داروی کاربامازپین: دستورالعمل استفاده

Carbamazepine یک داروی قدرتمند است که خاصیت روانگردان و ضد صرع دارد. این ابزار بسیار مؤثر است ، اما دارای عوارض جانبی زیادی است ، بنابراین شما باید آن را فقط مطابق دستور پزشک خود استفاده کنید ، بیش از حداکثر دوزهای ذکر شده در دستورالعمل های استفاده.

نام

این قرص ها به زبان لاتین ، که توسط داروسازان مورد استفاده قرار می گیرند ، Carbamazepine نامیده می شوند.

ATX

در سیستم طبقه بندی بین المللی آناتومیکی-درمانی و شیمیایی داروها ، دارای کد - N03AF01 است.

کاربامازپین یک داروی با خاصیت روانگردان و ضد صرع است.

فرم ها و ترکیب را منتشر کنید

ترکیب اصلی فعال کاربامازپین ماده ای با همین نام است. اجزای کمکی شامل موارد زیر است:

• نشاسته؛
• تالک؛
• استئارات منیزیم؛
• پلی مورب؛
• پوویدول

این دارو به شکل قرص موجود است. این دارو با دوز 200 میلی گرم در بسته بندی نوار تاول ارائه می شود. یک بسته می تواند از 1 تا 5 بسته باشد.

در بیمارستانها ، این دارو در بانکهایی که برای 500 ، 600 ، 1000 ، 1200 عدد طراحی شده است ، تحویل داده می شود. هر شیشه در یک جعبه مقوایی جداگانه بسته بندی می شود.

چگونه کار می کند؟

این دارو دارای خاصیت عصبی ، ضددردی ، ضد صرع ، ضد تشنج ، نرمال ، ضد افسردگی ، روانگردان است.

اثر ضد صرع دارو با تثبیت غشای بین سلولی سلولهای عصبی که در معرض فشار بیش از حد قرار دارند ، حاصل می شود. ابزار شارژهای سریالی را متوقف کرده و سرعت انتقال پالس ها را کاهش می دهد. این دارو به کاهش گلوتامات ، که یک انتقال دهنده عصبی است ، کمک می کند.

داروی کاربامازپین اثر عصبی و عصبی برجسته ای دارد که به شما امکان می دهد تعداد دفعات تشنج را در صرع کاهش دهد.

این دارو میزان متابولیک نوراپی نفرین و دوپامین را کاهش می دهد. مصرف این دارو توسط افراد مبتلا به صرع می تواند باعث کاهش تعداد تشنج و سطح افسردگی ، از بین بردن افزایش اضطراب و غیره شود.

علاوه بر این ، دارو به از بین بردن درد پاروکسیسمال با نورالژی شدید کمک می کند.

تأثیر دارو در درمان سندرم ترک الکل با هدف کاهش فعالیت تشنج و سایر تظاهرات انجام شده است.

در افراد مبتلا به دیابت بیضه ، این دارو می تواند دیورز را کاهش دهد.

فارماکوکینتیک

جذب دارو کند است. بالاترین غلظت پلاسما بعد از حدود 12 ساعت است. با استفاده منظم ، غلظت یکنواخت بعد از 7-14 روز به دست می آید.

متابولیسم دارو به دلیل تأثیر آنزیم میکروزومی اپوکسید هیدراس در کبد رخ می دهد.

در بیمارانی که یک بار از این دارو استفاده کرده اند ، بطور متوسط ​​36 ساعت کاملاً دفع می شود.

اگر از این دارو به عنوان بخشی از درمان با مولفه های ضد باکتری با استفاده از داروهای ضد صرع دیگر استفاده شود ، مدت زمان حذف آن می تواند به 9-10 ساعت کاهش یابد. متابولیت های غیرفعال با ادرار و به میزان کمتری با مدفوع به میزان بیشتری از بین می روند. در کودکان ، از بین بردن این دارو خیلی سریعتر است.

چه چیزی کمک می کند؟

دریافت برای فرآیندهای آسیب شناسی زیر نشان داده شده است:

• صرع
• نورالژی گلوکوفارنژال؛
• سندرم ترک الکل؛
• پولییدپسی و پلی اوریا در دیابت بی حس کننده؛
• سندرم درد با نوروپاتی دیابت.
• اختلال عاطفی دو قطبی؛
• آسیب عصبی عصب سه قلو.
• عصب سه قلو آسیب دیده در مقابل زمینه اسکلروز متعدد ، و غیره

داروی کاربامازپین برای سندرم ترک الکل تجویز می شود.

دریافت کاربامازپین برای پولیوریا نشان داده شده است.

کاربامازپین برای اختلالات عاطفی دو قطبی مصرف می شود.

امکان استفاده از این دارو برای برخی شرایط پاتولوژیک خاص که در بیماران وجود دارد توسط پزشک به صورت جداگانه تعیین می شود.

موارد منع مصرف

تعدادی شرایط وجود دارد که استفاده از این ابزار به شدت ممنوع است. چنین اختلالات و شرایطی شامل موارد زیر است:

• بلوک ضد بطنی؛
• پورفیری متناوب متناوب
• عملکرد مغز استخوان؛
• نارسایی قلبی و کلیوی؛
• تعداد گلبولهای سفید خون و پلاکت ها کم است.
• وجود حساسیت

با احتیاط ، در صورتی که بیمار قبلاً علائم میلودپرسی را داشته باشد ، باید این دارو را مصرف کنید.

چگونه بگیرم

در صرع ، این دارو ابتدا به صورت مونوتراپی استفاده می شود. درمان با حداقل دوزهای مختلف از 100 تا 200 میلی گرم در روز شروع می شود.

با استفاده از عصب عصبی گلوکوفارنژال و عصب سه قلو ، این دارو در دوز 200 میلی گرم مورد استفاده قرار می گیرد. به تدریج ، دوز آن به 600-800 میلی گرم افزایش می یابد. استفاده از دارو تا رفع سندرم درد مجاز است.

با عصب عصبی سه قلو ، کاربامازپین دارو با دوز 200 میلی گرم شروع می شود.

با وجود پالیدپسی و پلی اوریا ، که با دیابت بیضه ایجاد شده است ، این دارو با دوز 200 میلی گرم 2-3 بار در روز تجویز می شود.

در درمان علائم ترک در مقابل زمینه الکل سازی ، مقدار شروع 200 میلی گرم 3 بار در روز است.
به عنوان بخشی از درمان حمایتی برای اختلالات حاد دو قطبی ، این دارو برای بزرگسالان با دوز 400 تا 1600 میلی گرم تجویز می شود. این دوز به 2 یا 3 دوز تقسیم می شود.

در صورت بروز درد ، باید از دوز 100 میلی گرم 2 بار در روز استفاده شود. در آینده ، دوز روزانه به 200 میلی گرم افزایش می یابد.

قبل یا بعد از غذا

بسیاری از کارشناسان خاطرنشان می کنند توصیه می شود که این دارو را روی معده خالی مصرف نکنید ، زیرا این امر خطر عوارض جانبی دستگاه گوارش را افزایش می دهد. مصرف دارو باید در طول یا بعد از غذا باشد. این دارو باید با آب شسته شود.

کاربامازپین برای استفاده روی معده خالی توصیه نمی شود.

چه مدت برای نوشیدن؟

مدت زمان درمان بستگی به تشخیص ، بیمار ، اثر و واکنشهای فردی دارد. برای برخی آسیب شناسی ها ، یک دوره 1-2 هفته و درمان درمانی کافی است. با این حال ، ممکن است یک داروی مادام العمر نشان داده شود.

مصرف داروی دیابت

افراد مبتلا به دیابت باید دارو را با احتیاط مصرف کنند.

در پلی نوروپاتی دیابتی ، دوز دارو 200 میلی گرم 2 بار در روز است.

عوارض جانبی

این دارو یک داروی بسیار مؤثر است که می تواند در معالجه دور از همه بیماران استفاده شود.

عوارض جانبی شدید ، که اغلب به حدی شدید است که فرد قادر به رهبری یک سبک زندگی کامل نیست ، می تواند مانعی برای درمان باشد.

دستگاه گوارش

عوارض جانبی کاربامازپین از دستگاه گوارش شامل موارد زیر است:

• حالت تهوع
• استفراغ
• خشکی دهان
• زردی
• اختلالات مدفوع؛
• از دست دادن اشتها.
• هپاتیت؛
• پانکراس
• گلویسیت

کاهش اشتها یکی از عوارض مصرف داروی کاربامازپین است.

علاوه بر این ، استفاده از دارو می تواند به بروز استوماتیت و سایر آسیب شناسی های حفره دهان کمک کند. استفاده از کاربامازپین می تواند منجر به نارسایی کبد شود.

اندام های خون ساز

اغلب ، پس از مدت طولانی مصرف این دارو ، کم خونی آپلاستیک و همولیتیک ایجاد می شود. علاوه بر این ، ظهور چنین تخلفاتی از قبیل:

• تروموسیتوپنی
• لکوسیتوز
• ائوزینوفیلی؛
• آپلازی گلبول قرمز؛
• رتیکولوسیتوز

با مصرف طولانی مدت داروی کاربامازپین ، کم خونی ایجاد می شود.

از جمله موارد دیگر ، ممکن است در مقابل پس زمینه مصرف دارو ، لنفادنوپاتی ظاهر شود.

سیستم عصبی مرکزی

از طرف سیستم عصبی مرکزی هنگام مصرف کاربامازپین ممکن است موارد زیر نقض شود:

• بی حالی
• سردردها
• اختلال شنوایی؛
• نیستاگموس؛
• دیپوپیا؛
• آتاکسی
• حملات سرگیجه
• اختلال آگاهی؛
• سر و صدا در سر؛
• نوریت

بی حالی ، سر و صدا در سر ، حملات سرگیجه از عوارض جانبی کاربامازپین سیستم عصبی مرکزی است.

عوارض جانبی ، بیان شده توسط توهم ، فعال شدن روان پریشی ، اختلالات چشایی ، دیسارتریا و غیره کمتر دیده می شود.

از دستگاه ادراری

در برابر سوء استفاده از این دارو ، نقض کلیه و ایجاد روند التهاب امکان پذیر است. خیلی نادر با اختلال عملکرد کلیه تشخیص داده می شود.

از سیستم تنفسی

غالباً ذات الریه و تنگی نفس را تحریک می کند.

از سیستم تنفسی ، کاربامازپین می تواند ذات الریه را تحریک کند.

سیستم غدد درون ریز

مصرف این دارو بسیار نادر است و باعث اختلال در عملکرد غده تیروئید می شود. شاید پیشرفت گالاکتوره و ژنیکوماستی باشد.

آلرژی

بیماران ممکن است بثورات پوستی را تجربه کنند. به ندرت ، واکنش های آلرژیک به صورت آرتروالژی ، تب و لنفادنوپاتی اتفاق می افتد.

دستورالعمل های ویژه

قبل از تجویز دارو ، پزشك باید معاینه جامع را برای تعیین تعدادی از پارامترهای خون تجویز كند كه باید پس از شروع درمان به دقت مورد بررسی قرار گیرند.

کنترل خاصی در هنگام مصرف دارو همچنین برای افرادی که فشار داخل چشم دارند افزایش می یابد.

در صورت بروز اختلالات مزمن ارگان های داخلی و بیماری های مادرزادی سیستم عصبی مرکزی ، لازم است که مرتباً بر وضعیت بیمار نظارت شود. در درمان مبتلایان به ویروس HIV نیاز به نظارت مداوم بر تعداد لکوسیت ها دارد.

سازگاری با الکل

در طول درمان ، بیمار باید از مصرف هرگونه مشروبات الکلی کاملاً خودداری کند.

در زمان مصرف کاربامازپین ، لازم است که مصرف نوشیدنی های الکلی را به طور کامل کنار بگذارید.

تأثیر بر توانایی کنترل مکانیسم ها

افرادی که تحت درمان با این دارو هستند باید هنگام رانندگی خودرو و انجام کارهای خطرناک احتمالی مراقب باشند.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید

تحمل فرزند توسط یک بیمار ، منع مصرف درمان با این دارو است ، زیرا این امر می تواند ناهنجاری هایی را در جنین ایجاد کند. تغذیه با شیر مادر نیز منع مصرف دارو است.

بارداری و شیردهی موارد منع مصرف داروی کاربامازپین است.

تجویز كربامازپین در كودكان

برای کودکان ، این دارو کمتر از بزرگسالان تجویز می شود. استفاده از آن در صرع قابل توجیه است. برای کودکان زیر 5 سال ، دوز 20 تا 60 میلی متر تجویز می شود. در صورت لزوم ، می تواند دو برابر شود. کودکان بالای 5 سال تجویز می شوند - 100 میلی گرم در روز. این دوز به 2-3 دوز تقسیم می شود. این دارو برای کودکان می تواند برای از بین بردن تظاهرات دیابت بیضه تجویز شود.

از سن استفاده کنید

در درمان سالمندان از دوزهای کاهش یافته استفاده می شود.

در درمان علائم ترک در افراد بالای 65 سال ، مقدار توصیه شده 100 میلی گرم 2 بار در روز است.

این دارو برای تسکین گرمای شدید ، تثبیت دیورز و به سرعت بازگرداندن تعادل آب در مبتلایان به دیابت تجویز می شود.

مصرف بیش از حد

استفاده از دوزهای بسیار زیاد دارو می تواند باعث بروز علائمی از قبیل:

• تاری دید؛
• از دست دادن هوشیاری؛
• حالت تهوع و استفراغ
• گرفتگی
• تنفس ضعیف
• نیستاگموس؛
• ادم ریوی؛
• اختلالات ریتم قلب؛
• ایست قلبی؛
• دیسارتریا؛
• خواب آلودگی یا تحریک بیش از حد؛
• عدم تمایل در فضا.

اختلال در ریتم قلب یکی از مظاهر مصرف بیش از حد داروی کاربامازپین است.

درمان شامل لاواژ معده ، دیورز تشکیل شده و استفاده از مضراب است. علاوه بر این ، روشهایی برای حفظ عملکرد تنفسی و قلبی تجویز می شود.

تعامل با داروهای دیگر

این دارو با داروهای دیگر سازگاری کمی دارد ، بنابراین اگر به ترکیبی از بودجه نیاز دارید ، باید با پزشک مشورت کنید. مصرف همزمان با مهارکننده های CYP 3A4 باعث افزایش غلظت سابق در خون می شود. اگر ترکیب با القا کننده ایزوآنزیم CYP 3 A 4 مورد نیاز باشد ، سرعت تسریع در متابولیسم سابق پیش بینی می شود.

ترکیب توصیه نمی شود

این ابزار با مهار کننده های MAO سازگار نیست.

توصیه نمی شود این دارو را با داروهای کورتیکواستروئیدها ، قرص های ضد بارداری حاوی استروژن و مهار کننده های آنهیدراز کربن ترکیب کنید.

با احتیاط

فقط در موارد نادر ، استفاده از آن با ایزونیازید مجاز است ، زیرا باعث افزایش سمیت کبدی دومی می شود. استفاده از کربومازپین اثر سایر ضد تشنجها ، ضد انعقادها ، باربیتوراتها ، والپروئیک اسید را کاهش می دهد. اثر کلونازپام و پیرامیدون در هنگام استفاده از آنها با کاربامازپین کاهش می یابد. باید در مصرف این دارو با گلیکوزیدهای قلبی احتیاط کرد.

در موارد نادر ، مصرف کاربامازپین با ایزونیازید مجاز است.

آنالوگ

تصمیم در مورد نحوه جایگزینی دارو باید توسط پزشک گرفته شود. آنالوگ های Carbamazepine-Acre عبارتند از:

• زپتول؛
• کرباپین؛
• تیمونیل؛
• Carbalex؛
• عقب ماندگی فینپسین؛
• Tegretol؛
• گاباپنتین

Carbalex یکی از آنالوگ های دارویی Carbamazepine است.

شرایط ترک داروخانه

می توان آن را در داروخانه صرفاً با تجویز پزشک خریداری کرد.

آیا می توانم بدون نسخه بخرم

فروش این دارو بدون نسخه غیرقانونی است. خریدهای دستی ، خطر دستیابی به داروهای تقلبی یا منقضی شده را افزایش می دهد.

کاربامازپین چقدر است

داروی شرکت "Farmland" و سایر شرکت ها ارزان است. قیمت 50 قرص 200 میلی گرم - از 45 تا 60 روبل.

شرایط ذخیره داروی کاربامازپین

محصول باید در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد نگهداری شود

تاریخ انقضا

این دارو بیش از 3 سال قابل ذخیره نیست. تاریخ تولید روی بسته بندی نشان داده شده است.

نظرات در مورد کاربامازپین

اولگا ، 24 ساله ، ولادیوواستوک

من از کودکی به بیماری صرع رنج می بردم و از 13 سالگی با کربامازپین درمان شده ام. این دارو مناسب است ، بنابراین هیچ عارضه جانبی در آن وجود ندارد ، اما اکنون من در حال برنامه ریزی برای کودک هستم و نمی دانم چه کاری انجام دهم ، زیرا نمی توان از آن استفاده کرد. از افزایش تشنج می ترسم ، بنابراین یک راه حل دیگر با پزشک انتخاب می کنم.

ایگور ، 35 ساله ، روستوف روی دون

در نوجوانی اولین علائم بیماری اسکیزوفرنی را داشتم. به طور دوره ای ، روانپزشک اصرار دارد که کاربامازپین مصرف کند. قرص ها به خوبی کمک می کنند اما عوارض جانبی زندگی را مختل می کند. بدن دارو را مصرف نمی کند. امیدوارم که آنها به زودی گزینه ملایم تری را انتخاب کنند.

اروفی ، 45 ساله ، مسکو

وی به دلیل صرع پس از سانحه تحت درمان قرار گرفت. عوارض جانبی این قرص ها تلفظ شد ، پزشک تصمیم گرفت این دارو را با تیمونیل جایگزین کند. خاصیت خفیف تری دارد و به همان اندازه عوارض جانبی به همراه ندارد.

ولادیسلاو ، 35 ساله ، کامنسک

وی از 13 تا 19 سال با این دارو تحت درمان قرار گرفت. برخی از عوارض جانبی وجود داشت ، اما این دارو صرع را به طور کامل از بین برد. 17 سال هیچ حمله ای صورت نگرفت.