بیماران دیابتی از اهمیت حفظ غلظت گلوکز خون طبیعی آگاه هستند. این امر از عواقب جدی بیماری جلوگیری می کند. غالباً متخصصان غدد درون ریز داروهایی را برای تجویز خوراکی از جمله دیابیناکس تجویز می کنند.
نام بین المللی غیر اختصاصی
گلیکلازید
این دارو دارای نام عمومی بین المللی - گلیکلازید است.
ATX
A10VB09
فرم ها و ترکیب را منتشر کنید
این دارو فقط به صورت قرص جامد موجود است: گرد ، مسطح با یک درپوش در لبه ها و یک شکاف از یک طرف ، سفید. هر واحد دارویی دارای 0.02 ، 0.04 یا 0.08 گرم ماده فعال است. اجزای زیر بعنوان سایر مواد تحریک کننده قرص ها شامل می شوند:
- MCC؛
- ذرات معلق در هوا
- نشاسته و گلیکول نشاسته سدیم؛
- تالک؛
- پوویدون؛
- متیل پارابن سدیم؛
- استئارات منیزیم؛
- آب
یک بسته مقوا حاوی 1 ، 2 ، 3 ، 4 ، 5 یا 6 تاول با 10 یا 20 قرص در هر یک است.
عمل دارویی
خاصیت کاهش قند این دارو بر اساس توانایی ماده فعال در مسدود کردن کانال های پتاسیم وابسته به ATP سلولهای برجسته لوزالمعده است. در نتیجه کانال های کلسیم باز می شوند و هجوم یون های کلسیم به داخل سیتوپلاسم افزایش می یابد ، این امر منجر به انتقال وزیکول ها با انسولین به غشاء و هجوم هورمون به جریان خون می شود.
زیرا این دارو برای بیماران با افزایش وزن توصیه می شود این باعث افزایش وزن نمی شود
ماده فعال به طور عمده بر انتشار اولیه انسولین در پاسخ به هایپرگلیسمی بعد از غذا تأثیر می گذارد. این امر آن را از سایر مشتقات نسل سولفونیل اوره 2 متمایز می کند. از این نظر ، این دارو برای بیماران با افزایش وزن توصیه می شود ، زیرا این باعث افزایش وزن نمی شود
علاوه بر افزایش ترشح انسولین به پلاسما ، این دارو به دلیل فعال شدن سنتز گلیکوژن سلول های عضلانی ، قادر به تحریک فرآیندهای استفاده از گلوکز است و همچنین قادر است در فرآیندهای زیر تأثیر بگذارد:
- کاهش حساسیت گیرنده های آدرنرژیک عروقی.
- کند شدن چسبندگی و جمع شدن پلاکت ، عادی سازی فرآیندهای لیز فیبرین.
- کاهش کلسترول؛
- ترمیم نفوذپذیری عروق.
با توجه به این خواص ، دارو می تواند گردش خون را احیا کند ، بنابراین می تواند باعث کاهش ریزش پروتئین از طریق کلیه ها و جلوگیری از آسیب بیشتر عروق شبکیه در دیابت قندی شود.
فارماکوکینتیک
یک عامل هیپوگلیسمی خوراکی کاملاً در روده جذب می شود ، که مستقل از مصرف مواد غذایی است. در جریان خون بیش از 90٪ به هموپروتئین ها متصل می شوند و بعد از حدود 4 ساعت پس از تجویز به بیشترین مقدار می رسند.
نیمه عمر حدود 12 ساعت است ، بنابراین اثر دارویی تقریبا یک روز طول می کشد. یک بار در سیستم کبدی ، دچار تحول می شود. یکی از موادی که شکل می گیرد در سیستم عروقی تأثیر دارد. تقریباً 70٪ دوز پذیرفته شده به صورت متابولیت در ادرار یافت می شود ، حدود 12٪ در مدفوع.
این دارو برای عادی سازی پروفایل گلیسمی در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 استفاده می شود.
نشانه های استفاده
این دارو برای عادی سازی پروفایل گلیسمی در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 استفاده می شود. این به جلوگیری از عواقب و عوارض ناشی از هایپرگلیسمی کمک می کند.
موارد منع مصرف
در درمان دیابت نوع 1 ، استفاده از دارو به دلیل آسیب رساندن به سلولهای بتا لوزالمعده غیر عملی است. مصرف آن در کودکان ، زنان باردار و شیرده و همچنین در شرایط زیر توصیه نمی شود:
- جبران خسارت بيماري: كتواسيدوز ديابتي ، كما يا بيماري ديابتي.
- نارسایی شدید کلیوی یا کبدی.
- آسیب شناسی که در آن نیاز به انسولین به شدت افزایش می یابد: عفونت ها ، صدمات ، سوختگی ، مداخلات جراحی.
- اختلال عملکرد تیروئید؛
- عدم تحمل gliclazide؛
- تجویز همزمان مشتقات ایمیدازول (فلوکونازول ، میکونازول و غیره).
چگونه Diabinax مصرف کنیم
این دارو توصیه می شود دو بار در روز به مدت 0.5 تا 1 ساعت قبل از صبحانه و قبل از شام به صورت خوراکی مصرف شود و با آب بشویید. دوزهای روزانه بر اساس مشخصات گلیسمی ، وجود بیماریهای همزمان ، شدت تظاهرات بالینی تعیین می شود.
می توان آن را با داروهای قند خون از گروه های دیگر (نه مشتقات سولفونیل اوره) و همچنین با انسولین درمانی ترکیب کرد.
با دیابت
توصیه می شود با حداقل دوزهای مؤثر - 20-40 میلی گرم در هر دوز شروع شود. متوسط دوز روزانه 160 میلی گرم در 2 دوز تقسیم شده است. بزرگترین دوز مجاز روزانه 320 میلی گرم است.
عوارض جانبی Diabinax
درمان دارویی کاهنده سموم ، واکنشهای آلرژیک سمی ممکن است:
- تظاهرات پوستی: بثورات ، خارش ، کهیر
- اختلالات برگشت پذیر از سیستم خون ساز: ترومبوسیتوپنی ، لوکوپنی ، کم خونی؛
- سردرد ، سرگیجه؛
- زردی
ماده فعال ممکن است حساسیت به اثرات تلقیح را افزایش دهد. از جمله شکایات دیگر ، تظاهرات سوء هاضمه مانند:
- حالت تهوع
- استفراغ
- کاهش اشتها؛
- اسهال
- گاسترالژی
ممکن است قسمت هایی از افت قند خون با علائم زیر وجود داشته باشد:
- ضعف
- تپش قلب
- احساس گرسنگی؛
- سردرد؛
- لرزش در بدن و غیره
تأثیر بر توانایی کنترل مکانیسم ها
در ارتباط با عوارض جانبی احتمالی ، بیمار باید در هنگام مدیریت دستگاههای فنی پیچیده مراقب باشد.
دستورالعمل های ویژه
درمان با دارو مطابق با رژیم غذایی با مقدار کم قند و سایر کربوهیدرات های موجود در محصول انجام می شود. اما توصیه می شود که از نظر ترکیبات غذایی و محتوای ویتامین های دارای عناصر کمیاب ، تغذیه منظم کامل باشد. بیمار باید آگاه باشد که با تغییر رژیم غذایی ، کاهش وزن ، عفونت حاد ، درمان جراحی ، تنظیم دوز یا جایگزینی دارو ممکن است ضروری باشد.
از سن استفاده کنید
در افراد مسن استفاده از دارو در مقایسه با داروهای طولانی مدت این گروه مزیت دارد. این دارو باعث ترشح زودرس هورمون توسط لوزالمعده می شود ، بنابراین ، خطر ابتلا به هیپوگلیسمی در این سن کاهش می یابد. با طولانی مدت درمانی ، کاهش اثر بخشی دارو و نیاز به افزایش دوزهای روزانه امکان پذیر است.
تکلیف به کودکان
این دارو در سن 18 سالگی منع مصرف است ، زیرا از ایمنی استفاده اطلاعی در دست نیست.
در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید
در دوره حاملگی ، استفاده از مشتقات سولفونیل اوره نسل 2 مطلوب نیست ، طبق طبقه بندی FDA آنها به کلاس C اختصاص داده شده اند با توجه به عدم وجود مطالعاتی که تأیید عدم وجود اثرات تراتوژنیک و جنینی را بر کودک هنگام مصرف این دارو نشان می دهد ، مصرف آن برای زنان باردار منع مصرف است.
هیچ اطلاعاتی در مورد نفوذ ماده فعال به شیر مادر وجود ندارد. در صورت لزوم ، انتصاب آن برای زنان شیرده شیر مادر را از بین نمی برد.
برنامه کاربردی برای اختلال در عملکرد کلیه
با اختلال شدید کلیوی ، که با کاهش GFR کمتر از 15 میلی لیتر در دقیقه مشخص می شود ، این دارو منع مصرف دارد. درمان با احتیاط با نارسایی شدید کلیوی کمتر انجام می شود ، اما همان دوزها مطابق دستورالعمل استفاده می شود.
برای اختلال در عملکرد کبد استفاده کنید
با اختلالات سیستم کبدی ، افزایش غلظت دارو در خون امکان پذیر است. این خطر ابتلا به هیپوگلیسمی را افزایش می دهد. بنابراین ، این دارو نمی تواند برای بیمارانی که نارسایی شدید کبدی دارند ، تجویز شود.
هنگام مصرف دارو در دوزهای بیش از حد مطلوب برای فرد ، علائم کاهش قند خون ظاهر می شود.
مصرف بیش از حد دیابیناکس
هنگام مصرف دارو در دوزهای بیش از حد مطلوب برای فرد ، علائم کاهش قند خون ظاهر می شود. این وضعیت با وخامت در بهزیستی با شدت های مختلف مشخص می شود: از ضعف عمومی تا افسردگی آگاهی. با مصرف بیش از حد دوز ، ممکن است یک اغما ایجاد شود.
درمان: قند خون را بازیابی کنید. به بیمارانی که اختلال کمی در سلامتی دارند ، محصولات حاوی قند در داخل قرار می گیرند و در صورت اختلال در آگاهی ، گلوکز باید به صورت داخل وریدی تزریق شود.
تعامل با داروهای دیگر
میزان کاهش قند خون با قرار ملاقات همزمان با داروهای زیر افزایش می یابد:
- تتراسایکلین ها؛
- سولفونامیدها؛
- سالیسیلات (از جمله اسید استیل سالیسیلیک)؛
- ضد انعقاد غیر مستقیم؛
- استروئیدهای آنابولیک؛
- مسدود کننده های بتا؛
- فیبراتها
- کلرامفنیکل؛
- فنل فورامین؛
- فلوکستین؛
- گوانتیدین؛
- مهارکننده های MAO؛
- پنتوکسیفیلین؛
- تئوفیلین؛
- کافئین
- فنیل بوتازون؛
- سایمتیدین
هنگام تجویز گلیکلازید با آکاربوز ، جمع بندی اثرات هیپوگلیسمی مشاهده شد.
هنگامی که با آکاربوز تجویز شد ، جمع بندی از اثرات قند خون مشاهده شد. و عدم یا کاهش اثر مصرف دارو با تجویز همزمان با مواد زیر مشاهده شد:
- باربیتوراتها؛
- کلروپرومازین؛
- گلوکوکورتیکواستروئیدها.
- همدردی؛
- گلوکاگون؛
- نیکوتین اسید؛
- استروژن ها
- پروژستین ها؛
- قرص های ضد بارداری؛
- دیورتیک ها؛
- ریفامپین
- هورمونهای تیروئید؛
- نمک لیتیوم
این دارو در حین درمان با گلیکوزیدهای قلبی ، بروز اکستاریستول بطنی را افزایش می دهد.
سازگاری با الکل
در افرادی که به طور همزمان از اتانول و گلیکازید استفاده می کنند ، میزان هیپوگلیسمی افزایش یافته و اثر مشابه دی سولفیرام ایجاد شده است. با احتیاط ، در بیمارانی که از وابستگی به الکل رنج می برند ، درمان انجام می شود.
آنالوگ
برای داروهای هند در روسیه ، آنالوگ های زیر برای ماده فعال ارائه می شود:
- گلیدیاب؛
- دیابت؛
- گلیکلازید؛
- Diabefarm MV؛
- Gliclazide MV و غیره
شرایط ترک داروخانه
این دارو به طور دقیق توسط پزشک تجویز می شود و با تجویز تجویز می شود.
آیا می توانم بدون نسخه بخرم
دوزهای لازم برای کنترل گلیسمی بهینه و ایمن باید برای بیمار انتخاب شود ، بنابراین این دارو بدون نسخه فروخته نمی شود.
قیمت دیابیناکس
این داروها در داروهای حیاتی و ضروری ذکر شده است. قیمت های آن کنترل می شود. هزینه 1 قرص در 20 میلی گرم به طور متوسط هزینه 1.4 روبل ، 40 میلی گرم - از 2.4 تا 3.07 روبل ، و 80 میلی گرم - 1.54 روبل است.
شرایط ذخیره دارو
بسته دارو در دمای کمتر از +25 درجه سانتیگراد در محلی که از نور مستقیم خورشید و رطوبت محافظت می شود ، ذخیره می شود. دور از دسترس کودکان نگه دارید.
تاریخ انقضا
3 سال
تولید کننده
این دارو توسط شرکت هندی Shreya Life Science ساخته شده است و از سال 2002 دارای نمایندگی در روسیه است.
این دارو به طور دقیق توسط پزشک تجویز می شود و با تجویز تجویز می شود.
نظرات در مورد Diabinax
الیزابت ، 30 ساله ، نیژنی نوگورود
مادربزرگ 5 سال پیش به دیابت مبتلا شد. از آن زمان او به طور مرتب 2 بار در روز دارو می نوشد. ما بطور دوره ای سطح قند خون ناشتا را کنترل می کنیم - او به طور پایدار در حد طبیعی باقی می ماند. مادربزرگ درمان را به خوبی تحمل می کند. متخصص غدد توصیه می کند که مرتباً آن را مصرف کنید.
استانیسلاو ، 65 ساله ، چلیابینسک
قرص های تجویز شده صبح قبل از صبحانه. الان حدود نیم سال است که از دارو استفاده می کنم. احساس بهتری دارم: می توانم دوباره کار کنم ، کمتر خسته بشویم ، عطش کاهش یافته است. به احتمال زیاد مصرف دارو برای بحرانهای فشار خون بالا کمتر شده است.
رجینا ، 53 ساله ، ورونهژ
به دلیل سخت کوشی ، مشکلات سلامتی شروع شد: طبق آنالیزها ، قند خون بالایی پیدا کردند. پس از معاینه ، 0.5 قرص دارو قبل از صبحانه و شام تجویز شد. من به طور مرتب می پذیرم ، اما حتما رژیم را دنبال کنید. تمام شمارش خون به حالت عادی بازگشت.
