در مورد دیابت ، نه تنها اندازه گیری قند خون بلکه همچنین به طور مرتب آزمایش کلسترول مهم است. در صورت تجاوز از این شاخص ، پزشک رژیم درمانی ویژه و معالجه دارویی را تجویز می کند.
محبوب ترین دارو برای پرکاری کلسترول خون Simvagexal است ، به داروهای کاهش دهنده چربی با ماده فعال سیمواستاتین اشاره دارد.
این قرص ها برای معالجه بیماران بالای 18 سال مناسب است. شما می توانید پس از ارائه نسخه ، آنها را در هر داروخانه خریداری کنید. دوز توسط پزشک به صورت جداگانه و با تمرکز بر تاریخچه پزشکی ، وجود موارد منع مصرف و بیماری های جزئی تعیین می شود.
دارو چگونه کار می کند؟
آماده سازی به دست آمده مصنوعی از محصول آنزیمی Aspergillus terreus ، میزان پلاسمای تری گلیسیریدها ، لیپوپروتئین های با چگالی بسیار کم و کم را کاهش می دهد و همچنین باعث افزایش محتوای لیپوپروتئین های با چگالی بالا می شود.
اولین نتایج مثبت را می توان 14 روز پس از شروع درمان مشاهده کرد. حداکثر تأثیر درمانی به تدریج و پس از یک ماه و نیم به دست می آید.
تکمیل دوره معالجه درمان به منظور حفظ میزان طبیعی برای مدت طولانی.
اگر بیمار دارویی تجویز کند پزشک:
- هایپرکلسترولمی؛
- هایپرتریگلیسیریدمی؛
- کمبود کلسترول خون ترکیبی.
اگر رژیم غذایی خاصی کمکی نکرد ، از داروها استفاده می شود. همچنین ، در صورت وجود خطر انفارکتوس میوکارد با شاخص کلسترول بیش از 5.5 میلی مول در لیتر ، استفاده از قرص برای مقاصد پیشگیری مجاز است.
علاوه بر ماده فعال سیمواستاتین ، قرص های بیضی شکل به رنگ سفید ، زرد یا صورتی حاوی اسید اسکوربیک ، اکسید آهن ، لاکتوز مونوهیدرات ، نشاسته ذرت ، استارت منیزیم ، هیپروملووز ، دی اکسید تیتانیوم هستند.
دستورالعمل استفاده از دارو
مطابق دفترچه پیوست ، لازم است که یک بار در روز Simvagexal را در روز میل کنید و آب زیادی بنوشید. مدت زمان درمان توسط پزشک معالج مشخص می شود ، به طور مستقل تغییر دوز و رژیم مجاز نیست.
اگر دوز فعلی از دست رفته باشد ، دارو در هر زمان دیگری مصرف می شود ، در حالی که دوز یکسان است. پس از معاینه بیمار ، مطالعه تاریخچه پزشکی و تجزیه و تحلیل ، پزشک تصمیم می گیرد که در مرحله اولیه درمان چه مقدار قرص مورد نیاز است.
دوز اصلی با تمرکز بر سطح کلسترول پلاسما ، که در فاصله چهار هفته به دست آمد ، تعیین شده است.
- با دوز استاندارد ، بیمار 40 میلی گرم در روز مصرف می کند. در صورت عدم کارآیی درمانی ، این حجم ممکن است به 80 میلی گرم در روز افزایش یابد.
- بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر قلب 20 میلی گرم در روز مصرف می کنند. پس از یک ماه ، مقدار لازم در صورت لزوم به 40 میلی گرم افزایش می یابد. در صورت کاهش کلسترول کل به 6/3 میلی مول در لیتر و زیر ، تعداد قرص ها کاهش می یابد.
- اگر فردی علاوه بر این با سیکلوسپورین ، نیکوتین آمید یا فیبرات درمان شود ، میزان اولیه و حداکثر دوز روزانه به 5-10 میلی گرم کاهش می یابد. در صورت نارسایی مزمن کلیه اقدامات مشابهی انجام می شود.
با درمان سرکوب کننده سیستم ایمنی ، حداکثر دوز بیش از 5 میلی گرم در روز افزایش نمی یابد.
چه کسی با درمان دارویی منع مصرف دارد
توجه به این نکته ضروری است که قرص ها دارای موارد منع مصرف متعدد هستند ، بنابراین نباید خود درمانی انجام شود. قبل از مصرف Simvagexal ، باید دستورالعمل استفاده را مطالعه کنید.
قیمت یک دارو با بررسی های مثبت بسته به بسته بندی ، 140-600 روبل است. در داروخانه می توانید بسته های 5 ، 10 ، 20 ، 30 ، 40 میلی گرم را پیدا کنید. برای گذراندن یک دوره استاندارد درمانی ، توصیه می شود قرص های Hexal Simvagexal 20mg را به میزان 30 قطعه خریداری کنید.
در صورتی که بیمار دارای داروهای منع مصرف باشد ، این دارو منع مصرف دارد.
- نارسایی کبد؛
- حساسیت به اجزای دارو؛
- حساسیت به استاتین.
- نزدیک بینی
- نقض تشکیل گلبولهای قرمز (پورفیری).
در صورت مصرف داروهای ایتراكونازول ، كتوكونازول ، داروهای معالجه عفونت HIV ، شما نمی توانید درمان كنید. همچنین ، قرص در زنان باردار و شیرده منع مصرف دارد.
در مواردی که بیمار از مشروبات الکلی سوءاستفاده کند ، با سرکوب کننده های سیستم ایمنی بدن درمان شود ، میزان احتیاط یا کاهش ماهیچه های اسکلتی وجود داشته باشد ، باید از احتیاط استفاده شود ، از صرع ، بیماری های عفونی حاد ، فشار خون شریانی ، فشار خون شریانی ، اختلالات شدید غدد درون ریز و متابولیک رنج می برد. درمان در بین بیماران بالای 18 سال انجام می شود.
در دوران بارداری بهتر است از مصرف دارو خودداری شود ، زیرا در عمل پزشکی موارد ابتلا به ناهنجاری در کودک پس از مصرف منظم قرص ها ثبت می شود.
در حین درمان ، توصیه می شود از برداشتن خودداری شود تا به جنین آسیب نرساند.
عوارض جانبی
در هنگام تجویز درمان با قرص ها ، پزشک باید اطمینان حاصل کند که بیمار داروهای دیگری مصرف نمی کند. بیمار به نوبه خود باید به پزشك اطلاع دهد كه چه دارویی را كه قبلاً می نوشد. این امر برای جلوگیری از تداخلات ناخواسته با برخی داروهای خاص لازم است.
به طور خاص ، با استفاده از فیبرات ، سیتواستاتیک ، دوزهای زیادی از اسید نیکوتین ، اریترومایسین ، مهارکننده های پروتئاز ، عوامل ضد قارچ ، سرکوب کننده های سیستم ایمنی ، کلاریترومایسین ، رابدومیولیز ایجاد می شود.
به دلیل افزایش اثرات ضد انعقادهای خوراکی ، ممکن است خونریزی ایجاد شود ، بنابراین باید در طول درمان وضعیت خون را به دقت کنترل کنید. Simvagexal همچنین باعث افزایش محتوای پلاسما دیگوکسین می شود. اگر بیمار قبلاً از كلستیرامین و كلستيپول استفاده كرده بود ، قرصها پس از چهار ساعت مصرف می شوند.
- عوارض جانبی به صورت گرفتگی عضلات ، سندرم استن ، سرگیجه ، تاری دید ، پارستزی ، اختلال در طعم ، سردرد ، بی خوابی ، نوروپاتی محیطی بروز می کند.
- مواردی از اختلالات دستگاه گوارش ، یبوست ، حالت تهوع ، سوء هاضمه ، استفراغ ، درد در شکم ، نفخ شکم ، پانکراس ، اسهال ، هپاتیت وجود دارد.
- در موارد نادر ، یک واکنش آلرژیک به صورت خارش و بثورات پوستی ، روماتیسم پولی میلژی ، ترومبوسیتوپنی ، تب ، افزایش میزان رسوب گلبول های قرمز ادرار ، ادراری ، تنگی نفس ، ائوزینوفیلیا ، آنژیوادم ، هیپرمی پوست ، واسکولیت ، آرتروز ، لوپوس ورمسوز مشاهده می شود.
- ممکن است فرد دچار میالژی ، میوپاتی ، ضعف عمومی ، راببدیولیز شود. در نتیجه ، قدرت کاهش می یابد ، تپش قلب تسریع می شود ، کم خونی ایجاد می شود و نارسایی حاد کبد می شود.
در صورت مصرف بیش از حد ، به طور معمول ، علائم خاص ظاهر نمی شوند ، اما حذف مواد فعال اضافی از بدن بسیار مهم است. برای این کار ، بیمار استفراغ می شود ، ذغال فعال شده را بدهید. در طول درمان ، لازم است سطح سرمی کراتین فسفوکیناز ، عملکرد کلیه و کبدی کنترل شود.
اگر مدت طولانی استاتین مصرف کنید ، در موارد نادری یک بیماری بینابینی ریه ایجاد می شود که همراه با سرفه خشک ، بدتر شدن وضعیت عمومی ، افزایش خستگی ، کاهش وزن و لرز است.
هنگامی که این علائم ظاهر می شود ، درمان با قرص باید متوقف شود.
توصیه پزشکان
اگر فردی در طی مراحل درمانی فعالیت کراتین فسفوکیناز را افزایش داده و گرفتگی عضلات ظاهر شود ، لازم است فعالیت بدنی شدید را کنار بگذارد.
همچنین باید علل افزایش فعالیت آنزیم را از بین برد ، که شامل وجود تب ، کبودی ، جراحات ، کم کاری تیروئید ، عفونت ، مسمومیت با دی اکسید کربن ، پلی متیوزیت ، درماتومیوزیت ، الکل و اعتیاد به مواد مخدر است. اگر بعد از این فعالیت آنزیم افزایش یابد ، باید قرص های Simvagexal کاملاً رها شوند ، در عوض می توانید از تولید کننده های دیگر آنالوگ استفاده کنید.
قبل از شروع درمان ، پزشک باید آزمایش خون را برای فعالیت KFK انجام دهد. این روش باید بعد از سه ماه تکرار شود. نظارت بر کراتین فسفوکینازها در سالمندان و بیماران مبتلا به دیابت وابسته به انسولین ، کم کاری تیروئید ، اختلال عملکرد کلیوی در طی سال انجام می شود.
برای هر نوع دیابت ، لازم است دائماً آزمایش قند خون انجام شود ، زیرا این دارو به افزایش غلظت قند در پلاسما کمک می کند.
برخی از بیماران مبتلا به هایپرگلیسمی هستند که به داروهای خاصی احتیاج دارند.
اما پزشکان توصیه نمی کنند که درمان با استاتین متوقف شود ، زیرا کلسترول بالا در صورت عدم درمان مناسب می تواند باعث عوارض جدی تر در بیماران دیابتی شود.
در صورت سوء استفاده از الکل ، قرص ها باید با احتیاط مصرف شود. اگر کاهش عملکرد تیروئید ، بیماری کلیوی وجود داشته باشد ، بیماری اصلی ابتدا معالجه می شود ، تنها پس از آن می توانید شروع به کاهش غلظت کلسترول در خون کنید.
داروهای مشابه شامل Zokor ، اوستاتین ، Sinkard ، Simgal ، Vasilip ، Aterostat ، Zorstat ، Ovenkor ، Holvasim ، Simplakor ، Actalipid ، Zovatin و دیگران است.
دارو را در دمای بیش از 30 درجه و به دور از نور خورشید و کودکان نگهداری کنید.
رژیم غذایی برای کاهش کلسترول
علاوه بر مصرف داروها ، بیمار باید به رژیم غذایی هیپوکلسترول ، که شامل خوردن غذاهای کم چربی های حیوانی است ، پایبند باشد. تغذیه مناسب می تواند وضعیت رگ های خونی را بهبود بخشد و از پلاک های آترواسکلروتیک خلاص شود.
غذاهای ممنوع شامل چربی های حیوانی و دیرگداز ، کره طبیعی ، مارگارین ، گوشت های چرب ، سوسیس و کالباس می باشد. بیمار باید از زرده تخم مرغ ، سیب زمینی سرخ شده ، پنکیک ، شیرینی و شیرینی فروشی خامه ای خودداری کند.
همچنین محرومیت از سس ، شیر کامل ، شیر تغلیظ شده ، خامه ، خامه ترش ، پنیر لپه چربی از رژیم غذایی لازم است.
توصیه می شود بیمار ظروف را با سویا ، کلزا ، زیتون ، کنجد و سایر روغن نباتی که حاوی اسیدهای چرب امگا سه هستند ، رقیق کنید.
شما باید به طور مرتب ماهی ، ماهی قزل آلا ، ماهی خال مخالی و انواع دیگر ماهی های چرب ، گوشت بدون چربی ، مرغ ، بوقلمون میل کنید. چنین غذاهایی منبع عالی پروتئین است.
این منو شامل هر نوع غلات پخته شده روی آب ، نان غلات سبوس دار ، تکه های چند غلات ترد ، سبزیجات تازه و میوه است.
با دیابت از هر نوع ، شما نمی توانید از شیرینی ، پای ، بیسکویت سوء استفاده کنید.
یک رژیم درمانی با کلسترول بالا چندین قانون اساسی دارد که باید رعایت شود. نوشابه های الکلی ، قهوه ، چای قوی کاملاً منع مصرف هستند ، غذاهای شیرین و نشاسته ای در محدودترین مقادیر مورد استفاده قرار می گیرند.
رژیم غذایی شامل سبزیجات ، میوه ها ، لبنیات کم چرب است. غذاهای سرخ شده جایگزین غذاهای آب پز و پخته شده می شوند. غذاهای گوشتی پخته شده و بدون لایه چربی سرد شده مصرف می شوند. مرغ آماده بدون پوست روی میز سرو می شود ، در هنگام پخت و پز از چربی استفاده نمی شود. تخم مرغ بدون زرده خورده می شود.
تغذیه رژیم غذایی باعث رفع کلسترول اضافی ، محافظت از رگ های خونی و کبد می شود. در هفت روز اول ، بیمار احساس بهتری می کند ، زیرا دستگاه گوارش در معرض استرس نیست. چنین رژیم غذایی منع مصرف ندارد ، زیرا متعادل است ، بنابراین برای افراد دیابتی بسیار عالی است.
نحوه عادی سازی متابولیسم چربی در این مقاله در ویدئو توضیح داده شده است.
