Noliprel 0.625 برای کاهش فشار خون استفاده می شود. این دارو متعلق به گروه محصولات ترکیبی است و حاوی چندین مؤلفه فعال است. با توجه به مکانیسم متفاوت عملکرد این مواد ، نتیجه مثبت خیلی سریعتر حاصل می شود.
نام بین المللی غیر اختصاصی
Perindopril + indapamide.
ATX
C09BA04.
فرم ها و ترکیب را منتشر کنید
این دارو در قرص تولید می شود. ترکیبی از 2 ماده فعال خاصیت ضد فشار خون را نشان می دهد:
- perindopril erbumin 2mg؛
- اینداپامید 0.625 میلی گرم.
این دارو در بسته های حاوی 14 یا 30 قرص موجود است.
Noliprel 0.625 برای کاهش فشار خون استفاده می شود.
عمل دارویی
این دارو متعلق به گروه مهارکننده های ACE است ، اما حاوی دیورتیک نیز هست ، که علاوه بر این به از بین بردن علائم فشار خون شریانی نیز کمک می کند. با توجه به ترکیب ، اجزای فعال عملکرد یکدیگر را تقویت می کنند. ماده پریندوپریل عملکرد آنزیم درگیر در فرآیند تبدیل آنژیوتانسین I به آنژیوتانسین II را مهار می کند. بر این اساس ، این ماده یک مهار کننده آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین یا ACE است.
آنژیوتانسین II با توانایی کاهش لومن رگهای خونی مشخص می شود. به همین دلیل فشار افزایش می یابد. اگر روند تبدیل آنژیوتانسین ها کند شود ، گردش خون به تدریج عادی می شود ، سیستم عروقی ترمیم می شود. علاوه بر این ، آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین همچنین مسئول تخریب برادی کینین است که وظیفه اصلی آن افزایش لومن رگ ها و شریان ها است.
این بدان معناست که تأثیر عملکرد ACE در ترمیم سیستم قلبی عروقی نقش دارد. علاوه بر این ، سایر احتمالات perindopril ذکر شده است:
- قشر آدرنال را تحت تأثیر قرار می دهد ، در حالی که شدت تولید هورمون اصلی کانی معدنی ، آلدوسترون ، کاهش می یابد.
- این یک اثر غیرمستقیم بر آنزیم سیستم رنین-آنژیوتانسین است که به عادی سازی فشار خون کمک می کند ، با استفاده از Noliprel ، فعالیت رنین در پلاسمای خون افزایش می یابد.
- مقاومت عروقی را کاهش می دهد ، که این امر به دلیل تأثیر عروق در بافت های نرم و کلیه ها است.
به لطف ترکیبات فعال ، Noliprel به طور مؤثر فشار را کاهش داده و عملکرد CVS را بهبود می بخشد.
در زمان تجویز Noliprel ، تظاهرات منفی مشاهده نمی شود ، به ویژه ، نمک در بدن باقی نمی ماند ، به این معنی که مایعات به سرعت دفع می شوند. علاوه بر این ، اثر perindopril باعث تحریک تاکی کاردی نمی شود. با تشکر از این مؤلفه ، عملکرد میوکارد بازیابی می شود. این به دلیل عادی شدن جریان خون ماهیچه ها در اثر افزایش خاصیت ارتجاعی دیواره رگ های خونی است. با این حال ، افزایش در خروجی قلب وجود دارد.
یکی دیگر از مؤلفه های فعال (ایندپامید) از نظر خاصیت داروهای دیورتیک تیازید است. تحت تأثیر آن ، میزان دفع یون های کلسیم کاهش می یابد. در همین زمان ، شدت روند از بین بردن یون های پتاسیم و منیزیم از بدن افزایش می یابد. با این حال ، اسید اوریک دفع می شود. تحت تأثیر ایندپامید ، روند جذب مجدد یون های سدیم مختل می شود. در نتیجه ، غلظت آنها کاهش می یابد. علاوه بر این تسریع در حذف کلر.
این فرایندها به افزایش حجم ادرار کمک می کند. در همان زمان ، مایع بیولوژیکی به شدت حذف می شود ، فشار خون کاهش می یابد. ایندپامید را می توان در حداقل مقادیر مصرف کرد ، اما حتی در این حالت کاهش فشار خون نیز وجود دارد ، با این حال ، چنین دوزهایی در تجمع عمل دیورتیک نقش ندارند.
با استفاده از Noliprel ، تأثیر مثبت تا 24 ساعت آینده ادامه دارد. با این وجود ، بهبود وضعیت عمومی بیمار مبتلا به فشار خون بالا بعد از چند هفته مشاهده می شود. مزیت Noliprel عدم وجود علائم ترک در پایان درمان است.
خاطرنشان كرد: تركیب ایندپامید و پریندوپریل نتیجه بهتری (كاهش سریعتر و مؤثرتر فشار خون) نسبت به زمان استفاده از هر ماده به طور جداگانه فراهم می كند. نولیپل بر میزان چربی تأثیر نمی گذارد. علاوه بر این ، داروی مورد نظر برای فشار خون بالا از هر شدت مؤثر است. این تا حد زیادی با حضور پریندوپریل در ترکیب تسهیل می شود.
فارماکوکینتیک
با ترکیبی از 2 ماده فعال ، فارماکوکینتیک آنها تغییر نمی کند. بنابراین ، پریندوپریل به سرعت جذب می شود. پس از 60 دقیقه ، اوج فعالیت این ماده حاصل می شود ، زیرا سطح غلظت به حد بالایی می رسد. Perindopril متابولیزه می شود. با این حال ، تنها یک ترکیب به همراه مؤلفه اصلی دارو فعال است.
در طول غذا ، جذب پریندوپریل کند می شود. کلیه ها مسئول دفع آن هستند. در صورت اختلال در این عضو ، عنصر فعال در بدن حفظ می شود که منجر به افزایش غلظت آن می شود.
ایندپامید در خواص فارماکوکینتیک با پریندوپریل مشابه است. همچنین به سرعت جذب می شود. پس از 60 دقیقه ، حداکثر غلظت این ماده حاصل می شود. نیمه عمر ایندپامید از 14 تا 24 ساعت متغیر است. برای مقایسه ، پریندوپریل طی 17 ساعت از بدن خارج می شود ، اما حالت تعادل حداکثر 4 روز بعد از آن حاصل می شود.
در صورت اختلال در عملکرد کلیه ، ماده فعال در بدن تجمع می یابد.
نشانه های استفاده
فشار خون بالا شریانی.
موارد منع مصرف
محدودیت در تعیین وقت Noliprel:
- عدم تحمل ماهیت فردی هر یک از اجزای موجود در ترکیب ، اما بیشتر اوقات یک واکنش منفی به مواد فعال آشکار می شود ، علاوه بر این ، این دارو برای حساسیت به سایر داروهای گروه سولفونامید (دیورتیک ها) ، مهارکننده های ACE استفاده نمی شود.
- نارسایی مزمن قلب در مرحله جبران خسارت.
- تمایل به ورم حنجره؛
- هیپوکالمی
- کمبود لاکتاز ، سندرم سوء جذب گلوکز و گالاکتوز ، گالاکتوزمی.
چگونه Noliprel 0.625 مصرف کنیم؟
برای جلوگیری از عوارض و جلوگیری از عوارض جانبی و همچنین برای رسیدن به بهترین نتیجه در کمترین زمان ممکن ، دارو در صبح تجویز می شود. توصیه می شود دارو را روی معده خالی مصرف کنید. دوز توصیه شده 1 قرص در روز است. دوره درمان در مرحله اولیه 1 ماه طول می کشد.
اگر در پایان این دوره نتیجه مثبتی (کاهش فشار) حاصل نشود ، دوز محصول بررسی می شود. در این حالت ، Noliprel Forte ممکن است حاوی چنین مقدار اجزای فعال که دو برابر دوز Noliprel است ، تجویز شود.
چگونه می توان دیابت نوع 2 را درمان کرد؟
شرط اصلی برای درمان بیماران این گروه ، مصرف حداقل دوز در هفته اول است. بنابراین ، شما می توانید دوره درمانی را با 1 قرص Noliprel شروع کنید. به تدریج ، در صورت لزوم ، مقدار دارو افزایش می یابد. با این حال ، در این حالت ، شاخص های اصلی خون ، کبد و کلیه به طور مرتب مورد بررسی قرار می گیرند تا از عوارض جلوگیری شود.
عوارض جانبی Noliprel 0.625
پیشرفت در اندام های بینایی ، شنوایی ، ناتوانی جنسی ، هایپرهیدروز. از طرف سیستم قلبی عروقی ، آنژین صدری آشکار می شود که کمتر دیده می شود: انفارکتوس میوکارد ، کاهش شدید فشار خون.
دستگاه گوارش
استفراغ ، حالت تهوع ، درد در شکم ، تغییر طعم ، مشکل در دفع مدفوع ، اشتهای بیمار از بین می رود ، هضم مختل می شود ، اسهال ظاهر می شود. بعضی اوقات التهاب ایجاد می شود (ضایعه ای در روده). کمتر متداول ، پانکراتیت با Noliprel تشخیص داده می شود.
اندام های خون ساز
ترکیب و در عین حال ، خواص خون در حال تغییر است. به عنوان مثال ، کم خونی ، ترومبوسیتوپنی و غیره ممکن است ایجاد شود.
سیستم عصبی مرکزی
بیمار اغلب حالت روحی را تغییر می دهد. در خواب مشکل وجود دارد ، سرگیجه ، سردرد ، حساسیت مختل می شود. کمتر متداول تغییر آگاهی است.
از دستگاه ادراری
نقص شدید کلیوی.
از سیستم تنفسی
تنگی نفس ، برونکاسپاسم ، سرفه (عمدتا خشک) ، رینیت ، پنومونی ائوزینوفیلیک.
آلرژی
واسکولیت ، همراه با خونریزی ، کهیر ، ورم کوینکی است.
تأثیر بر توانایی کنترل مکانیسم ها
در هنگام رانندگی وسایل نقلیه در هنگام استفاده از Noliprel باید احتیاط کرد. این نیاز به این دلیل است که تحت تأثیر مؤلفه های فعال می توان اختلالات بینایی ایجاد کرد. در صورت عدم وجود واکنش های منفی فرد به داروی مورد نظر ، مشارکت در هر نوع فعالیتی که نیاز به توجه بیشتری داشته باشد مجاز است.
در هنگام رانندگی وسایل نقلیه در هنگام استفاده از Noliprel باید احتیاط کرد.
دستورالعمل های ویژه
چنین شرایط پاتولوژیکی مانند ایدیوسنکروسی به ندرت ایجاد می شود.
در بیشتر موارد ، اگر نارسایی کلیوی به دلیل ایجاد تنگی عروق کلیوی باشد ، دارو تجویز نمی شود. اختلالات این عضو اغلب در پس زمینه بیماری های قلبی رخ می دهد. این توسط آسیب شناسی های کلیوی موجود تسهیل می شود.
با افت فشار خون شریانی ، دیگر نیازی به قطع مصرف دارو نیست. در این حالت ، فشار با وارد کردن محلول کلرید سدیم نرمال می شود.
لازم است مرتباً سطح پتاسیم موجود در پلاسما را بررسی کنید.
احتمال ابتلا به نوتروپنی در بیماران مبتلا به بیماریهای دیگر افزایش می یابد ، به عنوان مثال ، با عملکرد کافی کلیه ، سیروز.
مصرف نولیپلل با درمان حساس کننده (زهر حشرات) خطر شوک آنافیلاکتیک را افزایش می دهد.
در مقابل پس زمینه بیهوشی عمومی ، در صورت مصرف داروی مورد نظر ، کاهش قابل توجهی در فشار وجود دارد.
در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید
دارو تجویز نمی شود. این در شرایطی است که هنگام شیردهی به همراه شیر مادر ، اجزای فعال وارد بدن نوزاد می شوند. علاوه بر این ، در دوران بارداری ، بسیار محتمل است که جنین آسیب شناسی ایجاد کند.
از سن استفاده کنید
روند از بین بردن اجزای فعال کند شده است. محاسبه مجدد دوز ممکن است لازم باشد.
قرار ملاقات Noliprel 0.625 کودک
کمتر از 18 سال استفاده نمی شود.
برنامه کاربردی برای اختلال در عملکرد کلیه
در برابر زمینه آسیب های شدید به این عضو ، Noliprel تجویز نمی شود. نقص عملکرد کلیه دلیلی برای ترک دارو نیست. در این حالت ، نیازی به بازگو کردن دوز نیست.
برای اختلال در عملکرد کبد استفاده کنید
در شرایط پاتولوژیک خفیف تا متوسط ، می توان از دارو استفاده کرد. محاسبه مجدد مقدار دارو انجام نمی شود. در برابر زمینه نارسایی شدید عملکرد کبد ، از داروی مورد نظر استفاده نمی شود.
با مصرف بیش از حد ، علائم افت فشار خون ظاهر می شود: خواب آلودگی ، سرگیجه و غیره.
مصرف بیش از حد Noliprel 0.625
علائم اصلی افت فشار خون است. در برابر پس زمینه کاهش فشار ، علائم زیر رخ می دهد: تشنج ، حالت تهوع ، سرگیجه ، خواب آلودگی ، استفراغ. شاید نقض هوشیاری ، تغییر در محتوای سدیم و پتاسیم در بدن: کاهش ، افزایش یابد.
برای از بین بردن تظاهرات منفی ، باید معده را بشویید ، به همین دلیل ، مقدار اضافی دارو از بدن خارج می شود. با این حال ، این اقدام تنها در صورتی مورد پذیرش خواهد بود که نولیپل اخیراً به تصویب رسیده باشد. علاوه بر این ، یک ماده جاذب تجویز می شود ، درمان نگهداری با هدف ترمیم تعادل آب و الکترولیت انجام می شود.
تعامل با داروهای دیگر
با احتیاط
توجه خاصی به وضعیت بدن هنگام مصرف نولیپل و چنین داروهایی ضروری است:
- باکلوفن؛
- NSAID ها؛
- داروهای ضد افسردگی و ضد افسردگی؛
- GCS؛
- سایر داروهایی که اقدام آنها به کاهش فشار خون است.
- داروهای هیپوگلیسمی؛
- آلوپورینول؛
- سایر دیورتیک ها؛
- متفورمین؛
- نمک کلسیم؛
- سیکلوسپورین؛
- مواد حاوی ید که در انجام مطالعات سخت افزاری با استفاده از روش کنتراست مورد استفاده قرار می گیرند.
نوولیپل همزمان با نوشیدنی های حاوی الکل مصرف نمی شود.
ترکیبات توصیه نمی شود
از نولیپل همزمان با داروهای حاوی لیتیوم استفاده نمی شود. داروهایی را که باعث تحریک آریتمی ، هیپوکالمی ، گلیکوزیدهای قلبی می شوند ، تجویز نکنید.
سازگاری با الکل
نولیپل به طور همزمان با نوشیدنی های حاوی الکل مصرف نمی شود ، زیرا در این حالت خطر افت فشار خون ایجاد می شود و بار روی کبد علاوه بر این افزایش می یابد.
آنالوگ
جایگزین های نولیپل:
- Perindopril plus indapamide؛
- نولیپل A؛
- اینداپامید / پریندوپریل-تووا؛
- کو-پرینوا.
شرایط ترک داروخانه
داروی تجویزی.
آیا می توانم بدون نسخه بخرم؟
نه
قیمت Noliprel 0.625
متوسط هزینه 600-700 روبل است.
شرایط ذخیره دارو
هیچ توصیه خاصی برای ذخیره Noliprel وجود ندارد. با این حال ، قرص ها باید ظرف 2 ماه پس از یکپارچگی کیسه بسته بندی استفاده شوند.
تاریخ انقضا
این دارو به مدت 3 سال خاصیت را حفظ می کند.
تولید کننده
Servier ، فرانسه.
بررسی در مورد Noliprel 0.625
متخصص قلب و عروق
Zhikhareva O. A. ، سامارا
این دارو مؤثر است. علاوه بر این ، تغییرات مثبت در بیماران در مرحله اولیه فشار خون بالا و همچنین در شکل های شدیدتر مشاهده می شود. من یک دوره طولانی عمل را یک ضرر می دانم ، اما در صورت لزوم می توانید دوز را افزایش دهید ، اما این مملو از عوارض است.
Zafiraki V.K.، Tula
این دارو به عادی سازی وضعیت بیمار با فشار خون کمک می کند و علاوه بر این از بروز بیماری های سیستم قلبی عروقی جلوگیری می کند. قیمت متوسط است ، این بسته شامل تعدادی قرص متناسب با دوره درمانی ماهانه است که مناسب است و به شما امکان می دهد در هزینه خود صرفه جویی کنید.
بیماران
ورونیکا ، 49 ساله ، پنزا
او نولیپل را برای مدت طولانی (به طور متناوب) گرفت ، زیرا فشار من اغلب بالا می رود ، و هنگامی که علائم تشدید ناپدید می شوند ، فشار خون من هنوز در حد بالایی نرمال است. همانطور که دریافت کردم ، متوجه شدم که سرفه در پس زمینه عدم وجود علائم دیگر سرماخوردگی ظاهر می شود. بعد از معاینه معلوم شد که اینگونه مواد مخدر کار می کند ، مجبور شدم مصرف آن را متوقف کنم و جایگزینی برای آن پیدا کنم.
اوژنیا ، 29 ساله ، ولادیمیر
نولیپل توسط مادر گرفته شده است. او داروهای مختلفی را امتحان کرد ، اما به طور مداوم مشکلاتی وجود داشت ، به ویژه ، واکنش های منفی بدن. پس از مصرف نولیپل ، به تدریج شرایط عادی می شود ، فشار افزایش نمی یابد. علاوه بر این ، این دارو کلسیم را که در دوران پیری مهم است ، از بین نمی برد.
