آگمنتین یک داروی ترکیبی ضد باکتریایی است که برای معالجه کودکان و بزرگسالان استفاده می شود. مزیت دارو توانایی استفاده در اوایل کودکی است.
آت
این آنتی بیوتیک در طبقه بندی آناتومیک-درمانی-شیمیایی (ATX) گنجانده شده است. مورد دوم توسط WHO توصیه می شود. کد J01CR02.
مزیت دارو توانایی استفاده در اوایل کودکی است.
فرم های انتشار و ترکیب آگمنتین
2 نوع رهاسازی دارو وجود دارد: قرص و پودری که از آن تعلیق تهیه می شود. دارو در شربت موجود نیست. بر خلاف Flemoxin Solutab ، 2 ترکیب فعال بلافاصله در این ترکیب وجود دارند: اسید کلاوولانیک و آموکسی سیلین.
قرص
قرص هایی با 125 میلی گرم اسید کلاوولانیک دارای شکل گرد (بیضی) هستند. آنها به رنگ سفید با نام دارو Augmentin هستند. این قرص ها در تاول های 7 یا 10 قطعه ، بسته بندی مقوایی و بسته بندی های ساخته شده از فویل قرار می گیرند. مواد اضافی شامل استئات منیزیم ، دی اکسید سیلیکون ، سلولز و نشاسته کربوکسی متیل است. غشای فیلم حاوی ماکروگول ، هایپروملوز و سایر مواد افزودنی است.
قرص های آگوستین در تاول های 7 یا 10 قطعه قرار داده می شوند.
پودر
اغلب ، پودر در طول درمان تجویز می شود. سفید و با رایحه ای خاص است. هنگام مخلوط کردن با مایع ، یک رسوب سفید ظاهر می شود. اجزای کمکی پودر عبارتند از: اسید سوکسینیک ، آسپارتام ، طعم دهنده ، هایپروملوز ، لثه و دی اکسید سیلیکون.
راه حل
وقتی بیمار در وضعیت جدی قرار دارد ، تزریق می شود (به عضله رگ یا گلوتئوس).
مکانیسم عمل
این دارو باکتریهای گرم مثبت و گرم منفی را از بین می برد. این ماده حاوی یک مهارکننده بتا-لاکتاماز است که منجر به از بین رفتن آنزیم های میکروبی می شود که با استفاده از حلقه بتا-لاکتام روی داروها عمل می کنند. همه اینها باعث افزایش اثربخشی دارو می شود.
باکتریهای گرم مثبت و گرم منفی مستعد آگوستین هستند.
موارد زیر برای Augmentin مستعد است:
- نوکاردی
- لیستریا؛
- عامل ایجاد کننده تب مایع؛
- استرپتوکوک؛
- استافیلوکوک؛
- عامل ایجاد کننده بیماری سیاه پوست؛
- Helicobacter pylori؛
- موراکسلا؛
- neysseries؛
- عامل ایجاد کننده بورلیوز؛
- ترپونما؛
- لپتوسپیرا؛
- میله های هموفیلی؛
- وبریو وبا؛
- بی هوازی گرم منفی (باکتری ها ، فوزوباکتری ها ، کلستریدیا).
انگلهای داخل سلولی (کلامیدیا ، مایکوپلاسما) ، یرسینیا ، انتروباکتر ، اسینتوباکتریها ، سایترباکتر ، سروتراس ها ، مورگانلا و لژیونلا در برابر دارو مقاوم هستند. كلبسلا ، پروتئوس ، سالمونلا ، شیگلا ، اشرشیا كلی ، انتروكوكی ها ، كورین باباكتریها و برخی از انواع استرپتوكوكها ممكن است مقاومت به دارو را بدست آورند.
مؤلفه اصلی آنتی بیوتیک (آموکسی سیلین) ضد باکتری است ، یعنی باکتری ها را از بین می برد.
فارماکوکینتیک
هنگام مصرف ، اجزای اصلی به سرعت در دستگاه گوارش جذب می شوند. حداکثر جذب (جذب) هنگام مصرف دارو در ابتدای غذا مشاهده می شود. این اجزاء در پروتئین ها ترکیب شده و در بدن توزیع می شوند. کلاوولانات و آموکسیکلاو در مقادیر زیادی در استخوانها ، ماهیچه ها ، عضلات و اندام های پارانشیمی و ترشحات بیولوژیکی یافت می شوند.
اجزای آگمنتین بدون ایجاد ناهنجاری در جنین می توانند به راحتی در جفت نفوذ کنند. مواد فعال به غدد پستانی و شیر مادر منتقل می شوند. حداکثر 25٪ از اجزای دارویی مصرف شده توسط کلیه ها دفع می شوند. اسید کلاوولانیک به سرعت متابولیزه و از طریق کلیه ها ، مدفوع و هوا از طریق ریه ها دفع می شود. آموکسی سیلین فقط در ادرار دفع می شود.
اجزای آگمنتین بدون ایجاد ناهنجاری در جنین می توانند به راحتی در جفت نفوذ کنند.
نشانه های استفاده
بیماری هایی که توسط Augmentin معالجه می شود:
- عفونت های پوستی و بافت های نرم. این شامل استرپودودرما و استافیلودرما (فولیکولیت ، اگزیم ، اگزمیگو ، استیوفولیکولیت ، هیدرادنیت ، جوش ، کاربونکول ها) است.
- عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی و ریه ها (لوزه ، صدمه به برونش ، التهاب سینوس ، لوزه مزمن ، التهاب گوش ، تراشه و پنومونی).
- آسیب شناسی دستگاه تناسلی دستگاه تناسلی (سیستیت حاد و مزمن ، مجاری ادراری ، التهاب کلیه ها ، پروستاتیت ، ولوووآژینیت ، اندومتریت ، سالپینوپوریتیت ، پروستاتیت).
- سوزاک (بیماری مقاربتی از گروه STI).
- پوکی استخوان (بیماری التهابی چربی).
- بیماری های دندان و فک (آبسه ها ، پریودنتیت ، التهاب سینوس های فک بالا).
- شرایط سپتیک
- عفونتهای بعد از عمل
- التهاب صفاق (پریتونیت).
آیا می توان از آن برای دیابت استفاده کرد
وجود دیابت منع مصرف داروی Augmentin نیست ، اما باید با احتیاط مصرف شود. لازم است سطح گلوکز خون کنترل شود.
بیماران مبتلا به نفروپاتی دیابتی شدید (آسیب کلیوی) هیچ دارویی تجویز نمی شوند.
موارد منع مصرف
موارد منع مصرف عبارتند از:
- عدم تحمل مواد مخدر (حساس بودن)؛
- حساسیت به ضد میکروب های بتا-لاکتام.
- سن بیماران تا 12 سال و وزن بدن کمی (زیر 40 کیلوگرم برای فرم های قرص 875 ، 250 و 500 میلی گرم).
- بیماران کمتر از 3 ماه سن (برای پودر 200 و 400 میلی گرم).
- اختلال عملکرد کلیه؛
- فنیل کتونوری (برای پودر).
آنتی بیوتیک با احتیاط برای افرادی که آسیب کبدی دارند تجویز می شود.
اگر بیمار آسیب کبدی داشته باشد ، دارو با احتیاط تجویز می شود.
چگونه بگیرم
این دارو ترجیح می دهد در ابتدای غذا استفاده شود زیرا این امر خطر اثرات ناخواسته را کاهش می دهد. ممکن است آگوستین قبل از غذا مصرف شود. تعدد مصرف دارو 2-3 بار در روز است. هنگام معالجه نوزادان ، پزشک معالج یک محاسبه دوز لازم دارد. دوز در درمان سالمندان مبتلا به اختلال عملکرد کلیوی نیز تنظیم می شود. در این حالت ، ترخیص کالا در نظر گرفته می شود.
هنگام استفاده از پودر ، تعلیق 5 میلی لیتر تهیه می شود. این کار بلافاصله قبل از غذا انجام می شود. آب جوش در دمای اتاق به ویال اضافه می شود ، پس از آن تکان می یابد. سوسپانسیون ها باید حدود 5 دقیقه اجازه تزریق داده شوند ، سپس دوباره آب را به علامت دلخواه اضافه کنید. پس از تکان دادن ، محلول را می توان به صورت خوراکی مصرف کرد. پس از رقیق شدن ، دارو بیش از یک هفته در یخچال نگهداری نمی شود. نباید یخ زده باشد.
چند روز طول بکشد
مدت زمان درمان بستگی به بیماری زمینه ای دارد و بین 5 تا 14 روز متغیر است.
پس از رقیق شدن ، تعلیق تمام شده بیش از یک هفته در یخچال نگهداری می شود.
عوارض جانبی
مصرف دارو اغلب با عوارض جانبی (ناخواسته) همراه است. این تغییرات ناپایدار بوده و پس از قطع درمان از بین می روند.
CNS
از سیستم عصبی مرکزی امکان پذیر است:
- سردرد
- سرگیجه
- افزایش فعالیت (به ندرت مشاهده می شود)؛
- سندرم تشنج؛
- اختلال خواب؛
- برانگیختن
- تغییر در رفتار
عوارض جانبی اوگمنتین از سیستم عصبی مرکزی سردرد ، سرگیجه و اختلال در خواب است.
این پدیده ها در هر مرحله از درمان با آنتی بیوتیک برگشت پذیر و ممکن هستند.
از دستگاه گوارش است
از طرف دستگاه گوارش ، اثرات نامطلوب زیر مشاهده می شود:
- نقض مدفوع به عنوان اسهال؛
- حالت تهوع (با دوز بالای دارو) ایجاد می شود.
- استفراغ
- تغییر رنگ مینای دندان.
گاهی اوقات کولیت (التهاب مخاط بزرگ روده) ، گاستریت (التهاب معده) و استوماتیت (التهاب مخاط دهان) ایجاد می شود.
در صورت مصرف آنتی بیوتیک طبق دستورالعمل ها ، می توان از این عوارض جانبی جلوگیری کرد.
دستگاه ادراری
این اندام ها بسیار نادر هستند. گاهی اوقات نفریت بینابینی ، هماتوری (ترکیب خون در ادرار) و کریستالوری (ظاهر نمک در ادرار) وجود دارد.
سیستم ایمنی
به ندرت هنگام مصرف آنتی بیوتیک رنج می برد. شاید پیشرفت آنژیوادم (به دلیل آلرژی به دارو) ، آنافیلاکسی ، سندرم سرم و واسکولیت (التهاب عروقی) ایجاد شود.
پوست و غشاهای مخاطی
گاهی اوقات کاندیدیازیس پوست و غشاهای مخاطی ایجاد می شود.
یکی از عوارض دارویی ایجاد کاندیدیازیس غشاهای مخاطی است.
از سیستم خون و لنفاوی
هنگام استفاده از دارو ، گاهی اوقات مشاهده می شود:
- کاهش تعداد کل گلبولهای سفید خون (لوکوپنی).
- کاهش پلاکت؛
- کم خونی همولیتیک؛
- agranulocytosis برگشت پذیر.
- طولانی شدن زمان انعقاد خون.
- خونریزی
- ائوزینوفیلی (بیش از حد نرمال ائوزینوفیل ها در خون).
کبد و مجاری صفراوی
گهگاهی میزان آنزیم های کبدی در خون بیماران افزایش می یابد. عوارض جانبی نادر این بیماری عبارتند از: زردی ، هپاتیت (التهاب بافت کبد) ، افزایش سطح بیلی روبین و فسفاتاز قلیایی. این اثرات ناخواسته عمدتاً در افراد مسن دیده می شود.
دستورالعمل های ویژه
هنگام انتصاب آگمنتین ، پزشک باید نه تنها نشانه ها و موارد منع مصرف ، بلکه توصیه های ویژه را نیز در نظر بگیرد. هنگام انجام درمان ، شما نمی توانید الکل ارزان و گران قیمت بنوشید.
هنگام مصرف آگوستین ، نمی توانید مشروبات الکلی بنوشید.
در دوران بارداری و شیردهی استفاده کنید
بهتر است هنگام حمل کودک از داروها استفاده نکنید. مطالعات گسترده درباره تأثیر رشد جنین انجام نشده است. هنگام آزمایش دارو در حیوانات ، هیچ اثر تراتوژنیک دارو وجود ندارد. در دوران شیردهی می توان آنتی بیوتیک تجویز کرد. در صورت بروز اثرات ناخواسته ، درمان را قطع کنید.
دوز برای کودکان
پودر تعلیق تا 12 سالگی به کودک نشان داده می شود. با وزن بدن 40 کیلوگرم یا بیشتر ، میزان مصرف آن با بزرگسالان متفاوت نیست. درمان نوزادان از 3 ماه تا 12 سال با تعلیق 4: 1 (3 بار در روز) و تعلیق در نسبت 7: 1 (2 بار در روز) انجام می شود. هنگامی که روی دستگاه همودیالیز هستید ، می توان 1 بار در روز دارو مصرف کرد.
از سن استفاده کنید
تنظیم دوز فقط با آسیب شناسی کلیوی انجام می شود.
بیماران با اختلال در عملکرد کبد
در طول درمان ، وضعیت کبدی کنترل می شود (آزمایش خون بیوشیمیایی).
در طول درمان با آگوستین ، وضعیت کبد بیمار لزوماً مورد بررسی قرار می گیرد.
بیماران با اختلال در عملکرد کلیه
قرص هایی با دوز 1000 میلی گرم (برای مواد فعال) فقط با ترخیص کالا از گمرک ادرار بیش از 30 میلی لیتر در دقیقه استفاده می شوند. تزریق ارجح است.
تأثیر بر توانایی کنترل مکانیسم ها
یک آنتی بیوتیک می تواند به سرگیجه منجر شود ، بنابراین برای مدت زمان درمان باید از کار با تجهیزات و وسایل نقلیه رانندگی امتناع ورزید.
مصرف بیش از حد
علائم مصرف بیش از حد اوگمنتین عبارتند از:
- اختلالات سوء هاضمه (درد شکم ، نفخ ، اسهال ، حالت تهوع ، استفراغ)؛
- علائم کمبود آب بدن (رنگ پریدگی پوست ، کندی ضربان قلب ، بی حالی).
- گرفتگی
- علائم آسیب کلیه
با دوز 1000 میلی گرم ، تزریق دارو ترجیح داده می شود.
کمک در متوقف کردن دارو ، استفاده از داروهای علامت دار ، تزریق درمانی ، مصرف صربنت ها ، شستن معده و پاکسازی خون با همودیالیز است.
تعامل با داروهای دیگر
استفاده از ترکیبی از آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک و پروبنسید به طور همزمان توصیه نمی شود. هنگام ترکیب با آلوپورینول ، آلرژی اغلب ایجاد می شود. با استفاده همزمان از آنتی بیوتیک پنی سیلین با متوترکسات ، سمیت دومی افزایش می یابد.
آنالوگ
ترکیب مشابهی با Augmentin داروی Amoxiclav است. Suprax توسط مکانیسم عمل ، نزدیک به آنتی بیوتیک است. این نماینده گروهی از سفالوسپورین ها است. ماده فعال سفیکسیم است. این دارو به شکل کپسول و گرانول موجود است.
شرایط ذخیره سازی دارو Augmentin
دمای ذخیره سازی - کمتر از + 25ºC. داروها را در جای خشک و غیر قابل دسترس برای کودکان ذخیره کنید. سیستم تعلیق در یخچال و فریزر با دمای 2 تا 8 درجه سانتیگراد ذخیره می شود.
آنتی بیوتیک فقط با تجویز تجویز می شود.
تاریخ انقضا
پودر باز نشده به مدت 3 سال ذخیره می شود. ماندگاری قرص ها بسته به محتوای مواد فعال ، 2 و 3 سال است.
شرایط ترک داروخانه
آنتی بیوتیک فقط با تجویز تجویز می شود.
قیمت آگوستین
متوسط هزینه دارو در داروخانه ها 250-300 روبل است.
نظرات در مورد Augmentin
سیرل ، 35 ساله ، پرم: "اخیراً ، هنگام بررسی اسمیر از مجرای ادراری ، پاتوژن ناشی از سوزش سوزنی پیدا شد. قرص آگوستین تجویز شد. پس از طی دوره درمانی ، همه علائم از بین رفت. بهترین آنتی بیوتیک."
النا ، 22 ساله ، مسکو: "پس از زایمان دشوار ، عفونت ایجاد شد. پزشکان یک آنتی بیوتیک را بر اساس آموکسی سیلین و اسید کلاوولانیک تزریق کردند. حال من احساس خوبی دارم."
الكساندر ، 43 ساله ، نیژنی نوگورود: "چند هفته پیش من به دلیل بیماری پیلونفریت بیمار شدم. از درد كمردرد و تب نگران شدم. پزشك به من گفت كه با اوگمنتین تحت درمان قرار بگیرم. بعد از چند روز احساس بهبود كردم.
