پلی نوروپاتی اندام تحتانی ضایعه کثرت الیاف عصبی است. این بیماری با فلج تکه تکه شدن پاها ، عدم حساسیت در هنگام لمس و در معرض دما و سایر اختلالات اندام تحتانی مشخص می شود.
با این بیماری ، اعصاب مسئول تحرک و حساسیت نیز تحت تأثیر قرار می گیرند ، و همچنین در مناطق دور از نورون های واقع در پاها قرار می گیرند. عوامل و شدت علائم بستگی به نوع بیماری دارد.
انواع پلی نوروپاتی
انواع مختلفی از بیماری وجود دارد:
- التهابی - علت بروز آن التهاب حاد است که در الیاف عصبی رخ می دهد.
- آسیب زا - پس از صدمات مختلف ، مانند عکس ظاهر می شود.
- سمی - علت وقوع آن مسمومیت بدن با یکی از مواد سمی است (به عنوان مثال ، altait)؛
- polyneuropathies آلرژیک اندام تحتانی - به دلیل نقض عملکرد سیستم ایمنی بدن ایجاد می شود.
توجه کنید! پلی نوروپاتی می تواند حاد یا مزمن باشد ، آکسونال (در این حالت استوانه محوری فیبر عصبی تحت تأثیر قرار می گیرد) و دمیلینزاسیون (به دلیل تغییرات پاتولوژیکی در غشای نورون ها ظاهر می شود).
به صورت مزمن ، این بیماری به آرامی گسترش می یابد. اما او همچنین می تواند خیلی سریع پیشرفت کند ، به سرعت از سیستم محیطی به سیستم عصبی مرکزی منتقل می شود.
علل پلی نوروپاتی
یک بیماری می تواند تحت تأثیر عوامل زیادی ایجاد شود ، متأسفانه همیشه امکان ایجاد آنها وجود ندارد.
دلایل پیشرفت پلی نوروپاتی بسیار است. اینها شامل بیماریهای خود ایمنی (اختلال در عملکرد سیستم ایمنی بدن است که در نتیجه عدم تعادل در بدن ظاهر می شود) ، صنعتی (سرب) یا مسمومیت با غذاهای بی کیفیت و نوشیدنی های حاوی الکل.
علاوه بر این ، عواملی که در شروع بیماری تأثیر می گذارد ، تومورها ، یک پیشگیری ژنتیکی ، انواع عفونت هایی هستند که التهاب فیبرهای عصبی را تحریک می کنند.
دلایل دیگر پیشرفت پلی وروپاتی می تواند موارد زیر باشد: استفاده بی رویه از داروها (پنی سیلین ، استرپتومایسین ، آزازرین و غیره) ، اختلال در کبد ، کلیه ، لوزالمعده ، کمبود ویتامین و بیماری های غدد درون ریز (دیابت قند).
اما ، به عنوان یک قاعده ، پلی نوروپاتی پاها وقتی ظاهر می شود که بخش های عصبی دیستال اولین نفری باشند که به اقدامات پاتولوژیک رخ داده در سیستم پاسخ می دهند.
دلیل دیگر این واقعیت نهفته در این واقعیت است که نورون های دوردست سد خونی مغزی ندارند.
بنابراین ، ویروس ها و عفونت های مختلف می توانند به راحتی از جریان خون وارد اتصالات عصبی شوند.
علائم
با پلی نوروپاتی ، آسیب به الیاف لمسی و نورون های مسئول حرکت مشاهده می شود. آسیب شناسی هایی که در بافت های عصبی اتفاق می افتد توسط:
- کاهش حساسیت (بدون لمس ، گرما یا سرما)
- تورم و پریس (بی حالی ، فلج) ،
- ضعف عضلانی
همچنین با وجود پلی نوروپاتی علائمی مانند کاهش یا عدم وجود رفلکس تاندون و پشت سر هم و درد حاد در اعصاب محیطی مشاهده می شود. با این وجود علائمی به شکل پاراستزی و غاز غاز وجود دارد و به دلیل تحریف عضلانی دژنراتیو راه رفتن تغییر می کند.
مهم! "راه رفتن خروس" یكی از اصلی ترین علائمی است كه در صورت عدم معالجه پلی ونوروپاتی بوجود می آید.
در مراحل بعدی توسعه این بیماری ، پلی نوروپاتی اندام تحتانی با این واقعیت مشخص می شود که عضلات به طور کامل آتروفی می شوند ، سندرم گیلین باره (فلج پاها ، و بعد از عضلات تنفسی) ایجاد می شود و زخم های استوایی ظاهر می شوند که این نیز به عنوان علائم مهم مشکل عمل می کنند.
تشخیص
این بیماری با روش دیفرانسیل تشخیص داده می شود ، در طی آن پزشک تمام علائم پاتولوژی را به دقت مورد تجزیه و تحلیل قرار می دهد و در نتیجه بیماری های دیگری را با علائم مشابه از بین می برد. پلینوروپاتی سنسوریموتور نیز در اینجا قابل تشخیص است.
در هنگام تشخیص پلی نوروپاتی ، پزشک با توجه به تمام علائم ، با علائم بالینی هدایت می شود.
در عین حال ، پزشک معاینه خارجی را انجام می دهد ، واکنش ها را بررسی می کند و سابقه وراثتی را می یابد (آیا در بستگان نزدیک بیماری های مشابه وجود دارد؟) ، تمام علائم را با دقت در نظر می گیرد.
با پیشرفت سریع بیماری و سوء ظن به شکل حاد یا اگر پلی ونوروپاتی حسگر حرکتی ایجاد شود ، پزشک از بیمار می پرسد که بیمار از چه داروها و محصولات استفاده می کند.
روش تشخیصی ابزار
اغلب از چنین روشهای تشخیص ابزار استفاده می شود:
- بیوپسی
- آزمایش خون بیوشیمیایی؛
- لمس تنه های عصبی برای یافتن مهر و موم در الیاف عصبی ، که نشان دهنده یک عامل ارثی در بروز بیماری است.
- رادیوگرافی؛
- electroneuromyography - برای تعیین سرعت نبض انجام می شود.
- معاینه سونوگرافی اندامهای داخلی؛
- مطالعه رفلکس ها؛
- تجزیه و تحلیل مایع مغزی نخاعی (مایع مغزی نخاعی) - سایپرز ، باشگاه دانش
درمان
درمان پلی نوروپاتی مانند سایر بیماریهای مرتبط با سیستم عصبی بسیار پیچیده است. در این حالت از روشهای مختلفی استفاده می شود.
در مورد فرم ثانویه (دیابت ، آسیب شناسی تیروئید) ، پس از آن درمان به دلیل اصلی آسیب عصبی تجویز می شود.
در درمان پلی نوروپاتی اولیه از داروهای زیر استفاده می شود:
- شل کننده های عضلانی (باکلوفن)؛
- وسیله ای که روند هدایت پالس ها را تسهیل می کند.
- وصله فلفل؛
- داروهای هورمونی (گلوکوکورتیکواستروئیدها)؛
- بیهوشی (کرم های حاوی لیدوکائین)؛
- ویتامین ها؛
- مسکن ها
- ضد تشنج (گابالنتین)؛
- داروهای ضد افسردگی
در مورد شکل سمی این بیماری ، پزشک پلاسموفورز (یک روش تصفیه خون سخت افزاری) را تجویز می کند.
فیزیوتراپی
درمان پلی نوروپاتی مزمن و ارثی یک پروسه طولانی است که شامل مراحل بسیاری است.
داروها با اقدامات فیزیوتراپی مانند فیزیوتراپی (برای حفظ وزن عضله در شکل) و مغناطیس درمانی تکمیل می شوند ، که در آن زمینه های مغناطیسی به نواحی مشکل دار اندام تحتانی ارسال می شود.
همچنین ، درمان با تحریک الکتریکی همراه است ، رفلکسولوژی ، ماساژ برای دیابت تجویز می شود. بعضی اوقات پزشک رژیم غذایی را به بیمار تجویز می کند که در آن خوردن کربوهیدرات ، غذاهای چرب ممنوع است.
در طول درمان و در مرحله بهبودی ، بیمار نباید سیگار بکشد و قرص و نوشیدنی مصرف کند که خاصیت تحریک کننده و مهیج دارد.
توجه کنید! با درمان به موقع و کامل ، پیش آگهی می تواند بسیار مطلوب باشد.
یک استثناء درمان نوع ارثی پلی نوروپاتی است. در این حالت ، بیماری به طور کامل از بین نمی رود ، اما پیچیدگی و شدت علائم را می توان کاهش داد.
اقدامات پیشگیرانه
اقدامات پیشگیرانه از اهمیت کمتری نسبت به درمان برخوردار نیستند و در از بین بردن عواملی هستند که می توانند تأثیر مستقیمی بر آسیب عصبی داشته باشند.
به منظور جلوگیری از پلی نوروپاتی ، لازم است به موقع بیماریهای داخلی و عفونی را درمان کنید ، همچنین نوشابه های حاوی الکل مصرف نکنید.
علاوه بر این ، پزشکان توصیه می کنند هنگام کار با اجزای سمی تهاجمی از داروهای محافظ استفاده کنند ، از مصرف داروها سوء استفاده نکنید (از داروهای بدون نسخه پزشکی استفاده نکنید) و بر کیفیت غذای مصرفی نظارت کنید.
به عنوان یک قاعده ، جلوگیری از پلینوروپاتی غیرممکن است. با این حال ، با اولین علائم بیماری ، می توانید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. به همین دلیل ، زمان درمان بعدی بطور قابل توجهی کاهش می یابد و خطر عوارض جانبی به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.
