داروهای مختلفی برای بیماران دیابتی توصیه می شود. یکی از آنها گلوکوفاژ طولانی 1000 است ، که قیمت آن را با بسیاری از داروهای ضد دیابتی دیگر مقایسه می کند. گلوکوفاژ اغلب برای بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 یا نوع 2 تجویز می شود. یک فرم طولانی مدت از دارو برای بیماران مبتلا به دیابت خصوصاً در اشکال شدید بیماری نشان داده شده است.
گلوکوفاژ دارای یک اثر مثبت برجسته است. این ماده تأثیر عمده ای بر میزان قند دارد و به بیمار کمک می کند ضمن جلوگیری از کم کاری قند خون ، سطح قند خون خود را کاهش دهد.
در بیمارانی که به دلیل مصرف داروی زیاد وزن و چاقی زیاد دارند ، کاهش چشمگیر وزن بدن به دلیل چربی سوزی مشاهده می شود. این اثر مدتهاست توسط ورزشکاران و بدنسازان حرفه ای که امید به حداقل رساندن چربی زیر جلدی دارند ، مورد توجه قرار گرفته است.
اما ، مانند هر دارویی ، گلوکوفاژ نه تنها می تواند به بهبود بهزیستی کمک کند ، بلکه به آسیب برساند ، باعث عوارض و عوارض جانبی می شود. برای جلوگیری از خراب شدن و آسیب رساندن به سلامتی ، لازم است خطر احتمالی دارو را درک کرد. و برای این کار باید در مورد عمل ، خواص و عوارض جانبی احتمالی دارو بدانید.
تأثیر دارو
داروی Glucofage Long دارویی برای تجویز خوراکی است که متعلق به گروه بیگوانید است. اثر اصلی دارو قند خون است ، یعنی با هدف کاهش غلظت گلوکز. در عین حال ، گلوکوفاژ ، بر خلاف سایر داروهای مبتنی بر مشتقات سولفانیلوره ، ترشح انسولین را افزایش نمی دهد. بنابراین ، اثر هیپوگلیسمی بر روی بدن یک فرد سالم مشاهده نمی شود. در این حالت ، بیماران مبتلا به دیابت این فرصت را دارند که از قند خون جلوگیری کنند ، در حالی که از کاهش شدید سطح گلوکز - هیپوگلیسمی جلوگیری می کنند.
مصرف گلوکوفاژ همچنین به مقابله با دیگر مشکل شایع بیماران دیابتی - حساسیت به انسولین کمک می کند. در نتیجه مصرف دارو ، حساسیت گیرنده های محیطی احیا می شود ، باعث تحریک پردازش گلوکز می شود.
گلوکوفاژ همچنین با سرکوب گلوکونوژنز ، فرایند سنتز گلوکز در کبد ، می تواند بر میزان قند تأثیر بگذارد. این وضعیت در نتیجه مقاومت به انسولین ایجاد می شود ، هنگامی که گلوکز برای عملکرد طبیعی سلول ها ناکافی می شود. برای جبران کسری انرژی ، گلوکز توسط کبد شروع می شود ، در حالی که جذب آن توسط عضلات کم است. به همین دلیل ، غلظت آن بالاست. از آنجا که گلوکوفاژ گلوکونوژنز را سرکوب می کند ، به پایین آمدن قند کمک می کند. با این حال ، دارو روند جذب گلوکز در روده را کند می کند.
مؤلفه فعال اصلی بر روی سنتز گلیکوژن عمل می کند ، در نتیجه روند تولید گلیکوژن را بهبود می بخشد.
بعلاوه ، متفورمین تأثیر مثبت بر متابولیسم لیپیدها دارد: در بیماران ، کلسترول تام ، TG و LDL نرمال می شوند.
مانند مصرف داروهای متفورمین به عنوان ماده اصلی فعال ، برخی از بیماران کاهش قابل توجهی در وزن بدن تجربه می کنند ، اگرچه عدم وجود چنین تغییراتی یک اثر کاملاً طبیعی در مصرف دارو است.
علاوه بر این ، متفورمین می تواند اشتها را سرکوب کند ، که به کاهش وزن نیز کمک می کند ، اما این تأثیر اغلب بسیار ضعیف است.
توضیحات دارو Glucofage Long
ترکیب دارو شامل مؤلفه اصلی - متفورمین و اجزای اضافی است.
اجزای اضافی عملکردهای کمکی را انجام می دهند.
ترکیباتی که بخشی از دارو هستند ، عملکردهای اضافی بسته به تولید کننده دارو ممکن است از نظر ترکیب متفاوت باشند:
استاندارد ترین ترکیب دارو از مؤلفه های اصلی زیر تشکیل شده است:
- استئارات منیزیم؛
- hypromellose 2208 و 2910؛
- کارلوز؛
- سلولز
عملکرد اجزای اضافی با هدف تقویت اثرات هیدروکلراید متفورمین انجام می شود.
در حال حاضر ، این دارو در نسخه های مختلف موجود است: گلوکوفاژ و گلوکوفاژ لانگ. ترکیب و اثر دارویی هر دو دارو یکسان است. تفاوت اصلی مدت زمان عمل است. بر این اساس ، Glucofage Long اثر طولانی تری دارد. غلظت ماده اصلی در این حالت اندکی بیشتر خواهد بود ، اما به همین دلیل جذب طولانی تر خواهد شد و اثر آن طولانی تر خواهد بود.
دارو Glucofage Long فقط به صورت قرص برای استفاده داخلی در دسترس است. 3 شکل اصلی وجود دارد که در غلظت مؤلفه اصلی متفاوت است:
- 500 میلی گرم
- 850 میلی گرم
- 1000 میلی گرم
بیشترین غلظت ماده فعال یک داروی طولانی مدت با کندتر از گلوکوفاژ معمولی انجام می شود - در 7 ساعت در مقابل 2.5 ساعت. راندمان جذب متفورمین به زمان غذا بستگی ندارد.
½ مدت زمان حذف اجزای دارو 5/6 ساعت است. متفورمین بدون تغییر از طریق کلیه ها دفع می شود. با بیماری های کلیوی ، دوره حذف و ترخیص از متفورمین کاهش می یابد.
در نتیجه ، غلظت ماده مؤثر در خون ممکن است افزایش یابد.
نشانه ها و موارد منع مصرف برای استفاده
دیابت نوع 2 نیاز به درمان جامع دارد.
اساس درمان داروها نیستند ، بلکه در درجه اول تغییر در شیوه زندگی: تغذیه با کیفیت و متنوع ، استفاده از مقادیر زیادی آب خالص (مقدار توصیه شده 30 میلی گرم در هر کیلوگرم وزن بدن) و فعالیت بدنی است. اما همیشه این اقدامات به اندازه کافی بهبود نیافته است.
در واقع ، نشانه اصلی برای تعیین قرص های گلوکوفاژ برای درمان بزرگسالان و کودکان بالای 10 سال ، دیابت نوع 2 است که در آن رژیم درمانی و ورزش به دستیابی به اثر مطلوب کمک نمی کند.
در صورت نیاز به تزریق انسولین ، این دارو می تواند به صورت مونوتراپی تجویز شود ، یا با داروهای مختلف آنتی بیوتیک دارویی یا انسولین ترکیب شود.
گلوکوفاژ طولانی برای تعدادی از بیماری ها یا شرایط بدن تجویز نشده است:
- کما دیابتی یا خطر ابتلا به آن؛
- بیماری کلیه و کبد در یک دوره مزمن؛
- در صورت نیاز به عمل جراحی ، در صورت نیاز به انسولین درمانی ، عمل جراحی انجام می شود.
- نارسایی کلیه (به صورت حاد)؛
- سن بیمار (به نوزادان ، نوجوانان اختصاص نیافته است)
- بارداری و شیردهی
- حساسیت به متفورمین یا اجزای کمکی دارو.
- مسمومیت با الکل و الکلیسم مزمن؛
- اسیدوز لاکتیک؛
- رژیم نامتعادل (با رژیم غذایی روزانه کالری بیشتر از 1000 کیلوکالری).
برای هر یک از بیماری های ذکر شده در بالا ، نباید به شانس تکیه کنید و دارو را مصرف کنید. بهبود ممکن است رخ ندهد و بیماری ممکن است شکل پیچیده تری به خود بگیرد. علاوه بر این ، اختلالات موجود در بدن می تواند حذف اجزای دارویی از بدن دشوار باشد و این امر باعث وخیم تر شدن وضعیت می شود که می تواند کشنده باشد. بنابراین ، بیماریها به هیچ وجه نباید نادیده گرفته شوند.
با انتخاب صحیح دوز دارو ، عوارض جانبی نسبتاً کمیاب است ، اما ظاهر آنها را نمی توان کاملاً رد کرد. رایج ترین آنها عبارتند از:
- اختلالات دستگاه گوارش (اسهال ، تهوع مداوم ، استفراغ ، سوزش قلب).
- تحریک پوست و غشاهای مخاطی ، خارش.
- کاهش اشتها.
- کم خونی
- طعم فلزی در دهان.
- بسیار نادر - هپاتیت.
در صورت بروز عوارض جانبی ، باید بلافاصله جلوی مصرف گلوکوفاژ را بگیرید و با پزشک خود مشورت کنید.
گلوکوفاژ سازگاری طولانی با داروهای دیگر
در هنگام درمان دیابت با مجموعه ای از داروها ، مهم است که سازگاری آنها با گلوکوفاژ را در نظر بگیرید ، زیرا برخی از ترکیبات برای سلامتی و بعضاً زندگی بیمار به طور بالقوه خطرناک هستند.
خطرناک ترین ترکیب دارویی Glucofage Long با داروهای کنتراست بر اساس ید است که در مطالعات اشعه ایکس استفاده می شود. این ترکیب به ویژه برای بیماران مبتلا به نارسایی حاد کلیوی خطرناک است ، زیرا می تواند یک وضعیت جدی ایجاد کند - اسیدوز لاکتیک.
اگر در طول دوره درمان نیاز به معاینه اشعه ایکس باشد ، باید حداقل دو روز قبل از انجام اشعه ایکس و 2 روز پس از آن ، دریافت گلوکوفاژ قبل از تاریخ معاینه لغو شود. درمان فقط در صورت طبیعی بودن عملکرد کلیه می تواند از سر گرفته شود.
ترکیب گلوکوفاژ با الکل قابل قبول اما توصیه نمی شود. مسمومیت با الکل خطر اسیدوز لاکتیک را افزایش می دهد ، بنابراین برای زمان درمان ارزش ترک هر دو نوشیدنی الکلی و داروهای مبتنی بر الکل را دارد.
با احتیاط ، گلوکوفاژ عمل طولانی مدت باید با برخی از گروه های دارویی ترکیب شود. دیورتیک ها و متفورمین با مصرف آن می توانند اسیدوز لاکتیک را تحریک کنند. مصرف گلوکوفاژ به طور همزمان با مشتقات انسولین ، سالیسیلات ، سولفانیلوره می تواند باعث هیپوگلیسمی شود. نيفدیپین ، كولشولام و عوامل مختلف كاتیونی می توانند باعث افزایش بیشترین غلظت متفورمین شوند.
دستورالعمل استفاده از قرص ها
قوانین استفاده از دارو در مستندات منعکس شده است. دستورالعمل های کامل برای استفاده منعکس کننده تمام جنبه های استفاده از دارو Glucofage Long و همچنین عوارض جانبی احتمالی آن است.
برای بیماران بزرگسال ، مقدار اولیه توصیه شده 1000 میلی گرم از دارو در روز است. این مقدار دارو به 2-3 دوز تقسیم می شود. در صورت عدم وجود عوارض جانبی ، می توان دوز را با گذشت زمان به 500-850 میلی گرم 2 یا 3 بار در روز افزایش داد. این افزایش باید به تدریج رخ دهد ، زیرا به افزایش تدریجی تحمل دارو کمک می کند. پزشک می تواند دقیقاً تصمیم بگیرد که چه مقدار دارو مصرف کند. مقدار مصرف به قند خون بستگی دارد. حداکثر دوز دارو 3 میلی گرم در روز است.
دوز مطلوب برای حفظ غلظت گلوکز 1.5-2 گرم از دارو است. به این ترتیب که تخلفات دستگاه گوارش ظاهر نمی شود ، کل دوز دارو توصیه می شود به چندین دوز تقسیم شود.
گلوکوفاژ لانگ را باید به همان روش یک داروی معمولی از عمل غیر طولانی مدت مصرف کرد - در طول وعده غذایی یا بلافاصله بعد از غذا. جویدن ، قرص آسیاب نباید باشد. آنها باید به عنوان یک کل گرفته شوند. برای تسهیل بلع ، می توانید کمی آب بنوشید.
اگر درمان اولیه با استفاده از داروی دیگری حاوی متفورمین انجام شد ، می توانید به مصرف گلوکوفاژ لانگ ادامه دهید. برای این کار فقط مصرف دارو را متوقف کرده و با حداقل دوز مصرف دارو را شروع کنید.
برای رسیدن به بهترین اثر ، Glucofage Long را می توان با تزریق انسولین ترکیب کرد. در این حالت ، بیمار حداقل دوز 0.5 تا 85/5 گرم از دارو را برای 2-3 دوز تجویز می کند. دوز انسولین بسته به غلظت گلوکز در خون به صورت جداگانه انتخاب می شود.
برای درمان دیابت در کودکان زیر 10 سال ، گلوکوفاژ لانگ تجویز نمی شود. از 10 سال ، این دارو می تواند هم در طی درمان و هم در درمان درمانی انجام شود. حداقل دوز اولیه همان است که برای بیماران بزرگسال 500-850 میلی گرم است. انسولین بسته به میزان گلوکز تجویز می شود.
گلوکوفاژ طولانی برای بیماران بالای 60 سال قابل قبول است. تنها شرط این است که شما باید حداقل 2 بار در سال معاینه کنید و این کار کلیه ها را تعیین می کند. از آنجا که متفورمین می تواند بر عملکرد کلیه تأثیر بگذارد ، نظارت بر سلامت لازم است.
هنگام تجویز درمانی با استفاده از داروی Glucofage Long ، باید روزانه داروی مصرف کنید.
اگر به هر دلیلی مجبور شدید از مصرف دارو صرف نظر کنید ، باید در این مورد به پزشک خود اطلاع دهید.
بررسی داروها
دارو Glucophage Long یکی از مؤثرترین داروها برای کاهش سطح گلوکز است. بررسیهای مربوط به این دارو عمدتا مثبت است.
بسیاری از بیماران بر این باورند که از بیشتر داروهای ضد قند خون مؤثر است.
گلوکوفاژ طولانی واقعاً به کاهش قابل توجهی غلظت گلوکز کمک می کند. علاوه بر این ، برای درمان اختلالات متابولیسم چربی ، همراه با کبد چرب کبد ، تجویز می شود.
در مقایسه با سایر داروها ، گلوکوفاژ کمتر عوارض جانبی ایجاد می کند ، بنابراین می توان آن را ایمن تر دانست. با این وجود ، تجلی احتمالی پیامدهای منفی پس از تجویز.
در میان آنها موارد زیر است:
- درد شکم
- خارش پوست؛
- اسهال دیابتی
- ناراحتی در کبد؛
- استفراغ ، حالت تهوع.
در برخی از بیماران ، این علائم به وضوح ظاهر نمی شوند یا به زودی پس از شروع درمان از بین می روند.
علاوه بر این ، بسیاری از کسانی که از گلیوکوفاژ استفاده می کردند ، با وجود این واقعیت که همه افراد به برنامه های غذایی و تمرینی مناسب رعایت نمی کردند ، متوجه کاهش وزن بدن شدند. کاهش وزن بین 2 تا 10 کیلوگرم بود.
کمبود دارو ، بیماران نیاز به مصرف مداوم را در نظر می گیرند. گلوکوفاژ طولانی باید روزانه مصرف شود. اگر مصرف دارو را متوقف کردید ، به زودی غلظت گلوکز به میزان قبلی افزایش می یابد.
با استفاده طولانی مدت ، برخی از بیماران عوارض جانبی را تجربه می کنند.
هزینه دارو Glucofage Long
گلوکوفاژ طولانی را می توان در هر داروخانه ، اما تنها با یک نسخه خریداری کرد. گزینه های مختلف خروجی در هزینه متفاوت است.
برای مثال ، گلیکوفاژ لانگ 500 حدود 200 روبل (30 قرص در هر بسته) ، یا 400 روبل (60 قرص) هزینه دارد. هزینه دارو ممکن است بسته به سازنده و منطقه توزیع متفاوت باشد.
اگر امکان تهیه دارو به خودی خود وجود ندارد یا عوارض جانبی بروز می یابد ، می توانید Glucofage را با آنالوگ های آن جایگزین کنید.
اول از همه ، ارزش انتخاب داروهای مبتنی بر متفورمین را دارد:
- سیوفور (500 ، 850 ، 1000).
- متفورمین
- متفوگاما
- آرام گرفت
- گلی فرمین
- گلیکون
- باگوم
- فرمین و دیگران
دارو را در مکانی تاریک و خنک نگه دارید (در دمای بیش از 25 درجه). دور از دسترس کودکان نگه دارید. مدت زمان ذخیره سازی - بیش از 3 سال نیست.
هنگام مصرف گلوکوفاژ در دوز بیش از دوز توصیه شده ، مصرف بیش از حد دوز امکان پذیر است. حتی هنگام مصرف 85 گرم از دارو (یعنی بیش از 40 برابر بیش از حد) ، هیپوگلیسمی یا کما هیپوگلیسمی رخ نمی دهد. اما در همان زمان ، توسعه اسیدوز لاکتیک آغاز می شود. مصرف بیش از حد دوز به خصوص در ترکیب با سایر عوامل خطر منجر به اسیدوز لاکتیک می شود.
در خانه ، شما نمی توانید علائم مصرف بیش از حد را از بین ببرید. اول از همه ، مصرف دارو را متوقف کنید و قربانی را بستری کنید. پس از مشخص کردن تشخیص برای از بین بردن مصرف بیش از حد و ترک داروی ، بیمار به روش همودیالیز و درمان تجویز می شود.
اطلاعات مربوط به تأثیر گلوکوفاژ بر روی بدن یک دیابتی در این مقاله در ویدیو ارائه شده است.
