بیماری کلیه یک آسیب شناسی جدی است که نیاز به مراقبت فوری پزشکی و یک دوره درمانی دارد.
یکی از جدی ترین آسیب شناسی ها آترواسکلروز شریان های کلیوی است.
این بیماری خطرناک است زیرا در مرحله اولیه توسعه آن ، تغییرات آترواسکلروتیکی بدون ظهور علائم مشخص رخ می دهد ، که روند تشخیص آترواسکلروز کلیوی را بسیار پیچیده می کند.
مدتی پس از شروع توسعه بیماری ، شروع به تجلی با علائم خاص می کند و این نشانگر تشدید بیماری است. در این مرحله ، درمان بیماری بسیار پیچیده تر است و نیاز به زمان و تلاش بسیار بیشتری دارد.
اگر در ابتدا مشکوک به تخلف در عملکرد کلیه ها است ، باید فوراً با پزشک معالج تماس بگیرید تا از پزشک خود مشاوره بگیرید و همچنین مراحل لازم را برای معاینه بدن انجام دهید.
اطلاعات کلی در مورد این بیماری
ماهیت بیماری این است که لیپوپروتئینهای با چگالی کم و بسیار کم در خون جمع می شوند ، که با رسوب در دیواره شریان های کلیوی ، رسوباتی به نام پلاک های کلسترول تشکیل می دهند.
رشد این سازندها مانع از جریان طبیعی خون می شود و به تدریج منجر به انسداد لومن رگ های شریانی می شود.
انسداد رگهای شریانی که خون را به کلیه ها منتقل می کنند منجر به کاهش جریان خون می شود که این امر بر عملکرد عملکردهایی که به آنها واگذار شده است تأثیر منفی می گذارد.
عملکرد این اندام های زوج به طور مستقیم به کیفیت خون رسانی بستگی دارد.
در روند پیشرفت بیماری ، بدن بیمار شروع به تولید شدید هورمون رنین می کند. این ترکیب بیولوژیکی فعال به افزایش جریان خون کمک می کند. در نتیجه این فرایندها ، سرریز سیستم عروقی با خون وجود دارد. رگ هایی که وارد سیستم می شوند ، با خون سرریز می شوند ، که کشش آنها را به حداکثر اندازه ممکن تحریک می کند. این منجر به نازک شدن دیواره و از بین رفتن خاصیت ارتجاعی آن می شود. با پیشرفت پیشرفته بیماری ، پارگی عروقی ممکن است رخ دهد.
انسداد لومن شریان ها منجر به بروز و پیشرفت نارسایی کلیوی می شود. این در شرایطی است که کلیه ها مقدار محدودی خون دریافت می کنند ، و بنابراین ، کمبود مواد مغذی و اکسیژن وجود دارد.
در همان مراحل اولیه پیشرفت آترواسکلروز ، بیمار از وخامت سلامتی و تغییر در بهزیستی احساس نمی کند.
علائم معمولی پس از ایجاد اولین عوارض ناشی از وضعیت آسیب شناختی سیستم عروقی ظاهر می شود.
در صورت عدم درمان کافی ، پیشرفت این بیماری منجر به نکروز بافت کلیوی می شود.
مراحل توسعه آسیب شناسی
در نتیجه بررسی ها مشخص شد که این بیماری در مراحل توسعه خود دارای چندین مرحله است.
هر مرحله از بیماری هم از نظر علائم مشخصه و هم در میزان آسیب به سیستم عروقی کلیه ها متفاوت است.
سه مرحله از ابتلا به این بیماری وجود دارد ، که تفاوت های جدی بین خود دارند.
مراحل بیماری با علائم زیر مشخص می شود:
- مرحله اول - مرحله پیش بالینی و بدون علامت است. وجود تغییرات در کلیه ها در این مرحله فقط می تواند نشان دهنده استفاده از ماکروودروژ در طی مطالعات تخصصی باشد. در این مرحله ، آترواسکلروز می تواند برای مدت طولانی رخ دهد.
- مرحله دوم با تشکیل پلاکهای آترواسکلروتیک مشخص می شود که بتدریج مانع انتقال خون از طریق سیستم عروقی می شوند. برای این مرحله از پیشرفت بیماری ، تشکیل لخته های خون - لخته شدن خون مشخصه است ، که با نقض قابل توجهی در روند انتقال خون ایجاد می شود.
- مرحله سوم پیشرفت بیماری مرحله توسعه فعال عوارض ناشی از اختلال در جریان خون و تغذیه بافت کلیه است. در این دوره ، مرگ سلولی به دلیل کمبود مواد مغذی و اکسیژن رخ می دهد. بافت کلیوی تحت نکروز قرار می گیرد و متعاقباً جای زخم های تشکیل دهنده بافت ایجاد می شود.
مرحله آخر با تشکیل تعداد زیادی از ذخایر کلسترول مشخص می شود. در این دوره ، کلیه به طور معمول عملکردهایی را که به آن اختصاص داده شده است ، متوقف می کند ، که منجر به ظهور نارسایی کلیوی می شود.
پیشرفت این بیماری به مرحله سوم منجر به افزایش بار عضله قلب می شود. بیمار علائم فشار خون بالا دارد.
دلایل اصلی بیماری
تعدادی از عوامل و پیش نیازها برای بروز آترواسکلروز سیستم عروقی کلیوی وجود دارد.
تأثیر این عوامل منجر به نقض یکپارچگی دیواره عروقی و وخیم شدن خصوصیات محافظ آن می شود
همه عوامل خطر را می توان به دو گروه اصلی تقسیم کرد - متغیر و تغییر پذیر نیست.
عوامل خطر متغیر موارد زیر را شامل می شود:
- سوء رفتار؛
- نقض قوانین فرهنگ غذایی؛
- عدم فعالیت بدنی؛
- سیگار کشیدن
- سوء مصرف الکل؛
- بیماری های سیستم قلبی عروقی ، و منجر به افزایش مداوم فشار خون می شود.
- وجود دیابت نوع 2 در بیمار؛
- حضور در پلاسمای خون کلسترول بالا.
- چاقی
عوامل خطر دائمی شامل موارد زیر است:
- روند پیری بدن.
- وجود یک تمایل ارثی برای توسعه آسیب شناسی.
- ترتیب غیر استاندارد رگ های خونی در اندام ها.
- وجود پاتولوژی مادرزادی در توسعه.
بروز تغییرات آترواسکلروتیک در شریان های کلیوی می تواند در نتیجه ایجاد بیماری های همزمان در بدن بیمار ایجاد شود ، مانند رشد سلول های آتیپیک در بافت رگ های خونی که به باریک شدن لومن کمک می کند. افزایش رگ های خونی در حجم؛ تشکیل لخته های خون
توسعه آترواسکلروز رگ های کلیه ها اغلب در قسمت نر جمعیت ایجاد می شود. شایان ذکر است که در مردان این نوع بیماری بطور متوسط 10 سال زودتر از زنان ظاهر می شود. این به دلیل وجود مقدار زیادی استروژن در بدن زن است که از تشکیل پلاک های کلسترول جلوگیری می کند.
شانس بروز این بیماری در زنان و مردان برابر است با 50 سال ، هنگامی که از بین رفتن عملکرد زنان تولید مثل کاهش می یابد و تولید استروژن کاهش می یابد.
علائم مشخصه بیماری
ویژگی علائم بیماری یک بیماری در حال توسعه بسیار گسترده است.
بیشتر اوقات ، شکایت اصلی بیمار وجود فشار خون بالا مداوم است. در انسان رشد فشار خون مشاهده می شود.
ایجاد علائم فشار خون نتیجه اختلالات گردش خون است.
اگر یک شریان دچار ضایعه پاتولوژیک شود ، علائم مشخصه بیماری خفیف است. با آسیب به هر دو شریان یا آئورت شکمی ، که از آن خون وارد شریان های کلیوی می شود ، آترواسکلروز یک علامت برجسته را به دست می آورد.
بیمار علائم و علائم آسیب رگهای خونی زیر را نشان می دهد:
- سردرد شدید ظاهر می شود.
- بیمار احساس شکست و ضعف در کل بدن می کند.
- هنگام ادرار مشکلاتی وجود دارد.
- درد در ناحیه کمر و کشاله ران ظاهر می شود.
- در بعضی موارد ، درد در قسمت پایین کمر می تواند همراه با حالت تهوع و استفراغ باشد.
علاوه بر این ، بیمار از کاهش دمای بدن برخوردار است. بیشتر اوقات ، بیماری های همراه با این بیماری از چند ساعت تا چند روز در بیمار مشاهده می شود.
مهمترین مظاهر بیماری کاهش غلظت یون های پتاسیم در پلاسمای خون است. این ویژگی تشخیصی به طور مستقیم به مرحله بیماری و میزان پیشرفت آن بستگی دارد.
با ایجاد آترواسکلروز در بیمار با تمایل بیشتر به ترومبوز در ادرار بیمار ، می توان ناخالصی های پروتئینی و گلبول های قرمز را تشخیص داد. این مؤلفه ها حاکی از وجود فرآیندهای پاتولوژیک است که باعث نفوذ در دیواره عروق کوچک می شود.
در نتیجه عملکرد نامناسب عملکردهای آنها توسط کلیه ها ، بدن تولید آنزیم ، رنین را کاهش می دهد.
این با نقض تولید رنین است که تولید ادرار غیر استاندارد و وجود ناخالصی های غیر مشخص در آن همراه است.
در نتیجه ، این بیماری تأثیر قابل توجهی در روند تصفیه خون توسط کلیه ها دارد ، که منجر به ظهور اجزای غیر مشخصه در ادرار می شود.
نامطلوب ترین نوع رویدادها ، ایجاد نفروپاتی حاد ایسکمیک حاد در نتیجه آترواسکلروز است.
این عارضه نشان می دهد که گرفتگی شریان ها با تعداد زیادی پلاک رخ داده است.
در این حالت ، این پدیده ناگهان رخ می دهد و با نارسایی کلیوی ، عدم تولید ادرار و درد شدید همراه است.
تشخیص و درمان بیماری
برای تشخیص بیماری از روشهای ابزار و آزمایشگاهی آزمایش و تشخیص استفاده می شود.
آزمایشات آزمایشگاهی شامل آزمایش خون و آزمایش ادرار است.
برای تعیین مرحله آترواسکلروز رگهای کلیوی ، از روشهای ابزار معاینه استفاده می شود.
روش های استفاده شده برای تشخیص بیماری عبارتند از:
- سونوگرافی
- رایانه و رزونانس مغناطیسی.
- آنژیوگرافی با استفاده از یک ترکیب کنتراست.
- تجسم رگ های خونی و تشخیص قدرت جریان خون.
با کمک آنالیزهای آزمایشگاهی ، سطح کراتین در خون تعیین می شود که از طریق آن می توان شدت نارسایی کلیوی را تعیین کرد.
آنژیوگرافی به شما امکان می دهد با دقیق ترین علت علت آترواسکلروز عروق کلیه ها را تعیین کنید.
برای درمان ، از هر دو دارو درمانی و مداخله جراحی استفاده می شود.
درمان این بیماری با کمک دارو درمانی ، تغییر در شیوه زندگی و رعایت رژیم در مراحل اولیه توسعه آن امکان پذیر است. این بیماری در مراحل اولیه درمانی مؤثر است.
درمان پاتولوژی باید تحت نظر پزشک انجام شود.
به عنوان دارو ، هنگام انجام دارو درمانی ، از داروهای متعلق به گروههای مختلف دارویی استفاده می شود.
این داروها عبارتند از:
- مجتمع های ویتامین.
- داروهایی که از ایجاد لخته خون جلوگیری می کنند.
- قرص هایی برای عادی سازی وضعیت رگ های خونی.
- داروهای ضد اسپاسم
- نیکوتین اسید
- داروهای وازودیلاتور
- گیرنده اسیدهای صفراوی ، استاتین ها و فیبراتها داروهایی هستند که بر کلسترول خون تأثیر می گذارند.
در صورت عدم وجود دینامیک مثبت از دارو درمانی یا در صورت تشخیص بیماری در یک وضعیت پیشرفته ، آنها با مداخله جراحی به درمان بیماری متوسل می شوند.
در فرآیند چنین مداخله ای ، استنت در کشتی نصب می شود تا از گرفتگی آن جلوگیری شود. در صورت لزوم ، ناحیه آسیب دیده رگ برداشته می شود و ماده جدیدی که از اندام دیگر گرفته می شود پیوند می خورد.
آترواسکلروز در این مقاله در یک فیلم توضیح داده شده است.
