Baeta Long متعلق به گروهی از عوامل هیپوگلیسمی برای تجویز تزریقی است. تزریقات زیر پوست قرار می گیرند. مکانیسم عمل بر اساس خصوصیات دارویی اگزناتید است که روی گیرنده های پپتید 1 مانند گلوکاگون عمل می کند. مؤلفه فعال می تواند تولید انسولین را قبل از مصرف گلوکز از مواد غذایی بهبود بخشد. در عین حال ، با رسیدن به حد طبیعی قند خون ، فعالیت هورمونی سلولهای بتا پانکراس کاهش می یابد.
نام بین المللی غیر اختصاصی
اگزنتاید
Baeta Long متعلق به گروهی از عوامل هیپوگلیسمی برای تجویز تزریقی است.
ATX
A10BJ01
فرم ها و ترکیب را منتشر کنید
این دارو به صورت یک پودر سفید برای تولید تزریق زیر جلدی ساخته می شود. این دارو اثر طولانی مدت دارد. پودر با حلال کامل به فروش می رسد. دومی از نظر بصری یک مایع شفاف با رنگ زرد یا قهوه ای است. این پودر حاوی 2 میلی گرم ماده فعال - اگزناتید است که با ساکارز و پلیمر به عنوان اجزای کمکی تکمیل می شود.
حلال شامل:
- کراسکارملو سدیم؛
- کلرید سدیم؛
- فسفات سدیم دی هیدروژن به شکل مونوهیدرات؛
- آب استریل برای تزریق
عمل دارویی
این دارو متعلق به گروه mimetics incretin - GLP-1 است. هنگامی که پپتید 1 مانند گلوکاگون فعال می شود ، اگزناتید ترشح هورمونی انسولین توسط سلول های بتا لوزالمعده را قبل از وعده غذایی مورد نظر تقویت می کند. دارو هنگام ورود به جریان خون تخلیه معده را کند می کند. ترکیب فعال باتا باعث افزایش حساسیت بافتها به عمل انسولین می شود و از این طریق کنترل قند خون را در پس زمینه دیابت وابسته به انسولین بهبود می بخشد. تولید انسولین وقتی سطح قند خون به حالت عادی کاهش یابد متوقف می شود.
مطالعات بالینی نشان داده است که تجویز اگزناتید باعث کاهش اشتها و کاهش مصرف مواد غذایی می شود.
Exenatide در ساختار شیمیایی با ساختار مولکولی انسولین ، مشتقات D-فنیل آلانین و سولفونیل اوره ، مسدود کننده های آلفا گلوکزیداز و از تیازولیدین دیون ها متفاوت است. این ماده مخدر عملکرد جزایر Langerhans لوزالمعده را بهبود می بخشد. در این حالت ، اگزناتید ترشح گلوکاگون را مهار می کند.
در مطالعات بالینی مشخص شد که تجویز اگزناتید باعث کاهش اشتها و کاهش مصرف مواد غذایی ، مانع تحرک معده می شود. ماده فعال اثر قند خون سایر داروهای ضد دیابت را تقویت می کند.
فارماکوکینتیک
با تجویز زیر جلدی ، دارو بدون انجام ترانسفورماتورزیستی در سلولهای کبدی در جریان خون تجمع می یابد. متوسط حجم توزیع اکسناتید حدود 28 لیتر است. ماده فعال بدن با استفاده از فیلتراسیون گلومرولی از طریق کلیه ها ، بدن را رها می کند و به دنبال آن پروتئین پروتئولیتی رخ می دهد. این دارو تنها 10 هفته پس از پایان درمان به طور کامل دفع می شود.
برای کاهش غلظت سرم قند در خون با دیابت نوع 2 یک عامل هیپوگلیسمی لازم است.
نشانه ها Baeta Long
برای کاهش غلظت سرم قند در خون با دیابت نوع 2 یک عامل هیپوگلیسمی لازم است. تجویز داروی دیابت نوع 1 به شدت ممنوع است. این دارو با اثر بخشی کم از اقدامات برای کاهش وزن اضافی استفاده می شود: افزایش فشار بدنی ، تغذیه ویژه.
موارد منع مصرف
این دارو در افراد مبتلا به موارد منع مصرف دارد:
- وابسته به انسولین
- حساسیت فرد به مواد اضافی و فعال دارو؛
- نارسایی شدید کلیوی؛
- ضایعات شدید فرساینده زخم دستگاه گوارش.
- کتواسیدوز دیابتی.
- کودکان زیر 18 سال؛
- زنان باردار و شیرده.
چگونه Baetu Long را بگیریم
این دارو به صورت زیر جلدی در ران ها ، دیواره قدامی شکم و زیر پوست بالای عضله دلتوئید یا ساعد انجام می شود.
دوز در مرحله اولیه درمانی به 5 میلی گرم می رسد ، فرکانس تجویز در روز - 2 بار. این دارو باید قبل از شروع وعده غذایی ناشتا در مدت 60 دقیقه استفاده شود. توصیه می شود قبل از صبحانه و قبل از شام تزریق کنید. یک ماه پس از شروع دارو درمانی با تحمل خوب ، افزایش دوز حداکثر 10 میلی گرم برای تجویز 2 بار در روز مجاز است.
عوارض جانبی Baeta Long
عوارض جانبی استفاده از دارو ممکن است در اثر استفاده نادرست از دارو یا تعامل منفی با داروی دیگر ایجاد شود. عوارض جانبی باید به پزشک گزارش شود.
دستگاه گوارش
هنگام استفاده از بتا به عنوان مونوتراپی ، توسعه زیر:
- حالت تهوع
- استفراغ
- یبوست
- اسهال طولانی مدت؛
- کاهش اشتها ، بی اشتهایی
- سوء هاضمه
در درمان ترکیبی ، عوارض جانبی شرح داده شده با افزایش خطر ابتلا به ضایعات زخم معده و اثنی عشر ، التهاب لوزالمعده ، جوانه های چشایی ناراحت کننده ، بروز درد و نفخ ، نفخ شکم ، شکم تکمیل می شود.
اندام های خون ساز
با مهار سیستم خون ساز ، غلظت سلول های خون کاهش می یابد.
سیستم عصبی مرکزی
نقض سیستم عصبی به صورت سرگیجه ، سردرد ، ضعف و بروز خواب آلودگی بروز می کند. در موارد نادر ، برس های لرزان ظاهر می شوند.
از دستگاه ادراری
با مصرف همزمان با سایر داروها ، ایجاد نارسایی کلیوی یا تشدید آن امکان پذیر است. افزایش احتمالی غلظت کراتینین سرم.
سیستم غدد درون ریز
با سوء مصرف دارو ممکن است هیپوگلیسمی ایجاد شود. به خصوص با استفاده موازی سولفونیل اوره.
با سوء مصرف دارو ممکن است هیپوگلیسمی ایجاد شود.
آلرژی
واکنش های آلرژیک با ایجاد بثورات پوستی ، خارش ، آنژیوادم ، کهیر ، ریزش مو ، شوک آنافیلاکسی مشخص می شود.
تأثیر بر توانایی کنترل مکانیسم ها
یک داروی هیپوگلیسمی بر عملکرد شناختی ، مهارت حرکتی خوب و سیستم عصبی تأثیر نمی گذارد. بنابراین ، در دوره درمانی مجاز به کار با مکانیزمهای پیچیده ، رانندگی و سایر فعالیتهایی است که نیاز به سرعت بالایی از واکنشهای جسمی و روحی ، تمرکز دارد.
دستورالعمل های ویژه
بعد از غذا exenatide توصیه نمی شود. تزریق داخل وریدی و عضلانی ممنوع است.
مواد دارویی ایمنی بالقوه ای دارند ، به همین دلیل بدن بیمار در صورت وجود حساسیت بالا می تواند در برابر اجزای فعال آنتی بادی تولید کند. در بیشتر موارد ، تیتر آنتی بادی ها حداقل بوده و منجر به بروز واکنش های آنافیلاکسی نمی شود. طی 82 هفته از دارو درمانی ، کاهش تدریجی در پاسخ ایمنی مشاهده شد ، بنابراین ، این دارو تهدیدی برای زندگی در ارتباط با توسعه احتمالی شوک آنافیلاکسی ایجاد نمی کند.
تزریق داخل وریدی و عضلانی ممنوع است.
در موارد نادر ، اگزناتید می تواند باعث کاهش سرعت peristalsis عضلات صاف دستگاه گوارش شود. بنابراین ، استفاده موازی از داروهایی که تحرک روده را مهار می کنند یا نیاز به جذب سریع دستگاه گوارش ندارند ، توصیه نمی شود.
پس از قطع دارو درمانی ، اثر فشار خون ممکن است برای مدت طولانی ادامه یابد ، زیرا سطح اگزناتید در پلاسما به مدت 10 هفته کاهش می یابد. اگر بعد از قطع دارو ، پزشک معالجه داروی دیگری را تجویز کند ، لازم است که در مورد تجویز قبلی باتا به پزشک متخصص هشدار داده شود. این برای جلوگیری از بروز واکنشهای منفی لازم است.
در عمل بالینی ، مواردی از کاهش سریع وزن (حدود 1.5 کیلوگرم در هفته) در طول درمان با اگزناتید وجود داشته است. کاهش شدید وزن بدن می تواند عواقب منفی ایجاد کند: نوسانات در پس زمینه هورمونی ، افزایش خطر آسیب شناسی های قلبی عروقی ، فرسودگی ، ایجاد افسردگی ، احتمالاً ریزش کلیه. با کاهش وزن لازم است علائم کللیتیازیس کنترل شود.
از سن استفاده کنید
افراد بالای 60 سال نیازی به تنظیم بیشتر رژیم درمانی ندارند.
افراد بالای 60 سال نیازی به تنظیم بیشتر رژیم درمانی ندارند.
تکلیف به کودکان
استفاده از دارو در دوران کودکی به دلیل عدم اطلاع از تأثیر دارو بر رشد بدن انسان تا سن 18 سالگی ممنوع است.
در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید
در طول آزمایشات بالینی این دارو در حیوانات ، اثرات سمی بر اندام های دستگاه تناسلی داخلی مادر و اثرات تراتوژنیک روی جنین نشان داده شد. هنگام استفاده از دارو توسط خانم های باردار ، ناهنجاری های داخل رحمی ، اختلال در پیشرفت اندام ها و بافت ها در حین جنین زایی ممکن است ایجاد شود. بنابراین استفاده از Baeta برای زنان در دوران بارداری ممنوع است.
در حین درمان با داروی هیپوگلیسمی ، توصیه می شود شیر مادر را به دلیل احتمال هیپوگلیسمی در کودک ، شیر دادن به شیرخوار را لغو کنید.
برنامه کاربردی برای اختلال در عملکرد کلیه
هنگام استفاده از دارو در بیماران با نارسایی شدید کلیوی ، افزایش در بروز عوارض جانبی از دستگاه گوارش مشاهده شد. به خصوص با ترخیص کالا از گمرک کراتینین زیر 30 میلی لیتر در دقیقه از این نظر تجویز زیر جلدی باتا در افراد دارای اختلال عملکرد کلیوی ممنوع است.
این دارو برای استفاده افراد مبتلا به بیماری شدید کبدی منع مصرف است.
برای اختلال در عملکرد کبد استفاده کنید
این دارو برای استفاده افراد مبتلا به بیماری شدید کبدی منع مصرف است.
مصرف بیش از حد
در عمل پس از بازاریابی مواردی از تجویز بیش از حد مصرف وجود داشته است که تصویر کلینیکی آن ، ایجاد رفلکس استفراغ و حالت تهوع بوده است. در این حالت ، بیمار متمرکز بر حذف علائم است. برای کاهش احتمال مصرف بیش از حد ، از مواد مخدر سوء استفاده نکنید. در صورت عدم وجود عمل هیپوگلیسمی ، لازم است که به درمان جایگزینی بروید ، افزایش مستقل در دوز یا فرکانس تجویز Bayeta منع مصرف دارد. حداکثر فرکانس استفاده 2 بار در روز است.
تعامل با داروهای دیگر
Exenatide ، همزمان با Digoxin ، حداکثر غلظت سرمی دومی را 17٪ کاهش می دهد ، زمان رسیدن به آن 2.5 ساعت افزایش می یابد. علاوه بر این ، چنین ترکیبی درمانی بر سلامت عمومی بیمار تأثیر نمی گذارد و برای استفاده مجاز است.
با مصرف همزمان Baeta Long با لوواستاتین ، کاهش حداکثر سطح پلاسمائی لاواستاتین با 28 درصد مشاهده می شود ، زمان رسیدن به Cmax 4 ساعت افزایش می یابد. با چنین تغییر پارامترهای فارماکوکینتیک ، اصلاح رژیم دوز هر دو دارو ضروری است.
Exenatide ، همزمان با Digoxin ، حداکثر غلظت سرمی دومی را 17٪ کاهش می دهد ، زمان رسیدن به آن 2.5 ساعت افزایش می یابد.
مصرف مهارکننده های HMG-CoA ردوکتاز بر متابولیسم چربی تأثیر نمی گذارد. هیچ تغییری در غلظت Exenatide در ترکیب با Metformin ، Thiazolidinedione وجود ندارد.
در بیمارانی که 5 تا 20 میلی گرم از دوز روزانه لیزینوپریل را برای عادی سازی فشار خون بالا مصرف می کردند ، در حالی که از اگزانتید استفاده می شد ، زمان رسیدن به حداکثر سطح پلاسما لیزینوپریل افزایش یافته است. تغییرات در پارامترهای دارویی
همراه با وارفارین در مطالعات پس از بازاریابی ، مواردی از بروز خونریزی داخلی و افزایش دوره برای رسیدن به حداکثر غلظت وارفارین تا 2 ساعت ثبت شد. این ترکیب به عنوان یک درمان ترکیبی توصیه نمی شود. در صورت لزوم ، در مرحله اولیه درمان ، بیمار باید سطح مشتقات کومارین و وارفارین را در پلاسمای خون کنترل کند.
سازگاری با الکل
داروهای هیپوگلیسمی برای علائم ترک مجوز مجاز نیست. در طول دوره درمان ، نوشیدن الکل به شدت ممنوع است. الکل اتیل می تواند احتمال ایجاد هیپوگلیسمی و سایر واکنش های منفی را افزایش دهد. اتانول روی سلولهای کبدی اثر منفی دارد و خطر ابتلا به دفع چربی را افزایش می دهد.
آنالوگ
Bayetu Long با یک اثر درمانی کم یا غایب می تواند با یکی از داروهای زیر که دارای اثر هیپوگلیسمی مشابه است ، جایگزین شود:
- بتا؛
- اگزناتید؛
- ویکتوزا؛
- فورسیگا؛
- NovoNorm.
شرایط ترک داروخانه
فروش رایگان دارو بدون توصیه پزشک ممنوع است.
آیا می توانم بدون نسخه بخرم
با توجه به پیشرفت احتمالی هیپوگلیسمی که بدون نشانه های پزشکی مستقیم مصرف می شود ، نمی توانید یک داروی بدون نسخه پزشکی خریداری کنید.
قیمت
متوسط هزینه دارو در بازار دارویی از 5 322 تا 11 000 روبل متغیر است.
شرایط ذخیره دارو
توصیه می شود حاوی پودر دارویی در مکانی جدا شده از قرار گرفتن در معرض نور خورشید ، در دمای + 2 ... + 8 درجه سانتیگراد باشد. پس از باز کردن بسته ، ذخیره سازی در دمای حداکثر 30 درجه سانتیگراد بیش از 4 هفته مجاز است.
تاریخ انقضا
3 سال
تولید کننده
امیلین اوهایو الکتریک ، ایالات متحده.
هنگامی که با وارفارین ترکیب شد ، مطالعات پس از بازاریابی موارد خونریزی داخلی را ثبت کرده است.
بررسی ها
میروسلاو بلوسوف ، 36 ساله ، روستوف در دان
من دیابت وابسته به انسولین ندارم. من حدود یک سال است که Bayetu را با تزریق انسولین مصرف می کنم. این دارو به طور موثری با وظیفه خود مقابله می کند - قند از 13 میلیمول به 6-7 میلی مول تثبیت شده است. در تحویل انسولین به شهر وقفه هایی وجود داشت ، مجبور شدم فقط تزریق های زیر جلدی بایتا را انجام دهم. قند طبیعی شد. من در همان زمان به بیماری کبد مبتلا هستم ، بنابراین قبل از استفاده از دارو با پزشک خود مشورت کردم. باتا این بیماری را تشدید نکرد ، بنابراین من یک بررسی مثبت می گذارم.
Evstafy Trofimov ، 44 ساله ، سن پترزبورگ
در معاینه پزشکی بعدی قند خون بالا نشان داد. شاخص ها به دلیل استرس شدید افزایش یافت. ما به دیابت نوع 2 مبتلا شدیم. تزریق تجویز شده Baeta Long. راحت تر قرار دادن زیر پوست با قلم سرنگ راحت تر است. من حدود 6 ماه است که دارو را تجویز می کنم. خود دارو هم مؤثر نیست. هنگام انجام دارو درمانی ، یک رژیم غذایی خاص و فعالیت بدنی لازم است. سپس شکر به حالت عادی کاهش می یابد. من متوجه شدم که در طول درمان 11 کیلوگرم وزن اضافی از دست دادم ، فشار خون کاهش یافته است. مهم است که تزریقات دقیقاً مطابق دستورالعمل انجام شود.
ناتالیا سولوویوا ، 34 ساله ، کراسنویارسک
من دیابت نوع 2 دارم. تزریق اکستناتید حدود یک سال است. وزن کاهش نیافته است. بعد از تزریق عصرانه ، اشتها بالا می رود و شما می خواهید بدون توقف غذا بخورید. این یک اثر جانبی است. اگر خودتان را کنترل کنید ، قند طبیعی باقی می ماند.من به افرادی که مشکل مشابهی دارند با افزایش اشتها توصیه می کنم برای از بین بردن وسوسه به پیاده روی بروند. در صبح ، شکر در محدوده 6-7.2 میلیمول است. تنها اشکال در قیمت بالا است.
