Carbamazepine Retard برای کاهش شدت و جلوگیری از بروز علائم صرع استفاده می شود. این دارو در صورت تشنج مؤثر است. دامنه کاربرد آن گسترده است ، اما تعدادی از موارد منع مصرف نیز وجود دارد ، بنابراین شما نمی توانید از این ابزار به صلاحدید خود استفاده کنید.
نام بین المللی غیر اختصاصی
کاربامازپین
Carbamazepine Retard برای کاهش شدت و جلوگیری از بروز علائم صرع استفاده می شود.
ATX
N03AF01
فرم ها و ترکیب را منتشر کنید
شما می توانید دارو را در قرص بخرید. در 1 قطعه ممکن است 200 یا 400 میلی گرم ماده فعال موجود باشد ، که ترکیبی به همین نام است (کاربامازپین). این ترکیب همچنین شامل مؤلفه هایی است که فعالیت ضد صرع نشان نمی دهند ، به لطف آنها قوام مطلوب دارو را بدست می آورند:
- سلولز میکروکریستالی؛
- استئارات منیزیم؛
- دی اکسید سیلیکون کلوئیدی؛
- کربومر؛
- نشاسته کربوکسی متیل سدیم.
این دارو در بسته های 10 و 50 قرص موجود است. جعبه مقوا حاوی تاول (1 یا 5 عدد) است. علاوه بر این ، قرص ممکن است در یک شیشه در دسترس باشد. تفاوت اصلی Carbamazepine Retard با آنالوگها ، توانایی آزاد شدن ماده فعال در طی یک دوره طولانی تر است که با وجود یک پوسته مخصوص ، تسهیل می شود.
1 قرص ممکن است حاوی 200 یا 400 میلی گرم ماده فعال باشد ، که ترکیبی به همین نام است (کاربامازپین).
عمل دارویی
این دارو متعلق به ضد تشنج ها است. این دارو برای درمان ضد صرع و برخی از بیماریهای دیگر همراه با تشنج استفاده می شود. علاوه بر این ، کاربامازپین ویژگی های دیگری نیز دارد:
- ضد درد متوسط؛
- ضد درد
- normotymic؛
- تیمولپتیک
اثر آرام بخش دارو به دلیل توانایی آن در مسدود کردن عملکرد کانال های سدیم سلول های عصبی است که با افزایش فعالیت مشخص می شوند. علاوه بر این ، سرکوب گلوتامات ، آسپارتات وجود دارد. این اسیدهای آمینه اثر هیجان انگیزی دارند. به لطف کاربامازپین ، شدت تعامل با گیرنده های آدنوزین کاهش می یابد. این ماده به سرکوب فعالیت نوراپی نفرین و دوپامین کمک می کند و از این طریق جلوه های رفتار مانی را از بین می برد.
این دارو خصوصاً در معالجه كودكان و نیز بیماران در سنین نوجوانی مؤثر است ، هنگام عادی كردن رفتار و وضعیت روحی: پرخاشگری ، تحریک پذیری ، افسردگی و اضطراب غیر منطقی از بین می رود. کاربامازپین در حملات گسترده و کانونی کمک می کند. با تشکر از او ، با نقض ماهیت عصبی عصب سه قلو ، این وضعیت عادی می شود. در این حالت شدت درد کاهش می یابد.
این دارو در شرایطی که عادی سازی رفتار و حالت روانی لازم باشد ، در درمان کودکان مؤثر است.
با درمان علائم ترک الکل ، تظاهرات کمتری نشان می دهند. لرز می گذرد ، بیش از حد برانگیخته می شود ، راه رفتن ترمیم می شود. کاربامازپین به عنوان کمکی در اختلال دو قطبی ، روان پریشی اسکیزوافیک مورد استفاده قرار می گیرد.
فارماکوکینتیک
این دارو با میزان جذب کم مشخص می شود ، بنابراین نتایج مثبت فوراً حاصل نمی شود. کاربامازپین کاملاً جذب می شود. غذای مصرفی تاثیری در میزان جذب محصول ندارد.
حداکثر دوز ماده فعال در پلاسما خون پس از مصرف اولین دوز دارو بین 12-24 ساعت می رسد.
غلظت تعادل یک ماده در پلاسما پس از 7-14 روز می شود. سرعت این فرایند به تعدادی از عوامل داخلی به ویژه کبد و نیاز به داروهای دیگر بستگی دارد. توانایی دارو برای اتصال به پروتئین های خون متفاوت است. در بدن کودکان این شاخص از 59٪ تجاوز نمی کند ، در بزرگسالان به 80٪ می رسد.
کاربامازپین در کبد دگرگون می شود. در این حالت ، چندین متابولیت آزاد می شود. این فرایندها با مشارکت آنزیم های سیتوکروم P450 و همچنین ایزوآنزیم های UGT2B7 ادامه می یابد. مدت زمانی که در طی آن کاهش غلظت ماده فعال به میزان مصرف دارو ، فراوانی تجویز آن بستگی دارد و 16-36 ساعت است. خاطر نشان شده است که با استفاده مکرر از دارو ، میزان از بین رفتن کاربامازپین و متابولیتها افزایش می یابد.
چه چیزی کمک می کند؟
این دارو برای استفاده در چنین شرایط پاتولوژیک توصیه می شود:
- جهت اصلی درمان - تشنج صرعی ، همراه با تشنج: فرم عمومی ، محلی ، مختلط.
- عصب عصبی از glossopharyngeal ، عصب سه قلو صورت ، از جمله شرایط پاتولوژیکی مشابه ، اما در حال توسعه در پس زمینه مولتیپل اسکلروز.
- سندرم خماری
- نوروپاتی (مبتلا به دیابت)
- اختلالات روانی مختلف ، علائم مکرر که در این مورد نشانه استفاده از دارو است: اضطراب ، پرخاشگری ، افسردگی ، اختلال در خواب؛
- نورالژی از ریشه های مختلف ، از جمله شرایط پاتولوژیکی که در پس زمینه آسیب ایجاد می شود.
موارد منع مصرف
گرفتن تعدادی از موارد ممنوع است:
- واکنش منفی فردی به هر مؤلفه ای در ترکیب داروی مورد نظر و داروهای ضد افسردگی گروه سه حلقه ای.
- اختلال در سیستم خون ساز ، به عنوان مثال ، لکوپنی ، کاهش هموگلوبین.
- بلوک دهلیزی؛
- نقض متابولیسم رنگدانه (پورفیری کبدی) که همراه با قرمزی پوست است.
- استفاده فعال از الکل.
تعدادی از محدودیتهای نسبی هنگام استفاده از Carbamazepine Retard ذکر شده است:
- نارسایی عملکرد قلب (مرحله جبران نشده)؛
- نقض قشر آدرنال؛
- شرایط پاتولوژیک ناشی از کاهش عملکرد کبد و کلیه.
- افزایش فشار در اندام بینایی.
- توسعه بیش از حد بافت پروستات.
- کاهش غلظت سدیم در بدن ، به دلیل تأثیر منفی بر کار کانال های سدیم.
با احتیاط ، از کاربامازپین Retard با افزایش فشار در اندام بینایی استفاده می شود.
چگونه Carbamazepine Retard بگیریم؟
رژیم درمانی بسته به نوع بیماری ، سن بیمار ، وجود سایر اختلالات در بدن متفاوت است. گزینه های مشترک:
- صرع: به بزرگسالان توصیه می شود که دوره را شروع کنند ، با مصرف 100-200 میلی گرم از ماده 1 یا 2 بار در روز ، دوز به تدریج افزایش می یابد ، شما نباید بیش از حد بالایی مقدار روزانه - 1200 میلی گرم (تقسیم به 2 دوز) باشید.
- نورالژی trigeminal: درمان با 200-400 میلی گرم در روز شروع می شود ، به تدریج این دوز 2 بار افزایش می یابد ، دارو باید مصرف شود تا علائم بیماری از بین برود.
- درد ناشی از نقص سیستم عصبی: 100 میلی گرم 2 بار در روز ، این دوز نیز با درمان افزایش می یابد و میزان کاربامازپین را در روز حفظ می کند - بیش از 1200 میلی گرم (تقسیم به 2 دوز).
- بیماری پاتولوژیک ناشی از مسمومیت با الکل: 200 میلی گرم 3 بار در روز ، در صورت بروز عوارض شدید ، توصیه می شود دوز دوز مصرف کنید - 400 میلی گرم 3 بار در روز؛
- به منظور جلوگیری از اختلالات روانی عاطفی: 600 میلی گرم بیش از 4 بار در روز ، میزان مصرف دارو به صورت جداگانه تعیین می شود.
- درمان اختلالات دوقطبی و شیدایی با استفاده از دوز ماده ای در محدوده 400 تا 1600 میلی گرم در روز انجام می شود ، توصیه می شود این مقدار به چندین دوز تقسیم شود.
درمان كودكان مبتلا به صرع:
- سن 4 تا 10 سال: دوره درمانی با 200 میلی گرم در روز شروع می شود ، به تدریج تعداد آنها افزایش می یابد ، دوزهای نگهداری چندین برابر بیشتر می شوند (400-600 میلی گرم 2 بار در روز).
- سن 11 تا 15 سال: 200 میلی گرم در روز (عمدتا در عصر) ، سپس در صبح توصیه می شود 200-400 میلی گرم ، در عصر - 400-600 میلی گرم ؛
- به بیماران از 15 سال ، دوز بزرگسالان دارو داده می شود.
سن کودک از 4 تا 10 سال: دوره درمانی با کاربامازپین Retard با 200 میلی گرم در روز شروع می شود.
قبل یا بعد از غذا؟
خوردن غذا روی خواص دارو تأثیر نمی گذارد ، بنابراین قرص ها را می توان با غذا مصرف کرد.
چه مدت برای نوشیدن؟
مدت دوره درمانی در هر مورد به طور جداگانه تعیین می شود ، زیرا رژیم درمانی به طور مداوم با توجه به وضعیت بدن تنظیم می شود.
مصرف داروی دیابت
برای بیماران این گروه ، دارو با دوز 200 میلی گرم چندین بار در روز تجویز می شود.
فراوانی مصرف بستگی به نوع وضعیت پاتولوژیک دارد.
بنابراین ، در صورت نیاز به درمان پلی نوروپاتی دربرابر دیابت ، دارو 2-4 بار در روز مصرف می شود. درمان شرایط پاتولوژیک که در نتیجه دیابت بی حس کننده ایجاد شده است ، طبق یک برنامه انجام می شود که شامل مصرف قرص ها بیش از 3 بار در روز است.
برای بیماران مبتلا به دیابت ، این دارو با دوز 200 میلی گرم چندین بار در روز تجویز می شود.
عوارض جانبی کمبود کاربامازپین
در طول درمان ، احتمال بروز واکنشهای منفی به دارو بسیار زیاد است. علاوه بر این ، عوارض جانبی توسط ارگان ها و سیستم های مختلفی بروز می کنند.
دستگاه گوارش
احساس تهوع ، خشک شدن از غشاهای مخاطی ، تغییر در ساختار مدفوع ، استوماتیت ، یک التهاب پاتولوژیک از دستگاه گوارش (پانکراس و غیره).
اندام های خون ساز
تعدادی از بیماریها همراه با تغییر در ترکیب و خاصیت خون ، به عنوان مثال ، لکوپنی ، ترومبوسیتوپنی ، لکوسیتوز و سایر عوارض بسیار کمتر دیده می شود.
سیستم عصبی مرکزی
سرگیجه ، سردرد ، ضعف در بدن ، خواب آلودگی ، از بین رفتن اشتها ، افسردگی ، اضطراب ، فشار بیش از حد ، نقص موتور ، عملکرد اندام های بینایی ، گفتار ، اختلال در خوابیدن.
یکی از عوارض جانبی Carbamazepine Retard افسردگی است.
از دستگاه ادراری
عملکرد کافی کلیه ، فرآیندهای التهابی در بافتهای این عضو ، احتباس ادرار یا نقطه مقابل این بیماری - تکرر ادرار. در بیماران مرد ، کاهش قدرت ذکر شده است.
از سیستم تنفسی
تب ، تظاهرات یک واکنش حساسیت ، اختلال در عملکرد تنفس به دلیل ایجاد پنومونی.
سیستم غدد درون ریز
کاهش غلظت سدیم در بدن ، ورم ، چاقی ، پوکی استخوان ، تولید بیش از حد کلسترول ، تری گلیسیرید ، عدم تعادل هورمونی.
آلرژی
بیماریهای مختلف ناشی از آلرژی ها: درماتیت ، کهیر ، واسکولیت ، ورم کوینکی ، واکنش های آنافیلاکتوئیدی.
داروی مورد نظر می تواند باعث آلرژی شود.
تأثیر بر توانایی کنترل مکانیسم ها
هیچ مشکلی جدی در مورد فعالیت در فعالیتهایی که نیاز به توجه بیشتر دارند وجود ندارد. با این حال ، هنگام رانندگی باید احتیاط کنید.
دستورالعمل های ویژه
در طول درمان ، توصیه می شود به طور مداوم غلظت ماده فعال در پلاسما خون را بررسی کنید.
قبل از مصرف دارو ، معاینه انجام می شود ، اول از همه ، لازم است عملکرد اندام های بینایی بررسی شود.
از سن استفاده کنید
توصیه می شود این دارو با احتیاط مصرف شود. خاطرنشان كرد: فارماكوكینتیك در بیماران این گروه با افراد جوان تر تفاوت ندارد.
تکلیف به کودکان
برای معالجه بیماران زیر 4 سال از جمله نوزادان از این دارو استفاده نمی شود.
برای درمان نوزادان از Carbamazepine Retard استفاده نمی شود.
در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید
این دارو در چنین شرایطی از زن قابل استفاده است. با این وجود ، در طول درمان باید مراقب باشید. درمان باید تحت نظر پزشک باشد ، آزمایشات آزمایشگاهی بطور منظم مورد نیاز است: ترکیب خون ، پارامترهای کبدی و کلیه ارزیابی می شود. وضعیت جنین را در دوران بارداری رعایت کنید.
هنگام شیردهی ، نظارت بر علائم حیاتی بدن کودک لازم است.
توصیه می شود این دارو در دوران بارداری و شیردهی مصرف شود ، اما فقط در صورت اثرات مثبت درمانی بیش از ضرر ممکن است. ماده فعال داروی مورد نظر باعث کاهش غلظت اسید فولیک و همچنین در کبد و کلیه های جنین می شود. علاوه بر این ، کاربامازپین در مقادیر قابل توجهی در شیر مادر نفوذ می کند. در این حالت ممکن است واکنشهای منفی سیستمهای مختلف در کودک رخ دهد.
استفاده بیش از حد از کاربامازپین عقب مانده
اگر رژیم درمانی نقض شود ، در وهله اول عوارض سیستم عصبی قلبی ، تنفسی و مرکزی ایجاد می شود.
با توجه به اینکه هیچ پادزهر وجود ندارد ، درمان فشرده برای از بین بردن علائم مصرف بیش از حد انجام می شود ، در حالی که کار اندام های حیاتی کنترل می شود.
تعامل با داروهای دیگر
ترکیبات توصیه نمی شود
مصرف همزمان کاربامازپین Retard با داروهایی که باعث مهار CYP ZA4 و همچنین مهارکننده های MAO می شوند ، در ایجاد تعدادی از عوارض جانبی نقش دارند.
میزان مصرف غلظت داروی موردنظر هنگام مصرف فلودپین ، دکستروپروپوکسیفن ، ویلوکسازین ، فلوکسستین ، نفازودون و غیره افزایش یافته است.
میزان مصرف غلظت داروی موردنظر هنگام مصرف فلودپین افزایش یافته است.
ترکیباتی که احتیاط لازم را دارند
تعدادی از داروها ، در حالی که کربامازپین مصرف می کنند به کاهش غلظت کمک می کند: کلوبازام ، کلونازپام ، دیگوکسین ، اتیوکسیمید ، پریمیدون ، آلپرازولام ، گلوکوکورتیکواستروئیدها و غیره.
سازگاری با الکل
نوشیدن نوشیدنی های حاوی الکل توصیه نمی شود هنگام درمان با داروی مورد نظر.
آنالوگ
مواد جایگزین برای کاربامازپین عقب مانده:
- فینپسین؛
- Carbamazepine-Akrikhin.
شرایط ترک داروخانه
این دارو یک نسخه است.
آیا می توانم بدون نسخه بخرم؟
نه
Carbamazepine Retard چقدر است؟
قیمت متوسط 50 روبل است.
شرایط ذخیره دارو
درجه حرارت توصیه شده - بالاتر از + 25 ° С نیست.
تاریخ انقضا
دارو از تاریخ انتشار به مدت 3 سال خاصیت را حفظ می کند.
تولید کننده
CJSC Alsi Pharma ، AO Akrikhin (روسیه) و غیره
آنالوگ Carbamazepine Retard - داروی Finlepsin فقط با یک نسخه قابل خریداری است.
بررسیهای Carbamazepine Retard
والنتینا ، 38 ساله ، سامارا.
دارو به همان سرعتی که دوست داریم کار نمی کند. اما در نتیجه درمان بهبود مداوم وجود دارد. در مقایسه با زمانی که من داروهای دیگر مصرف کردم یا اصلاً تحت درمان قرار نگرفتم ، تنگی نفس کمتر ظاهر می شود.
سوتلانا ، 44 ساله ، برایانانس.
این دارو را برای کودک تجویز کرد. با افزایش دوز ، عوارض جانبی به نظر می رسد: آلرژی ، تورم ، احتباس ادرار. من طبق برنامه ای شامل مصرف مداوم دوز کاهش یافته دارو در روز مجبور به معالجه شدم.
