Charcot's Foot - بیماری ناشی از شکل نادر و شدید دیابت. استئوآتروپاتی دیابتی در تخریب بدون درد مفاصل مچ پا و پا بروز می کند. این بیماری ماهیت عفونی دارد.
در دیابت قندی ، آسیب به سیستم اسکلتی-عضلانی خیلی زود رخ می دهد. در مورد پای چاركوت ، فقط در 1٪ افراد دیابتی مشاهده می شود. بیشتر اوقات ، این بیماری در بیمارانی بروز می کند که دیابت بیش از ده سال در آنها ایجاد شده است. علاوه بر این ، یک شاخص مهم میزان قند خون ، استفاده منظم از داروهای کاهش دهنده قند و تزریق انسولین است.
توجه کنید! با تاخیر در درمان و انتخاب بی سواد از درمان ، ممکن است بیمار معلول شود!
غالباً روند پیشرفت بیماری یک طرفه است. پیش بینی پیشرفت پوکی استخوان تقریبا غیرممکن است.
علل پوکی استخوان دیابتی
یک احساس مداوم از درد در دیابت نشانگر وجود استئوآپاتی دیابتی است. از ویژگی های این بیماری می توان در مواردی مانند: تغییر شکل پا ، اسپرینگ ، اضافه بار ، وجود عفونت ، انتخاب نادرست کفش یا قطره های خون استفاده کرد.
قرمز شدن پوست نیز ممکن است نشان دهنده عفونت باشد. به طور خاص ، این مورد قابل توجه است اگر قرمزی در نزدیکی زخم ها مشخص شود. علاوه بر این ، پوست حساس را می توان با کفش ناراحت کننده مالش داد.
تورم اندامها می تواند نشانه ای از وجود یک روند التهابی باشد. حتی شواهد متورم از عفونت ، نارسایی قلبی یا کفش های انتخاب نشده نیز وجود دارد.
افزایش دمای پوست همچنین می تواند نشان دهنده بروز التهاب عفونی باشد. از آنجا که بدن انسان در اثر بیماری موجود (دیابت قندی) ضعیف شده است ، نمی تواند با یک بیماری جدی دیگر کنار بیاید.
آسیب ها و زخم های چرکی روی پوست که در طول دیابت رخ داده است ، می تواند باعث ایجاد عفونت ها شود. علاوه بر این ، پیشرفت این بیماری باعث بار بیش از حد پا و همچنین تشکیل ذرت به دلیل پوشیدن کفش های ناراحت کننده می شود.
راه رفتن دشوار ، لنگش - باعث آسیب شدید یا تحریک بروز عفونت می شود. بیماری های قارچی ، ناخن های رشد یافته - حاکی از وجود عفونت است.
مهم! زخم های موجود در اندام تحتانی به همراه تب و لرز نشان دهنده یک عفونت جدی است که درمان آن می تواند منجر به قطع عضو یا مرگ شود.
علاوه بر این ، علائم برجسته پا به شدت با درد شدید در اندام و بی حسی پاها (نوروپاتی دیابتی) ظاهر می شود.
علائم استئوآرتروپاتی
علائم پا در مشکلات معمول اندام تحتانی به شدت مشخص است:
- اپیدرموفیتوز پا؛
- صفحه ناخن داخلی؛
- بورسیت شست.
- چکش (تغییر شکل انگشتان)؛
- زگیل تنها
- پوست خشک و ترک خورده؛
- قارچ روی ناخن ها.
به عنوان یک قاعده ، ذرت در مکانهایی ظاهر می شود که با کفش مالیده می شوند ، در نتیجه پا فشار زیادی وارد می کند. می توانید با استفاده از پیاز ، این سازندها را از بین ببرید. اما پزشکان هنوز توصیه می کنند که از شر گوشه ها فقط با یک متخصص خلاص شوید با برداشت بی سواد ، زخم می تواند به زخم تبدیل شود.
در مورد تاول های دیابت ، در نتیجه پوشیدن کفش های سفت و فشارهای سنگین ظاهر می شوند. در صورت وجود سازندهای پر از مایع ، فرد دیابتی بلافاصله باید به پزشک مراجعه کند. اگر بیمار این را نادیده بگیرد ، در محل تاول می تواند سرطان عفونی ظاهر شود ، و به زخم تبدیل شود.
ناخن ها به دلیل پوشیدن طولانی مدت کفش های تنگ رشد می کنند. برای جلوگیری از این روند ، نمی توان آنها را در گوشه ها ریخت. لازم است که با استفاده از یک پرونده آرایشی ، لبه های ناخن ها را بسیار با دقت انجام دهید. اگر روند برش و اره کردن ناخن ها با بی احتیاطی انجام شود ، در نتیجه بروز زخم ها می تواند عفونت گسترش یابد ، توسعه آن می تواند منجر به قطع عضو شود.
بورسیت برآمدگی است که روی انگشت شست تشکیل می شود. با گذشت زمان ، تشکیل با مایعات استخوان پر می شود و در نتیجه انحراف انگشت ایجاد می شود. لازم به ذکر است که این مشکل ممکن است ماهیتی ارثی داشته باشد.
خطر ابتلا به بورسیت به دلیل پوشیدن کفش های پاشنه بلند و همچنین کفش هایی با انگشت تیز افزایش می یابد. همچنین ، این نقص با درد شدید همراه است. فقط با کمک مداخلات جراحی می توانید از چنین مشکلی خلاص شوید.
لایه برداری از پوست ایجاد ترک هایی در پا است. در این حالت ، رنگ کف می تواند تغییر کند ، و اندام خود بسیار خارش دارد. بروز مشکل به دلیل انبوه عوامل مختلفی است.
دلایل اصلی بروز ترک در پا شامل موارد زیر است:
- قند خون بالا
- جریان خون کافی در اندام ها ،
- آسیب به انتهای عصب.
برای جلوگیری از بروز این مشکل ، شما باید به طور مرتب پوست را مرطوب کنید ، و خاصیت ارتجاعی آن را حفظ کنید.
زگیل های تنها ، رشد جسمی هستند که توسط ویروس پاپیلومای انسانی تحریک می شوند. بعضی اوقات این سازندها باعث ناراحتی فرد در فرآیند راه رفتن نمی شوند ، اما حتی در صورت عدم وجود ناراحتی ، زگیل ها هنوز هم نیاز به دفع آنها دارند. روش حذف با استفاده از روش لیزر در متخصص زیبایی انجام می شود.
تظاهرات بیماری
در صورت وجود دیابت ، فرآیندهای مؤثر بر اعصاب در بدن بیمار پیش می رود. در نتیجه ، حساسیت مختل می شود ، که منجر به درونی شدن موتور می شود. بنابراین سطح حساسیت بسیار کاهش می یابد و احتمال آسیب دیدگی بیشتر می شود.
دیابت همچنین در نابسامانی بافت استخوان نقش دارد و به همین دلیل استئوآرپروپاتی دیابتی ایجاد می شود. بنابراین ، هرگونه آسیب استخوانی منجر به تغییر شکل مفاصل و آسیب آنها می شود و باعث ایجاد بیماری مفاصل به شدت می شود.
غالباً با دیابت ، کمبود مطلق صدمات استخوانی مشاهده می شود. حساسیت کم در پاها باعث تغییر در راه رفتن می شود.
بنابراین بارها به اتصالات توزیع می شوند و در آینده آنها را از بین می برند. برای رفع این مشکل ، درمان جدی لازم است.
تورم اندام تحتانی
در دیابت ، تظاهرات جراحات با التهابهای مختلف همراه با ورم همراه است. رباط مفاصل ضعیف ، کشش و سپس پارگی می شود. معلوم می شود که آنها تغییر شکل یافته اند ، و اندام های سالم را نیز در این فرایند درگیر می کند.
توجه کنید! صدمات جزئی باعث تشکیل آرتروپاتی Charcot می شود.
به دلیل باز شدن شنت های وریدی و شریانی که جریان خون را در بافت های استخوانی تقویت کرده و مواد معدنی را شسته می کنند ، استخوان می تواند به میزان قابل توجهی تضعیف شود. شما باید این ایده را داشته باشید که اگر پاهای شما با دیابت متورم است چه باید بکنید.
مهم! همه بیماران مبتلا به پلی نوروپاتی دیابتی متعاقباً با پای چارکوت بیمار می شوند. فقط آن دسته از افراد دیابتی که دچار اختلال در خونرسانی به اندامها و افزایش ایسکمیک جریان خون هستند ، قادر نخواهند بود از استئوآرروپاتی رنج ببرند.
استیوآتروپاتی دیابتی مرحله ای
پا به چند مرحله تقسیم می شود. مرحله اول تخریب مفاصل با شکستگی های حاد میکروسکوپی استخوان ، کشش کپسول های مفصل و دررفتگی های بعدی است. در این حالت قرمزی روی پوست ظاهر می شود ، تورم پا و افزایش دما افزایش می یابد.
مرحله اول
نکته قابل توجه این است که در مرحله اولیه بیمار احساس درد نمی کند. متأسفانه ، حتی با کمک اشعه X ، آسیب شناسی نمی تواند شناسایی شود ، زیرا آنها شکستگی های میکروسکوپی و بافت استخوانی ترشح شده هستند.
مرحله دوم
در این مرحله ، تکه تکه شدن استخوان رخ می دهد ، یعنی. صاف کردن قوس ها ، تغییر شکل پا. در مرحله دوم ، شما باید اشعه ایکس انجام دهید ، به کمک آن می توانید قطعات استخوانی را تشخیص دهید.
مرحله سوم
در این مرحله ، تغییر شکل استخوان بسیار مشهود است. و وجود این بیماری حتی از لحاظ بصری نیز قابل اثبات است. ممکن است شکستگی و جابجایی خود به خود رخ دهد.
با توجه به انگشتان ، شکل منقار خود را خم می کنند و کار طبیعی پا ناراحت است. هنگام انجام اشعه ایکس ، می توانید اختلالات شدید فرم را مشاهده کنید. درمان چنین نقصی دشوار است ، اما امکان پذیر است.
مرحله چهارم
در این مرحله ، زخم های غیر بهبودی روی پوست پاها شکل می گیرد. چنین زخم هایی منجر به عارضه های عفونی و به وجود آمدن خلط و گانگرن می شوند. تاخیر با درمان آخرین مرحله استئوآتروپاتی تهدیدکننده زندگی است ؛ گانگرن دیابتی منجر به قطع عضو پا می شود.
تشخیص و معالجه پا Charcot
برای افراد مبتلا به دیابت بسیار مهم است که در کمترین زمان تشخیص صحیح را انجام دهند تا درمان موثرترین باشد. بنابراین می توانید از تغییرات شدید و برگشت ناپذیر در پا جلوگیری کنید. اما متأسفانه ، تشخیص بیماری در مراحل اولیه بیماری تقریبا غیرممکن است.
در مراحل اولیه استئوآتروپاتی لازم است تا ماهیت بیماری مشخص شود ، یعنی. باید مشخص شود که عفونی است یا نه. روش اصلی که با کمک آن می توان یک بیماری را تقویت کرد و اثر درمانی را تقویت کرد ، تصویربرداری با رزونانس مغناطیسی و همچنین اسکنینگ استخوانی است.
توجه کنید! اگر یک فرد مبتلا به ورم پا ایجاد کند ، لازم است پوکی استخوان احتمالی را حذف کند.
درمان
روش ها و روش درمان پا بسته به مرحله بیماری بسیار متفاوت است. یک عامل مهم در اینجا تعیین میزان پیشرفت بیماری ، تخریب مفاصل ، تشکیل زخم ها و طبیعت عفونی است.
هنگام درمان مرحله اولیه ، پزشک حداکثر مراقبت را انجام می دهد. از این گذشته ، او باید وجود دررفتگی های احتمالی و شکستگی های میکروسکوپی را حذف کند. از این نظر ، تجویز درمان دقیق و بدون تشخیص کامل غیرممکن است.
