ویژگی های فیزیولوژیکی در بزرگسالی با گذار از کودکی به بزرگسالی و پیش زمینه هورمونی ناپایدار همراه است. دوره بلوغ برای درمان بیشتر بیماری ها مشکلاتی ایجاد می کند.
چنین رده سنی با کاهش در کنترل قند خون ، تغذیه نامنظم ، امتناع از تجویز پزشک و رفتارهای پرخطر مشخص می شود.
ترشح پیشرفته هورمونهای غدد و غده های آدرنال باعث بروز حساسیت کم به انسولین می شود. همه این عوامل منجر به یک دوره شدیدتر بیماریهای مرتبط با اختلالات متابولیک می شود.
چگونه آزمایش خون را برای گلوکز رمزگشایی کنیم؟
به منظور بررسی متابولیسم کربوهیدرات ، چندین نوع آزمایش تجویز می شود. ابتدا آزمایش قند خون انجام می شود. برای همه نوجوانان دارای علائمی که در دیابت مشاهده می شود ، نشان داده شده است.
این موارد شامل ضعف ، سردرد ، افزایش اشتها به ویژه در مورد شیرینی ، کاهش وزن ، خشکی دهان و تشنگی مداوم ، ادرار مکرر ، بهبودی طولانی زخم ها ، بروز بثورات پوستی در پوست ، خارش در ناحیه اینگوینال ، کاهش بینایی ، سرماخوردگی مکرر است.
اگر در همان زمان خانواده والدین بیمار یا نزدیکان خود داشته باشد ، چنین تشخیصی حتی در صورت عدم وجود علائم انجام می شود. همچنین ، نشانه هایی برای معاینه یک نوجوان ممکن است چاقی و فشار خون بالا باشد که دلیل ظن بودن به سندرم متابولیک را نشان می دهد.
کنترل قند خون برای کودکان مبتلا به بیماری های غدد درون ریز نشان داده شده است - تیروتوکسیکوز ، عملکرد بیش از حد غده آدرنال ، بیماری های هیپوفیز و همچنین بیماری های مزمن کلیه یا کبد ، داروهای هورمونی یا درمان طولانی مدت با سالیسیلات.
تجزیه و تحلیل روی معده خالی انجام می شود (کالری نباید 8 ساعت برسد) در صورت عدم فعالیت بدنی ، استعمال سیگار ، استرس عاطفی و بیماری های عفونی در روز مطالعه. اگر در طی 15 روز گذشته جراحات ، مداخلات جراحی یا بیماری حاد وجود داشته باشد ، آزمایش لغو می شود.
سطح قند خون در نوجوانان 14 ساله به عنوان یک سطح از 3.3 تا 5.5 میلیمول در لیتر در نظر گرفته می شود ، برای یک کودک یک ساله حد پایین هنجار می تواند 2.78 میلی مول در لیتر و بالاترین آن 4.4 میلیمول در لیتر باشد.
اگر گلوکز خون در زیر حد طبیعی پیدا شود ، تشخیص هیپوگلیسمی ایجاد می شود. اگر یک افزایش به 6.1 میلیمول در لیتر وجود داشته باشد ، این نشانگر نشانه ای از پیش دیابت است.
و اگر مقدار قند بیشتر از 6.1 میلی مول در لیتر باشد ، این منجر به تشخیص دیابت می شود.
دلایل انحراف از هنجار
اگر قواعد قبولی در تست رعایت نشود ، قند خون بالا می تواند رخ دهد ، بنابراین توصیه می شود که آن را تکرار کنید.
هایپرگلیسمی استفاده از داروهایی را شامل می شود ، که شامل هورمون ها ، کافئین و همچنین استفاده از داروهای ادرارآور از گروه تیازید است.
دلایلی که می تواند باعث افزایش ثانویه قند خون شود:
- افزایش عملکرد آدرنال.
- تیروتوکسیکوز.
- افزایش سنتز هورمون توسط غده هیپوفیز.
- بیماری های پانکراس.
- گلومرولونفریت مزمن ، پیلونفریت و نفروز.
- هپاتیت ، استئاتوز.
- انفارکتوس میوکارد.
- خونریزی مغزی.
- صرع
داروهای آنابولیک ، آمفتامین ، برخی داروهای ضد فشار خون ، الکل ، داروهای ضد دیابت ، آنتی هیستامین ها می توانند قند خون را کاهش دهند. اختلالات خوردن با رژیم های کم کالری و همچنین کاهش جذب در روده ها یا معده منجر به قند خون پایین می شود.
کاهش قند خون در کودک یا بزرگسال با تولید ناکافی هورمون ها در غده هیپوفیز یا آدرنال ، کم کاری تیروئید ، تومورهای پانکراس ، در نوزادانی که زودرس یا از مادر مبتلا به دیابت متولد می شوند ، رخ می دهد. هیپوگلیسمی به عنوان علائم نئوپلاسم ها ، سیروز ، تخمیر مایع مادرزادی اتفاق می افتد.
کودکان و نوجوانان نسبت به کاهش قند حساسیت بیشتری نشان می دهند ، بنابراین علائمی از کمبود قند خون با اختلالات رویشی ، بیماری های عفونی با سندرم تب طولانی مدت نشان می دهند.
افزایش قند بعد از ورزش شدید نیز ممکن است.
به چه کسی تست مقاومت کربوهیدرات اختصاص داده شده است؟
برای ارزیابی چگونگی جذب کربوهیدرات از مواد غذایی ، یک مطالعه تحمل گلوکز انجام می شود. نشانه های چنین تجزیه و تحلیل موارد مشکوک در افزایش گلوکز در خون ، مشکوک به دیابت ، اضافه وزن ، فشار خون شریانی ، استفاده طولانی مدت از داروهای هورمونی است.
در مورد کودکان بالای 12 سال ، چنین مطالعه ای می تواند تجویز شود ، اگر کودک در معرض خطر دیابت قند باشد - از اقوام نزدیکی با این بیماری ، سندرم متابولیک ، تخمدان پلی کیستیک و مقاومت به انسولین ، پلی نوروپاتی با منشا ناشناخته ، فورونکولوز مزمن یا پریودنتوز ، مکرر قارچی یا سایر عفونت ها برخوردار است. .
برای اطمینان از آزمایش تحمل گلوکز (TSH) ، آماده سازی ویژه 3 روز قبل از تجزیه و تحلیل مورد نیاز است. باید یک رژیم نوشیدنی کافی (حداقل 1.2 لیتر آب معمولی) وجود داشته باشد ، غذاهای معمول برای کودکان باید در رژیم غذایی باشد.
در صورت تجویز داروهایی که حاوی هورمون ها ، ویتامین C ، لیتیوم ، استیل اسیدسیلیک اسید هستند ، پس از گذشت 3 روز آنها (به توصیه پزشک) لغو می شوند. آزمایش با حضور بیماریهای عفونی ، اختلالات روده انجام نمی شود.
دریافت نوشیدنی های الکلی در روز مجاز نیست ، در روز تست نمی توانید قهوه بنوشید ، سیگار بکشید ، ورزش کنید یا کارهای بدنی شدید انجام دهید. آزمایش مقاومت به گلوکز در صبح بر روی معده خالی بعد از یک وعده غذایی 10-12 ساعت انجام می شود.
آزمایش خون برای گلوکز در طول آزمایش دو بار انجام می شود. اولین بار روی معده خالی و سپس بعد از 2 ساعت از مصرف محلول گلوکز. این آزمایش با استفاده از 75 گرم گلوکز بدون آب انجام می شود ، که در یک لیوان آب حل می شود. فاصله بین تحلیل ها باید در حالت استراحت جسمی و روانی انجام شود.
نتایج آزمون توسط دو شاخص ارزیابی می شود - قبل و بعد از بار:
- کودک سالم است: میزان قند خون ناشتا (حداکثر 5/5 میلی مول در لیتر) و بعد از مصرف گلوکز (حداکثر 6.7 میلی مول در لیتر).
- دیابت قندی: با معده خالی بیش از 6.1 میلی مول در لیتر ، بعد از ساعت دوم - بالاتر از 11.1 میلی مول در لیتر.
- Prediabetes: گلیسمی ناشتا اختلال - قبل از آزمایش 5.6-6.1 میلی مول در لیتر ، پس از - زیر 6.7 میلی مول در لیتر. اختلال در تحمل گلوکز - تا TSH کمتر از 6.1 میلی مول در لیتر ، پس از آزمایش 6.7-11.0 میلی مول در لیتر.
در صورت تشخیص پیش بینی دیابتی ، نوجوان به جز شیرینی ها ، فست فودها ، شیرینی های ساخته شده از آرد سفید ، نوشیدنی های گازدار یا آب میوه های حاوی قند و همچنین غذاهای چرب و سرخ شده ، رژیم درمانی را تجویز می کند.
با افزایش وزن بدن ، شما باید رژیم غذایی کم کالری را همراه با وعده های غذایی مکرر در بخش های کوچک رعایت کنید ، با کاهش وزن کم ، روزهای روزه داری نشان داده می شود. پیش نیاز فعالیت حرکتی بالا است - همه انواع به جز وزنه برداری ، کوهنوردی ، غواصی مجاز است.
متخصص فیلم در این مقاله در مورد میزان قند خون اطلاعات بیشتری به شما می گوید.
