دیابت نوع 1

Pin
Send
Share
Send

دیابت قندی بیماری سیستم غدد درون ریز است که باعث ایجاد اختلال متابولیک مترقی در بدن می شود. تعداد بیمارانی که در سراسر جهان به دیابت نوع 1 مبتلا هستند دائما در حال افزایش است: پزشکان این واقعیت را با تغییر در سبک زندگی یک فرد مدرن و ماهیت رژیم غذایی وی مرتبط می کنند.

مهمترین ویژگی دیابت نوع 1 ، رشد آن در سنین جوانی است که می تواند منجر به ناتوانی و گاهی اوقات امید به زندگی شود. به همین دلیل این بیماری لزوماً نیاز به یک درمان جامع و تقریباً همیشه مادام العمر دارد.

روشهای اصلی درمان دیابت نوع 1 را در نظر بگیرید:

  • انسولین درمانی
  • رژیم درمانی
  • اصلاح سبک زندگی

انسولین درمانی

مهمترین ویژگی پاتوژنز دیابت نوع 1 عدم حضور کامل انسولین ذاتی است.
بنابراین ، استفاده از داروهای انسولین مهمترین و اصلی ترین بخش درمانی است.

آماده سازی انسولین توسط پزشک (دیابولوژیست یا غدد درون ریز) تجویز می شود به گونه ای که ترشح طبیعی این هورمون را در فرد سالم تقلید می کند. برای دستیابی به این اثر ، آخرین دستاوردهای فارماکولوژی استفاده می شود - آماده سازی مهندسی ژنتیکی انسولین "انسانی".

داروهای انسولین استفاده می شود:

  • عمل Ultrashort؛
  • اقدام کوتاه؛
  • عمل متوسط؛
  • عمل طولانی مدت.

داروها در ترکیبات مختلف تجویز می شوند و نظارت روزانه بر میزان گلیسمی در بدن حائز اهمیت است. پزشکان سعی می کنند مقدار روزانه "پایه" انسولین را تعیین کنند و متعاقباً دوز را بر اساس این شاخص پایه گذاری کنند. در دیابت نوع 1 ، تزریق انسولین کوتاه مدت بیشترین تقاضا را دارد.

راههای تزریق انسولین

اشکال مختلفی از انتشار ویولین انسولین برای تجویز زیر جلدی با استفاده از سرنگ یکبار مصرف ، قلم سرنگ وجود دارد که حاوی انسولین آماده با مدتهای مختلف یا گزینه های ترکیبی است.

انواع خاصی از داروهای انسولین بلافاصله قبل از غذا برای جذب کامل گلوکز از مواد غذایی توصیه می شود. انواع دیگر داروها پس از وعده های غذایی ، فعالیت بدنی یا در موارد دیگر مطابق با رژیم درمانی توسعه یافته ، برای بیماران دیابتی تجویز می شود.

پمپ های انسولین ، دستگاه های ویژه ای که برای تسهیل روند انسولین درمانی برای بیمارانی که دائماً نیاز به تزریق هورمون دارند ، طراحی شده اند و روز به روز محبوب تر می شوند. پمپ ها (اندازه آنها از پخش کننده MP3 یا تلفن همراه بزرگتر نیست) به بدنه متصل شده اند ، مجهز به سیستم تزریق هستند و گاهی برای نظارت بر سطح گلوکز با یک گلوکومتر یکپارچه می شوند.

استفاده از این دستگاه ها آزادی نسبی بیماران را از رژیم غذایی کاملاً ساختار یافته فراهم می کند. علاوه بر این ، تجویز انسولین با استفاده از پمپ روشی راحت تر و ناچیز از تزریق منظم است.

نیاز به خودکنترلی

مهمترین مورد درمانی و شرط لازم برای پیشگیری از عوارض دیابت ، خود نظارت بر بیماران در طول روز است.
شایع ترین علت جبران خسارت مزمن دیابت نوع 1 دقیقاً عدم کنترل خود قند خون بیماران یا عدم بودجه برای اجرای آن است.

همه بیماران اهمیت اندازه گیری منظم سطح گلیسمی و تصحیح آن را با کمک انسولین درمانی درک نمی کنند.
بیشتر عوارض و موارد جبران خسارت حاد را می توان با رعایت توصیه های پزشکی در مورد کنترل قند خون در خانه ، از این موارد جلوگیری کرد. تا حدودی این مشکل توسط پمپ های انسولین قابل حل است. اگرچه این دستگاه ها نسبتاً گران هستند و هنوز کاربرد گسترده ای در کشور ما پیدا نکرده اند ، اما تجربه در کشورهای دیگر نشان می دهد که خطر ابتلا به گلیسمی و جدی ترین عوارض دیابت در بیمارانی که از پمپ های انسولین استفاده می کنند به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.

رژیم درمانی برای دیابت نوع یک

رژیم غذایی برای دیابت نوع 1 یکی از اصلی ترین شرایط برای درمان موفقیت آمیز این بیماری است.
تغذیه بیمار باید در کالری و همچنین پروتئین ها ، چربی ها و به خصوص کربوهیدرات ها متعادل باشد. ویژگی اصلی تغذیه دیابتی ، حذف کامل کربوهیدرات های قابل هضم از منوی است. اینها شامل شکر ، عسل ، آرد پریمیوم گندم ، شیرینی و شکلات است. لازم نیست شیرینی ها را به طور کامل امتناع کنید ، اما باید به جای شکر از جایگزین های قند استفاده شود.

یک رژیم متعادل نه تنها می تواند نشاط فرد مبتلا به دیابت را حفظ کند ، بلکه می تواند میزان روزانه داروهای حاوی انسولین را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.
دستورالعملهای اساسی رژیم غذایی برای بیماران دیابتی نوع 1:

  • تغذیه کسری: 5-6 بار در روز ، به منظور گرسنگی ماندن هرگز (این می تواند باعث کاهش جدی سطح گلوکز و عواقب برگشت ناپذیر برای مغز شود).
  • برای محصولات کربوهیدرات ، این هنجار حدود 65٪ از کل انرژی مصرفی مواد غذایی است.
  • غذاهای حاوی آهسته روده ها ، یعنی کربوهیدرات های پیچیده و سبزیجات پر فیبر ، بیشتر برای افراد دیابتی ترجیح داده می شوند.
  • پروتئین ها در رژیم غذایی روزانه باید بیش از 20٪ ، چربی ها - بیش از 15٪ نباشد.

یکی دیگر از اهداف رژیم درمانی برای دیابت نوع 1 ، علاوه بر حمایت از تعادل کربوهیدرات ، جلوگیری از پیشرفت آن است میکروآنژیوپاتی - ضایعات رگهای خونی میکروسکوپی. این آسیب شناسی برای بیماران دیابتی بسیار محتمل است و منجر به ترومبوز ، نکروز بافت و ایجاد چنین عارضه خطرناکی مانند پای دیابتی می شود.

از آنجا که کلیه موارد دیابت نوع یک کاملاً فردی است ، ایجاد رژیم غذایی در هر مورد خاص بالینی ، کار یک متخصص تغذیه حرفه ای است.
نیاز روزانه کالری به میزان فعالیت بدنی ، سن بیمار ، جنسیت وی و سایر عوامل تعیین می شود. ابتدا تعداد مورد نیاز واحد نان محاسبه می شود و سپس میزان انسولین بر اساس حساسیت فردی به هورمون.

مشکلات روانی در بیماران مبتلا به دیابت نوع 1

برای جوانانی که بخش عمده ای از بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 را تشکیل می دهند ، جنبه روانی درمان می تواند بسیار مهم باشد. بیماری مزمن شدید که مستلزم کنترل روزانه پارامترهای متابولیک و وابستگی مداوم به تجویز انسولین است ، می تواند مشکلات روانی موجود و ظهور آسیب شناسی های جدید را تشدید کند.

افسردگی ، تحریک پذیری و مشکل در برقراری ارتباط با همسالان در کودکان و نوجوانان مبتلا به دیابت نوع 1 بسیار بیشتر از جمعیت عمومی است.
غالباً مشکلات روانشناختی علت جبران خسارت مزمن است. به همین دلیل ، در کنار رژیم درمانی و انسولین درمانی ، بیماران نیاز به کمک روانشناختی حرفه ای از یک روانشناس یا حتی روانپزشک دارند.

Pin
Send
Share
Send