های گرم مثبت و گرم منفی ، و همچنین باکتری هایی از گونه های بی هوازی ، مقاوم در برابر اسید و آتیپیک ، مانند Legionella spp. ، Chlamydia ، فعال است. و مایکوپلاسما spp. در برابر سویه های باکتریایی مقاوم در برابر بتا-لاکتام ها و ماکرولیدها موثر است. این ماده در برابر بیشتر انواع میکروارگانیسم ها فعال است: استافیلوکوکوس اورئوس گرم مثبت (از جمله متی سیلین غیر حساس) ، استرپتوکوک پنومونیه (از جمله مقاوم به پنی سیلین و ماکرولیدها) ، استرپتوکوک پیوژنز A-گروه.

فارماکوکینتیک

این دارو با توجه به میزان جذب زیاد ، بدون توجه به زمان دریافت غذا مشخص می شود ، شاخص دستیابی مطلق آن تقریباً 90-91٪ است.

یک تجویز خوراکی تنها از موکسیفلوکساسین به شما امکان می دهد تا در طی 30 دقیقه - 4 ساعت به یک مقدار Cmax در خون 3.1 میلی گرم در لیتر برسید.

فارماکوکینتیک با دوزهای یکسان 50-1200 میلی گرم و 10 روز درمان با دوز 600 میلی گرم در روز خطی است.

مکان های بالاترین غلظت دارو شامل ریه ها ، ماکروفاژهای آلوئولار ، غشاهای مخاطی سینوس ها و برونش ها است.

مکانهای بالاترین غلظت Plevilox ریه ها هستند.

این دارو می تواند به عنوان یک محصول متابولیک غیرفعال و به شکل اصلی آن با ادرار دفع شود.

Plevilox هیچ تاثیری در اختلال در عملکرد کلیه ندارد.

این دارو می تواند به عنوان یک محصول متابولیک غیرفعال و به شکل اصلی خود با ادرار و مدفوع دفع شود.

جنسیت و سن بر پارامترهای فارماکوکینتیک تأثیر نمی گذارد (آزمایشاتی در کودکان انجام نشده است) و همچنین بر عملکرد کلیه تأثیر نمی گذارد.

نشانه های استفاده

این دارو در درمان عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی تجویز می شود: سینوزیت حاد باکتریایی ، ذات الریه به دست آمده در جامعه و تشدید برونشیت مزمن. همچنین ، این دارو راندمان بالایی در درمان عفونت های پوستی و بافت های نرم نشان می دهد.

موارد منع مصرف

استفاده از آن در کودکان و نوجوانان زیر 18 سال ممنوع است ، از جمله در دوران بارداری ، شیردهی و حساسیت به موکسیفلوکساسین و سایر مواد تحریک کننده در ترکیب Plevilox ممنوع است.

با احتیاط

توجه ويژه در تعيين Plevilox به سابقه سندرم تشنج ، نارسايي كبدي ، فاصله QT طولاني ، براديكاردي ، ايسكمي ميوكارد ، اسهال و كوليت سودومومبرانوس نياز دارد.

این دارو برای استفاده در کودکان و نوجوانان زیر 18 سال ممنوع است.

با توجه به تجربه کافی با برنامه کاربردی و مطالعات موردی مداوم ، احتیاط به تجویز دارو برای بیمارانی که تحت آزمایش همودیالیز هستند احتیاج دارد. در درمان موازی با گلوکوکورتیکواستروئیدها و داروهایی که باعث کند شدن هدایت عضله قلب می شوند (ضد آریتمیک ها ، ضد افسردگی های سه حلقه ای ، ضد روان کننده ها) ، نظارت ویژه ای لازم است.

چگونه Plevilox مصرف کنیم

روزانه 1 بار به صورت خوراکی با دوز 400 میلی گرم مصرف کنید. مدت زمان درمان بستگی به بیماری دارد:

• در مرحله تشدید برونشیت مزمن - 5 روز؛
• با ذات الریه پنومونی - 10 روز؛
• با سینوزیت حاد ، عفونتهای پوستی و بافتهای نرم - 7 روز.

با دیابت

مطالعات نشان داده است كه درمان با فلوروكینولون خطر عوارض جانبی در دیابت قندی و به ویژه ایجاد دیسكسكمی را افزایش می دهد. تعیین آنتی بیوتیک در سایر کلاسها توصیه می شود: بتا-لاکتامها و ماکرولیدها.

اما در برخی موارد (به عنوان مثال با عوارض عفونی در ناحیه پا مشخصه بیماران مبتلا به دیابت) ، استفاده از این دارو توجیه می شود. در جراحی ، چنین آسیب شناسی شایع ترین علت قطع عضو بدون آسیب است که در آن توجه زیادی به درمان کافی آنتی بیوتیکی (از جمله داروهای حاوی موکسیفلوکساسین) می شود.

درمان پلویلوکس خطر عوارض جانبی در دیابت را افزایش می دهد.

عوارض جانبی Pleviloksa

از بافت اسکلتی عضلانی و پیوندی

شاید ظاهر درد در ناحیه پشت ، ایجاد ورم مفاصل و میالژی باشد.

دستگاه گوارش

عوارض جانبی دستگاه گوارش با دردهای شکمی ، تهوع ، اسهال ، استفراغ ، سوء هاضمه ، نفخ شکم ، یبوست ، افزایش فعالیت ترانس آمینازهای کبدی ، اعوجاج احساسات طعم بیان می شود.

اندام های خون ساز

احتمال ابتلا به لوکوپنی ، ائوزینوفیلی ، ترومبوسیتوز ، ترومبوسیتوپنی و کم خونی وجود دارد.

سیستم عصبی مرکزی

عوارض جانبی سیستم عصبی مرکزی به صورت سرگیجه ، اختلال در خواب ، عصبی بودن ، افزایش اضطراب ، استنی ، سردرد ، لرزش ، پارستزی ، درد پا ، گرفتگی ، سردرگمی و حالت افسرده بروز می کند.

عوارض جانبی پلویلوکس از سیستم عصبی مرکزی به صورت سرگیجه آشکار می شود.

از طرف پوست

بثورات پوستی ، در موارد بسیار نادر ، تب گزنه امکان پذیر است.

از سیستم تناسلی

خطر کاندیدیازیس و واژینیت وجود دارد.

از سیستم قلبی عروقی

افزایش احتمالی فشار خون ، بروز تاکی کاردی ، ورم محیطی ، تپش قلب و درد در ناحیه قفسه سینه.

آلرژی

واکنشهای آلرژیک به صورت خارش و بثورات مورد توجه قرار گرفت ، موارد شوک آنافیلاکسی بسیار نادر بود. با تزریق ممکن است واکنش های موضعی رخ دهد: درد در محل تزریق ، تورم و التهاب.

تأثیر بر توانایی کنترل مکانیسم ها

هنگام مصرف دارو ممکن است احساس ناراحتی عمومی و ضعف عمومی احساس شود ، در این موارد ، مدیریت مکانیسم ها توصیه نمی شود.

هنگام مصرف دارو ممکن است احساس ناراحتی عمومی و ضعف عمومی احساس شود ، در این موارد ، مدیریت مکانیسم ها توصیه نمی شود.

دستورالعمل های ویژه

از سن استفاده کنید

بعد از سن 60 سالگی ، خطر تاندونیت و پارگی تاندون افزایش می یابد (تاندون آشیل ، کافهای چرخشی مفاصل شانه ، تاندونهای دستها ، دوسر ، شست و غیره). هنگامی که اولین علائم چنین اختلالات ظاهر می شود ، بیمار باید کاملاً در حالت استراحت باشد و سایر انواع درمان با استفاده از داروهای غیر کینولون باید مورد بحث قرار گیرد.

تکلیف به کودکان

با توجه به ایمنی و اثربخشی نشده دارو در دوران کودکی ، نوجوانی و جوانی (حداکثر 18 سالگی) تجویز نشده است. باید در نظر داشت که این مطالعات وابستگی مستقیمی از بروز آرتروپاتی به درمان داروهای حاوی مکسیفلوکساسین نشان داد.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید

در صورتی که اثربخشی احتمالی آن از خطر بالقوه برای جنین بیشتر باشد ، درمان پلویلوکس در زنان باردار امکان پذیر است ، زیرا هنوز یک مطالعه کافی و کاملاً کنترل شده انجام نشده است.

در دوران شیردهی ، تجویز Plevilox باید از مطالعه خارج شود.

در دوران شیردهی ، Plevilox باید از این امر مستثنا باشد ، زیرا ثابت شده است که می تواند به شیر مادر نفوذ کند و اثر منفی بعدی آن بر روی کودکان در دوران نوزادی داشته باشد.

برنامه کاربردی برای اختلال در عملکرد کلیه

با نارسایی کلیه ، با احتیاط مصرف شود.

برای اختلال در عملکرد کبد استفاده کنید

نارسایی کبدی و بالا رفتن سطح ترانس آمینازها به دلیل تجربه محدود بالینی منع مصرف داروی مکسیفلوکساسین هستند.

مصرف بیش از حد Plevilox

هیچ عارضه جانبی شدید مداوم با یک دوز از دارو با غلظت ماده در 2.8 گرم مشاهده نشد.

مصرف بیش از حد حاد توسط لاواژ معده و استفاده از ذغال فعال انجام می شود. در صورت مصرف بیش از حد ، نظارت بر ECG توصیه می شود ، زیرا طولانی شدن فاصله QT امکان پذیر است. پزشک ممکن است علائم درمانی را تجویز کند.

مصرف بیش از حد حاد Plevilox با شستن معده و استفاده از ذغال فعال فعال می شود.

تعامل با داروهای دیگر

استفاده همزمان با آنتی اسیدها ، مواد معدنی و مولتی ویتامین ها باعث اختلال در جذب و کاهش غلظت ماده فعال در پلاسما می شود. با درمان ترکیبی ، فواصل زیر توصیه می شود:

• 2 ساعت پس از مصرف پلویلوکزا؛
• 4 ساعت قبل از پذیرش.

مصرف مشترک با سایر داروهای کلاس فلوئوروکینولون باعث افزایش واکنشهای فتوتوکسیک می شود.

در ضمن مصرف رانیتیدین میزان جذب موکسیفلوکساسین در جریان خون کاهش می یابد.

سازگاری با الکل

به دلیل افزایش شدت عوارض جانبی (عمدتاً از سیستم عصبی مرکزی) استفاده از الکل در طول درمان با پلویلوکس ممنوع است. علاوه بر این ، عملکرد دیورتیک اتانول اجازه نمی دهد تا به غلظت مورد نظر ماده فعال در خون برسد ، که این امر تأثیر منفی بر اثربخشی درمانی دارد.

آنالوگ

آنالوگ های این دارو عبارتند از:

• Avelox؛
• آکواموکس؛
• مگافلوکس؛
• Moxispenser؛
• موکسیفلو؛
• مکسیفلوکساسین؛
• روتوموکس؛
• سیموفلوکس؛
• اولتراموکس؛
• هاینموکس

شرایط ترک داروخانه

آیا می توانم بدون نسخه بخرم

هیچ نسخه ای توزیع نمی شود.

قیمت

قیمت بسته بندی یک داروی ساخت روسیه (5 قرص) از 500 روبل شروع می شود.

شرایط ذخیره دارو

در محلی تاریک ، محافظت از رطوبت ، در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد نگهداری نکنید.

تاریخ انقضا

به مدت 2 سال با ذخیره مناسب.

تولید کننده

آماده سازی تولید کنندگان روسی و هندی: Farmasintez OJSC (Irkutsk) و Plethiko Pharmaceuticals Ltd (Indore).

بررسی ها

سوفیا ، 24 ساله ، کراسنودار

من این دارو را با سینوزیت حاد مصرف کردم ، سریع کمک کرد. قبل از آن تنها وسیله ای که معلوم شد مفید است و داروی جایگزین از آنتی بیوتیک های دیگر استفاده می کرد.

ایوان ، 46 ساله ، کازان

عوارض جانبی روشن در این دارو وجود دارد. سردرد ، بی خوابی عذاب می یابد ، حالت تهوع ظاهر می شود. فکر کردم که عادت کنم ، 3 روز طول کشید ، اما هیچ پیشرفتی نبود. من برای انتخاب چیز دیگری به پزشک مراجعه کردم و بعد از جایگزین کردن آنالوگ Aquamox به عنوان تزریق ، تمام علائم از بین رفت.

دیمیتری ، 35 ساله ، لانتور

من فقط با پلویلوکس توانستم برونشیت مزمن را درمان کنم. در شهر ما گرفتن آن دشوار بود ، دستور داد آن را از Surgut ، اما پشیمان نیست ، زیرا اثر بلافاصله ظاهر شد.

مارینا ، 36 ساله ، ولادیوواستوک

پزشک این دارو را برای سینوزیت حاد تجویز کرد ، گفت: باید علائم عوارض جانبی را با دقت کنترل کرد ، زیرا این درمان در دوران بارداری تجویز شده است. خوب است که من هشدار داده ام ، زیرا حالت تهوع قوی تر شده است ، اما فکر می کنم اینها مظاهر سمیت هستند. و بنابراین بلافاصله جایگزین دوره درمان شد ، همه چیز خوب پیش رفت.