با داشتن اثر کم کاری قند خون ، مفارمیل مشخص می شود. از آن در درمان دیابت نوع دوم استفاده می شود. اگر از رژیم غذایی پیروی می کنید ، تأثیر سریع و ماندگار در تولید گلوکز دارد.
نام بین المللی غیر اختصاصی
متفورمین
ATX
کد ATX: A10V A02.
از مفارمیل در معالجه دیابت نوع دوم استفاده می شود.
فرم ها و ترکیب را منتشر کنید
در رایانه های لوحی با روکش فیلم موجود است. ماده فعال اصلی متفورمین هیدروکلراید ، دوز 500 ، 850 یا 1000 میلی گرم در هر قرص است. مواد اضافی:
- قرص 500 و 850 میلی گرم: گلیکول نشاسته سدیم ، نشاسته ذرت ، پوویدون ، استارت منیزیم ، دی اکسید سیلیکون. غشای فیلم از هیپروملوز ، پلی اتیلن گلیکول ، تالک ، پروپیلن گلیکول و دی اکسید تیتانیوم تشکیل شده است. قرص ها به صورت گرد ، سفید یا خامه ای بوده و در اطراف لبه ها قرار گرفته اند.
- قرص 1000 میلی گرم: استئارات منیزیم ، پوویدون. غشاء فیلم توسط هیپروملوز ، پلی اتیلن گلیکول 6000 و 400 تشکیل شده است. قرص های کپسول شکل به رنگ سفید یا کرم به رنگ هستند و دارای خط تقسیم کننده در هر دو طرف هستند.
عمل دارویی
اشاره به biguanides با یک اثر ضد فشار خون بالا. گلوکز هم روی معده خالی و هم بعد از غذا کاهش می یابد. ترشح انسولین افزایش نمی یابد ، اثر هیپوگلیسمی برجسته مشاهده نمی شود.
مهار فرآیندهای گلوکونوژنز رخ می دهد ، در حالی که ترشح گلوکز در کبد کاهش می یابد. حساسیت ساختار عضلات به انسولین افزایش می یابد ، استفاده از گلوکز در بافت محیطی بهبود می یابد. جذب قندها در روده کند می شود.
ماده فعال سنتز گلیکوژن درون سلول ها را تحریک می کند. متفورمین سوخت و ساز چربی را بهبود می بخشد. محتوای تری گلیسیرید و کلسترول کاهش می یابد. با مصرف طولانی مدت در بیماران ، وزن بدن به تدریج کاهش می یابد.
این دارو در قرص موجود است که با روکش فیلم پوشش داده می شود.
فارماکوکینتیک
حداکثر غلظت 2 ساعت پس از مصرف قرص مشاهده می شود. متفورمین در کبد ، غدد بزاقی ، کلیه ها و ماهیچه ها تجمع می یابد. فراهمی زیستی و توانایی اتصال به ساختارهای پروتئین ناچیز است. ماده فعال در حدود 6 ساعت با ادرار ، بدون تغییر دفع می شود. متابولیت ها تشکیل نمی شوند.
نشانه های استفاده
نشانه های مستقیم برای استفاده از دارو عبارتند از:
- دیابت نوع 2 (با رژیم غذایی ناکارآمد و فعالیت بدنی)؛
- درمان تک و یا پیچیده با انسولین برای درمان بزرگسالان ، کودکان 10 ساله و نوجوانان.
- تسکین عوارض دیابت نوع 2 در بزرگسالان دارای اضافه وزن
اغلب از این دارو برای کاهش وزن استفاده می شود. اما توصیه می شود آن را به شدت با توجه به نشانه ها و با دوز مشخص مشخص مصرف کنید.
موارد منع مصرف
تجویز دارو برای:
- حساسیت به اجزای فردی
- کتواسیدوز دیابتی.
- precom
- اختلال در فعالیت کلیه؛
- کمبود آب بدن
- بیماریهای عفونی شدید؛
- نارسایی قلبی جبران شده؛
- پریشانی تنفسی؛
- انفارکتوس میوکارد اخیر ؛
- نارسایی کبد؛
- مسمومیت حاد الکل.
چگونه می توان از مفارمیل استفاده کرد؟
دوز اولیه برای بزرگسالان 500 یا 850 میلی گرم دو بار در روز بعد از غذا است. در هنگام تجویز دوزهای بالاتر ، 2 قرص 500 میلی گرم را می توان با یک در 1000 میلی گرم جایگزین کرد. حداکثر دوز روزانه نباید بیش از 3000 میلی گرم باشد که به 3 دوز تقسیم می شوند.
با دیابت
دوز روزانه بیش از 1000 میلی گرم نیست. در صورت لزوم ، می توان آن را به 2000 میلی گرم در روز افزایش داد ، به 2 دوز تقسیم شده است. در برخی شرایط ، میزان دوز کاهش یا افزایش می یابد (این به دلیل نوسانات سطح گلوکز خون است).
عوارض جانبی مفارمیلا
در ابتدای درمان ممکن است عوارض جانبی به صورت تهوع ، استفراغ ، اسهال ، از دست دادن اشتها و درد شکم ایجاد شود. اغلب این علائم به خودی خود از بین می روند و نیازی به درمانی ندارند.
علاوه بر این ، دارو باعث بروز چنین واکنشهای منفی می شود:
- اختلال متابولیک؛
- نقض طعم؛
- اسیدوز لاکتیک؛
- کاهش جذب و غلظت ویتامین B12 در خون.
- هپاتیت واکنش پذیر؛
- اختلال در عملکرد کبد.
- بثورات پوستی همراه با خارش.
- کهیر
رحم یکی از عوارض مصرف دارو است.
بیشتر این واکنش ها به خودی خود از بین می روند ، اما در برخی شرایط لازم است که دوز را تنظیم کرده یا دارو را به طور کامل لغو کنید.
تأثیر بر توانایی کنترل مکانیسم ها
مونوتراپی با متفورمین به ترتیب باعث ایجاد هیپوگلیسمی نمی شود و منجر به کاهش غلظت نمی شود. وسایل نقلیه را می توان با این دارو هدایت کرد و سرعت واکنش کاهش نمی یابد.
در مصرف این دارو با سایر داروهای هیپوگلیسمی به صورت پیچیده به دلیل احتمال بروز هیپوگلیسمی ، که بر تمرکز توجه تأثیر دارد ، باید احتیاط کرد.
دستورالعمل های ویژه
در نتیجه تجمع متفورمین ، اسیدوز لاکتیک رخ می دهد. این بیماری در قالب تشنج شدید ، اختلالات سوء هاضمه ، استن ظاهر می شود. در افراد با اختلال در عملکرد کلیوی و کبدی باید احتیاط کرد. با هرگونه تغییر در وضعیت سلامتی ، تنظیم دوز مواد دارویی لازم است. اغلب کم خونی مگالوبلاستیک و اسیدوز لاکتیک ایجاد می شود.
در استفاده از این دارو در افراد مسن باید احتیاط کرد.
استفاده ترکیبی از دستور العمل های وگان و داروهای سنتی با متفورمین امکان پذیر است ، اما فقط تحت نظارت دقیق پزشکی. دستور العمل های جایگزین فقط به حفظ اثر مثبت درمان کمک می کند ، اما نمی تواند پایه و اساس آن باشد.
از سن استفاده کنید
در استفاده از این دارو در افراد مسن نیز باید احتیاط کرد آنها به احتمال زیاد دچار هیپوگلیسمی می شوند. به منظور تنظیم زمان مصرف دوز دارو ، باید تمام تغییرات نتایج آزمایش را زیر نظر داشته باشید.
تکلیف به کودکان
اگرچه هیچ مدرکی مبنی بر تأثیر این ماده فعال در بلوغ وجود ندارد ، اما تجویز دارو به کودکان توصیه نمی شود. چنین درمانی فقط در موارد استثنایی پس از تأیید تشخیص دیابت نوع 2 استفاده می شود.
در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید
خطر بیشتر برای جنین در زنان باردار مبتلا به دیابت وجود دارد ، زیرا به دلیل آن ، برخی از ناهنجاری های مادرزادی می توانند ایجاد شوند. با این حال ، مصرف قرص مفرمیل تاثیری در تشدید آنها ندارد. درمان در حین بارداری فقط با نظارت دقیق پزشک با نظارت مداوم بر قند خون امکان پذیر است.
مصرف قرص مرفرمیل روی جنین آینده تأثیر نمی گذارد.
اگرچه این دارو تأثیر منفی بر روی کودک ندارد اما به مقدار کافی به شیر مادر نفوذ می کند ، بنابراین بهتر است برای دوره درمانی با دارو از شیردهی خودداری کنید.
برنامه کاربردی برای اختلال در عملکرد کلیه
با توجه به آسیب شناسی های کلیوی ، با در نظر گرفتن نوسانات قند خون ، تنظیم دوز ثابت لازم است.
برای اختلال در عملکرد کبد استفاده کنید
در نارسایی مزمن کبد ، تنظیم دوز مواد دارویی مورد نیاز است. با وخامت شدید نتایج آزمایشات کبدی ، حداقل مقدار موثر دارو تجویز می شود. اگر نتیجه درمانی مثبت نداشته باشد ، بهتر است از چنین درمانی خودداری کنید.
مصرف بیش از حد مرفرمیل
با دوز یک دارو بیش از 850 میلی گرم ، علائم هیپوگلیسمی مشاهده نشد. شاید توسعه اسیدوز لاکتیک باشد. این یک وضعیت اضطراری است که فقط نیاز به درمان بستری دارد. از طریق همودیالیز می توان متفورمین و لاکتات را از بدن جدا کرد.
از طریق همودیالیز می توان متفورمین و لاکتات را از بدن جدا کرد.
تعامل با داروهای دیگر
مصرف مشترک با مواد حاوی ید منجر به بروز نارسایی کلیوی می شود. مواد حاجب اشعه ایکس تحریک اسیدوز لاکتیک را تحریک می کند.
با احتیاط ، نوشیدن قرص به همراه داروهای ضد فشار خون و سمپاتومیمتیک و همچنین با مشتقات اسید نیکوتین توصیه می شود. در این حالت ، شما باید مرتباً سطح گلوکز خون را کنترل کنید ، دوز را با در نظر گرفتن تغییرات در سلامت عمومی تنظیم کنید.
دیورتیک ها در ایجاد اسیدوز لاکتیک نقش دارند و منجر به کاهش شدید عملکرد کلیه می شوند.
سازگاری با الکل
تماس با اسیدهای چرب ، اتانول باعث تحریک اسیدوز لاکتیک و منجر به بروز نارسایی کبد می شود. بنابراین ، این دارو با الکل ناسازگار است.
این دارو با الکل ناسازگار است.
آنالوگ
بسیاری از آنالوگ ها وجود دارد که با اجزای فعلی و عملکرد ارائه شده مطابقت دارد. این موارد عبارتند از:
- بگمت؛
- گلیمومتر؛
- گلوکووین Xr؛
- گلوکوفاژ؛
- گلوم؛
- Dianormet؛
- دیافورین؛
- اتومبیل؛
- لانجرین؛
- مگلیفورت؛
- متامین؛
- متفوگاما؛
- متفورمین هگزال؛
- متفورمین زنتیوا؛
- متفورمین Astrapharm؛
- متفورمین تیوا؛
- متفورمین ساندوز؛
- متفورمین ام اس؛
- پانورت؛
- سیوفور؛
- زوکرون
شرایط ترک داروخانه
این تنها پس از ارائه نسخه پزشکی خریداری می شود.
آیا می توانم بدون نسخه بخرم؟
غیرممکن
قیمت مفترمیل
هزینه آن بین 120 تا 280 روبل است. برای بسته بندی
شرایط ذخیره دارو
فقط در بسته بندی اصلی ، در مکانی تاریک و خشک که کودکان نتوانند به آن برسند ، در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد نگهداری کنید.
تاریخ انقضا
3 سال از تاریخ تولید ذکر شده در بسته بندی اصلی. در پایان این دوره استفاده نکنید.
ماندگاری دارو 3 سال از تاریخ تولید ذکر شده روی بسته بندی اصلی است.
تولید کننده
PJSC "Kievmedpreparat" ، کیف ، اوکراین. در روسیه ، این ابزار تولید نمی شود.
بررسی های Mefarmil
لیودمیلا ، 45 ساله ، آرخانگلسک
مدتهاست که به دیابت نوع 2 رنج می برم. من قبلاً بسیاری از داروها را امتحان کردم ، اما آنها تأثیر ماندگاری نداشتند. پزشک توصیه کرد که قرص مفرمیل مصرف کنید. نتیجه درمان رضایت بخش بود. مصرف دارو هیچ مشکلی ایجاد نمی کند ، زیرا نیازی به تزریق تزریق ندارید ، و این راحت است ، به خصوص برای یک فرد شاغل. قرص را نوشیدم و آرام است. من هیچ عارضه جانبی روی خودم احساس نکردم.
روسلان ، 57 ساله ، امسک
این دارو مناسب نبود. شاید به این دلیل که او نیز دیورتیک مصرف کرده اما کم آبی شدید بدن شروع شده است. وضعیت عمومی بدتر شد. روز بعد ، تشنج شروع شد ، سردرد شدید ظاهر شد ، معده درد کرد ، تمام علائم مسمومیت ایجاد شد. دکتر گفت که اینگونه من اسیدوز لاکتیک را نشان دادم. مجبور شدم دارو را عوض کنم.
سرگئی ، 34 ساله ، سامارا
اخیراً به دیابت نوع 2 مبتلا شده ام. من اضافه وزن دارم که به یکی از دلایل بیماری تبدیل شده است. پزشک قرص مفرمیل را تجویز کرد. با رژیم و قرص ها ، وزن شروع به كاهش كرد. اکنون مهم است که آن را در حد نرمال نگه دارید. شرایط عمومی نیز بسیار بهتر شده است. قدرت و انرژی بیشتری ظاهر شد. علاوه بر این ، مصرف قرص راحت تر از تزریق است. در حالی که از درمان این دارو راضی هستم.
