بسیاری از افراد یک سؤال دارند ، خطر دیابت چیست؟ به گفته متخصصان غدد درون ریز ، خود بیماری به اندازه آنچه منجر به آن می شود وحشتناک نیست. در پس زمینه دیابت ، عواقب بسیار ناخوشایند و تهدید کننده ای برای زندگی ایجاد می شود.
همه عوارض معمولاً به 3 گروه تقسیم می شوند - مزمن ، حاد و دیررس. مزمن شامل نارسایی کلیه و زخمهای استوایی است. از جمله عوارض حاد ، شایع ترین آنها کتواسیدوز ، کما قند خون و قند خون است.
در میان تأثیرات دیررس ، رایج ترین رتینوپاتی و پلی نوروپاتی است. یک عارضه بیماری مانند پای دیابتی نیز گسترده است.
نارسایی کلیه و زخمهای استوایی در دیابت
چرا دیابت وحشتناک است؟ این بیماری خطرناک است ، زیرا در پس زمینه آن ، نارسایی کلیوی می تواند ایجاد شود. متأسفانه این عارضه در بین افراد دیابتی بسیار شایع است.
چرا نارسایی کلیه ظاهر می شود؟ واقعیت این است که در دیابت نوع 1 و نوع 2 ، خون با افزایش مقدار گلوکز از داخل اندام عبور می کند. این امر به این واقعیت منجر می شود که در داخل "گلومرولی" کلیه ها فشار بیشتری ایجاد می شود و غشای واقع در اطراف "گلومرولی" شروع به گسترش می کند.
در نتیجه این عوامل ، مویرگهای موجود در درهم و برهم شروع به شلوغ شدن می کنند و در مقابل زمینه دیابت قندی ، نارسایی حاد اما شدید حاد کلیوی پیشرفت می کند.
این بیماری با علائم زیر بروز می یابد:
- بی حالی ، همراه با سردرد و خواب آلودگی.
- اسهال ، استفراغ.
- خارش پوست
- ظاهر طعم فلزی در دهان.
- بوی بد دهان شبیه بوی ادرار است.
- تنگی نفس. حتی با حداقل فشار بدنی رخ می دهد.
- از دست دادن هوشیاری (در موارد شدید).
- گرفتگی عضلات در پاها. معمولاً شب ها شدت می یابند.
هنگامی که علائم مشخصه نارسایی کلیه ظاهر می شود ، توصیه می شود آزمایش ادرار برای آلبومین ، آزمایش ادرار برای کراتینین و آزمایش خون برای کراتینین انجام شود. براساس آزمایشات ، پزشک تاکتیک درمانی مطلوب را انتخاب می کند.
این عارضه چگونه درمان می شود؟ از بین بردن این بیماری تنها در هنگام نصب کلیه مصنوعی امکان پذیر است. اما در ابتدا ، پزشک ممکن است داروهای تخصصی تجویز کند که زمان پیوند را به تأخیر می اندازد.
در نارسایی کلیه ، بیمار باید به طور مداوم قند خون ، فشار خون و میزان چربی بدن را تحت نظر داشته باشد.
زخم های استوایی که برخلاف زمینه دیابت پدید آمده اند - واقعاً ترسناک است. زخم گرمسیری نقصی در پوست است که مدت طولانی بهبود نمی یابد. میکروارگانیسم های بیماری زا می توانند دچار نقص شوند ، در نتیجه فرآیندهای نکروتیکی در زخم ایجاد می شوند.
در ابتدا ، زخم های استوایی با علائم زیر ظاهر می شوند:
- اندام نسبت به محرکهای خارجی غیر حساس می شوند.
- حتی اگر اتاقی که دیابتی در آن قرار دارد گرم باشد ، پاها سرد خواهد بود. این علائم نشان می دهد که در برابر پس زمینه زخم استوایی ، سلول های عصبی می میرند.
- درد در اندام.
روشهای جراحی معمولاً برای درمان زخمهای دیابتی استفاده می شود. ممکن است جاروبرقی ، کورته یا VAC درمانی انجام شود. دستکاری خاص توسط پزشک معالج انتخاب می شود.
اگر بیماری شروع نشده است ، می توانید با کمک داروها ، از شر زخم های تروفیک خلاص شوید. در این حالت از گروه های دارویی زیر استفاده می شود:
- آنتی هیستامین ها
- آنتی بیوتیک های طیف گسترده.
- عوامل ضد پلاکت.
- داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی.
همچنین بر روی اندام آسیب دیده ، بیمار نیاز به استفاده از کمپرس با پماد دارد. معمولاً از کرم هایی مانند Levomekol یا Streptolaven استفاده می شود. از مواد ضد عفونی کننده برای شستشوی زخم ها استفاده می شود. از Furacilin ، Chlorhexidine یا آبگوشت بابونه استفاده می شود.
در موارد شدید ، پیوند پوست ممکن است لازم باشد. اما اتفاق می افتد که داروها بی اثر هستند. در این حالت قطع عضو اندام مبتلا انجام می شود.
کما هیپوگلیسمی و قند خون
کما هیپوگلیسمی شرایطی است که به دلیل قند خون پایین ایجاد می شود. معمولاً در افراد دیابتی که درمان نادرست دارند ، اتفاق می افتد. غالباً هیپوگلیسمی نتیجه دوزهای بالای انسولین است.
این آسیب شناسی چگونه ظاهر می شود؟ در ابتدا بیمار نگران سردرد ، افزایش خستگی ، تکرر ادرار است. با گذشت زمان ، آریتمی ایجاد می شود و به اصطلاح "تنفس کوسماول" ایجاد می شود.
ایجاد کما هیپوگلیسمی نیز با استفراغ ، دانش آموزان گشاد شده ، لرزش اندام ها ، تعریق بیش از حد و اختلال در بینایی نشان داده شده است. میزان قند خون معمولاً زیر 5 میلی مول است.
در صورت عدم ارائه مراقبت های پزشکی به موقع به بیمار ، هوشیاری خود را از دست می دهد. در برابر پیش زمینه هیپوگلیسمی ، احتمال مرگ وجود دارد ، بنابراین باید سریعاً کمکهای اولیه ارائه شود.
با وجود هیپوگلیسمی ، دستکاری های زیر انجام می شود:
- افراد دیابتی نیاز به تزریق محلول گلوکز به داخل ورید دارند. اگر در دسترس نباشد ، می توانید خمیر مبتنی بر گلوکز را روی لثه ها پخش کرده یا شیرینی به بیمار بدهید.
- مطمئن باشید که بیمار را به گونه ای دراز می کنید که در استفراغ خود خفه نشود.
- اگر بیمار هوشیاری خود را از دست بدهد ، باید یک تکه شکر را روی گونه او بگذارید.
در بیمارستان ، بیمار به گلوکز (محلول 40٪) تزریق می شود. برای افزایش سریع قند خون از یک محلول آدرنالین نیز می توان استفاده کرد. پس از قطع هیپوگلیسمی حاد ، میزان انسولین تنظیم می شود و رژیم غذایی مناسبی تجویز می شود.
کما قند خون دقیقاً برعکس کما هیپوگلیسمی است. هایپرگلیسمی نتیجه قند خون بالا است. معمولاً در صورت عدم رعایت توصیه های پزشکی ، بیمار اتفاق می افتد.
به عنوان مثال ، اگر بیمار به موقع انسولین تجویز نكرد ، یا دوز انسولین خیلی كم است. تزریق نادرست انسولین همچنین می تواند منجر به ایجاد قند خون شود ، زیرا بسیاری از افراد هورمون را نه به صورت زیر جلدی بلکه به صورت عضلانی تزریق می کنند.
چگونه حمله قند خون ظاهر می شود؟ اگر این عارضه پیشرفت کند ، علائم زیر رخ می دهد:
- عطش بزرگ همراه با احساس خشکی دهان و تکرر ادرار است.
- سردرد
- خارش پوست
- خستگی
- حالت تهوع یا استفراغ.
- ظاهر بوی استون از دهان.
- اسهال یا یبوست.
قبل از اینکه پزشکان بتوانند به بیمار کمک کنند ، توصیه می شود انسولین کوتاه تجویز کرده و بیمار را روی او بگذارد. همچنین ، حتما نبض یا تنفس خود را رصد کنید. در صورت لزوم ، ماساژ قلب یا تنفس مصنوعی انجام می شود.
در بیمارستان ، بیمار به انسولین تزریق می شود و داروهای دیگری برای کمک به عادی سازی سطح قند خون استفاده می شود. برای بازگرداندن تعادل اسید و پایه ، از محلول سودا استفاده می شود.
در روند توانبخشی پس از یک کما بیش از حد یا قند خون ، بیمار باید ویتامین ها را مصرف کند ، به عنوان مثال ، دیابت مجدد.
رتینوپاتی و نفروپاتی در دیابت
رتینوپاتی یک عارضه شایع در دیابت است که با یک رژیم درمانی نامناسب انتخاب شده است. در صورت سیگار کشیدن یا اضافه وزن ، احتمال پیشرفت بیماری افزایش می یابد.
علاوه بر این ، در بیمارانی که دچار فشار خون ، نارسایی کلیه یا افزایش کلسترول خون در پس زمینه دیابت هستند ، احتمالاً رتینوپاتی بسیار بیشتر است.
رتینوپاتی یک آسیب شناسی است که در آن عروق شبکیه تحت تأثیر قرار می گیرد. علائمی مانند ناراحتی در چشم ها ، تاری دید ، خونریزی در ناحیه چشم چشم نشان دهنده پیشرفت بیماری است.
اگر بیمار علائم برجسته ای از رتینوپاتی داشته باشد ، باید یک تشخیص جامع را انجام دهد. از این اقدامات تشخیصی به عنوان موارد زیر استفاده می شود:
- ویزومتری
- محیط
- سونوگرافی چشم.
- گونیوسکوپی
- التروتورینوگرافی.
- تقارن
آسیب شناسی از چند طریق قابل درمان است. در مراحل اولیه رتینوپاتی ، از داروها استفاده می شود. در بیمار تجویز آنژیوپروتکتور و ضد پلاکت تجویز می شود. آنها عملکرد رگ های خونی را بهبود می بخشند.
همچنین ، درمان با استفاده از لیزر درمانی یا ویترکتومی قابل انجام است. این روشها موثر هستند و در بیشتر موارد می توانند مشکلات بینایی را متوقف کنند.
نفروپاتی دیابتی یک آسیب شناسی بسیار شدید است که با آسیب به رگ های کلیوی مشخص می شود. با پیشرفت بیماری ، عروق مهار می شوند و کلیه ها بدتر کار می کنند.
آسیب شناسی علائم زیر را نشان می دهد:
- عطش بزرگ در دهان. به خصوص بعد از خوردن غذا و شب تشدید می شود. تشنگی با احساس خشکی دهان و تورم صورت همراه است.
- تکرر ادرار. با وجود سفرهای مکرر به توالت ، میزان ادرار کاهش می یابد.
- ضعف عمومی ، خواب آلودگی ، سردرد.
- درد در ناحیه کمر. آنها می توانند به شکاف بدهند. درد در ناحیه تحتانی کمر گاهی در حین اعمال بدنی بدتر است.
- حالت تهوع یا اسهال. در موارد شدید ، نفروپاتی با استفراغ مداوم همراه است.
شایان ذکر است که در پس زمینه نفروپاتی ، نارسایی کلیه اغلب ظاهر می شود. به همین دلیل است که در اولین تظاهرات پاتولوژی باید فوراً با پزشک مشورت کنید.
درمان چگونه انجام می شود؟ در مراحل 1-2 نفروپاتی ، از داروهایی استفاده می شود که قند خون را کاهش می دهد. هنگامی که نفروپاتی به مرحله 3 می رود ، استفاده از تنها داروهای کاهش دهنده قند کافی نیست.
در این حالت ، دیورتیک ها و مهار کننده های ACE انسداد کننده های کانال کلسیم متصل می شوند. با کمک این نوع دارو می توانید علائم نفروپاتی را متوقف کرده و از پیشرفت بیشتر آسیب شناسی جلوگیری کنید.
اگر نفروپاتی به میزان 4-5 درجه شدت یابد ، استفاده از مواد مخدر غیر عملی است. در این حالت پزشکان به دیالیز متوسل می شوند. در طی این روش خون با استفاده از تجهیزات تخصصی تمیز می شود.
در موارد بسیار شدید پیوند کلیه و لوزالمعده انجام می شود.
پای دیابتی: این چیست و چگونه آن را درمان کنیم؟
پای دیابتی آسیب شناسی است که در آن پوست ، استخوان ها ، رگ های بزرگ و کوچک کف پا قرار می گیرد. چه پای دیابتی در مرحله اولیه به نظر می رسد ، بسیاری در عکس و فیلم دیده اند.
پای دیابتی به دلیل قند خون بالا و اختلال در گردش خون در رگ ها رخ می دهد. اگر آرتروز یا بیماریهای عروقی علیه زمینه دیابت ایجاد شود ، احتمال آسیب شناسی بیشتر می شود.
سندرم پای دیابتی چگونه ظاهر می شود؟ اولین علامت پاتولوژی کاهش آستانه درد است. ممکن است پا نسبت به محرکهای خارجی کاملاً بی حس باشد.
علائم آسیب شناسی نیز عبارتند از:
- دمای پای پایین. این قسمت از اندام در اثر لمس سرد می شود.
- ناخن پا اغلب ناخن ها سیاه می شوند.
- ترک پاشنه. این نقص می تواند خیلی آسیب دیده و آسیب ببیند.
- ضایعات قارچی پا. معمولاً اگر میکروارگانیسم های بیماری زا وارد ترک های تشکیل شده شوند ، بوجود می آیند.
- ناهنجاری پا. این اتفاق می افتد که با پای دیابتی ، استخوان انگشت شست در اندازه افزایش می یابد.
اگر یک پای دیابتی به موقع درمان نشود ، گانگرن می تواند ایجاد شود. در این حالت ، پزشکان به قطع عضو اندام متوسل می شوند ، در غیر این صورت روند پاتولوژیک گسترش می یابد.
و چگونه سندرم پای دیابتی درمان می شود؟ به بیمار داروهای اسید آلفا لیپوئیک اسید ، داروهایی برای بهبود گردش خون و مسکن ها تجویز می شود.
دستکاری هایی مانند درمان با هورمون های رشد ، درمان با سلول های بنیادی یا درمان پلاسما به خلاص شدن از شر آسیب شناسی کمک خواهد کرد. در این روزها از روش موج شوک خارج از بدن استفاده می شود. ویدئوی این مقاله به وضوح نشان می دهد که چرا دیابت برای انسان بسیار خطرناک است.
