لوزالمعده (لوزالمعده) یک قسمت ضروری از سیستم گوارشی و متابولیسم بدن است. این هم غدد درون ریز است و هم یک ارگان برون گرایانه. او رازی به نام آب لوزالمعده (لوزالمعده) را ترشح می کند ، که از طریق مجاری مربوطه به داخل اثنی عشر دفع می شود. عملکردهای اگزوکرین سنتز هورمونهایی است که مستقیماً وارد خون می شوند.
در هنگام هضم ، لوزالمعده کبد ، یعنی مثانه صفرا را مکمل می کند. در حالی که صفرا برای تجزیه چربیها در اثنی عشر ترشح می شود ، آب لوزالمعده در درجه اول برای پردازش غذاهای کربوهیدرات مورد نیاز است. عملکرد هورمونی غده نیز با این همراه است: تولید انسولین. دوم ، همانطور که می دانید ، یک شرکت کننده اجباری در فرآیند جذب کربوهیدرات ها و قندهای ساده است. بنابراین آهن تأثیر فراوانی در پس زمینه هورمونی و بهزیستی فرد دارد.
نقش اصلی اندام با موقعیت آن در بدن مطابقت دارد. در وسط شکم در سطح مهره های کمری I - III قرار دارد. طحال مجاور پانکراس راست ، اثنی عشر در سمت چپ است. در بالا معده است ، اگر فرد در وضعیت خوابیده به پشت خوابیده شود. وضعیت لوزالمعده ثابت است ، یعنی به حرکت بدن بستگی ندارد.
خون رسانی به اعضای بدن توسط آئورت شکمی تأمین می شود. علاوه بر این ، بین شریانهای لوزالمعده طحال ، طحال ، برتر و عرضی کوچکتر توزیع می شود. جریان خون از طریق ورید طحال و پورتال اتفاق می افتد.
ساختار ماکروسکوپی اندام
ساختار لوزالمعده به بخش های عملکردی تقسیم می شود. آناتومیست ها سه بخش را در ساختار یک اندام متمایز می کنند.
بخش ها از نظر مکان با سایر اندام های داخلی و از نظر ظاهری متفاوت هستند
زیر بخشهای تشریحی اصلی غده متمایز می شوند:
- سر؛ دارای بزرگترین عرض (تا 3.5 سانتی متر) با طول مهره های کمر I تا III است. در اینجا ، از مجرای لوزالمعده مشترک ، یک شاخه اضافی خارج شده و آنزیم ها به داخل روده خارج می شوند.
- بدن در سطح I از مهره های کمری قرار دارد ، عرض آن از 2.5 سانتی متر تجاوز نمی کند هدف از این کار اتصال مجاری دم و سر و ترشح آب لوزالمعده است.
- دم ارتفاع مربوط به مهره II است ، حداکثر اندازه 3 سانتی متر است. بیشترین تجمع جزایر لانگرهانس در آن ذکر شده است.
طول کلی لوزالمعده سالم در یک فرد بالغ بین 23-23 سانتی متر است. ساختار لوزالمعده انسان با عکس زیر نشان داده شده است.
مجرای مشترک دارای طول برابر با طول غده است و از طریق پاپیلای بزرگ به اثنی عشر متصل می شود. همچنین ، پاپیلای کوچک روده را از مجرای اضافی لوزالمعده جدا می کند. هر دو خروج غده توسط مجموعه ای از ماهیچه ها برای فشرده سازی به موقع و باز شدن احاطه شده اند. قطر لومن لوله اصلی به دم 2 میلی متر و در سر 4 میلی متر می رسد.
بنابراین ، پانکراس یک ساختار آلوئول پیچیده دارد. به عبارت ساده ، غده پر شده از مجاری کوچک است که با نزدیک شدن به متداول (مجرای Wirsung) گسترش می یابد. آنها در شاخه ها چیده شده و از بخش های زیادی از پارانشیم تغذیه می شوند. پارانشیم ساختار بنیادی و همگن سلول است. در این حالت ، چنین ویژگی بافت شناسی دارد:
- acini (عملکرد اگزوکرین) - 98٪؛
- جزایر Langerhans (عملکرد غدد درون ریز) - 2٪.
یعنی بخش عمده لوزالمعده ترشح خارجی در دستگاه گوارش را فراهم می کند.
جزایر لوزالمعده مستقل از بخش اگزوکرین فعالیت می کنند. بیشترین تجمع در قسمت دم حاصل می شود. آنها در لوزالمعده در وسط سلول های باقی مانده قرار دارند ، اما به مجاری آب وصل نمی شوند.
در هر جزیره سلولهای ناهمگن مخلوط و موزائیک هستند. ساختارهای بالغ با نظم مشخص می شوند. این جزیره توسط یک پوسته از بافت همبند احاطه شده است ، و در داخل آن به لوبهای جداگانه محصور در مویرگهای خون تقسیم شده است.
در وسط لوبولها مجموعه ای از سلولهای بتا و در لبه سلولهای آلفا و دلتا قرار دارد. آنها در خصوصیات عملکردی متفاوت هستند و در زیر به تفصیل مورد بحث قرار می گیرد.
عملکرد پانکراس
ساختار لوزالمعده انسان به طور مستقیم با هدف هر یک از عناصر عملکردی مرتبط است. ساختار آناتومیک اندام در سنتز سریع و از بین بردن آنزیم ها انجام می شود.
با افزایش بار ، بخش ترشح رئیس شروع می شود و مجرای اضافی باز می شود. آب معده توسط acini تولید می شود و از طریق سیستم لوله ای به اثنی عشر منتقل می شود. محصول ترشح شامل آنزیم های زیر است:
- آمیلاز آنزیمی است که نشاسته را به ساکاریدهای ساده تجزیه می کند.
- لیپاز - چربی ها و اسیدهای چرب ، ویتامین های A ، D ، E ، K را تجزیه می کند.
- پروتئیناز - پروتئین ها را به اسیدهای آمینه تجزیه می کند.
شدت لوزالمعده به نوع غذای مصرفی بستگی دارد. بیشتر آنزیم ها به سبزیجات و محصولات کربوهیدرات و سپس چربی ها احتیاج دارند. برای هضم پروتئین ها حداقل آب میوه لازم است. البته ترکیب شیمیایی آن نیز به خصوصیات رژیم بستگی دارد.
ساختار و عملکرد جزایر لانگرهانس در پزشکی مدرن کاملاً درک شده است. در آغاز قرن بیستم ، غدد درون ریز روسی L.V. Sobolev نتیجه گرفت - آزمایشات نشان می دهد که عملکرد جزایر لوزالمعده تنظیم متابولیسم کربوهیدرات است. بدتر شدن عملکرد آنها باعث ضعف عمومی و دیابت می شود.
همانطور که گفته شد ، هر جزیره به لوب ها تقسیم می شود که توسط مویرگ ها احاطه شده اند. سلول های موجود در آنها به شرح زیر است.
- سلولهای α (15-20٪) - یک ساختار حلقه را در امتداد لبه های لوب تشکیل می دهند ، گلوکاگون تولید می کنند ، یک آنتاگونیست انسولین ، برای حفظ سطح بهینه گلوکز در خون لازم است.
- سلولهای β (80-65٪) - گروهی در مركز ، انسولین تولید می كنند.
- سلولهای Δ (3-10٪) - همچنین نزدیک به لبه قرار دارند ، سوماتوستاتین را سنتز می کنند ، که مانع تولید هورمون رشد و دو هورمون قبلی می شود.
- سلولهای PP (3-5٪) - آنزیمی تولید می کنند که عملکرد لوزالمعده را سرکوب می کند.
- سلولهای Ε (<1٪) - گرلین تولید می کنند که عامل اشتها است.
لوزالمعده دارای عملکردهای متنوع و نقش فیزیولوژیکی بزرگی است. بنابراین ، نقض حالت عملکرد PCA پیامدهای زیادی را به دنبال خواهد داشت.
آسیب شناسی در عملکرد و توسعه غده
در نتیجه بیماری های مثانه کیسه صفرا یا مصرف الکل (لزوما طولانی نمی شود) ، بیماری شناخته شده پانکراس می تواند خود را نشان دهد. خود را در التهاب مجاری لوزالمعده نشان می دهد. این بیماری به دو شکل حاد و مزمن پیش می رود.
برخی از عوامل می توانند باعث افزایش فشار در مجرای اصلی لوزالمعده ، ایجاد ادم و فعال شدن زود هنگام مواد فعال شوند. در نتیجه ، شروع آب لوزالمعده در اندام و آسیب به بافت اطراف آن است. علائم اصلی بیماری درد حاد در قسمت فوقانی شکم است که به مسکن کمک نمی کند.
علاوه بر این ، هر دو شکل پانکراتیت با علائم بیان می شود:
- درجه حرارت بالا
- فشار زیاد می شود پانکراتیت الکلی اغلب با فشار خون شریانی (فشار خون بالا) همراه است.
- علائم سوء هاضمه.
- نفخ
- پاک کردن
فرم مزمن باعث آسیب دائمی بافت می شود. تغییراتی در بافت شناسی اندام و وخامت کلی در عملکرد هر دو برون زا و غدد درون ریز مشاهده می شود. همچنین سوء تغذیه سلول های غدد درون ریز باعث کاهش تولید انسولین و ایجاد دیابت می شود.
در صورت مشکوک شدن به پانکراتیت حاد ، باید هر چه سریعتر یک آمبولانس فراخوانده شود ، زیرا درمان این فرم فقط در یک بیمارستان امکان پذیر است. مقابله با حمله حاد مبتنی بر امتناع از خوردن غذا و استفاده از اشیاء سرد بر معده است.
این بیماری با روش های مختلفی تشخیص داده می شود: یک آزمایش خون بالینی و بیوشیمیایی ، ادرار ، مدفوع. گاهی اوقات از سونوگرافی استفاده می شود ، اگرچه این یک روش قابل اعتماد نیست. این توضیحات در مورد تغییرات در ساختار و ادم فقط در زمان تشدید توضیح می دهد.
در پانکراتیت مزمن ، بیمار محدود به رژیم غذایی است. ویژگی آن کاهش کار بدن آسیب دیده است. و از آنجا که کارکردهای سرطان پروستات گسترده است ، قسمت اصلی رژیم غذایی معمول تحت منع مصرف قرار دارد.
هرگونه غذای چرب ممنوع است: منشاء گیاهی و حیوانی:
- ظروف سرخ شده و دودی ، مواد غذایی کنسرو شده و کالباس؛
- ظروف تند؛
- فیبر درشت: سیب زمینی ، کلم ، قارچ ، هویج ، کدو تنبل ، حبوبات؛
- آب میوه های تازه
- قهوه ، الکل ، آب گازدار.
همچنین توصیه می شود از شیرینی برای پانکراس استفاده نکنید. استثنا مواردی است که بیماری در مرحله بهبودی مداوم قرار می گیرد.
در درمان لوزالمعده توصیه می شود:
- فقط گرم بخورید.
- میوه و سبزیجات را از قبل بپزید یا بپزید.
- فرنی مایع ، گوشت بدون چربی آب پز ، تخم مرغ های خرد شده ، پنیر کم چرب.
- هر سه ساعت در بخش های کوچک بخورید.
- مجموعه ویتامین های A ، C ، B1 ، B2 ، B12 ، K ، PP.
علاوه بر رژیم ، به بیمار معمولاً برخی داروها تجویز می شود ، به عنوان مثال کرئون ، مزیم ، پانکراتین. همه آنها در روند بهبودی بافت ها و بهبود هضم تأثیر مثبت دارند.
ساختار و کارکردهای لوزالمعده در این مقاله در ویدیو شرح داده شده است.
