کلسترول چیست؟ کلسترول یک ماده آلی است که به گروه الکلها تعلق دارد. این ترکیب یک الکل طبیعی لیپوفیلیک چند حلقه ای است.
در بیوشیمی ، مرسوم است که مطابق با طبقه بندی پذیرفته شده ، کلسترول ، این ترکیب شیمیایی نامیده شود. این مؤلفه یکی از ترکیبات اصلی درگیر در اکثر واکنشهای بیوسنتز است.
مقدار زیادی کلسترول لازم برای عملکرد طبیعی کلیه اندام ها در کبد و برخی ارگان های دیگر تولید می شود. بخش کوچکی از این ماده به عنوان بخشی از مواد غذایی مصرف شده وارد بدن می شود.
الکل لیپوفیلیک که از بیرون به وجود می آید ، درون زا نامیده می شود ، که در کبد و برخی ارگان های دیگر سنتز می شود ، اگزوژن نام دارد.
بدن انسان بطور مستقل حدود 80٪ از الکل لیپوفیلیک لازم برای آن را تولید می کند و تنها 20٪ از مواد غذایی از محیط خارجی تهیه می شود. ترکیب شیمیایی عملاً در آب غیر محلول است ، اما به خوبی در چربیها محلول است.
نقش بیولوژیکی و بیوسنتز
نقش این ترکیب شیمیایی فعال زیستی دشوار است ، اما برای عملکرد طبیعی و اجرای زندگی لازم است.
کلسترول بخشی از غشای سلولی است که به دلیل فشرده سازی بسته بندی مولکول های فسفولیپید ، از قدرت و پایداری خاصی برخوردار است. در این حالت ، این مؤلفه نقش تثبیت کننده سیال بودن غشای پلاسما سلول را ایفا می کند.
کلسترول زنجیره ای از واکنشهای بیوسنتز را فراهم می کند که منجر به تشکیل هورمونهای جنسی استروئیدی مانند تستوسترون و کورتیکواستروئیدها می شود.
علاوه بر این توابع ، سنتز ویتامین های گروه D را فراهم می کند.
در این زمینه ، عملکرد الکل لیپوفیلی خسته نشده است ، این مؤلفه:
- نفوذپذیری انتخابی غشای پلاسمایی سلول ها را فراهم می کند.
- سلول های قرمز خون را از اثرات منفی سموم همولیتیک محافظت می کند.
- در تهیه عضلات اسکلتی با تغذیه شرکت می کند ، در حمل و نقل برخی پروتئین ها و مواد زاید از سلول های ماهیچه ای که در آب نامحلول هستند شرکت می کند.
- در سنتز اسیدهای صفراوی درگیر در هضم شرکت می کند.
بیوسنتز کلسترول چرخه ای از واکنش های بیوشیمیایی است که از تشکیل یک الکل آلی با ماهیت استروئیدی اطمینان می یابد.
تمام واکنش های سنتز در یک شبکه آندوپلاسمی صاف انجام می شود. این فرایند پایه و اساس شکل گیری بیشتر سایر مواد بیولوژیکی فعال با ماهیت استروئیدی را فراهم می کند.
مراحل اولیه بیوسنتز با واکنشهای سنتز ایزوپرونوئیدهای دیگر مشترک است.
تمام واکنش های سنتز کننده این مؤلفه را می توان به چند مرحله اصلی تقسیم کرد:
- بدست آوردن موالونات پنج کربن از سه مولکول استات فعال.
- تبدیل موالونات به ایزوپرونوئید فعال - ایزوپنتنیل پیوو فسفات.
- سنتز شش مولکول ایزوپنتنیل پیرو فسفات ایزوپرونوئید اسکالن متشکل از سی اتم کربن.
- تشکیل یک ساختار چرخه ای. در این مرحله ، اسکالن یک ساختار چرخه را بدست می آورد و به لانوسترول تبدیل می شود.
در آخرین مرحله از بیوسنتز ، لانسترول به کلسترول تبدیل می شود.
در انسان ، کلسترول آزاد بخشی از مجموعه هایی است که از مولکول های الکل و پروتئین های حمل کننده تشکیل شده است. به این مجتمع ها لیپوپروتئین گفته می شود.
انواع اصلی لیپوپروتئین ها
با توجه به اینکه کلسترول عملاً در آب نامحلول است ، به عنوان بخشی از ترکیبات پیچیده خاص با پروتئین های حامل خاص این مؤلفه به سلول ها منتقل می شود.
به این مجتمع ها لیپوپروتئین گفته می شود.
لیپوپروتئین ها به صورت آزاد یا محلول در آب و نامحلول تقسیم می شوند که ساختاری هستند.
لیپوپروتئین های نامحلول بخشی از غشاهای سلولی و غلاف میلین از الیاف عصبی هستند.
لیپوپروتئین های آزاد بخشی از پلاسمای خون است ، این گروه از ترکیبات است که انتقال کلسترول را تضمین می کند.
کل طیف لیپوپروتئین ها بسته به محتوای لیپیدها در ترکیب آنها به چندین گروه تقسیم می شوند. هرچه میزان چربی بالاتر باشد ، تراکم ترکیب پیچیده کمتر می شود
در انسان انواع مختلفی از این مجتمع ها وجود دارد.
اصلی ترین این مجموعه ها موارد زیر است:
- لیپوپروتئین های با چگالی بالا - HDL. این مجموعه دارای اندازه های 8 تا 11 نانومتر است. این نوع مجتمع انتقال کلسترول از بافتهای محیطی به سلولهای کبدی را فراهم می کند.
- لیپوپروتئین های با چگالی کم - LDL ، اندازه 18 تا 26 نانومتر دارند. این ترکیب پیچیده امکان انتقال کلسترول ، تری گلیسیریدها و فسفولیپیدها از سلولهای کبدی به سلولهای بافت محیطی را فراهم می کند.
- لیپوپروتئینهای با چگالی متوسط - LPP ، اندازه 25 تا 36 نانومتر دارند و الکل لیپوفیلیک و فسفولیپیدها را از سلولهای کبدی به سلولهای بافتی در حاشیه منتقل می کنند.
- لیپوپروتئینهای با چگالی بسیار کم - VLDLPs ، دارای اندازه 30 تا 80 نانومتر ، کلسترول و تراسیل گلیسیریدها را از کبد به بافتهای محیطی منتقل می کنند.
- Chylomicrons بزرگترین حامل ها هستند ، اندازه آنها بین 75 تا 1200 نانومتر است. این ترکیبات از تحویل کلسترول و اسیدهای چرب از مواد غذایی از روده به بافتهای محیطی و سلولهای کبدی اطمینان حاصل می کنند.
وجود پیوند غیر کووالانسی بین پروتئین ها و لیپیدها در ترکیب مجتمع ها حائز اهمیت است. وجود چنین پیوندی متابولیسم لیپیدهای آزاد و تغییر در خواص لیپوپروتئین ها را فراهم می کند.
نرمال و انحراف در میزان کلسترول
برای وجود طبیعی ، میزان الکل لیپوفیلیک در پلاسمای خون باید در یک محدوده خاص نوسان کند.
برای کلسترول تام ، غلظت طبیعی در خون باید از 3.0 تا 6.0 میلی مول در لیتر باشد.
شاخص بهینه زیر 5.2 میلیمول در لیتر است ، اگر این نشانگر از 5.2 تا 6.2 mmol / l باشد ، پس از آن حداکثر قابل قبول در نظر گرفته می شود ، خوب ، یک شاخص بالاتر از 6.2 mmol / l زیاد است.
برای محتوای LDL در پلاسما ، درجه بندی زیر پذیرفته می شود:
- کمتر از 1.8 میلی مول در لیتر - برای افرادی که خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی دارند ، بهینه است.
- کمتر از 2.6 میلی مول در لیتر - مقدار مطلوب برای افرادی که با تمایل به بروز بیماری های قلبی عروقی مشخص می شوند.
- 2.6-3.3 mmol / l - مقدار مطلوب؛
- 3.4-4.1 mmol / l - حداکثر شاخص مجاز؛
- 4.1-4.9 mmol / L - مقدار بالایی محسوب می شود.
- مقدار بالاتر از 4.9 mmol / L - سطح بسیار بالایی از LDL در پلاسما.
سطح HDL در زنان و مردان کمی متفاوت است:
یک نشانگر بد از محتوای HDL در پلاسما است:
- برای آقایان - کمتر از 1 میلی مول در لیتر.
- برای خانمها کمتر از 1.3 mol / L
موارد زیر مقادیر طبیعی در پزشکی محسوب می شوند:
- برای آقایان - 1.0-1.3 میلی مول در لیتر؛
- برای خانمها - 1.3-1.5 میلی مول در لیتر.
1.6 میلیمول در لیتر در زنان و مردان شاخصهای عالی HDL در پلاسما در نظر گرفته می شوند.
سطح لیپیدها به جنسیت ، سن و وضعیت آن بستگی دارد.
عوامل زیر میزان چربی در زنان را تحت تأثیر قرار می دهد:
- فصل سال. بسته به دوره سال ، پارامتر موجود در بدن زن قادر است در یک جهت یا جهت دیگر با مقدار 2-4٪ از میانگین منحرف شود. نرخ رشد در دوره سرما مشاهده می شود. چنین انحرافی یک شرایط عادی است.
- دوره چرخه قاعدگی. در نیمه اول چرخه قاعدگی ، انحراف می تواند از هنجار تا 10٪ باشد. چنین انحرافی امری طبیعی تلقی می شود.
- دوره تحمل فرزند. در صورت وجود حاملگی ، ممکن است افزایش سطح لیپیدها بین 12 تا 15 درصد از محتوای طبیعی افزایش یابد.
- وجود تومورهای بدخیم می تواند به طور چشمگیری غلظت الکل لیپوفیلیک را کاهش دهد ، که این امر با ضرب فشرده سلول های سرطانی و مصرف کلسترول برای ساخت غشاهای سلولی همراه است.
هنگامی که یک زن به سن 40-45 سالگی رسیده و انقراض عملکرد باروری در بدن زن ، کاهش در تعداد HDL و افزایش LDL مشاهده می شود.
وضعیت مشابهی در مردان مشاهده می شود ، جایی که افزایش تعداد LDL و کاهش HDL وجود دارد.
تفاوت این است که در بدن مرد ، افزایش میزان کلسترول تا 50 سال مشاهده می شود. و بعد از رسیدن به این سن ، شاخص شروع به نزول می کند.
علل انحراف
انحراف در نتایج آزمایش می تواند از دو نوع باشد - کاهش میزان کلسترول در پلاسما خون و افزایش آن. پایین آمدن بسیار کمتر اتفاق می افتد. در مقایسه با افزایش
هایپرلیپیدمی در اکثر قریب به ناهنجاریهای تشخیص داده شده رخ می دهد.
افت سطح لیپوپروتئین در شرایط زیر قابل مشاهده است:
- گرسنگی انسان و اختلال در جذب چربی ها به دلیل ایجاد مشکلات در عملکرد دستگاه گوارش.
- سوختگی شدید یک فرد و فعال سازی مرتبط با فرآیندهای ترمیم بافت.
- نقض فعالیت عملکردی غده تیروئید - کم کاری تیروئید؛
- توسعه تالاسمی ، کم خونی مگالوبلاستیک و میلوما.
- پیشرفت سپسیس و بیماریهای عفونی شدید؛
- وجود تمرکز انکولوژیک یا ایجاد سیروز انتهایی کبد.
- وجود سل و بیماریهای شدید دستگاه تنفسی.
در برخی شرایط ، در نتیجه مصرف استروژن به عنوان یک عامل درمانی ، کاهش سطح چربی وجود دارد.
افزایش سطح چربی در موارد زیر اتفاق می افتد:
- با غالب غذاهای سرشار از چربی های حیوانی و کربوهیدرات ها.
- هنگامی که بی اشتهایی عصبی رخ می دهد.
- در دوره تحمل فرزند.
- در صورت سوءاستفاده توسط شخص از عادت های بد مانند سیگار کشیدن ، نوشیدن الکل.
- قرار گرفتن در معرض طولانی یا مکرر در شرایط استرس زا.
- در صورت بروز اختلالات پاتولوژیک در اجرای واکنشهای متابولیکی.
افزایش کلسترول منجر به ایجاد تعداد زیادی از اختلالات و آسیب شناسی می شود که منجر به عوارض زندگی فرد ، حتی مرگ می شود.
علائم افزایش سطح لیپیدها در بدن
پیشرفت هایپرکللیستینمی از نظر بالینی آشکار نیست.
فقدان علائم خاص مشخصه رشد فشار خون بالا به طور قابل توجهی تشخیص پاتولوژی را پیچیده می کند.
بیمار در صورت وجود سطح لیپیدها در سطح بالا ، در طولانی مدت ، از ظهور علائم خاص شکایت می کند ، و این منجر به ایجاد آسیب های مختلف در فرد در ارتباط با نقص در متابولیسم چربی می شود.
علائم اصلی کلسترول پلاسما بالا موارد زیر است:
- بیمار در ناحیه قفسه سینه درد دارد ، ممکن است حملات قلبی یا سکته قلبی رخ دهد ، که در اثر آسیب به عروق کرونر سیستم گردش خون ایجاد می شود ، که باعث تغذیه و اکسیژن رسانی به بافت ماهیچه های قلب می شوند.
- با وجود مقدار زیادی چربی در مردان ، ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به دلیل تشکیل پلاک های کلسترول در شریان هایی که به دستگاه تناسلی تغذیه می کنند ممکن است ایجاد شود.
- توسعه آترواسکلروز و سکته مغزی - اختلالات و آسیب شناسی هایی که برای زندگی انسان کشنده است.
- در صورت بروز صدمه به علت ایجاد فشار خون بالا دیواره رگهای محیطی سیستم گردش خون ، بیماریهای از بین برنده اندام تحتانی و ترومبوز وریدی با پیشرفت ترومبوفلبیت می تواند پیشرفت کند.
- از علائم غیرمستقیم وجود سطح بالای لیپیدها می توان به وجود آمدن درد در اندام تحتانی ، وخیم شدن قابل توجه در عملکردهای حافظه و بروز احساسات ناخوشایند و دردناک در ناحیه قلب اشاره کرد.
علاوه بر علائم ذکر شده ، هیپرکولیستینمی با حضور تظاهرات خارجی مشخص می شود.
یکی از این تظاهرات ، ظاهر شدن بیمار با قوس قرنیه لیپوئیدی است. این علامت مشخصه هیپرکلیستینمی خانوادگی است که بیشتر در بیماران در حدود 50 سال بروز می کند.
یکی دیگر از خصوصیات بارز آسیب شناسی متابولیسم لیپیدها ، تشکیل زانتانلاسم است. این سازندها مانند گره های کوچک با رنگ زرد کثیف به نظر می رسند. ناحیه بومی سازی این سازندها اپیتلیوم پلک ها است. همچنین ممکن است تشکیل گزانتوم ، که گره های کلسترول واقع در بالای تاندون ها هستند.
این تظاهرات خارجی مشخصه یک دوره شدید آسیب شناسی است.
درمان دارویی فشار خون بالا
روش درمان پاتولوژی شامل استفاده از روشهای مختلف تأثیرگذاری بر فرآیندهای بیوشیمیایی است که در انسان رخ می دهد.
چنین روشهایی تقویت فعالیت بدنی ، تغییر سبک زندگی بیمار است. رعایت رژیم غذایی خاص و تاثیر آن بر فرآیندهای بیوشیمیایی با مصرف داروهای خاص که به از بین بردن چربی های اضافی کمک می کند.
پزشک پس از انجام معاینه انسانی در صورت لزوم استفاده از داروهای تخصصی متعلق به گروههای مختلف دارو را تجویز می کند.
متداول ترین انواع داروهای مورد استفاده در درمان چربی خون:
- استاتین ها آنها سنتز آنزیم های درگیر در تولید کلسترول را مسدود می کنند. این گروه از داروها محبوب ترین هستند. مصرف این داروها می تواند سطح کلسترول مفید را افزایش داده و میزان مضر را کاهش دهد. داروهای مدرن متعلق به این گروه قادر به کاهش میزان چربی در یک بیمار در خون تا 60٪ هستند. علاوه بر این ، استاتین ها تری گلیسیرید را پایین می آورند. محبوب ترین وسیله این گروه Mevacor ، Baykol و Leskol است.
- اسیدهای فیبریک - به کاهش مقدار تری گلیسیریدها کمک کرده و به تقویت اکسیداسیون اسیدهای چرب در سلولهای کبدی کمک می کند. این گروه از داروها شامل Atromed-S ، Tricor و Lopid است.
علاوه بر این ، از داروهای دارویی استفاده می شود که اتصال به اسید صفراوی را کاهش می دهد و شدت سنتز کلسترول در سلول های کبدی را کاهش می دهد. این گروه از داروها شامل Colistin و Questran هستند.
قبل از استفاده از هر یک از این وجوه ، باید با پزشک مشورت کرده و معاینه انجام دهید ، که شامل اندازه گیری سطح لیپیدها در پلاسمای خون است.
استفاده از غذاهای رژیمی برای هیپرکولیستینمی
هدف اصلی استفاده از غذاهای رژیمی مقابله با ایجاد عوارض آترواسکلروتیک و از بین بردن کلسترول اضافی است. مواد غذایی مصرفی نباید حاوی کلسترول باشد. علاوه بر این ، ترکیب محصولات مصرفی باید حداقل کربوهیدرات داشته باشد.
برای کاهش میزان کلسترول موجود در مواد غذایی ، باید از محصولات حیوانی سرشار از اسیدهای چرب اشباع به حداقل برسانید. همچنین لازم است که میزان مصرف غذاهای گیاهی سرشار از اسیدهای چرب اشباع نشده در رژیم غذایی افزایش یابد.
لازم است مقدار نمک مصرف شده در رژیم غذایی کاهش یابد.
محصولات مورد استفاده در تهیه رژیم غذایی باید مقدار زیادی فیبر را شامل شود.
محصولات مفید هنگام پیروی از رژیم غذایی هیپولیپیدمیک عبارتند از:
- ماهی
- گوشت بدون چربی؛
- آجیل
- سویا؛
- غلات و سبوس؛
- چای سبز ، یک آنتی اکسیدان قوی و نوشیدنی که سوخت و ساز بدن را بهبود می بخشد.
توصیه می شود سیر خام به رژیم اضافه شود. این محصول به لکه دار شدن خون کمک می کند و از تشکیل لخته های خون جلوگیری می کند و این محصول همچنین به دلیل وجود آلیین در ترکیب آن ، میزان کلسترول را کاهش می دهد.
درمان جایگزین هیپرکولیستینمی
بیشتر اوقات ، این اختلال پاتولوژیک همراه با اضافه وزن یا چاقی است ، علاوه بر این ، این بیماری می تواند به ارث برسد.
هدف اصلی این درمان کاهش چربی ها در پلاسما خون و تنظیم شدت تولید کلسترول است.
علاوه بر این ، وظیفه دوم استفاده از روش های جایگزین درمانی ، پاکسازی سیستم گردش خون پلاک های کلسترول و ایجاد گردش خون طبیعی است.
در صورت وجود مقدار زیادی چربی ، نوشیدن نوشیدنی های تهیه شده از توت های خاکستر کوهستان توصیه می شود. نوشیدنی های مصرفی باید با استفاده از شیرین کننده ها تهیه شود. مقدار نوشیدنی مورد استفاده در روز باید در محدوده بیش از 300 گرم نباشد.
شما می توانید به عنوان یک وسیله جوشانده بر اساس ریشه شیرین بیان برهنه تهیه کنید. برای این منظور از 10 گرم مواد اولیه استفاده می شود. مواد اولیه را با آب جوش ریخته و به مدت 40 دقیقه در یک حمام آب زیر یک درب بسته گرم می شود.
محصول تهیه شده کیک فیلتر شده و فشرده شده است. توصیه می شود جوشانده 15 میلی لیتر در روز 5 بار مصرف شود. دوره درمان 10 روز است. در پایان دوره استراحت انجام می شود و در صورت لزوم تکرار می شود.
می توانید روغن معدنی 20 گرم را برای درمان در صبح با معده خالی میل کنید. مدت زمان درمان 40 روز با فاصله 20 روز است. درمان با روغن بذر کتان طولانی است. اما این ابزار بسیار مؤثر است و به آرامی روی فرایندها عمل می کند.
برای عادی سازی متابولیسم کلسترول ، می توانید از ریشه زردچوبه طولانی استفاده کنید. از 1 تا 6 گرم محصول باید روزانه مصرف شود.
درمان فشار خون کلسترول با روش های جایگزین فقط پس از مشورت با پزشک مراجعه کننده و معاینه از جمله اندازه گیری سطح لیپیدها در پلاسمای خون و اندازه گیری پارامترهای پروفایل لیپید انجام می شود.
هنگام انجام درمان ، توصیه می شود حداقل هر شش ماه یک بار معاینات را انجام دهید. در صورت لزوم ، پزشک پس از معاینه ممکن است روش همودیالیز را پیشنهاد کند.
در این مقاله همه چیز درباره کلسترول توضیح داده شده است.
