اگر میزان کلسترول بالا در طی آزمایش خون تشخیص داده شد ، پزشک برای جلوگیری از بیماری های قلبی و عروقی باید از قرص های مخصوصی تجویز کند. این داروها متعلق به گروه استاتین ها هستند.
بیمار باید بداند که باید تمام وقت قرص را مصرف کند. استاتین ها نیز مانند هر داروی دیگر مجموعه خاصی از عوارض جانبی دارند و پزشک باید در مورد آنها به بیمار بگوید.
هرکسی که تحت تأثیر مشکل کلسترول بالا قرار گرفته است ، تعجب می کند: آیا داروهایی برای عادی سازی سطح این ترکیب وجود دارد و آیا آنها را مصرف می کنیم.
داروهای کلسترول به دو گروه اصلی تقسیم می شوند:
- استاتین ها
- الیاف
به عنوان کمکی ، اسیدهای چرب لیپوئیک و اسیدهای چرب امگا 3 نیز قابل مصرف هستند.
استاتین ها - داروهای کاهش دهنده کلسترول
استاتین ها ترکیبات شیمیایی هستند که باعث می شوند بدن تولید آنزیم های لازم برای تشکیل کلسترول در خون را کاهش دهد. اگر دستورالعمل این داروها را مطالعه کردید ، اقدامات زیر در اینجا تجویز می شود:
- استاتین ها به دلیل اثر مهاری در ردوکتاز HMG-CoA و سرکوب سنتز در کبد ، کلسترول خون را کاهش می دهند.
- استاتین به پایین آوردن کلسترول بالا در افراد مبتلا به فشار خون کلسترول هموزیگلی خانوادگی ، که با سایر داروهای کاهش دهنده کلسترول قابل درمان نیست ، کمک می کند.
- استاتین ها کلسترول کل را 30-45٪ کاهش می دهند و کلسترول به اصطلاح "بد" - 45-60٪.
- غلظت کلسترول مفید (لیپوپروتئینهای با چگالی بالا) و آپولیپوپروتئین A افزایش می یابد.
- استاتین ها خطر پاتولوژی های ایسکمیک را 15٪ از جمله انفارکتوس میوکارد و احتمال ابتلا به آنژین با تظاهرات ایسکمی میوکارد را 25٪ کاهش می دهد.
- آنها سرطان زا و همچنین جهش زا نیستند.
عوارض جانبی استاتین ها
داروهای این گروه عوارض جانبی زیادی دارند. از جمله آنها:
- - غالباً سردردها و دردهای شکمی ، بی خوابی ، حالت تهوع ، سندرم آستونی ، اسهال یا یبوست ، نفخ شکم ، درد عضلانی دیده می شوند.
- - از سیستم عصبی پاراستزی ، سرگیجه و ضعف خونریزی ، هیپنوتیزم ، فراموشی ، نوروپاتی محیطی وجود دارد.
- - از دستگاه گوارش - هپاتیت ، اسهال ، بی اشتهایی ، استفراغ ، پانکراتیت ، زردی کلستاتیک.
- - از سیستم اسکلتی عضلانی - درد پشت و عضله ، گرفتگی عضلات ، مفاصل مفاصل ، میوپاتی.
- - تظاهرات آلرژیک - کهیر ، بثورات پوستی ، خارش ، اریتما اگزوداتیو ، سندرم لیل ، شوک آنافیلاکتیک.
- - ترومبوسیتوپنی؛
- - اختلالات متابولیک - هیپوگلیسمی (کاهش قند خون) یا دیابت؛
- - افزایش وزن ، چاقی ، ناتوانی جنسی ، ورم محیطی.
چه کسی نیاز به گرفتن استاتین دارد
تبلیغات داروها می گوید: كاهش كلسترول ضروری است و استاتین در این امر كمك می كند ، آنها كیفیت زندگی را بهبود می بخشند ، خطر ابتلا به سكته مغزی و سكته قلبی را به حداقل می رساند.
مطالعات بیشماری نشان داده اند كه داروها یك روش بسیار مؤثر برای جلوگیری از بروز حوادث عروقی هستند و عوارض جانبی چندانی در آنها ایجاد نمی كند. اما باید در مورد اظهاراتی مانند "هر کسی که استاتین می نوشد ، کلسترول بد و کلسترول خوبی دارد" باید مراقب باشید. بدون تأیید به چنین شعارهایی نباید اعتماد کرد.
در حقیقت ، هنوز بحث در مورد لزوم استفاده از استاتین در پیری وجود دارد. در حال حاضر هیچ نگرشی صریح و روشن از این گروه از داروها وجود ندارد. برخی مطالعات ثابت می کنند که وقتی کلسترول بسیار زیاد است ، مصرف آنها برای کاهش خطر ابتلا به بیماری های قلبی و عروقی لازم است.
دانشمندان دیگر بر این باورند که داروها به طور بالقوه برای سلامتی افراد مسن بسیار مضر هستند و عوارض جانبی جدی ایجاد می کنند و فواید آنها در برابر این پیش زمینه چندان هم عالی نیست.
معیارهای انتخاب استاتین
هر فرد براساس توصیه های پزشک باید تصمیم بگیرد که آیا استاتین می گیرد یا خیر. اگر تصمیمی مثبت اتخاذ شود ، باید قرصهای خاص برای کلسترول را با در نظر گرفتن بیماریهای همراه بیمار توسط پزشک تجویز کرد.
شما نمی توانید داروهایی برای کاهش کلسترول خود مصرف کنید. در صورت مشاهده هرگونه تغییر یا اختلال در متابولیسم لیپیدها ، باید حتماً با متخصص قلب یا درمانگر تماس بگیرید. فقط یک متخصص می تواند با در نظر گرفتن موارد زیر ، به درستی میزان خطر گرفتن استاتین برای هر فرد را ارزیابی کند:
- سن ، جنس و وزن؛
- وجود عادت های بد؛
- بیماری های همزمان قلب و عروق خونی و آسیب شناسی های مختلف به ویژه دیابت قندی.
اگر استاتین تجویز شده است ، باید آن را به شدت و در دوزهای تجویز شده توسط پزشک مصرف کنید. در این حالت ، باید آزمایش خون بیوشیمیایی به صورت دوره ای انجام شود. در صورت قیمت بسیار بالای داروی توصیه شده ، لازم است در مورد جایگزینی احتمالی آن با داروی مقرون به صرفه تر صحبت کنیم.
اگرچه بهتر است داروهای اصلی مصرف کنید ، زیرا ژنریک ها ، به ویژه داروهای روسی ، از نظر کیفیت نسبت به داروهای اصلی یا حتی داروهای وارداتی عمومی بسیار بدتر هستند.
الیاف
این گروه دیگری از قرص ها برای کاهش کلسترول خون است. آنها مشتقات اسید فیبروئیک هستند و می توانند به اسید صفراوی متصل شوند ، از این طریق سنتز فعال کلسترول موجود در کبد را کاهش می دهند. فنوفیبات به دلیل کمبود کل لیپیدها در بدن ، غلظت کلسترول بالا را کاهش می دهد.
مطالعات بالینی نشان داده است که استفاده از فنوفیبات منجر به این واقعیت می شود که کلسترول کل 25٪ کاهش می یابد ، تری گلیسیرید 40-50٪ و کلسترول خوب 10-30٪ افزایش می یابد.
در دستورالعملهای فنوفیبرات و سیپروفیبراتها آمده است که استفاده از آنها منجر به کاهش رسوبات خارج عروقی (تاندون زانتیوما) می شود ، میزان تری گلیسیرید و کلسترول در بیماران مبتلا به هایپرکلسترولمی نیز کاهش می یابد.
لازم به یادآوری است که این داروها ، مانند بسیاری دیگر ، باعث بروز تعدادی از واکنشهای منفی می شوند. اول از همه ، این مربوط به اختلالات گوارشی است ، و توصیه نمی شود کلسترول را در دوران بارداری پایین بیاورید.
عوارض جانبی فنن فیبرات:
- دستگاه گوارش - درد شکم ، هپاتیت ، بیماری سنگ کیسه صفرا ، پانکراس ، تهوع و استفراغ ، اسهال ، نفخ شکم.
- سیستم اسکلتی عضلانی - میالژی پراکنده ، ضعف عضلانی ، رابدومیولیز ، گرفتگی عضلات ، میوزیت.
- سیستم قلبی عروقی - آمبولی ریوی یا ترومبوآمبولی وریدی.
- سیستم عصبی - نقض عملکرد جنسی ، سردرد.
- تظاهرات آلرژیک - بثورات پوستی ، خارش ، کهیر ، حساسیت به نور.
استفاده ترکیبی از استاتین و فیبرات نیز گاهی برای کاهش دوز استاتین تجویز می شود. بنابراین ، عوارض جانبی آنها
وسایل دیگر
به توصیه پزشک می توانید از مکمل های رژیمی استفاده کنید ، به عنوان مثال ، Tykveol ، روغن کتان ، امگا 3 ، اسید لیپوئیک ، که در ترکیب با درمان اصلی باعث کاهش کلسترول می شوند.
امگا 3
متخصصان قلب و عروق آمریكا به همه بیماران مبتلا به كلسترول خون بالا توصیه می كنند كه برای محافظت از بیماری قلبی عروقی و جلوگیری از افسردگی و آرتریت ، از قرص روغن ماهی (امگا 3) بنوشند.
اما روغن ماهی باید با دقت مصرف شود ، زیرا می تواند باعث ایجاد لوزالمعده مزمن شود و در اینجا قرص های کلسترول به شما کمک نمی کند.
تیکول
این دارویی است که از روغن دانه کدو تنبل تهیه شده است. این دارو برای افراد مبتلا به آترواسکلروز رگهای مغزی ، کوله سیستیت ، هپاتیت تجویز می شود.
این گیاه فتوپراپی دارای اثرات ضد التهابی ، محافظت کننده کبدی ، کلرتیک و آنتی اکسیدان است.
لیپوئیک اسید
این ماده به عنوان یک عامل درمانی و پیشگیری کننده برای تصلب شرایین عروق کرونر مورد استفاده قرار می گیرد ، زیرا مربوط به آنتی اکسیدان های درون زا است.
این ماده روی متابولیسم کربوهیدرات ها تأثیر مثبت دارد ، تولید گلیکوژن در کبد را افزایش می دهد ، تغذیه نورون ها را بهبود می بخشد و می توان مجموعه کبد را به صورت ترکیبی انجام داد که بررسی های آنها کاملاً مثبت است.
ویتامین درمانی
آنها همچنین به حفظ کلسترول طبیعی کمک می کنند. ویتامین های B6 و B12 ، اسید فولیک ، ویتامین B3 (اسید نیکوتین) از اهمیت ویژه ای برخوردار هستند.
اما بسیار مهم است که ویتامین ها طبیعی بوده و مصنوعی نباشند ، بنابراین رژیم غذایی باید حاوی مقدار زیادی غذاهای غنی شده باشد.
SievePren
این یک مکمل غذایی حاوی عصاره پای صنوبر است. این شامل بتا-sitosterol و polyprenols است. از آن برای فشار خون بالا ، آترواسکلروز ، کلسترول خون بالا و تری گلیسیرید استفاده می شود.
باید در نظر داشت که مکمل های غذایی دارو نیستند ، از این رو از نظر پزشکی ، آنها به طور قابل توجهی ضعیف تر از استاتین مانع از مرگ و میر زودرس و فجایع عروقی می شوند.
اکنون یک داروی جدید نیز برای کاهش کلسترول خون وجود دارد - ezetemib. عمل آن براساس کاهش جذب کلسترول از روده است. دوز روزانه دارو 10 میلی گرم است.
