هموگلوبین گلیکوزی شده چیست؟ این جزء کلیه هموگلوبین است که در جریان خون شخص گردش می کند و به گلوکز متصل می شود. این شاخص معمولاً در درصد اندازه گیری می شود ، هرچه قند خون بیشتر باشد ، درصد هموگلوبین بالاتر نیز گلیکوزی می شود.
آزمایش هموگلوبین گلیکوزیله (hb) یکی از مهمترین موارد در موارد مشکوک به دیابت است ؛ آن را به طور دقیق میزان قند خون را طی 3 ماه گذشته نشان می دهد. با تحویل به موقع آنالیز ، احتمالاً مشکلات سلامتی را به موقع تشخیص داده یا آنها را از بین برده و بیمار را از تجربیات غیرضروری نجات می دهد.
این آزمایش به ارزیابی شدت بیماری ، اثربخشی درمان توصیه شده و پیش آگهی آینده کمک می کند. تجزیه و تحلیل سطح هموگلوبین گلیکوزی شده حتی با احتمال کم دیابت لازم است.
پزشکان از نماد زیر استفاده می کنند:
- A1C؛
- HbA1C؛
- اسب بخار
- هموگلوبین A1C.
شکاف در تجزیه و تحلیل به شما امکان می دهد ببینید که چگونه قند خون رفتار می کند و غلظت آن تا چه اندازه می تواند تغییر کند. خون ترجیح داده شده در صبح و ترجیحا روی معده خالی اهدا می شود. اگر انتقال خون یا خونریزی جدی رخ داده است ، بهتر است جمع آوری مواد برای چند هفته به تعویق بیفتد.
نکته مهم این است که مواد بیولوژیکی را در همان آزمایشگاه مصرف کنید ، زیرا در موسسات پزشکی مختلف روشهای آزمایش می تواند بسیار متفاوت باشد. شما نمی توانید تجزیه و تحلیل را به تعویق بیاندازید ، بعداً مشکلات قند حتی در پس زمینه سلامت طبیعی ممکن است بروز کند. در شرایط تشخیص به موقع ، می توان از تعدادی از پیامدهای منفی جلوگیری کرد.
میزان هموگلوبین گلیکوزی شده در خون از 4٪ تا 6٪ است و سن فرد اهمیتی ندارد.
جوانب مثبت و منفی از تجزیه و تحلیل
آزمایش خون hb ، با یک آزمایش گلوکز معده خالی مقایسه می شود ، چندین مزیت مهم دارد. مواد جمع آوری شده به راحتی در لوله های آزمایش تا زمان مطالعه ذخیره می شوند ، دیگر نیازی به اهدای خون فقط به معده خالی وجود ندارد که به دلیل وجود بیماریهای عفونی و استرس ، احتمال نتیجه نادرست را از بین می برد.
یکی دیگر از نتایج این مطالعه ، توانایی تشخیص اختلال عملکرد لوزالمعده در مراحل اولیه است. تجزیه و تحلیل در معده خالی این اجازه را نمی دهد ، بنابراین درمان اغلب به تأخیر می افتد ، عوارض ایجاد می شود.
معایب آزمایش خون شامل موارد زیر است:
- هزینه نسبتاً بالا؛
- در بیماران مبتلا به کم خونی ، نتایج آنالیز ممکن است تحریف شود.
- در برخی مناطق جایی برای انجام تجزیه و تحلیل وجود ندارد.
هنگامی که یک بیمار دوزهای زیاد ویتامین E ، C مصرف می کند ، مقدار هورمون خون ممکن است فریبنده کاهش یابد. بعلاوه با وجود سطح پایین هورمونهای تیروئید ، افزایش هموگلوبین گلیکوزی شده وجود دارد ، اما گلوکز در واقع در حد طبیعی است.
چه چیزی باید هموگلوبین گلیکوزی شده باشد؟
شاخص طبیعی برای یک فرد کاملاً سالم در محدوده 4 تا 6٪ است ، با افزایش هموگلوبین به 6.5-7.5٪ ، ما در مورد احتمال بالای ابتلا به دیابت قندی و همچنین کمبود آهن در بدن صحبت می کنیم. اگر نتیجه 7.5 or یا بالاتر باشد ، پزشک تشخیص دیابت می دهد.
همانطور که مشاهده می شود ، هنجارهای هموگلوبین گلیکوزی شده بالاتر از شاخص های تجزیه و تحلیل گلوکز ناشتای کلاسیک است (این هنجار از 3.3 تا 5.5 میلی مول در لیتر) است. پزشکان این واقعیت را این واقعیت توضیح می دهند که غلظت قند خون در طول روز در نوسان است و پس از خوردن غذا ، شاخص کل می تواند تا سطح 7.3-7.8 میلی مول در لیتر افزایش یابد.
میزان هموگلوبین گلیکوزی شده 4٪ تقریبا برابر با قند خون 3.9 خواهد بود و در 6.5٪ این شاخص به 7.2٪ افزایش می یابد. قابل توجه است که بیماران با سطح قند خون یکسانی ممکن است تعداد متفاوتی از هورمون خون داشته باشند. به طور معمول در خانمها به دلیل وقوع چنین اختلافاتی در دوران بارداری رخ می دهد:
- دیابت قندی؛
- کم خونی
هنگامی که کمبود خون یا بالا است و بلافاصله با هنجار چند دهم درصد تفاوت دارد ، احتمال ابتلا به دیابت بسیار زیاد است. بنابراین ، با نتیجه 7.5 تا 8٪ ، شواهدی وجود دارد که شروع به جبران دیابت می کند ، در غیر این صورت خطرات ناشی از هیپوگلیسمی خیلی زیاد هستند.
برخی از بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 به ندرت به غلظت قند در جریان خون توجه می کنند ، بعضی اوقات بیماران حتی در خانه حتی گلوکومتر ندارند. در چنین مواردی ، فقط قند خون ناشتا در طی ماه چند بار اندازه گیری می شود. با این حال ، حتی اگر مقدار گلوکز در زمان انجام آزمایش طبیعی باشد ، هیچ تضمینی برای افزایش آن بعد از چند ساعت بعد از صرف صبحانه وجود ندارد.
اهدا خون برای تجزیه و تحلیل ، باید به یاد داشته باشید:
- گلیکوژموگلوبین در هر سنی قابل استفاده است ، هنجارها برای زنان و مردان یکسان است.
- با هموگلوبین بیش از حد ، می توان احتمال بروز عوارض را تعیین کرد.
- این مطالعه به طور متوسط سطح گلوکز را به مدت 3 ماه نشان می دهد ، می توان تنظیم دیابت را تنظیم کرد.
پزشکان توانستند رابطه تنگاتنگی بین آزمایشات هموگلوبین گلیکوزیله و میانگین طول عمر انسان را پیدا کنند. قابل توجه است که هرچه غلظت هموگلوبین کمتر باشد ، زندگی بیمار طولانی تر خواهد بود. بهترین نتیجه برای سلامتی طبیعی ، غلظت متوسط قند خون است که بیشتر از 5.5٪ نخواهد بود. به عبارت دیگر ، هنجار دست کم گرفته می شود ، نتیجه تحلیل به حد بالایی هنجار نخواهد رسید.
گاهی اوقات ، حتی با یک شاخص هموگلوبین گلیکوزیزه شده ایده آل با نوسانات روزانه قند خون بیش از 5 میلی مول در لیتر ، هیچ تضمینی برای ایجاد عوارض وجود ندارد.
بارها ثابت شده است که افراد دیابتی با نوسانات مکرر به ویژه مستعد عوارض هستند.
کم و زیاد
کاهش هموگلوبین گلیکوزی شده توسط هیپوگلیسمی آشکار می شود ، معمولاً این نشان دهنده نئوپلاسم های بدخیم در لوزالمعده است - باعث تحریک انسولین می شود. وقتی سطح انسولین خون زیاد باشد ، قند خون کاهش می یابد.
کاهش هموگلوبین می تواند عواقب مختلفی داشته باشد ، به عنوان مثال ، اشباع بیش از حد با داروهای کاهش دهنده قند. به همین دلیل ، همیشه لازم است که به رژیم کم کربوهیدرات پایبند باشید ، به طور منظم ورزش کنید ، در غیر این صورت بیمار خطر ابتلا به نارسایی آدرنال را به دنبال دارد. بعضی اوقات آسیب شناسی های بسیار نادر تشخیص داده می شوند:
- عدم تحمل وراثت گلوکز؛
- بیماری فون گیرك؛
- بیماری فوربس ، او.
اگر هموگلوبین گلیکوزیله شده بالا رود ، این نشان می دهد که سطح قند خون برای مدت طولانی بالا است. با این حال ، این واقعیت به معنای توسعه دیابت در انسان نیست. در چنین مواردی متابولیسم کربوهیدرات نیز ممکن است مختل شود: تحمل گلوکز ، اختلال در غلظت قند فقط در صبح.
از آنجا که ممکن است فناوری تشخیص قند خون متفاوت باشد ، تحقیقات لازم است چندین بار انجام شود. با عملکرد برابر در افراد مختلف ، اختلاف می تواند در یک درصد باشد.
بعضی اوقات آزمایش نتیجه نادرست می دهد ، این اتفاق با افزایش یا کاهش هموگلوبین جنین رخ می دهد. سایر عوامل کاهش دهنده اورمی ، خونریزی ، آنمی همولیتیک خواهد بود. برخی از پزشکان کاملاً اطمینان دارند که باید دلایل آن را در جسد بیمار ، رده سنی و وزن وی جستجو کرد.
جدول شاخص های آزمون شامل چنین داده هایی در مورد سطح هموگلوبین گلیکوزی شده است:
- کمتر از 5 - 5/5٪ 5 - 5 - متابولیسم کربوهیدرات طبیعی است ، احتمال ابتلا به دیابت حداقل است.
- 5.7 - 6٪ - خطر ابتلا به دیابت افزایش یافته است ، رژیم غذایی لازم است.
- 6.1-6.4 - - احتمال ابتلا به دیابت به اندازه کافی زیاد است ، رژیم باید سخت باشد.
- بیش از 6.5٪ - تشخیص اولیه دیابت.
برای تأیید تشخیص ، انجام آزمایشات اضافی حائز اهمیت است ، هر چه هموگلوبین کمتر گلیکوزی شده باشد ، خطر ابتلا به این بیماری کمتر است.
علاوه بر این ، چنین مطالعاتی به همه نشان داده می شود ، خواه کودک ، نوجوان باشد یا بزرگسال.
چگونه شاخص ها را به حالت عادی برسانیم
عادی سازی سطح هموگلوبین گلیکوزی شده بدون جابجایی به تغذیه مناسب غیرممکن است ، که این به دلیل استفاده از مقدار کافی از سبزیجات و میوه های تازه است (به خصوص اگر تابستان در خارج باشد). این به شما امکان می دهد وضعیت عمومی بدن یک فرد دیابتی را بهبود ببخشید ، به افزایش سطح فیبر کمک کنید ، قند خون را در حد طبیعی نگه دارید.
برای بیمار مبتلا به دیابت ، حبوبات ، موز مفید خواهد بود ، آنها همچنین حاوی مقدار زیادی فیبر هستند. در طول روز ، شما باید شیر خامه ای ، ماست بنوشید تا هموگلوبین 6 گلیکوزی شده پایین بیاید ، ویتامین D ، کلسیم باعث تقویت دستگاه غضروف استخوانی می شود.
در صورت ابتلا به دیابت نوع دوم ، ماهی ها ، گوشت ها ، آجیل ها باید هرچه بیشتر ممکن است مصرف شود که این امر به کاهش وزن کمک می کند و هموگلوبین گلیکوزی شده در این حالت پایین تر می شود ، کتلت های مرغ ساده برای افراد دیابتی نوع 2 نیز مفید است.
بهبود بهزیستی دیابت ، کاهش مقاومت به انسولین و تنظیم قند خون ، به غذاهای پرمصرف اسیدهای امگا 3 با شاخص قند خون پایین کمک می کند. اگر بیمار 62 ساله یا بیشتر باشد و قند آن زیاد شود ، توصیه می شود که آن را با دارچین نرمال کنید. این ادویه باعث کاهش مقاومت به انسولین می شود.
علاوه بر رژیم غذایی خاص ، پزشک توصیه می کند:
- به طور فعال در ورزش مشغول شوید.
- به موقع داروهای ضد قند یا انسولین مصرف کنید.
- خواب و بیداری را فراموش نکنید.
- اندازه گیری منظم گلوکز (حتی در خانه)؟ به عنوان مثال از متر Accu Chek Gow استفاده می کند.
- قرار ملاقات با پزشک خود را نادیده نگیرید.
هنگامی که سطح گلوکز پایین تر باشد ، دیابتیک احساس خوبی دارد ، به این معنی که او در مسیر صحیحی قرار دارد.
هموگلوبین در دوران بارداری
در دوران بارداری ، هموگلوبین گلیکوزی شده اغلب بالا می رود ، و قند قبلاً در حد طبیعی است. با وجود سلامتی عالی ، چنین شرایطی مملو از مشکلات جدی برای سلامتی هم برای زن و هم برای فرزند متولد نشده است. به عنوان مثال ، این امر در حقیقت آشکار می شود که کودکان با وزن زیاد بدن - حدود 5 کیلوگرم به دنیا می آیند. نتیجه تولد دشوار خواهد بود ، که مملو از عواقب است:
- صدمات هنگام تولد؛
- افزایش خطر برای سلامت زنان.
هنگام انجام تجزیه و تحلیل برای هموگلوبین گلیکوزی شده ، می توان هنجار را برای خانم های باردار اضافه کرد ، اما خود مطالعه را نمی توان با دقت بالا نامید. این پدیده به دلیل این واقعیت است که قند خون در دوران کودکی بعد از خوردن غذا می تواند به شدت افزایش یابد ، اما در صبح تفاوت چندانی با هنجار ندارد.
در ویدئوی این مقاله ، النا Malysha در ادامه به فاش کردن موضوع هموگلوبین گلیکوزی شده می پردازد.
