در درمان دیابت نوع 2 از داروهای خاص هیپوگلیسمی یا انسولین استفاده می شود. یک عامل هیپوگلیسمی خوب دیابت محسوب می شود.
این دارو بسیار مؤثر و نسبتاً ارزان است. هزینه داروی دیابت 60 میلی گرم 250-300 روبل است. داروی تجویز شده توزیع می شود.
و آنالوگ های دیابتون برای چیست؟ در معالجه دیابت نوع 2 می توان از عوامل کاهش دهنده قند خون استفاده کرد که شامل موادی مانند گلیمپیرید ، گلی بن کلامید یا گلیسویدون است.
مختصراً در مورد Diabeton و اصل عملکرد آن
دیابت یک داروی درمانی برای دیابت است که ماده مؤثر آن گلیکلازید است. من می خواهم توجه داشته باشم که این محصول با دوز 60 میلی گرم و 30 میلی گرم در دسترس است. علاوه بر گلیکلازید ، ترکیب دارو شامل لاکتوز ، هیپروموز ، استئات منیزیم ، مالتودکسترین ، دی اکسید سیلیکون است.
بنابراین ، اثر هیپوگلیسمی دارو براساس چیست؟ گلیکلازید با تحریک ترشح انسولین توسط سلولهای بتا جزایر پانکراس لنگرهانس قند خون را کاهش می دهد. در افراد دیابتی با مصرف دیابت ، اوج اولیه ترشح انسولین ترمیم می شود و احتمال پیشرفت ترومبوز کاهش می یابد.
نشانه های استفاده از دیابتون مواردی است که رژیم درمانی باعث افزایش سطح گلوکز نمی شود. همچنین ، این دارو هنگامی استفاده می شود که احتمال بروز عوارض دیابت نوع 2 ، به ویژه اغماء قند خون وجود دارد.
در مورد دستورالعمل استفاده ، دیابت 60 میلی گرم یا 30 میلی گرم باید همراه وعده های غذایی مصرف شود. علاوه بر این ، دفعات استفاده از قرص ها 1 بار در روز است. مقدار شروع روزانه 30-120 میلی گرم است. هنگام انتخاب آن ، سن ، خصوصیات فردی بیمار و قند خون در نظر گرفته می شود.
از جمله موارد منع مصرف داروی Diabeton عبارتند از:
- دیابت نوع 1
- دوره شیردهی
- جد دیابتی یا کما.
- کتواسیدوز دیابتی.
- حساسیت به اجزای دارو.
- نارسایی کبدی یا کلیوی.
- استفاده از کینولون یا میکونازول.
از جمله عوارض جانبی دارو می توان به موارد نقض در کار دستگاه گوارش ، نقص عملکرد پوست و بافت زیر پوستی اشاره کرد. همچنین ، احتمال بروز اختلالات خونشناسی از جمله کم خونی ، لکوپنی ، گرانولوسیتوپنی رد نمی شود. به دلیل تغییر در سطح گلوکز خون ، اختلال در عملکرد اندام بینایی ممکن است ظاهر شود.
عوارض جانبی معمولاً بلافاصله پس از قطع مصرف دارو برطرف می شوند.
گلیمپیرید
آنالوگهای خوب دیابتون داروهایی هستند که شامل گلیمپیرید هستند. به عنوان یک آنالوگ دیابت MV 30 ، می توانید از Glimepiride 2 mg n 10 استفاده کنید. قیمت دارو 150-200 روبل است. به هر حال ، Glimepiride 1 میلی گرم ، 3 میلی گرم ، 4 میلی گرم در فروش است. همه آنها در دوز ماده فعال قرص متفاوت هستند.
این دارو یک مشتق سولفونیل اوره است. ماده مؤثر دارو با تحریک ترشح انسولین از سلولهای بتا لوزالمعده عمل می کند.
اگر سطح گلوکز خون به طور انحصاری با رژیم درمانی و فعالیت بدنی قابل اصلاح نباشد ، می توان از گلیمیرپرید در درمان دیابت نوع 2 استفاده کرد.
چگونه می توان از این آنالوگ Diabeton MV استفاده کرد؟ در مورد دستورالعمل استفاده ، دوز باید توسط پزشک معالج انتخاب شود. در این حالت ، پزشک باید سطح گلوکز خون و ادرار را در نظر بگیرد.
به عنوان یک قاعده ، مقدار اولیه گلیمپرید 1 میلی گرم است. اگر حداقل دوز به تثبیت سطح گلوکز خون کمک نکند ، مقدار مصرف روزانه به ترتیب به 2 ، 3 یا 4 میلی گرم افزایش می یابد. اما باید به یاد داشته باشیم که دوز به تدریج در فواصل 1-2 هفته افزایش می یابد. حداکثر دوز روزانه دارو 6 میلی گرم است.
البته ، Glimepiride ، مانند هر عامل کمبود قند خون ، موارد منع مصرف برای استفاده دارد. از جمله آنها:
- دیابت وابسته به انسولین (نوع 1).
- کتواسیدوز دیابتی.
- جد دیابتی یا کما.
- نقص عملکردی شدید در کبد.
- نقص در کلیه ها ، به ویژه نارسایی کلیوی.
- حساسیت به اجزای دارو. علاوه بر این ، شما حتی اگر فردی ناسازگار با سایر مشتقات سولفونیل اوره باشد ، نمی توانید از گلیمیریرید استفاده کنید.
در طول درمان ، شما باید به شدت از رژیم غذایی پیروی کنید. اما باید به خاطر داشته باشیم که ، به هیچ وجه نمی توانید کالری کالری را به شدت کاهش دهید. در غیر این صورت ، ممکن است کما هیپوگلیسمی ایجاد شود. همچنین ، در طول درمان مصرف هرگونه الکل به شدت ممنوع است.
اثرات جانبی گلیمیرپاید:
- اختلالات در کار سیستم قلبی عروقی و خونریزی. آنها به صورت کاهش فشار خون ، ترومبوسیتوپنی ، گرانولوسیتوپنی ، لکوپنی ، آگرانولوسیتوز ، پانسیتوپنی ، اریتروپنی ، کم خونی ظاهر می شوند.
- نقص سیستم عصبی و اندامهای حسی - سرگیجه ، میگرن ، کاهش برگشت پذیر در بینایی.
- حالت تهوع ، استفراغ ، درد شکم ، احساس سنگینی در ناحیه اپیگاستریک ، اسهال ، کلستاز داخل مغزی.
- کما هیپوگلیسمی.
- هیپوناترمیا
- واکنشهای آلرژیک.
- تنگی نفس.
- هپاتیت ، افزایش فعالیت ترانس آمینازهای کبدی.
- حساسیت به نور
هنگامی که عوارض جانبی شدیدی رخ می دهد ، دارو لغو می شود و یک عامل هیپوگلیسمی دیگر انتخاب می شود.
گلی بن کلامید برای دیابت
اگر Diabeton MV 30 مناسب نیست ، می توانید ابزاری مانند Glibenclamide را خریداری کنید. این دارو به دلیل کارآیی بالا و تحمل خوب در بین افراد دیابتی بسیار محبوب است. قیمت گلایبن کلامید 5 میلی گرم در 100 تنها 100-120 روبل است.
این جایگزین دیابتون حاوی ماده فعال گلی بن کلامید ، و مواد کمکی - لاکتوز منوهیدرات ، نشاسته سیب زمینی ، پوویدون ، E124 ، استئات منیزیم است.
گلی بن کلامید سلولهای بتا لوزالمعده را تحریک می کند که همراه با بسیج و افزایش رها شدن انسولین درون زا است. این دارو در حضور در لوزالمعده سلولهای بتا با عملکردی مؤثر که انسولین درون زا تولید می کنند مؤثر است. ماده فعال Glibenclamide به کاهش تجمع پلاکتی کمک می کند.
سازنده در دستورالعمل ها نشان می دهد كه این دارو هنگام استفاده از رژیم درمانی و سایر اقدامات درمانی به عادی سازی قند خون كمك نمی كند ، باید در درمان دیابت نوع 2 استفاده شود.
دوز اولیه گلی بن کلامید 5/5 میلی گرم است. در این حالت ، بیمار باید مرتباً سطح گلیسمی را کنترل کند. اگر در حداقل دوز اثر هیپوگلیسمی تلفظ نشود ، مقدار مصرف روزانه افزایش می یابد.
در صورت لزوم ، گلی بن کلامید با سایر عوامل کاهش دهنده قند خون ترکیب می شود. در این حالت ، معمولاً دوز کاهش می یابد و به گونه ای انتخاب می شود که خطر ابتلا به اغما هیپوگلیسمی را کاهش می دهد.
موارد منع مصرف دارو:
- حساسیت به اجزای دارو. مصرف قرص برای دیابتی هایی که قبلاً واکنشی حساس به سایر مشتقات سولفونیل اوره داشتند ، هنوز توصیه نمی شود.
- دیابت نوع 1
- جد دیابتی یا کما.
- نارسایی در کبد.
- نارسایی کلیه و سایر اختلالات عملکردی کلیه ها.
- دوره بارداری و شیردهی.
- جبران خسارت دیابتی به دلیل جراحی.
لازم به یادآوری است که اگر فردی از سولفونامیدها ، مسکن ها ، مشتقات کومارین ، هپارین استفاده کند ، اثر قند خون گلیبنکلامید افزایش می یابد. خواص کاهنده قند همچنین هنگام ترکیب با مهار کننده های MAO ، داروهای هیپوکلسترول ، برخی آنتی بیوتیک ها و باربیتورات ها به طور قابل توجهی افزایش می یابد.
اما اگر گلیبن کلامید با آنتی بیوتیک های گروه ریفامایسین یا دیورتیک های تیازید ترکیب شود ، کاهش در خواص قند خون ممکن است رخ دهد.
عوارض جانبی دارو:
- هیپوگلیسمی.
- اختلالات دستگاه گوارش. تجلی در قالب عدم اشتها ، بروز طعم فلزی در دهان ، استفراغ ، اسهال ، درد شکم ، سوزش سر دل.
- واکنشهای آلرژیک.
- کلستاز.
- اختلال در عملکرد کبد.
- نقص سیستم خون ساز
- نقض حساسیت.
همچنین ، دستورالعمل استفاده ، بیان می کند که گلی بن کلامید می تواند باعث ایجاد حساسیت به نور شود.
گلورنورم به عنوان یک جایگزین
دیابت را می توان با ابزاری مانند Glyrenorm جایگزین کرد. این عامل هیپوگلیسمی کمتری ندارد. قیمت گلورنورم 30 میلی گرم در 60 تقریباً 500-620 روبل است.
ماده مؤثر دارو گلیسیدون است. برای اهداف کمکی ، لاکتوز ، نشاسته ذرت ، استارتات منیزیم به قرص ها اضافه می شوند. اساس مکانیسم عمل Glurenorm چیست؟
گلیسویدون (ماده فعال) ترشح انسولین درون زا توسط سلولهای بتا لوزالمعده را تحریک می کند. یعنی اصل عمل دارو مانند بسیاری از داروهای هیپوگلیسمی مشابه است.
با کمک گلیورنورم ، می توان دیابت نوع 2 را درمان کرد ، هنگامی که رژیم غذایی و فعالیت بدنی به تثبیت سطح گلوکز خون کمک نمی کنند. بعضی اوقات این دارو بهمراه سایر داروهای کم خونی استفاده می شود.
چگونه قرص مصرف کنیم؟ در دستورالعمل استفاده ، میزان مصرف اولیه نباید بیش از 15 میلی گرم باشد. شما باید همراه وعده های غذایی قرص مصرف کنید. با ناکارآمدی اقدامات درمانی ، مقدار دارو به تدریج افزایش می یابد. اما باید به خاطر داشته باشیم که حداکثر دوز روزانه 120 میلی گرم است. عبور از این آستانه غیرممکن است.
موارد منع مصرف:
- وابسته به انسولین دیابت نوع 1.
- Precomatose یا اغما.
- دیابت پیچیده شده با اسیدوز یا کتوز.
- برداشتن لوزالمعده
- دوره قبل از عمل.
- اختلالات در کبد.
- پورفیری کبدی.
- حساسیت به اجزای دارو.
از جمله عوارض جانبی گلنرنورم ، آگرانولوسیتوز ، لکوپنی ، ترومبوسیتوپنی ، هیپوگلیسمی می توان از یکدیگر تفکیک کرد. همچنین ، نمی توان احتمال خواب آلودگی ، سرگیجه ، میگرن ، پاراستزی ، اختلالات اسکان ، واکنش های آلرژیک ، کلستاز را از بین برد.
همچنین گزارش شده است که مصرف گلورنورم می تواند باعث ایجاد آنژین صدری ، نارسایی قلبی و فشار خون شود. در آغاز درمان درمانی ، اختلالات در عملکرد دستگاه گوارش امكان پذیر است ، كه به صورت استفراغ ، یبوست و خشكی دهان بروز می یابد. ویدئوی این مقاله در مورد دیابتون صحبت خواهد کرد.
