چگونه از داروی گاباپنتین 300 استفاده کنیم؟

گاباپنتین 300 یک ترکیب شیمیایی است که خاصیت ضد تشنجی دارد. این ماده بخشی از دارو است و با نامهای عمومی: نورونتین و گاباگما به بازار عرضه می شود. این ماده فعال برای درمان تشنج صرع در کودکان از 3 سال و از بین بردن درد نوروپاتیک در بیماران بزرگسال استفاده می شود. این دارو برای استفاده به شکل تزریق مجاز نیست.

نام بین المللی غیر اختصاصی

گاباپنتین

گاباپنتین 300 یک ترکیب شیمیایی است که خاصیت ضد تشنجی دارد.

ATX

N03AX12.

فرم ها و ترکیب را منتشر کنید

این دارو به صورت دوز قرص و به شکل کپسول برای تجویز خوراکی در دسترس است. در آمپول برای تزریق تولید نمی شود.

قرص

قرص سفید شکل بیضوی دارد و با یک فیلم روده ای روکش شده است. خط تولید و حکاکی شرکت تولیدی از دو طرف واحد دارویی وجود دارد. 1 قرص حاوی 800 میلی گرم ماده فعال - گاباپنتین و اجزای اضافی است که شامل موارد زیر است:

• کراسووویدون؛
• نشاسته ذرت؛
• استئارات منیزیم؛
• poloxamer 407.

غشای فیلم حاوی کاندیللا (موم گیاهی) ، تالک و هایپروز است. قرص ها در 10 قطعه در تاول بسته بندی شده اند. یک بسته بسته مقوایی می تواند شامل 2 ، 5 یا 10 بسته سلولی باشد.

کپسول

کپسول ها با یک پوسته ژلاتین سخت به رنگ سبز پوشیده شده اند. داخل فرم دوز حاوی یک پودر سفید است ، که ترکیبی از مواد تحریک کننده و ترکیب فعال است - 300 میلی گرم گاباپنتین. به عنوان مواد اضافی مورد استفاده در ساخت:

• ماکروگول 6000؛
• استئارات منیزیم؛
• نشاسته سیب زمینی؛
• هیدروژن فسفات کلسیم دی هیدروژنه.

بدنه کپسول از دی اکسید تیتانیوم و ژلاتین تشکیل شده است. ترکیبی از رنگها: کینولین زرد و کارخان نیلی ، رنگ سبز را به پوسته می بخشد.

گاباپنتین به شکل کپسول موجود است.

عمل دارویی

ترکیب گاباپنتین ساختار مورفولوژیکی گاما آمینوبوتیریک اسید (GABA) را تکرار می کند ، که به عنوان یک انتقال دهنده عصبی در بدن عمل می کند. در این حالت ، ماده فعال در اثر دارویی با انتقال دهنده عصبی متفاوت است. گاباپنتین به باربیتوراتها ، مسدود کننده های آمینوترانسفراز GABA ، اسید والپروئیک و مشتقات اسید γ-aminobutyric متصل نمی شود ، بنابراین در ترشح و تجزیه GABA مؤثر نیست.

در جریان مطالعات دارویی ، متذکر شد که ماده فعال یک مجتمع با زیرواحد alpha2-delta کانالهای کلسیم را تشکیل می دهد ، که در ایجاد درد نوروپاتیک نقش دارند. با توجه به عمل گاباپنتین ، انتشار یون های کلسیم به فضای بین سلولی کاهش می یابد ، ترشح اسید گاما-آمینوبوتیریک افزایش می یابد ، مرگ سلولهای عصبی از قرار گرفتن در معرض اسید گلوتامیک کاهش می یابد و انسداد خروجی انتقال دهنده های عصبی از گروه آمین رخ می دهد. در نتیجه ، درد نوروپاتیک رخ نمی دهد.

فارماکوکینتیک

هنگامی که به صورت خوراکی تجویز شود ، ترکیب فعال در پلاسما طی 2-3 ساعت به حداکثر می رسد. قابلیت دسترسی زیستی 60٪ است. قرص ها و کپسول ها با عمل آنزیم های خاص (استراز) غشاهای خود را در قسمت مجاری روده کوچک از دست می دهند. ماده فعال به داخل دیواره های روده جذب می شود ، از آنجا که به رگ ها منتقل می شود.

این دارو در سلولهای کبدی تحول نمی یابد.

غذاهای پر چربی باعث کاهش سرعت جذب و دسترسی فراتر از دسترس دارو نمی شود. در بستر عروقی ، کمتر از 3٪ از ترکیب فعال به پروتئین های پلاسما متصل می شود. این دارو در سلولهای کبدی تحول نمی یابد. نیمه عمر حذف به طور متوسط ​​5-7 ساعت می رسد. گاباپنتین بدن را از طریق دستگاه ادراری به شکل اصلی خود خارج می کند.

برای چه چیزی استفاده می شود؟

این دارو به عنوان مونوتراپی در کودکان 12 تا 18 سال استفاده می شود و در بزرگسالان در درمان ترکیبی قرار دارد. این دارو برای از بین بردن تشنج جزئی در زمینه صرع ضروری است. بیماران بزرگتر از 12 سال بدون توجه به وجود عمومیت ثانویه یا در غیاب آن تحت درمان قرار می گیرند. در موارد نادر ، گاباپنتین با شکل پایدار صرع در بیماران بزرگتر از 3 سال تجویز می شود.

برای جلوگیری از درد نوروپاتیک در بیماران از 18 سال ، یک دارو برای استفاده مجاز است.

موارد منع مصرف

مصرف قرص و کپسول در صورت افزایش حساسیت بافتهای بدن به اجزای فعال و کمکی ممنوع است.

با احتیاط

در صورت وجود عملکرد غیر طبیعی کلیه باید احتیاط کرد.

در صورت وجود عملکرد غیر طبیعی کلیه باید احتیاط کرد.

نحوه مصرف گاباپنتین 300

فرم های دوز برای تجویز خوراکی و بدون جویدن در نظر گرفته شده است. سنگ زنی مکانیکی منجر به کاهش جذب دارو می شود. هنگام جابجایی به داروی دیگر ، نباید ناگهان مصرف گاباپنتین را متوقف کنید. جایگزینی با کاهش تدریجی دوز در طی 7 روز انجام می شود.

برای از بین بردن روند پاتولوژیک در سیستم عصبی حسی که باعث درد نوروپاتی می شود ، لازم است روزانه 900 میلی گرم مصرف شود. دوز روزانه به 3 دوز تقسیم می شود. با تأثیر درمانی کم ، می توان مقدار دارو را به تدریج به حداکثر مجاز افزایش داد - 3.6 گرم در روز. دارو درمانی با 900 میلی گرم در روز یا یک رژیم درمانی جایگزین آغاز می شود. در حالت دوم ، دوز روزانه به تدریج در طی 3 روز به 0.9 گرم مورد نیاز افزایش می یابد:

• 1 روز یک بار 0.3 گرم مصرف می شود؛
• به مدت 2 روز ، فرکانس استفاده 2 بار 300 میلی گرم است.
• در روز 3 ، 900 میلی گرم گرفته می شود ، به 3 دوز تقسیم می شود.

برای رسیدن به اثر ضد صرع ، بیماران بالای 12 سال لازم است از 900 تا 3600 میلی گرم در روز مصرف کنند. حداکثر فاصله بین دوزهای قرص یا کپسول نباید از 12 ساعت تجاوز کند تا از بروز تشنج جلوگیری شود.

در برابر زمینه نارسایی کلیه ، پزشک بسته به Cl (ترخیص کالا از گمرک کراتینین) مقدار روزانه را تغییر می دهد.

ماده فعال بر عملکرد عملکردی جزایر Langerhans لوزالمعده تأثیر نمی گذارد.

در بیماران همودیالیزی توصیه می شود که در روز اول درمان 300-400 میلی گرم مصرف کنند ، میزان مصرف بعدی 4 تا 4 ساعت قبل از عمل 0.2-0.3 گرم خواهد بود.

با دیابت

ماده فعال بر فعالیت عملکردی جزایر Langerhans لوزالمعده تأثیر نمی گذارد و تأثیر گلیسمی بر غلظت پلاسمایی گلوکز در خون ایجاد نمی کند. بنابراین ، بیماران مبتلا به دیابت نیازی به تنظیم اضافی دوز توصیه شده ندارند.

عوارض جانبی

عوارض جانبی با دوز نادرست دارو رخ می دهد. در صورت بروز عوارض جانبی به گاباپنتین ، لازم است مصرف دارو را متوقف کرده و به دنبال مشاوره پزشکی باشید.

دستگاه گوارش

تغییرات در دستگاه گوارش با نفخ ، درد اپی گاستریک ، اسهال همراه است. در پس زمینه اختلالات هضم ، بی اشتهایی یا افزایش اشتها ممکن است ایجاد شود. در موارد نادر ، تغییر رنگ مینای دندان مشاهده می شود ، خشکی دهان ظاهر می شود ، لوزالمعده و کبد ملتهب می شود ، سطح بیلی روبین و فعالیت آمینوترانسفرازهای کبدی بالا می رود.

اندام های خون ساز

پورپورا ترومبوسیتوپنی ، لکوسیتوپنی و کمبود پلاکت ممکن است.

سیستم عصبی مرکزی

سرکوب سیستم عصبی در علائمی مانند:

• سرگیجه
• عدم وجود رفلکس در تاندون ها؛
• اختلال حساسیت؛
• از دست دادن کنترل عاطفی (افسردگی ، اضطراب)؛
• توهم
• خواب آلودگی
• لرزش اندام؛
• ضعف عمومی

در موارد نادر ، آتاکسی ، نستاگموس ، کورئوآتتوز رخ می دهد.

افسردگی ممکن است به دلیل استفاده از داروی گاباپنتین ایجاد شود.

گاباپنتین ممکن است باعث اسهال شود.

گاباپنتین ممکن است باعث خارش شود.

گاباپنتین باعث خواب آلودگی می شود.

گاباپنتین باعث سرگیجه می شود.

گاباپنتین ممکن است باعث بی اشتهایی شود.

از سیستم تنفسی

با مصرف طولانی مدت دارو ممکن است سرفه خشک ، تنگی نفس ، احتقان بینی و عفونت دستگاه تنفسی ظاهر شود.

از طرف پوست

واکنش های پوستی: آکنه ، تورم ، راش ، خارش و بیماری استیونز-جانسون.

از سیستم قلبی عروقی

ماهیچه های صاف دیواره عروق آرام می شوند ، فشار خون بالا می رود و ضربان قلب افزایش می یابد.

آلرژی

اگر بیمار مستعد ابتلا به یک واکنش آلرژیک باشد ، ایجاد آنژیوادم گلو و حنجره ، برونکواسپاسم و شوک آنافیلاکسی ممکن است. با آلرژی هایی با شدت خفیف تا متوسط ​​، ایجاد واکنش های پوستی و تورم صورت امکان پذیر است.

دستورالعمل های ویژه

در طول آزمایشات تجربی دارو ، هیچ علامتی از سندرم ترك مجدد با قطع شدید تجویز دارو وجود ندارد. کاهش تدریجی دوز برای کاهش احتمال ابتلا به صرع و صرع در هنگام قطع داروی ضد صرع ضروری است.

این دارو برای صرع با پاروکسیسم تشنج تجویز نمی شود.

ادرار کردن کلی ممکن است برای پروتئینوری مثبت کاذب نشان دهد. برای جلوگیری از آزمایشات مکرر برای تشخیص پروتئین در ادرار ، لازم است به کارکنان آزمایشگاه درباره مصرف گاباپنتین هشدار داده شود. متخصصان تحقیقاتی را با استفاده از اسید سولفوسالیسیلیک انجام می دهند.

ادرار کردن عمومی ممکن است برای پروتئینوری در بیمارانی که گاباپنتین مصرف می کنند ، دارای کاذب مثبت باشد.

از سن استفاده کنید

افراد بالای 65 سال نیازی به تنظیم بیشتر رژیم دوز ندارند.

تجویز گاباپنتین به 300 کودک

برای کودکان بالای 12 سال ، یک مقدار استاندارد 900 میلی گرم در روز برای درمان تشنج جزئی تجویز می شود.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید

مصرف دارو در دوران بارداری توصیه نمی شود. مطالعات بالینی کافی در مورد توانایی گاباپنتین در عبور از سد جفت انجام نشده است ، بنابراین خطر ایجاد اختلال در بافت بافت در حین رشد جنین در هنگام مصرف دارو وجود دارد.

در طول درمان با گاباپنتین ، شیردهی باید متوقف شود.

مصرف بیش از حد

با سوء مصرف مواد مخدر ، توسعه:

• سرگیجه
• خواب آلودگی
• اختلالات عملکرد گفتار؛
• بی حالی
• دیپوپیا

قربانی باید معده را آبکشی کرده و جاذب ببخشد. برای از بین بردن علائم مصرف بیش از حد ، درمان علامتی انجام می شود.

در صورت مصرف بیش از حد ، قربانی باید معده را بشویید.

تعامل با داروهای دیگر

با مصرف موازی گاباپنتین با سایر داروها ، واکنش های زیر مشاهده می شود:

1. ماده فعال در پارامترهای فارماکوکینتیک داروهای ضد بارداری خوراکی حاوی هورمونهای جنسی زن یا اتیلین استرادیول تأثیر نمی گذارد.
2. مورفین 2 ساعت قبل از استفاده از گاباپنتین مصرف می شود ، زیرا وقتی هر دو دارو به طور همزمان مصرف می شوند ، میانگین AUC گاباپنتین 43٪ افزایش می یابد. آستانه درد تقویت شد. مقادیر نیمه عمر و دستیابی به حداکثر غلظت پلاسما مورفین تغییر نکرد ، بنابراین ، در عمل بالینی ، این اثر بر رفاه بیمار تأثیر نمی گذارد.
3. فنوباربیتال ، مکسیدول ، والپروئیک اسید و سایر داروهای ضد صرع بر پارامترهای دارویی گاباپنتین تأثیر نمی گذارد.
4. با مصرف همزمان آنتی اسیدها و عوامل حاوی نمک آلومینیوم و منیزیم ، کاهش فراهمی زیستی در دسترس گاباپنتین به میزان 22 درصد ثبت شد. در نتیجه ، ضد تشنج 2 ساعت پس از مصرف آنتی اسیدها گرفته می شود.
5. پروبنسید بر ترمیم کلیه گاباپنتین تأثیر نمی گذارد.

در طول درمان با گاباپنتین ، نوشیدن الکل به شدت ممنوع است. الکل اتیل احتمال افسردگی سیستم عصبی مرکزی را افزایش داده و بروز عوارض جانبی را افزایش می دهد. در برابر تأثیر منفی اتانول بر عملکرد سیستم گردش خون ، تضعیف اثر درمانی گاباپنتین مشاهده می شود.

آنالوگ

داروهایی که می توانند جایگزین گاباپنتین با مکانیسم عمل و ترکیب شیمیایی شوند عبارتند از:

• کتنا
• Convalis؛
• نورونتین؛
• تابانتین؛
• گاباگامما

انتقال به یک داروی دیگر به دلیل خطر بروز تشنج جزئی تحت نظارت دقیق پزشکی انجام می شود.

شرایط تعطیلات Gabapentina 300 را از داروخانه تشکیل می دهد

این دارو بدون نسخه پزشکی به زبان لاتین فروخته نمی شود.

آیا می توانم بدون نسخه بخرم

یک داروی ضد تشنج بدون توصیه مستقیم پزشکی قابل خریداری نیست ، زیرا اگر گاباپنتین را به صورت نادرست مصرف کنید ، ممکن است کاهش در فعالیت تشنج ، ظاهر درد عصبی و عوارض جانبی را تجربه کنید.

گاباپنتین 300 چقدر است

قیمت متوسط ​​یک دارو از 349 تا 464 روبل متغیر است.

شرایط ذخیره دارو

توصیه می شود قرص ها و کپسول های گاباپنتین 300 در مکانی با رطوبت کم و در دمای حداکثر 25+ درجه سانتیگراد نگهداری شوند.

تاریخ انقضا

3 سال

تولید کننده گاباپنتین 300

CJSC Canonfarm Production ، روسیه.

کاتنا آنالوگ داروی گاباپنتین به حساب می آید.

Convalis یک آنالوگ از داروی گاباپنتین به حساب می آید.

نورونتین یک آنالوگ گاباپنتین است.

Tebantin گاهی اوقات به جای داروی گاباپنتین تجویز می شود.

گاباگامما آنالوگ داروی گاباپنتین به حساب می آید.

نظرات در مورد Gabapentin 300

در تالارهای پزشکی نظرات مثبتی از طرف بیماران درباره دارو و توصیه های متخصصان مغز و اعصاب وجود دارد.

پزشکان

رامیل جومابایف ، متخصص اعصاب ، 44 ساله ، امسک

اثر درمانی به سرعت حاصل می شود. به نظرم گاباپنتین یکی از ارزانترین داروها برای تسکین درد نوروپاتیک و دستیابی به اثرات ضد تشنج است. اما در بیشتر موارد ، من در عمل به عوارض جانبی توجه می کنم: میالژی ، کمردرد ، شکستگی ، در موارد شدید ، فراموشی ایجاد می شود.

ایوان تیخونوف ، متخصص مغز و اعصاب ، 51 ساله ، کراسنویارسک

گاباپنتین به خوبی باعث کاهش درد نوروپاتیک موضعی مختلف می شود که محاصره آن توسط داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی قابل استفاده نیست. با استفاده طولانی مدت باید مراقب باشید. بیماران حواس پرت و افسردگی را گزارش می کنند. دوز و دفعات مصرف فقط باید توسط پزشک معالج تعیین شود.

بیماران

آناستازیا کوشکینا ، 34 ساله ، مسکو

گاباپنتین را با تشخیص نوروپاتی دیابتی حرکتی انجام می دهم. هنگام مصرف ، اثر ضد درد دارد ، اما ضعیف است. بعد از نوشیدن قرص ، احساس سرگیجه می کنم ، هماهنگی حرکات ، راه رفتن مختل را از دست می دهم. توصیه می کنم بعد از قرص ها به مدت یک ساعت دراز بکشید.

لیلیا آلکسوا ، 42 ساله ، تامسک

این دارو به بیماری صرع کمک زیادی می کند. طبق دستورالعمل کاملاً می پذیرم. خاصیت ضد تشنج خفیفی دارد. در حین مصرف دارو هیچ حمله ای صورت نگرفته است. وقتی استراحت کردم ، آنها دوباره شروع به تکرار کردند. از عوارض جانبی من می توانم سرگیجه را برجسته کنم که صبح شدت می یابد.